Céphalées Sinusales

La plupart des personnes qui croient souffrir de céphalées sinusales ont en fait des migraines ou des céphalées de tension.

Les migraines et les céphalées chroniques ou récurrentes peuvent être traitées avec des médicaments sur ordonnance qui sont soit pris quotidiennement pour réduire ou prévenir les céphalées, soit pris au début d'une céphalée pour l'empêcher de s'aggraver.

Pour traiter ces types de céphalées, votre fournisseur de soins de santé peut recommander :

Triptans. De nombreuses personnes souffrant de crises de migraine utilisent des triptans pour soulager la douleur. Les triptans agissent en bloquant les voies de la douleur dans le cerveau, mais ils favorisent la constriction des vaisseaux sanguins et doivent être évités si vous avez des antécédents de maladie cardiaque ou d'AVC.

Les médicaments comprennent le sumatriptan (Imitrex, Tosymra, autres), le rizatriptan (Maxalt), l'almotriptan, le naratriptan (Amerge), le zolmitriptan (Zomig), le frovatriptan (Frova) et l'életriptan (Relpax). Les triptans sont disponibles sous forme de comprimés, de sprays nasaux et d'injections.

Une association de sumatriptan et de naproxène sodique en comprimé unique (Treximet) s'est avérée plus efficace pour soulager les symptômes de la migraine que chacun des médicaments pris séparément.

Ergot. Les médicaments associant de l'ergotamine et de la caféine (Migergot) sont moins efficaces que les triptans. Les ergot semblent être les plus efficaces chez les personnes dont la douleur dure plus de 72 heures.

L'ergotamine peut aggraver les nausées et les vomissements liés à vos migraines et entraîner d'autres effets secondaires, et elle peut également entraîner des céphalées par surutilisation de médicaments.

La dihydroergotamine (D.H.E. 45, Migranal) est un dérivé de l'ergot qui est plus efficace et présente moins d'effets secondaires que l'ergotamine. Elle est disponible sous forme de spray nasal et d'injection. Ce médicament peut entraîner moins d'effets secondaires que l'ergotamine et est moins susceptible d'entraîner des céphalées par surutilisation de médicaments.

Les ergot, y compris la dihydroergotamine, favorisent la constriction des vaisseaux sanguins et doivent être évités si vous avez des antécédents de maladie cardiaque ou d'AVC.

• Analgésiques en vente libre. Les migraines et autres types de céphalées peuvent être traités avec des médicaments en vente libre, tels que l'acétaminophène (Tylenol, autres), le naproxène sodique (Aleve) et l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres).

• Triptans. De nombreuses personnes souffrant de crises de migraine utilisent des triptans pour soulager la douleur. Les triptans agissent en bloquant les voies de la douleur dans le cerveau, mais ils favorisent la constriction des vaisseaux sanguins et doivent être évités si vous avez des antécédents de maladie cardiaque ou d'AVC.

  Les médicaments comprennent le sumatriptan (Imitrex, Tosymra, autres), le rizatriptan (Maxalt), l'almotriptan, le naratriptan (Amerge), le zolmitriptan (Zomig), le frovatriptan (Frova) et l'életriptan (Relpax). Les triptans sont disponibles sous forme de comprimés, de sprays nasaux et d'injections.

  Une association de sumatriptan et de naproxène sodique en comprimé unique (Treximet) s'est avérée plus efficace pour soulager les symptômes de la migraine que chacun des médicaments pris séparément.

• Ergot. Les médicaments associant de l'ergotamine et de la caféine (Migergot) sont moins efficaces que les triptans. Les ergot semblent être les plus efficaces chez les personnes dont la douleur dure plus de 72 heures.

  L'ergotamine peut aggraver les nausées et les vomissements liés à vos migraines et entraîner d'autres effets secondaires, et elle peut également entraîner des céphalées par surutilisation de médicaments.

  La dihydroergotamine (D.H.E. 45, Migranal) est un dérivé de l'ergot qui est plus efficace et présente moins d'effets secondaires que l'ergotamine. Elle est disponible sous forme de spray nasal et d'injection. Ce médicament peut entraîner moins d'effets secondaires que l'ergotamine et est moins susceptible d'entraîner des céphalées par surutilisation de médicaments.

  Les ergot, y compris la dihydroergotamine, favorisent la constriction des vaisseaux sanguins et doivent être évités si vous avez des antécédents de maladie cardiaque ou d'AVC.

• Lasmiditan (Reyvow). Ce nouveau comprimé oral est approuvé pour le traitement de la migraine avec ou sans aura. Il bloque les voies de la douleur, de manière similaire à un médicament triptan, mais il ne semble pas constrictor les vaisseaux sanguins.

• Antagonistes du CGRP. L'ubrogepant (Ubrelvy) et le rimegepant (Nurtec ODT) sont des antagonistes oraux des récepteurs du peptide apparenté au gène de la calcitonine (CGRP) approuvés pour le traitement de la migraine aiguë avec ou sans aura chez les adultes.

• Anticorps monoclonaux anti-CGRP. L'erenumab-aooe (Aimovig), le fremanezumab-vfrm (Ajovy), le galcanezumab-gnlm (Emgality) et l'eptinezumab-jjmr (Vyepti) sont des médicaments plus récents approuvés par la Food and Drug Administration pour traiter les migraines. Ils sont administrés par injection mensuelle ou trimestrielle.

• Médicaments antiémétiques. Étant donné que les migraines s'accompagnent souvent de nausées, avec ou sans vomissements, un médicament contre les nausées est approprié et est généralement associé à d'autres médicaments. Les médicaments fréquemment prescrits comprennent la chlorpromazine, la métoclopramide (Reglan, Gimoti) et la prochlorpérazine (Compro, Procomp).

• Glucocorticoïdes. Un glucocorticoïde tel que la dexaméthasone (Hemady) peut être utilisé en association avec d'autres médicaments pour améliorer le soulagement de la douleur. En raison du risque de toxicité stéroïdienne, les glucocorticoïdes ne doivent pas être utilisés fréquemment.