Trouble Du Comportement En Sommeil Paradoxal

Le trouble du comportement en sommeil paradoxal (REM) est un trouble du sommeil dans lequel vous reproduisez physiquement des rêves vifs, souvent désagréables, avec des sons vocaux et des mouvements brusques, souvent violents, des bras et des jambes pendant le sommeil paradoxal - parfois appelé comportement de mise en scène de rêve.

Normalement, vous ne bougez pas pendant le sommeil paradoxal, une phase normale du sommeil qui se produit plusieurs fois pendant la nuit. Environ 20 % de votre sommeil se passe en sommeil paradoxal, le moment habituel des rêves, qui surviennent principalement pendant la seconde moitié de la nuit.

L'apparition du trouble du comportement en sommeil paradoxal est souvent progressive et peut s'aggraver avec le temps.

Le trouble du comportement en sommeil paradoxal peut être associé à d'autres affections neurologiques, telles que la démence à corps de Lewy (également appelée démence à corps de Lewy), la maladie de Parkinson ou l'atrophie multisystémique.

Avec le trouble du comportement en sommeil paradoxal, au lieu de connaître la paralysie temporaire normale de vos bras et de vos jambes (atonie) pendant le sommeil paradoxal, vous jouez physiquement vos rêves. L’apparition peut être graduelle ou soudaine, et les épisodes peuvent survenir occasionnellement ou plusieurs fois par nuit. Le trouble empire souvent avec le temps. Les symptômes du trouble du comportement en sommeil paradoxal peuvent inclure : Mouvements, tels que coups de pied, coups de poing, mouvements désordonnés des bras ou sauts hors du lit, en réponse à des rêves violents ou remplis d’action, comme être poursuivi ou se défendre contre une attaque Bruits, tels que parler, rire, crier, cris émotionnels ou même injures Être capable de se souvenir du rêve si vous vous réveillez pendant l’épisode Si vous présentez l’un des symptômes ci-dessus ou si vous rencontrez d’autres problèmes de sommeil, consultez votre médecin.

Si vous présentez l'un des symptômes ci-dessus ou si vous rencontrez d'autres problèmes de sommeil, consultez votre médecin.

Les voies nerveuses dans le cerveau qui empêchent les muscles de bouger sont actives pendant le sommeil paradoxal ou le sommeil onirique normal, entraînant une paralysie temporaire de votre corps. Dans le trouble du comportement en sommeil paradoxal, ces voies ne fonctionnent plus et vous pouvez physiquement jouer vos rêves.

Les facteurs associés au développement du trouble du comportement en sommeil paradoxal incluent :

Être un homme de plus de 50 ans — cependant, de plus en plus de femmes sont diagnostiquées avec ce trouble, particulièrement celles de moins de 50 ans, et les jeunes adultes et les enfants peuvent développer ce trouble, généralement en association avec la narcolepsie, la prise d'antidépresseurs ou des tumeurs cérébrales. Avoir un certain type de trouble neurodégénératif, tel que la maladie de Parkinson, l'atrophie multisystémique, un accident vasculaire cérébral ou une démence à corps de Lewy. Avoir la narcolepsie, un trouble chronique du sommeil caractérisé par une somnolence diurne excessive. Prendre certains médicaments, en particulier les nouveaux antidépresseurs, ou l'utilisation ou le sevrage de drogues ou d'alcool. Des données récentes suggèrent qu'il pourrait également exister plusieurs facteurs de risque environnementaux ou personnels spécifiques pour le trouble du comportement en sommeil paradoxal, notamment l'exposition professionnelle aux pesticides, l'agriculture, le tabagisme ou un traumatisme crânien antérieur.

Les complications causées par le trouble du comportement en sommeil paradoxal peuvent inclure :

• La détresse de votre partenaire de sommeil ou d'autres personnes vivant chez vous
• L'isolement social par crainte que d'autres ne soient conscients de vos troubles du sommeil
• Des blessures pour vous-même ou votre partenaire de sommeil

Pour diagnostiquer un trouble du comportement en sommeil paradoxal, votre médecin examine vos antécédents médicaux et vos symptômes. Votre évaluation peut comprendre :

• Examen physique et neurologique. Votre médecin effectue un examen physique et neurologique et vous évalue pour un trouble du comportement en sommeil paradoxal et d'autres troubles du sommeil. Le trouble du comportement en sommeil paradoxal peut présenter des symptômes similaires à d'autres troubles du sommeil, ou il peut coexister avec d'autres troubles du sommeil tels que l'apnée obstructive du sommeil ou la narcolepsie.
• Conversation avec votre partenaire de sommeil. Votre médecin peut demander à votre partenaire de sommeil s'il ou elle vous a déjà vu sembler jouer vos rêves pendant votre sommeil, comme donner des coups de poing, agiter les bras en l'air, crier ou hurler. Votre médecin peut également demander à votre partenaire de remplir un questionnaire sur vos comportements de sommeil.
• Étude du sommeil nocturne (polysomnographie). Les médecins peuvent recommander une étude d'une nuit dans un laboratoire du sommeil. Au cours de ce test, des capteurs surveillent l'activité cardiaque, pulmonaire et cérébrale, les rythmes respiratoires, les mouvements des bras et des jambes, les vocalisations et les niveaux d'oxygène sanguin pendant votre sommeil. En général, vous serez filmé pour documenter votre comportement pendant les cycles de sommeil paradoxal.

Pour diagnostiquer un trouble du comportement en sommeil paradoxal, les médecins du sommeil utilisent généralement les critères symptomatiques de la Classification internationale des troubles du sommeil, troisième édition (ICSD-3).

Pour un diagnostic de trouble du comportement en sommeil paradoxal, les critères incluent les suivants :

• Vous avez des réveils répétés pendant le sommeil où vous parlez, faites du bruit ou effectuez des comportements moteurs complexes, tels que des coups de poing, des coups de pied ou des mouvements de course qui sont souvent liés au contenu de vos rêves
• Vous vous souvenez des rêves associés à ces mouvements ou sons
• Si vous vous réveillez pendant l'épisode, vous êtes alerte et non confus ou désorienté
• Une étude du sommeil (polysomnographie) montre que vous avez une augmentation de l'activité musculaire pendant le sommeil paradoxal
• Votre trouble du sommeil n'est pas causé par un autre trouble du sommeil, un trouble de santé mentale, des médicaments ou une toxicomanie

Le trouble du comportement en sommeil paradoxal peut être le premier signe du développement d'une maladie neurodégénérative, telle que la maladie de Parkinson, l'atrophie multisystémique ou la démence à corps de Lewy. Ainsi, si vous développez un trouble du comportement en sommeil paradoxal, il est important de faire un suivi avec votre médecin.