Prostatite

La prostatite est un trouble de la prostate généralement associé à une inflammation. La prostatite provoque souvent des mictions douloureuses ou difficiles, ainsi que des douleurs à l'aine, au bassin ou aux organes génitaux. Des infections bactériennes sont à l'origine de certains cas de prostatite, mais pas de tous.

La prostate, de la taille d'une noix, est située juste en dessous de la vessie chez l'homme. Elle entoure la partie supérieure du tube qui draine l'urine de la vessie (urètre). La prostate et d'autres glandes sexuelles produisent le liquide qui transporte les spermatozoïdes lors de l'éjaculation (sperme).

Il existe généralement quatre types de prostatite :

• Prostatite bactérienne aiguë, une infection bactérienne de la prostate généralement avec des symptômes soudains et graves
• Prostatite bactérienne chronique, infection bactérienne persistante ou récurrente, généralement avec des symptômes moins graves
• Prostatite chronique/syndrome de douleur pelvienne chronique, douleur pelvienne et symptômes des voies urinaires persistants ou récurrents sans signe d'infection
• Prostatite inflammatoire asymptomatique, signes d'une prostate enflammée sans symptômes

Les signes et symptômes de la prostatite peuvent varier selon le type de trouble. Ils peuvent inclure : Brûlure ou douleur en urinant (dysurie) Difficulté à uriner, comme des gouttes ou une hésitation à uriner Urination fréquente, surtout la nuit (nycturie) Besoin urgent d'uriner Urine trouble Sang dans les urines Douleur dans l'abdomen, l'aine ou le bas du dos Douleur dans la zone située entre le scrotum et le rectum (périnée) Douleur ou inconfort du pénis ou des testicules Éjaculation douloureuse Fèvre, frissons, douleurs musculaires et autres symptômes pseudo-grippaux (avec prostatite bactérienne aiguë) Plusieurs affections peuvent contribuer aux signes et symptômes associés à la prostatite. Il est important d'obtenir un diagnostic et un traitement précis dès que possible. Consultez immédiatement un médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants : Impossibilité d'uriner Difficulté ou douleur à uriner, accompagnée de fièvre Sang dans les urines Inconfort ou douleur intense dans la région pelvienne ou les organes génitaux

Plusieurs affections peuvent contribuer aux signes et symptômes associés à la prostatite. Il est important d'obtenir un diagnostic et un traitement précis dès que possible.

Consultez immédiatement un médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants :

• Incapacité à uriner
• Miction douloureuse ou difficile, accompagnée de fièvre
• Sang dans les urines
• Inconfort ou douleur intense dans la région pelvienne ou les organes génitaux

La prostate est située juste en dessous de la vessie chez les hommes et entoure la partie supérieure du tube qui draine l'urine de la vessie (urètre). La fonction principale de la prostate est de produire le liquide qui nourrit et transporte les spermatozoïdes (liquide séminal).

Les causes varient selon le type de prostatite.

• Prostatite bactérienne aiguë est généralement causée par des souches courantes de bactéries. L'infection peut s'être propagée à partir d'autres parties des systèmes urinaire ou reproducteur.
• Prostatite bactérienne chronique a généralement la même cause que l'infection bactérienne aiguë. Elle peut survenir lorsque le traitement d'une infection aiguë n'est pas assez long ou ne parvient pas à tuer toutes les bactéries.
• Prostatite chronique/syndrome de douleur pelvienne chronique n'est pas bien compris. La recherche suggère que de multiples facteurs peuvent collectivement jouer un rôle. Ceux-ci comprennent une infection antérieure, un dysfonctionnement du système nerveux, un dysfonctionnement du système immunitaire, un stress psychologique ou une activité hormonale irrégulière.
• Prostatite inflammatoire asymptomatique, dont la cause est inconnue, est généralement découverte uniquement lors d'un examen pour d'autres affections médicales et n'est pas traitée.

Les facteurs de risque de prostatite incluent :

• Jeunesse ou âge adulte moyen
• Antécédents de prostatite
• Infection urinaire ou du système reproducteur
• Infection à VIH ou SIDA
• Utilisation d'une sonde insérée dans l'urètre pour drainer la vessie (sonde urinaire)
• Prélèvement diagnostique de tissu prostatique (biopsie)

D'autres facteurs de risque de prostatite chronique/syndrome de douleur pelvienne chronique peuvent inclure :

• Stress psychologique
• Lésions nerveuses dans la région pelvienne dues à une intervention chirurgicale ou à un traumatisme

Les complications de la prostatite aiguë ou chronique peuvent inclure :

• Infection bactérienne du sang (bactériémie)
• Inflammation du tube enroulé fixé à l'arrière du testicule (épididymite)
• Cavité remplie de pus dans la prostate (abcès prostatique)
• Infection qui se propage à l'os pelvien supérieur ou à la partie inférieure de la colonne vertébrale

Les complications de la prostatite chronique/syndrome de douleur pelvienne chronique peuvent inclure :

• Dysfonction sexuelle, telle que l'incapacité d'obtenir et de maintenir une érection (dysfonction érectile)
• Modifications du sperme qui peuvent entraîner une infertilité

Il n'y a aucune preuve directe que la prostatite puisse entraîner un cancer de la prostate. Les chercheurs étudient si l'inflammation chronique de la prostate est un facteur de risque de cancer.

Les symptômes associés à la prostatite peuvent être causés par un certain nombre de pathologies. Vous pouvez être adressé à un spécialiste des troubles urinaires et du système reproducteur (urologue). Votre fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique, examinera vos symptômes et vos antécédents médicaux, et prescrira des tests pour déterminer la cause et exclure certaines pathologies.

Les tests diagnostiques pour évaluer une infection comprendront probablement :

• Examen rectal digital. Au cours de cette procédure, votre fournisseur de soins de santé introduit un doigt lubrifié ganté dans votre rectum pour détecter une inflammation de la prostate.
• Analyse d'urine. Vous devrez fournir un échantillon d'urine pour rechercher la présence et le type d'infection bactérienne.
• Analyse de sang. Des échantillons de sang peuvent être analysés pour détecter des signes d'infection et d'autres problèmes de prostate.
• Examen d'un échantillon prostatique. Dans certains cas, un fournisseur de soins de santé peut masser doucement la prostate lors d'un examen rectal pour libérer du liquide prostatique dans votre urètre. Un échantillon d'urine après le massage permet d'expulser le liquide prostatique pour les tests bactériologiques.

Si les tests initiaux ne révèlent aucun signe d'infection, vous pouvez subir d'autres tests, notamment :

• Tests urodynanmiques. Diverses analyses peuvent être utilisées pour mesurer la capacité de la vessie et de l'urètre à retenir et à libérer l'urine. Ces tests peuvent aider à caractériser les problèmes de miction et à identifier la source des problèmes.
• Imagerie. Des examens d'imagerie peuvent être prescrits pour identifier les irrégularités de la prostate, les excroissances anormales ou d'autres problèmes de la région pelvienne qui pourraient contribuer à la douleur.

Le traitement de la prostatite dépend du type spécifique diagnostiqué et de vos symptômes. Traitement de l'infection Si vous souffrez d'une prostatite bactérienne aiguë ou chronique, vous devrez prendre des antibiotiques. La maladie aiguë peut nécessiter des antibiotiques intraveineux (IV) à l'hôpital pendant une courte période. La durée totale du traitement antibiotique est généralement de 4 à 6 semaines, voire plus dans certains cas. Il est important de prendre tous les médicaments prescrits pour éliminer l'infection et réduire le risque de prostatite bactérienne chronique. Traitement des symptômes urinaires Des médicaments, appelés alpha-bloquants, aident à détendre le col de la vessie et les fibres musculaires à l'endroit où votre prostate rejoint votre vessie. Ce traitement peut soulager les symptômes urinaires, tels que les mictions douloureuses ou difficiles. Bien que ce traitement soit couramment prescrit aux hommes atteints de prostatite chronique/syndrome de douleur pelvienne chronique, il peut être prescrit pour soulager les symptômes urinaires des infections bactériennes. Traitement de la douleur Votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire des analgésiques ou vous recommander des médicaments en vente libre, tels que l'acétaminophène (Tylenol, autres) ou l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres). Gestion des symptômes psychologiques Votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander une psychothérapie auprès d'un professionnel de la santé mentale pour vous aider à gérer le stress, la dépression ou l'anxiété qui peuvent être associés à une douleur chronique. Plus d'informations Acupuncture Biofeedback Prendre rendez-vous Il y a un problème avec les informations surlignées ci-dessous. Veuillez renvoyer le formulaire. De la clinique Mayo à votre boîte de réception Inscrivez-vous gratuitement et restez informé des progrès de la recherche, des conseils de santé, des sujets de santé actuels et de l'expertise en matière de gestion de la santé. Cliquez ici pour un aperçu de l'e-mail. Adresse e-mail 1 Erreur Le champ e-mail est obligatoire Erreur Veuillez inclure une adresse e-mail valide En savoir plus sur l'utilisation des données par la clinique Mayo. Pour vous fournir les informations les plus pertinentes et les plus utiles, et pour comprendre quelles informations sont bénéfiques, nous pouvons combiner les informations relatives à votre adresse e-mail et à l'utilisation de votre site Web avec d'autres informations que nous possédons à votre sujet. Si vous êtes un patient de la clinique Mayo, cela peut inclure des informations médicales protégées. Si nous combinons ces informations avec vos informations médicales protégées, nous traiterons toutes ces informations comme des informations médicales protégées et nous n'utiliserons ou ne divulguerons ces informations que conformément à notre avis sur les pratiques en matière de confidentialité. Vous pouvez vous désinscrire des communications par e-mail à tout moment en cliquant sur le lien de désinscription dans l'e-mail. S'abonner ! Merci de vous être abonné ! Vous allez bientôt commencer à recevoir les dernières informations de santé de la clinique Mayo que vous avez demandées dans votre boîte de réception. Désolé, un problème est survenu lors de votre abonnement Veuillez réessayer dans quelques minutes Réessayer