Syndrome Post-Commotionnel

Les symptômes post-commotionnels persistants sont des symptômes d'une lésion cérébrale traumatique légère qui durent généralement plus de trois mois. Les symptômes post-commotionnels persistants sont également appelés syndrome post-commotionnel. Les symptômes peuvent inclure des maux de tête, des étourdissements et des troubles de la concentration et de la mémoire. Les symptômes peuvent durer des semaines, voire des mois. Une lésion cérébrale traumatique légère est appelée commotion cérébrale. Une commotion cérébrale peut être causée par une chute, un accident de voiture ou une blessure lors d'un sport de contact. Parmi les autres causes, on peut citer les secousses violentes et les mouvements de la tête ou du corps. Il n'est pas nécessaire de perdre connaissance pour avoir une commotion cérébrale. Et une commotion cérébrale ne provoque pas toujours des symptômes post-commotionnels persistants. Le risque de présenter des symptômes post-commotionnels persistants ne semble pas lié à la gravité de la blessure. Chez la plupart des personnes, les symptômes post-commotionnels persistants apparaissent dans les 7 à 10 jours suivant une blessure et durent généralement plus de trois mois. Mais parfois, ils peuvent durer un an ou plus. L'objectif du traitement est de gérer les symptômes et d'améliorer le fonctionnement et la qualité de vie.

Les symptômes post-commotionnels persistants peuvent varier d'une personne à l'autre. Ils peuvent inclure :

Céphalées. Vertiges. Fatigue. Irritabilité. Anxiété. Dépression. Difficultés d'endormissement ou hypersomnie. Troubles de la concentration et de la mémoire. Acouphènes. Vision floue. Hypersensibilité au bruit et à la lumière. Nausées ou vomissements. Douleurs cervicales. Les céphalées post-commotionnelles ressemblent le plus souvent à des migraines. Elles peuvent aussi ressembler à des céphalées de tension, éventuellement liées à une blessure du cou survenue simultanément à la blessure à la tête. Consultez un professionnel de santé si vous subissez un traumatisme crânien entraînant une confusion, une perte de mémoire, des troubles visuels, des nausées, des vomissements ou une céphalée soudaine et intense. Consultez un médecin même si vous n'avez pas perdu connaissance. Consultez également un professionnel de santé si vous perdez la sensibilité, si vous ne pouvez pas bouger une partie de votre corps ou si vous avez des difficultés à parler ou à écrire. Si vous subissez une commotion cérébrale en pratiquant un sport, ne reprenez pas le jeu. Consultez un médecin afin d'éviter une aggravation de la blessure.

Consultez un professionnel de la santé si vous subissez un traumatisme crânien qui provoque une confusion, une perte de mémoire, des changements de vision, des nausées, des vomissements ou une céphalée soudaine et intense. Consultez un médecin même si vous n'avez jamais perdu connaissance. Consultez également un professionnel de la santé si vous perdez la sensibilité, si vous ne pouvez pas bouger une partie de votre corps ou si vous avez des difficultés à parler ou à écrire. Si vous subissez une commotion cérébrale en pratiquant un sport, ne reprenez pas le jeu. Consultez un médecin afin d'éviter que la blessure ne s'aggrave.

Davantage de recherches sont nécessaires pour mieux comprendre comment et pourquoi des symptômes post-commotionnels persistants surviennent après certaines blessures et chez certaines personnes, mais pas chez d'autres. Les symptômes post-commotionnels persistants peuvent résulter directement de l'impact de la blessure elle-même. Ou les symptômes peuvent déclencher d'autres affections telles que des migraines. Les symptômes peuvent également être liés à d'autres facteurs. Ceux-ci peuvent inclure des troubles du sommeil, des vertiges, le stress et la santé mentale. Votre professionnel de la santé travaille avec vous pour comprendre la cause de vos symptômes et les traitements qui pourraient vous aider.

Les facteurs de risque de développer des symptômes post-commotionnels persistants comprennent :

Âge. Les symptômes post-commotionnels persistants sont généralement signalés chez les personnes âgées de 20 à 30 ans. Mais des études montrent également que les adultes plus âgés risquent davantage de présenter des symptômes post-commotionnels persistants plus graves et prolongés.

Sexe assigné à la naissance. Les femmes sont plus susceptibles de recevoir un diagnostic de symptômes post-commotionnels persistants. Mais cela peut être dû au fait que les femmes sont généralement plus susceptibles de consulter un médecin.

Anxiété. Des antécédents d'anxiété constituent un facteur de risque important.

Céphalées antérieures. Les personnes ayant des antécédents de céphalées présentent un risque plus élevé de symptômes post-commotionnels persistants.

Lésion cérébrale antérieure. Une lésion cérébrale antérieure est liée aux symptômes post-commotionnels persistants. Mais des symptômes durables peuvent également survenir après une seule commotion cérébrale.

La seule façon connue de prévenir les symptômes post-commotionnels persistants est d'éviter tout traumatisme crânien. Il n'est pas toujours possible de prévenir un traumatisme crânien. Cependant, voici quelques conseils pour les éviter :

Portez votre ceinture de sécurité. Bouclez-vous à chaque fois que vous prenez place dans une voiture ou un autre véhicule à moteur. Assurez-vous que les enfants sont dans les sièges de sécurité adaptés à leur âge. Les enfants de moins de 13 ans sont plus en sécurité assis à l'arrière, surtout si votre voiture est équipée d'airbags. De la naissance à 4 ans, leurs sièges d'auto doivent être orientés vers l'arrière. Après avoir dépassé la taille de leurs sièges d'auto orientés vers l'arrière et jusqu'à au moins 5 ans, ils peuvent être orientés vers l'avant dans leurs sièges d'auto. Lorsque les enfants dépassent la taille de leurs sièges d'auto orientés vers l'avant, ils doivent être installés dans des sièges d'appoint avec ceinture à l'arrière. Lorsqu'ils peuvent utiliser correctement leur ceinture de sécurité sans siège d'appoint, ils peuvent passer à la ceinture de sécurité. Cela se produit généralement entre 9 et 12 ans. Tous les enfants de 13 ans et moins doivent être assis à l'arrière. Portez un casque. Portez un casque lorsque vous faites du vélo, du roller ou du patin à glace, du skateboard, de la moto, du ski, du snowboard ou toute autre activité susceptible de provoquer un traumatisme crânien. Il est également conseillé de porter un casque lorsque vous faites de l'équitation ou que vous jouez au football, au baseball ou au softball. Passez des examens de la vue annuels. Ceci est très important pour les personnes âgées, car les problèmes de vision peuvent augmenter le risque de chutes. Si nécessaire, procurez-vous de nouvelles lunettes ou lentilles de contact. Sécurisez votre maison. Enlevez les petits tapis, améliorez l'éclairage, installez des rampes et utilisez des barrières de sécurité pour les enfants. Prévenez les chutes chez les personnes âgées en discutant avec un professionnel de santé des médicaments qui pourraient provoquer des étourdissements ou affecter l'équilibre.

Aucun test unique ne peut prouver que vous souffrez de symptômes post-commotionnels persistants. Un professionnel de la santé peut commencer par prendre vos antécédents médicaux complets et peut utiliser ces tests pour aider à déterminer votre diagnostic : Un examen neurologique. Cela comprend des tests de votre pensée et de votre mémoire, de vos sens, de votre force, de votre coordination et de vos réflexes. Tests neurologiques. Ces tests vérifient plus en détail votre concentration, votre mémoire, votre langage, vos capacités de réflexion et de planification. Imagerie. Vous pourriez avoir besoin d'une imagerie cérébrale, comme un scanner ou une IRM. Les professionnels de la santé peuvent recommander une imagerie cérébrale si vous présentez des symptômes préoccupants, tels qu'un très fort mal de tête, une perte de mémoire ou des vomissements. L'imagerie peut également vérifier les changements structurels du cerveau, tels que les lésions des tissus cérébraux, et d'autres affections pouvant affecter le cerveau. Mais les images ne peuvent pas voir les symptômes post-commotionnels persistants. Autres spécialistes. Vous pouvez consulter d'autres professionnels de la santé en fonction de vos symptômes. Cela peut inclure une physiothérapie, une ergothérapie, une orthophonie ou un psychologue pour l'anxiété ou les problèmes de mémoire. Pour les vertiges, vous pouvez consulter un spécialiste ORL. Pour les changements de vision, vous pouvez consulter un ophtalmologiste. Ou vous pouvez consulter un spécialiste des symptômes visuels liés aux traumatismes crâniens ou aux affections neurologiques, appelé neuro-optométriste. Plus d'informations Scanner

Il n'existe pas de traitement spécifique pour les symptômes post-commotionnels persistants. Votre professionnel de santé traite vos symptômes. Les types de symptômes et leur fréquence varient d'une personne à l'autre. Maux de tête Des médicaments souvent utilisés pour les migraines ou les céphalées de tension peuvent aider. Il peut s'agir de médicaments pour traiter la dépression, l'hypertension artérielle et les crises d'épilepsie. Les médicaments sont généralement spécifiques à chaque personne, alors discutez avec votre professionnel de santé de ceux qui vous conviennent le mieux. Gardez à l'esprit que la surconsommation de médicaments contre la douleur peut contribuer aux céphalées post-commotionnelles persistantes. C'est ce que l'on appelle la céphalée médicamenteuse. Cela peut se produire avec des médicaments contre la douleur obtenus sur ordonnance ou que vous achetez en magasin sans ordonnance. Problèmes de mémoire et de pensée Le temps peut être le meilleur traitement pour les problèmes de mémoire et de pensée après un traumatisme crânien léger. La plupart de ces symptômes disparaissent d'eux-mêmes dans les semaines ou les mois suivant la blessure, mais l'utilisation d'un carnet ou d'indices visuels peut vous aider à gérer ces symptômes pendant que votre cerveau guérit. Certaines formes de thérapie cognitive peuvent être utiles, notamment la rééducation ciblée dans les domaines que vous devez renforcer. Certaines personnes peuvent avoir besoin d'ergothérapie ou d'orthophonie. Le stress peut aggraver les symptômes cognitifs, donc apprendre à gérer le stress peut être utile. La thérapie de relaxation peut également être utile. Étourdissements ou vertiges Les étourdissements sont une sensation de faiblesse, de vertige ou d'instabilité. Les vertiges sont une fausse sensation que votre environnement bouge. Les symptômes de vertiges et d'étourdissements peuvent être traités par un physiothérapeute spécialement formé pour traiter les symptômes d'équilibre. Symptômes du sommeil Des troubles du sommeil et d'autres symptômes du sommeil sont fréquents après une commotion cérébrale. Apprendre de bonnes habitudes de sommeil, appelées hygiène du sommeil, peut aider. Cela comprend le fait d'aller au lit et de se réveiller à heures régulières. Parfois, des médicaments peuvent être nécessaires pour améliorer le sommeil. Vision Des changements de vision sont également fréquents après une commotion cérébrale. Il s'agit notamment d'une vision floue et parfois d'une vision double. Souvent, les changements de vision s'améliorent d'eux-mêmes. Certaines personnes souffrant de symptômes post-commotionnels persistants peuvent avoir besoin de consulter un spécialiste qui traite les symptômes visuels liés aux traumatismes crâniens, appelé neuro-optométriste. Sensibilité à la lumière et au son Pour certaines personnes souffrant de symptômes post-commotionnels persistants, la lumière et le son sont gênants. Ces symptômes ont tendance à s'améliorer avec le temps. Mais une thérapie d'exposition avec un physiothérapeute ou un ergothérapeute peut aider à soulager ces symptômes. Irritabilité, dépression et anxiété Les symptômes s'améliorent souvent une fois que vous comprenez la cause de vos symptômes et que les symptômes sont susceptibles de s'améliorer avec le temps. Apprendre à connaître les symptômes post-commotionnels persistants peut aider à apaiser les craintes et à apporter une certaine tranquillité d'esprit. Si vous présentez une dépression ou une anxiété nouvelle ou croissante après une commotion cérébrale, certaines options de traitement peuvent inclure : Psychothérapie. Parler avec un psychologue, un psychiatre ou un travailleur social qui travaille avec des personnes ayant subi un traumatisme crânien peut aider. Médicaments. Les médicaments peuvent traiter la dépression et l'anxiété. Activité physique. Un exercice physique précoce et progressif qui évite les blessures peut vous aider à vous sentir mieux. Plus d'informations Thérapie cognitivo-comportementale Psychothérapie Demander un rendez-vous