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Carcinome Nasopharyngé

Aperçu

Le pharynx est un tube musculaire qui s'étend de l'arrière du nez jusqu'au cou. Le pharynx est aussi appelé la gorge. Il contient trois sections : le nasopharynx, l'oropharynx et le laryngopharynx. Le laryngopharynx est aussi appelé l'hypopharynx.

Le carcinome nasopharyngé est un cancer qui commence par une croissance de cellules dans le nasopharynx. Le nasopharynx est la partie supérieure de la gorge. Il se situe derrière le nez.

Le carcinome nasopharyngé est rare aux États-Unis. Il survient beaucoup plus souvent dans d'autres régions du monde, principalement en Asie du Sud-Est.

Le carcinome nasopharyngé est difficile à détecter précocement. Cela est probablement dû au fait que le nasopharynx n'est pas facile à examiner. Et il se peut qu'il n'y ait pas de symptômes au début.

Le traitement du carcinome nasopharyngé comprend généralement une radiothérapie, une chimiothérapie ou une combinaison des deux. Travaillez avec votre professionnel de santé pour trouver l'approche qui vous convient.

Symptômes

Le carcinome nasopharyngé peut ne pas provoquer de signes ou de symptômes au début. Lorsqu'il provoque des symptômes, ceux-ci peuvent inclure : Une masse dans le cou causée par un ganglion lymphatique enflé. Saignement de nez. Salive sanglante. Double vision. Infections de l'oreille. Engourdissement du visage. Maux de tête. Perte auditive. Congestion nasale. Bourdonnements dans les oreilles, appelés acouphènes. Mal de gorge. Prenez rendez-vous avec un médecin ou un autre professionnel de la santé si vous présentez des symptômes qui vous inquiètent.

Quand consulter un médecin

Prenez rendez-vous avec un médecin ou un autre professionnel de la santé si vous avez des symptômes qui vous inquiètent. Abonnez-vous gratuitement et recevez un guide complet sur la façon de faire face au cancer, ainsi que des informations utiles sur la manière d'obtenir un deuxième avis. Vous pouvez vous désabonner à tout moment. Votre guide complet sur la façon de faire face au cancer sera bientôt dans votre boîte de réception. Vous recevrez également

Causes

La cause exacte du carcinome nasopharyngé n'est souvent pas connue.

Le carcinome nasopharyngé est un type de cancer qui commence dans la partie supérieure de la gorge, appelée nasopharynx. Il survient lorsque les cellules du nasopharynx présentent des modifications de leur ADN. L'ADN d'une cellule contient les instructions qui indiquent à la cellule quoi faire. Dans les cellules saines, l'ADN donne des instructions pour croître et se multiplier à un rythme déterminé. Les instructions indiquent aux cellules de mourir à un moment précis.

Dans les cellules cancéreuses, les modifications de l'ADN donnent des instructions différentes. Les modifications indiquent aux cellules cancéreuses de produire beaucoup plus de cellules rapidement. Les cellules cancéreuses peuvent continuer à vivre lorsque les cellules saines mourraient. Cela provoque une accumulation excessive de cellules.

Les cellules cancéreuses peuvent former une croissance appelée tumeur. La tumeur peut croître pour envahir et détruire les tissus sains de l'organisme. Avec le temps, les cellules cancéreuses peuvent se détacher et se propager à d'autres parties du corps. Lorsque le cancer se propage, on parle de cancer métastatique.

Facteurs de risque

Les chercheurs ont identifié certains facteurs qui semblent augmenter le risque de carcinome nasopharyngé. Ceux-ci incluent :

  • Certaines ascendances. Le carcinome nasopharyngé est plus fréquent dans certaines régions de Chine, d'Asie du Sud-Est, d'Afrique du Nord et de l'Arctique. Les personnes vivant dans ces régions ou ayant des ancêtres originaires de ces régions du monde peuvent présenter un risque accru de carcinome nasopharyngé.
  • L'âge moyen. Le carcinome nasopharyngé peut survenir à tout âge. Mais le plus souvent, il est diagnostiqué chez les adultes âgés de 30 à 60 ans.
  • Les aliments salés. Les produits chimiques libérés dans la vapeur lors de la cuisson d'aliments salés peuvent augmenter le risque de carcinome nasopharyngé. La vapeur dégagée par des aliments tels que le poisson et les légumes conservés peut pénétrer dans le nez pendant la cuisson. Le contact avec ces produits chimiques à un jeune âge peut augmenter encore davantage le risque.
  • Le virus d'Epstein-Barr. Ce virus courant provoque le plus souvent des symptômes bénins, semblables à ceux d'un rhume. Il peut parfois provoquer une mononucléose infectieuse. Le virus d'Epstein-Barr est également lié à certains cancers, notamment le carcinome nasopharyngé.
  • Antécédents familiaux. Avoir un membre de la famille atteint d'un carcinome nasopharyngé augmente le risque de développer la maladie.
  • Alcool et tabac. Une consommation excessive d'alcool et le tabagisme peuvent augmenter votre risque de carcinome nasopharyngé.
Complications

Les complications du carcinome nasopharyngé peuvent inclure :

  • Cancer qui se propage aux structures voisines. Un carcinome nasopharyngé avancé peut suffisamment grossir pour atteindre les structures voisines, telles que la gorge, les os et le cerveau.
  • Cancer qui se propage à d'autres parties du corps. Le carcinome nasopharyngé se propage souvent au-delà du nasopharynx. Il se propage généralement d'abord aux ganglions lymphatiques du cou. Lorsqu'il se propage à d'autres parties du corps, le carcinome nasopharyngé atteint le plus souvent les os, les poumons et le foie.
Prévention

Il n'existe aucun moyen sûr de prévenir le carcinome nasopharyngé. Cependant, si vous êtes préoccupé par votre risque de développer ce cancer, songez à abandonner les habitudes qui ont été associées à la maladie. Par exemple, ne consommez pas de tabac. Vous pouvez choisir de réduire ou de ne pas consommer d'aliments salés. Aux États-Unis et dans d'autres régions où la maladie est rare, il n'existe pas de dépistage systématique du carcinome nasopharyngé. Dans les régions où le carcinome nasopharyngé est beaucoup plus fréquent, comme dans certaines régions de Chine, les personnes à haut risque de développer la maladie peuvent bénéficier d'un dépistage. Le dépistage peut comprendre des analyses de sang pour détecter le virus Epstein-Barr.

Diagnostic

Le diagnostic du carcinome nasopharyngé commence souvent par un examen effectué par un professionnel de la santé. Ce professionnel peut utiliser un endoscope spécial pour examiner l'intérieur du nasopharynx afin de détecter des signes de cancer. Pour confirmer le diagnostic, un échantillon de tissu peut être prélevé pour analyse.

Un professionnel de la santé peut effectuer un examen physique pour rechercher des signes de cancer. Cela peut inclure un examen du nez et de la gorge. Le professionnel de la santé peut également palper le cou pour détecter un gonflement des ganglions lymphatiques. Il peut également vous interroger sur vos symptômes et vos habitudes.

Un professionnel de la santé suspectant un carcinome nasopharyngé peut réaliser une procédure appelée endoscopie nasale.

Ce test utilise un tube fin et flexible avec une minuscule caméra à son extrémité, appelé endoscope. Il permet à votre professionnel de la santé de voir l'intérieur de votre nasopharynx. L'endoscope peut passer par votre nez pour visualiser votre nasopharynx. Ou l'endoscope peut passer par l'ouverture à l'arrière de votre gorge qui mène à votre nasopharynx.

Une biopsie est une procédure visant à prélever un échantillon de tissu pour analyse en laboratoire. Dans le cas d'un carcinome nasopharyngé, un professionnel de la santé peut prélever l'échantillon lors d'une endoscopie nasale. Pour ce faire, le professionnel de la santé introduit des instruments spéciaux dans l'endoscope pour prélever du tissu. S'il y a un gonflement des ganglions lymphatiques dans le cou, une aiguille peut être utilisée pour prélever des cellules pour analyse.

Une fois le diagnostic confirmé, d'autres tests peuvent déterminer l'étendue, appelée stade, du cancer. Ceux-ci peuvent inclure des examens d'imagerie tels que :

  • Scanner CT.
  • IRM.
  • Tomographie par émission de positons, également appelée TEP.
  • Radiographie.

Les stades du carcinome nasopharyngé vont de 0 à 4. Un nombre inférieur signifie que le cancer est petit et se situe principalement dans le nasopharynx. À mesure que le cancer grossit ou se propage au-delà du nasopharynx, les stades augmentent.

Un carcinome nasopharyngé de stade 4 peut signifier que le cancer s'est développé dans les structures voisines, telles que la région autour de l'œil ou les parties inférieures de la gorge. Le stade 4 peut également signifier que le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques ou à d'autres parties du corps.

Votre équipe de soins utilise le stade et d'autres facteurs pour planifier votre traitement et comprendre l'évolution probable du cancer, appelée pronostic.

Traitement

Le traitement du carcinome nasopharyngé commence le plus souvent par une radiothérapie ou une association de radiothérapie et de chimiothérapie. Vous et votre équipe de soins travaillez ensemble pour élaborer un plan de traitement. Plusieurs facteurs entrent en jeu dans l'élaboration de ce plan. Il peut s'agir du stade de votre cancer, de vos objectifs de traitement, de votre état de santé général et des effets secondaires que vous êtes prêt à subir. La radiothérapie traite le cancer à l'aide de faisceaux d'énergie puissants. L'énergie peut provenir de rayons X, de protons ou d'autres sources. La radiothérapie du carcinome nasopharyngé fait le plus souvent appel à la radiothérapie externe. Au cours de cette procédure, vous êtes allongé sur une table. Un gros appareil tourne autour de vous. Il envoie des radiations à l'endroit précis où il peut cibler votre cancer. Pour les petits carcinomes nasopharyngés, la radiothérapie peut être le seul traitement nécessaire. Pour les cancers plus importants ou qui se sont propagés aux zones voisines, la radiothérapie est généralement associée à une chimiothérapie. En cas de récidive du carcinome nasopharyngé, vous pourriez avoir recours à un type de radiothérapie interne, appelée curiethérapie. Avec ce traitement, un professionnel de la santé place des graines ou des fils radioactifs dans le cancer ou à proximité. La chimiothérapie traite le cancer à l'aide de médicaments puissants. La plupart des médicaments de chimiothérapie sont administrés par voie intraveineuse. Certains se présentent sous forme de comprimés. La chimiothérapie peut être administrée en même temps que la radiothérapie pour traiter le carcinome nasopharyngé. Elle peut également être utilisée avant ou après la radiothérapie. L'immunothérapie du cancer est un traitement médicamenteux qui aide le système immunitaire de l'organisme à tuer les cellules cancéreuses. Le système immunitaire combat les maladies en attaquant les germes et autres cellules qui ne devraient pas se trouver dans l'organisme. Les cellules cancéreuses survivent en se cachant du système immunitaire. L'immunothérapie aide les cellules du système immunitaire à trouver et à tuer les cellules cancéreuses. Pour le carcinome nasopharyngé, l'immunothérapie peut être une option si le cancer réapparaît ou se propage à d'autres parties du corps. La chirurgie n'est pas souvent utilisée comme premier traitement du carcinome nasopharyngé. Mais vous pourriez subir une intervention chirurgicale pour retirer les ganglions lymphatiques cancéreux du cou. Parfois, une intervention chirurgicale peut être utilisée pour retirer le cancer du nasopharynx. Ou elle peut traiter un cancer qui réapparaît après une radiothérapie ou une chimiothérapie. Pour atteindre le cancer, un chirurgien peut faire une incision dans le palais ou dans le visage près du nez. Parfois, le chirurgien peut retirer le cancer à l'aide d'instruments chirurgicaux spéciaux qui passent par le nez. Abonnez-vous gratuitement et recevez un guide complet pour faire face au cancer, ainsi que des informations utiles sur la manière d'obtenir un deuxième avis. Vous pouvez vous désabonner à tout moment en cliquant sur le lien de désabonnement dans l'e-mail. Votre guide complet sur la façon de faire face au cancer sera bientôt dans votre boîte de réception. Vous recevrez également

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