Qu'est-ce que l'axitinib : utilisations, posologie, effets secondaires et plus

L'axitinib est un médicament anticancéreux ciblé qui aide à ralentir la croissance des cellules cancéreuses du rein. Il appartient à un groupe de médicaments appelés inhibiteurs de la tyrosine kinase, qui agissent en bloquant des protéines spécifiques dont les cellules cancéreuses ont besoin pour croître et se propager dans tout votre corps.

Ce médicament représente une option de traitement importante pour les personnes atteintes d'un cancer du rein avancé, en particulier lorsque d'autres traitements n'ont pas fonctionné aussi bien que prévu. Bien que le diagnostic lui-même puisse sembler accablant, disposer d'options de traitement efficaces comme l'axitinib peut apporter de l'espoir et aider à prolonger la qualité de vie.

À quoi sert l'axitinib ?

L'axitinib est principalement utilisé pour traiter le carcinome rénal avancé, qui est le type le plus courant de cancer du rein. Votre médecin vous recommandera généralement ce médicament lorsque votre cancer du rein s'est propagé à d'autres parties de votre corps ou lorsque les traitements initiaux n'ont pas réussi.

Le médicament est spécifiquement conçu pour les patients dont le cancer a progressé après avoir essayé d'autres thérapies ciblées. Il est considéré comme un traitement de deuxième intention, ce qui signifie qu'il est utilisé après que votre première approche thérapeutique a cessé d'être efficace.

Dans certains cas, les médecins peuvent également utiliser l'axitinib dans le cadre d'une thérapie combinée avec d'autres médicaments anticancéreux. Cette approche peut parfois être plus efficace que l'utilisation d'un seul médicament, bien que votre oncologue déterminera la meilleure stratégie pour votre situation spécifique.

Comment l'axitinib agit-il ?

L'axitinib agit en bloquant plusieurs protéines appelées tyrosine kinases qui aident les cellules cancéreuses à croître et à former de nouveaux vaisseaux sanguins. Considérez ces protéines comme des pompes à carburant que les cellules cancéreuses utilisent pour obtenir les nutriments dont elles ont besoin pour survivre et se multiplier.

Le médicament cible en particulier ce que l'on appelle les récepteurs VEGF, qui sont comme des signaux qui indiquent à votre corps de créer de nouveaux vaisseaux sanguins. Les tumeurs cancéreuses ont besoin de ces vaisseaux sanguins pour grossir, donc en bloquant ces signaux, l'axitinib peut aider à priver la tumeur de son apport sanguin.

Il s'agit d'un médicament anticancéreux considéré comme modérément puissant, qui peut être très efficace pour de nombreuses personnes. Cependant, il n'est pas aussi agressif que la chimiothérapie traditionnelle, car il cible spécifiquement les processus des cellules cancéreuses plutôt que d'affecter toutes les cellules à division rapide de votre corps.

Comment dois-je prendre de l'axitinib ?

Prenez l'axitinib exactement comme votre médecin vous le prescrit, généralement deux fois par jour, à environ 12 heures d'intervalle. Vous pouvez le prendre avec ou sans nourriture, mais essayez d'être constant dans votre choix pour aider à maintenir des niveaux stables dans votre corps.

Avalez les comprimés entiers avec un verre d'eau. Ne les écrasez pas, ne les cassez pas et ne les mâchez pas, car cela peut affecter la façon dont le médicament est absorbé et potentiellement provoquer des effets secondaires. Si vous avez du mal à avaler des comprimés, parlez à votre équipe de soins de santé des stratégies qui pourraient vous aider.

Il est préférable de prendre l'axitinib aux mêmes heures chaque jour pour vous aider à vous en souvenir et à maintenir des niveaux constants dans votre circulation sanguine. De nombreuses personnes trouvent utile de définir des rappels téléphoniques ou d'associer la prise de leur médicament à des routines quotidiennes comme les repas ou le coucher.

Évitez le pamplemousse et le jus de pamplemousse pendant que vous prenez ce médicament, car ils peuvent augmenter la quantité d'axitinib dans votre sang et potentiellement provoquer davantage d'effets secondaires. Les autres agrumes comme les oranges et les citrons peuvent généralement être consommés sans problème.

Pendant combien de temps dois-je prendre de l'axitinib ?

Vous continuerez généralement à prendre de l'axitinib aussi longtemps qu'il vous aidera à contrôler votre cancer et que vous le tolérerez raisonnablement bien. Cela pourrait être pendant des mois, voire des années, selon la façon dont votre corps réagit au traitement.

Votre médecin surveillera votre évolution grâce à des examens réguliers et des analyses de sang pour voir l'efficacité du médicament. Il surveillera également tout effet secondaire qui pourrait nécessiter un ajustement de votre dose ou un changement d'approche thérapeutique.

Certaines personnes peuvent avoir besoin de pauses temporaires du médicament si elles ressentent des effets secondaires importants. Votre équipe soignante pourrait réduire votre dose ou suspendre le traitement pendant quelques semaines pour permettre à votre corps de récupérer, puis le reprendre lorsque vous vous sentez mieux.

N'arrêtez jamais de prendre de l'axitinib soudainement sans en parler d'abord à votre médecin, même si vous ne vous sentez pas bien. Un arrêt brutal pourrait permettre à votre cancer de recommencer à croître plus rapidement que prévu.

Quels sont les effets secondaires de l'axitinib ?

Comme la plupart des médicaments contre le cancer, l'axitinib peut provoquer des effets secondaires, bien que tout le monde ne les ressente pas. Les effets secondaires les plus courants sont généralement gérables avec un soutien approprié de votre équipe soignante.

Voici les effets secondaires les plus courants que vous pourriez ressentir en prenant de l'axitinib :

• Diarrhée, qui peut parfois être importante
• Hypertension artérielle qui peut nécessiter une surveillance
• Fatigue ou sensation de fatigue plus importante que d'habitude
• Nausées ou maux d'estomac
• Perte d'appétit ou perte de poids
• Syndrome main-pied, provoquant rougeurs ou douleurs sur les paumes et les plantes des pieds
• Enrouement ou irritation de la gorge
• Toux ou essoufflement

La plupart de ces effets secondaires sont légers à modérés et peuvent être gérés avec des médicaments ou des ajustements de style de vie. Votre équipe soignante travaillera avec vous pour trouver des stratégies qui vous aideront à vous sentir aussi à l'aise que possible.

Bien que moins fréquents, certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires plus graves qui nécessitent une attention médicale immédiate :

• Hypertension artérielle sévère causant des maux de tête ou des troubles de la vision
• Signes de problèmes hépatiques tels que jaunissement de la peau ou urines foncées
• Saignements ou ecchymoses inhabituels
• Diarrhée sévère entraînant une déshydratation
• Caillots sanguins provoquant une douleur thoracique ou un gonflement des jambes
• Problèmes cardiaques, notamment douleur thoracique ou battements cardiaques irréguliers

Ces effets secondaires graves sont relativement rares, mais il est important de connaître les signes avant-coureurs. Votre médecin vous surveillera de près et ajustera votre traitement si nécessaire pour assurer votre sécurité et votre confort.

Qui ne devrait pas prendre de l'axitinib ?

L'axitinib ne convient pas à tout le monde, et votre médecin examinera attentivement vos antécédents médicaux avant de vous le prescrire. Les personnes atteintes de certaines conditions médicales peuvent avoir besoin d'éviter ce médicament ou de l'utiliser avec une prudence particulière.

Vous ne devez pas prendre d'axitinib si vous y êtes allergique ou à l'un de ses ingrédients. Les signes de réactions allergiques peuvent inclure une éruption cutanée, des démangeaisons, un gonflement ou des difficultés respiratoires, et ceux-ci nécessitent une attention médicale immédiate.

Les personnes atteintes de certaines conditions médicales peuvent avoir besoin d'une surveillance particulière ou d'ajustements de la dose lors de la prise d'axitinib :

• Hypertension artérielle non contrôlée
• Cardiopathie ou antécédents de problèmes cardiaques
• Maladie du foie ou élévation des enzymes hépatiques
• Problèmes rénaux au-delà du cancer lui-même
• Antécédents de caillots sanguins ou d'accident vasculaire cérébral
• Troubles de la coagulation ou chirurgie récente
• Problèmes de thyroïde

Les femmes enceintes ne doivent pas prendre d'axitinib car cela peut nuire au développement du bébé. Si vous êtes susceptible de devenir enceinte, vous devrez utiliser une contraception efficace pendant le traitement et pendant un certain temps après.

Les mères qui allaitent doivent également éviter ce médicament, car il peut passer dans le lait maternel et potentiellement nuire au bébé allaité. Votre équipe de soins de santé peut discuter d'alternatives d'alimentation sûres si nécessaire.

Nom de marque de l'axitinib

L'axitinib est vendu sous le nom de marque Inlyta par Pfizer. Il s'agit de la forme la plus couramment prescrite du médicament, et il se présente sous forme de comprimés de différentes concentrations.

Que vous receviez le nom de marque ou une version générique peut dépendre de votre couverture d'assurance et de votre pharmacie. Les deux formes contiennent le même ingrédient actif et agissent de la même manière dans votre corps.

Votre pharmacie peut substituer l'axitinib générique au nom de marque, sauf si votre médecin écrit spécifiquement "nom de marque uniquement" sur votre ordonnance. Si vous avez des inquiétudes concernant le passage d'une forme de marque à une forme générique, discutez-en avec votre équipe de soins de santé.

Alternatives à l'axitinib

Si l'axitinib ne fonctionne pas bien pour vous ou provoque des effets secondaires gênants, plusieurs autres options de traitement sont disponibles pour le cancer du rein avancé. Votre oncologue peut vous aider à déterminer quelle alternative pourrait être la meilleure pour votre situation spécifique.

D'autres options de thérapie ciblée comprennent des médicaments comme le sunitinib, le pazopanib ou le cabozantinib, qui agissent de manière similaire mais peuvent avoir des profils d'effets secondaires différents. Certaines personnes tolèrent mieux un médicament qu'un autre, même au sein de la même classe de médicaments.

Les médicaments d'immunothérapie comme le nivolumab ou le pembrolizumab représentent une autre approche de traitement qui aide votre système immunitaire à combattre le cancer. Ces médicaments agissent différemment de l'axitinib et peuvent être efficaces même si les thérapies ciblées n'ont pas bien fonctionné.

Votre médecin pourrait également envisager des traitements combinés qui utilisent deux types de médicaments différents ensemble. Ces combinaisons peuvent parfois être plus efficaces que les médicaments uniques, bien qu'elles puissent également provoquer davantage d'effets secondaires.

L'axitinib est-il meilleur que le sunitinib ?

L'axitinib et le sunitinib sont des médicaments efficaces contre le cancer du rein, mais ils agissent légèrement différemment et ont des profils d'effets secondaires différents. Aucun des deux n'est universellement "meilleur" que l'autre - le meilleur choix dépend de votre situation individuelle.

L'axitinib est souvent utilisé comme traitement de deuxième intention après que d'autres médicaments comme le sunitinib ont cessé d'être efficaces. Certaines études suggèrent que l'axitinib pourrait aider les patients à vivre plus longtemps sans que leur cancer ne progresse, par rapport à d'autres options de deuxième intention.

En termes d'effets secondaires, l'axitinib peut provoquer moins de fatigue et moins de problèmes de numération sanguine que le sunitinib. Cependant, l'axitinib pourrait être plus susceptible de provoquer une hypertension artérielle et des diarrhées chez certaines personnes.

Votre oncologue tiendra compte de facteurs tels que votre état de santé général, les traitements précédents et vos préférences personnelles lors de la décision entre ces médicaments. L'objectif est de trouver le traitement le plus susceptible de vous aider tout en causant le moins de problèmes possible à votre qualité de vie.

Questions fréquemment posées sur l'axitinib

L'axitinib est-il sûr pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle ?

L'axitinib peut être utilisé par les personnes souffrant d'hypertension artérielle, mais il nécessite une surveillance attentive car le médicament peut augmenter encore plus la tension artérielle. Votre médecin voudra s'assurer que votre tension artérielle est bien contrôlée avant de commencer le traitement.

Vous aurez besoin de contrôles réguliers de la tension artérielle pendant le traitement, et votre médecin pourra ajuster vos médicaments contre l'hypertension ou la dose d'axitinib si nécessaire. La plupart des personnes peuvent gérer cet effet secondaire avec succès grâce à une surveillance et des ajustements médicamenteux appropriés.

Que dois-je faire si je prends accidentellement trop d'axitinib ?

Si vous prenez accidentellement trop d'axitinib, contactez immédiatement votre médecin ou rendez-vous aux urgences. N'attendez pas de voir si vous vous sentez mal, car une surdose peut être grave même si vous ne remarquez pas immédiatement de symptômes.

Apportez le flacon de médicament avec vous afin que les professionnels de la santé sachent exactement ce que vous avez pris et en quelle quantité. En attendant l'aide médicale, n'essayez pas de vous faire vomir, sauf si un professionnel de la santé vous l'a spécifiquement demandé.

Que dois-je faire si j'oublie une dose d'axitinib ?

Si vous oubliez une dose et que cela fait moins de 6 heures que vous deviez la prendre, prenez la dose oubliée. Si cela fait plus de 6 heures, sautez la dose oubliée et prenez votre prochaine dose à l'heure habituelle.

Ne prenez jamais deux doses en même temps pour compenser une dose oubliée, car cela peut augmenter votre risque d'effets secondaires. Si vous oubliez fréquemment des doses, envisagez de configurer des rappels téléphoniques ou d'utiliser un pilulier pour vous aider à rester sur la bonne voie.

Quand puis-je arrêter de prendre de l'axitinib ?

Vous ne devez arrêter de prendre de l'axitinib que lorsque votre médecin vous dit que cela est sans danger. Cela se produit généralement si votre cancer progresse malgré le traitement, si vous développez des effets secondaires graves ou si vous décidez de passer à une approche thérapeutique différente.

Votre médecin utilisera des examens réguliers et des analyses de sang pour surveiller l'efficacité du médicament. Il discutera avec vous de tout changement apporté à votre plan de traitement et expliquera le raisonnement qui sous-tend ses recommandations.

Puis-je boire de l'alcool tout en prenant de l'axitinib ?

Il est généralement préférable de limiter la consommation d'alcool tout en prenant de l'axitinib, car les deux peuvent affecter votre foie. De petites quantités d'alcool sont généralement acceptables pour la plupart des gens, mais vous devez discuter de votre situation spécifique avec votre équipe de soins de santé.

Si vous choisissez de boire occasionnellement, faites attention à ce que vous ressentez et surveillez tout symptôme inhabituel. Certaines personnes constatent que l'alcool les fatigue ou les rend nauséeuses pendant le traitement du cancer, il est donc important d'écouter votre corps.