Qu'est-ce que le Cabozantinib : utilisations, posologie, effets secondaires et plus

Le cabozantinib est un médicament anticancéreux ciblé qui aide à ralentir la croissance de certains types de cellules cancéreuses. Il appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la tyrosine kinase, qui agissent en bloquant des protéines spécifiques dont les cellules cancéreuses ont besoin pour croître et se propager dans tout votre corps.

Ce médicament représente une option de traitement importante pour les personnes atteintes d'un cancer du rein, d'un cancer du foie et d'un cancer de la thyroïde avancés. Votre médecin peut vous recommander le cabozantinib lorsque d'autres traitements n'ont pas été efficaces ou lorsque votre cancer présente des caractéristiques spécifiques qui font de ce médicament un bon choix pour votre situation.

À quoi sert le cabozantinib ?

Le cabozantinib traite trois principaux types de cancer avancé. Votre oncologue déterminera si ce médicament est adapté à votre situation spécifique en fonction de votre type de cancer, de son stade et de la façon dont vous avez répondu aux autres traitements.

L'utilisation la plus courante est pour le cancer du rein avancé, également appelé carcinome rénal à cellules claires. Ce médicament peut aider à ralentir la croissance tumorale lorsque le cancer s'est propagé à d'autres parties de votre corps ou lorsque la chirurgie n'est pas possible.

Les médecins prescrivent également le cabozantinib pour le carcinome hépatocellulaire, qui est le type de cancer du foie le plus courant. Il est généralement utilisé lorsque le cancer est avancé et que d'autres traitements comme la chirurgie ou la transplantation hépatique ne sont pas des options.

De plus, ce médicament traite le cancer de la thyroïde différencié qui s'est propagé et ne répond pas au traitement à l'iode radioactif. Votre médecin essaiera généralement d'autres traitements contre le cancer de la thyroïde avant d'envisager le cabozantinib.

Comment fonctionne le cabozantinib ?

Le cabozantinib est considéré comme un médicament anticancéreux ciblé puissant qui bloque de multiples voies que les cellules cancéreuses utilisent pour survivre et croître. Contrairement à la chimiothérapie qui affecte toutes les cellules à division rapide, ce médicament cible spécifiquement les protéines dont les cellules cancéreuses dépendent.

Le médicament agit en bloquant les tyrosines kinases, qui sont des enzymes qui envoient des signaux de croissance aux cellules cancéreuses. Lorsque ces signaux sont bloqués, les cellules cancéreuses ne peuvent pas se multiplier aussi rapidement et peuvent même mourir.

Ce médicament cible également les vaisseaux sanguins qui alimentent les tumeurs, coupant leur apport en oxygène et en nutriments. En bloquant ces voies, le cabozantinib peut aider à réduire la taille des tumeurs ou à ralentir leur croissance, vous donnant plus de temps et potentiellement une meilleure qualité de vie.

Les effets ne sont pas immédiats car ce médicament agit progressivement sur plusieurs semaines à plusieurs mois. Votre médecin surveillera votre réponse grâce à des examens réguliers et des analyses de sang pour voir l'efficacité du traitement.

Comment dois-je prendre le cabozantinib ?

Prenez le cabozantinib exactement comme votre médecin vous le prescrit, généralement une fois par jour, à la même heure chaque jour. Le médicament se présente sous forme de gélules que vous devez avaler entières avec un grand verre d'eau.

Vous devez prendre ce médicament à jeun, ce qui signifie au moins une heure avant de manger ou deux heures après avoir mangé. La nourriture peut affecter la quantité de médicament absorbée par votre corps, ce qui pourrait le rendre moins efficace.

Si vous avez des difficultés à avaler les gélules, ne les ouvrez pas et ne les écrasez pas. Parlez plutôt à votre médecin des autres façons de prendre le médicament. Les gélules contiennent une formulation spécifique qui doit rester intacte.

Votre médecin commencera probablement par une dose standard, mais pourra l'ajuster en fonction de votre réponse et des effets secondaires que vous ressentez. Ne modifiez pas votre dose et n'arrêtez pas de prendre le médicament sans en parler d'abord à votre équipe de soins de santé.

Pendant combien de temps dois-je prendre du cabozantinib ?

Vous prendrez généralement du cabozantinib aussi longtemps qu'il aidera à contrôler votre cancer et que vous tolérerez raisonnablement bien les effets secondaires. Cela signifie souvent le prendre pendant des mois, voire des années, car il est conçu pour être un traitement à long terme.

Votre médecin évaluera régulièrement si le médicament est toujours efficace grâce à des examens, des analyses de sang et la surveillance de vos symptômes. Si votre cancer recommence à croître ou si les effets secondaires deviennent trop difficiles à gérer, votre médecin pourra discuter de la modification de votre plan de traitement.

Certaines personnes prennent du cabozantinib pendant de nombreux mois avec de bons résultats, tandis que d'autres peuvent avoir besoin d'arrêter plus tôt en raison d'effets secondaires ou si le cancer ne répond pas. Votre calendrier de traitement est unique à votre situation et sera étroitement surveillé par votre équipe de soins de santé.

N'arrêtez jamais de prendre du cabozantinib soudainement sans l'avis de votre médecin, même si vous vous sentez mieux. Arrêter le médicament pourrait permettre à votre cancer de croître plus rapidement.

Quels sont les effets secondaires du cabozantinib ?

Comme tous les médicaments contre le cancer, le cabozantinib peut provoquer des effets secondaires, bien que tout le monde ne les ressente pas de la même manière. Votre médecin vous aidera à gérer ces effets afin que vous puissiez continuer le traitement en toute sécurité.

Voici les effets secondaires les plus courants que vous pourriez ressentir :

• Fatigue et faiblesse pouvant affecter vos activités quotidiennes
• Diarrhée, qui peut parfois être sévère
• Nausées et diminution de l'appétit
• Syndrome main-pied, provoquant douleur, gonflement et modifications cutanées sur les paumes et les plantes des pieds
• Hypertension artérielle nécessitant une surveillance
• Perte de poids
• Changements de couleur des cheveux ou éclaircissement des cheveux
• Aphtes ou altérations du goût

Votre équipe de soins de santé vous surveillera de près pour ces effets et pourra vous fournir des médicaments ou des stratégies pour vous aider à les gérer. De nombreux effets secondaires s'améliorent à mesure que votre corps s'adapte au traitement.

Des effets secondaires plus graves, mais moins courants, nécessitent une attention médicale immédiate. Ceux-ci incluent des saignements graves, des caillots sanguins, des problèmes cardiaques ou des signes de lésions hépatiques comme le jaunissement de la peau ou des douleurs abdominales sévères.

Des complications rares mais graves peuvent survenir, notamment une hypertension artérielle sévère, des caillots sanguins dans les poumons ou les jambes, et des problèmes de cicatrisation. Votre médecin surveillera attentivement ces complications et pourrait avoir besoin d'ajuster votre traitement si elles se produisent.

Qui ne devrait pas prendre du cabozantinib ?

Le cabozantinib n'est pas sûr pour tout le monde, et votre médecin examinera attentivement vos antécédents médicaux avant de le prescrire. Certaines conditions médicales ou certains médicaments peuvent rendre ce médicament inapproprié ou dangereux pour vous.

Vous ne devez pas prendre de cabozantinib si vous êtes enceinte ou si vous prévoyez de le devenir, car il peut nuire au développement du bébé. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement et pendant plusieurs mois après l'arrêt du médicament.

Les personnes atteintes de problèmes hépatiques graves peuvent ne pas être en mesure de prendre ce médicament en toute sécurité, car le foie traite le médicament. Votre médecin vérifiera votre fonction hépatique avant de commencer le traitement et la surveillera régulièrement.

Si vous avez subi une intervention chirurgicale récente ou si vous avez des plaies qui n'ont pas guéri correctement, votre médecin peut retarder le début du traitement par cabozantinib. Le médicament peut interférer avec la cicatrisation et augmenter le risque de saignement.

D'autres conditions qui peuvent rendre le cabozantinib inapproprié incluent des problèmes cardiaques graves, une hypertension artérielle non contrôlée ou des caillots sanguins récents. Votre médecin évaluera ces risques par rapport aux bénéfices potentiels du traitement.

Noms de marque du cabozantinib

Le cabozantinib est disponible sous deux principaux noms de marque, chacun avec des formulations différentes pour des utilisations spécifiques. Votre médecin prescrira la version la plus appropriée pour votre type de cancer.

Cabometyx est le nom de marque des comprimés de cabozantinib utilisés pour traiter le cancer du rein et le cancer du foie. Il s'agit de la forme la plus couramment prescrite du médicament.

Cometriq est le nom de marque des gélules de cabozantinib spécifiquement approuvées pour certains types de cancer de la thyroïde. La posologie et la formulation diffèrent légèrement de Cabometyx.

Les deux versions contiennent le même ingrédient actif, mais sont formulées différemment, vous ne devez donc pas passer de l'une à l'autre sans l'avis de votre médecin. La pharmacie délivrera la version que votre médecin prescrira spécifiquement.

Alternatives au Cabozantinib

Plusieurs autres médicaments de thérapie ciblée peuvent traiter des cancers similaires lorsque le cabozantinib n'est pas approprié ou cesse d'agir efficacement. Votre oncologue tiendra compte de ces alternatives en fonction de votre type de cancer et de votre situation spécifiques.

Pour le cancer du rein, les alternatives comprennent le sunitinib, le pazopanib, l'axitinib et le nivolumab. Chacun agit différemment et peut être mieux adapté à différents stades de la maladie ou à des facteurs individuels du patient.

Les alternatives pour le cancer du foie comprennent le sorafénib, le lenvatinib et le régorafénib. Votre médecin peut essayer ces médicaments avant ou après le cabozantinib, en fonction des caractéristiques de votre cancer.

Pour le cancer de la thyroïde, les alternatives comprennent le sorafénib, le lenvatinib et le vandétanib. Le choix dépend du type de cancer de la thyroïde et de la façon dont il a répondu aux traitements précédents.

Votre médecin tiendra compte de facteurs tels que votre état de santé général, les traitements précédents et les caractéristiques spécifiques du cancer lors du choix de la meilleure alternative pour votre situation.

Le Cabozantinib est-il meilleur que le Sunitinib ?

Le cabozantinib et le sunitinib sont des médicaments efficaces pour traiter le cancer du rein avancé, mais ils agissent de manières légèrement différentes. Votre médecin choisira celui qui est le plus susceptible d'aider votre situation spécifique.

Des études cliniques suggèrent que le cabozantinib peut aider les patients à vivre plus longtemps que le sunitinib lorsqu'il est utilisé comme traitement de deuxième intention après d'autres thérapies. Cependant, cela ne signifie pas qu'il est automatiquement meilleur pour tout le monde.

Les profils d'effets secondaires diffèrent entre ces médicaments. Le cabozantinib provoque plus fréquemment le syndrome main-pied et la diarrhée, tandis que le sunitinib peut provoquer plus de fatigue et de modifications de la numération sanguine.

Votre médecin tiendra compte de votre état de santé général, des traitements antérieurs et de votre capacité à tolérer certains effets secondaires lors du choix entre ces options. Ce qui fonctionne le mieux varie d'une personne à l'autre.

Questions fréquemment posées sur le cabozantinib

Le cabozantinib est-il sûr pour les personnes atteintes de maladies cardiaques ?

Le cabozantinib peut affecter votre cœur et votre tension artérielle, de sorte que les personnes ayant des problèmes cardiaques existants nécessitent une surveillance attentive. Votre médecin évaluera votre santé cardiaque avant de commencer le traitement et vous surveillera de près pendant le traitement.

Le médicament peut augmenter la tension artérielle et potentiellement provoquer des problèmes de rythme cardiaque chez certaines personnes. Si vous avez des antécédents de maladie cardiaque, votre cardiologue et votre oncologue travailleront ensemble pour assurer un traitement sûr.

Vous aurez besoin de contrôles réguliers de la tension artérielle et éventuellement de tests de la fonction cardiaque pendant que vous prenez du cabozantinib. N'hésitez pas à signaler immédiatement toute douleur thoracique, essoufflement ou battement de cœur irrégulier à votre équipe de soins de santé.

Que dois-je faire si je prends accidentellement trop de cabozantinib ?

Si vous prenez accidentellement plus de cabozantinib que prescrit, contactez immédiatement votre médecin ou le centre antipoison. N'attendez pas de voir si des symptômes se développent, car en prendre trop peut provoquer des effets secondaires graves.

Une surdose peut provoquer une diarrhée sévère, une hypertension artérielle ou d'autres complications dangereuses. Votre équipe de soins de santé doit être informée immédiatement afin qu'elle puisse vous surveiller et vous fournir le traitement approprié.

Apportez le flacon de médicament avec vous si vous devez aller à l'hôpital, car cela aide le personnel médical à comprendre exactement ce que vous avez pris et en quelle quantité. Le temps est important en cas de surdosage médicamenteux.

Que dois-je faire si j'oublie une dose de cabozantinib ?

Si vous oubliez une dose et que moins de 12 heures se sont écoulées depuis l'heure de prise habituelle, prenez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez. Si plus de 12 heures se sont écoulées, sautez la dose oubliée et prenez votre prochaine dose prévue.

Ne prenez jamais deux doses à la fois pour compenser une dose oubliée, car cela peut augmenter votre risque d'effets secondaires graves. Il est préférable d'oublier une dose que de doubler la dose.

Si vous oubliez fréquemment des doses, définissez des rappels téléphoniques ou utilisez un pilulier pour vous aider à rester sur la bonne voie. Une prise quotidienne constante est importante pour que le médicament agisse efficacement.

Quand puis-je arrêter de prendre du cabozantinib ?

Vous ne devez arrêter de prendre du cabozantinib que sur les conseils de votre médecin, généralement lorsque les examens montrent que votre cancer progresse malgré le traitement ou lorsque les effets secondaires deviennent ingérables. N'arrêtez jamais le médicament de votre propre chef, même si vous vous sentez mieux.

Votre médecin évaluera régulièrement si le médicament aide toujours à contrôler votre cancer grâce à des études d'imagerie et des analyses de sang. Si le traitement cesse de fonctionner ou si vous développez des effets secondaires graves, il discutera des options alternatives.

Certaines personnes s'inquiètent de prendre des médicaments contre le cancer à long terme, mais le cabozantinib est conçu pour être un traitement d'entretien. L'arrêter prématurément pourrait permettre à votre cancer de se développer plus rapidement.

Puis-je boire de l'alcool tout en prenant du cabozantinib ?

Il est préférable d'éviter l'alcool ou de n'en boire que de petites quantités tout en prenant du cabozantinib. L'alcool peut aggraver certains effets secondaires comme les nausées et la fatigue, et il peut interférer avec la façon dont votre foie traite le médicament.

L'alcool et le cabozantinib peuvent affecter votre foie, donc les combiner pourrait augmenter le risque de problèmes hépatiques. Votre médecin surveille régulièrement votre fonction hépatique, et l'alcool pourrait rendre ces tests plus difficiles à interpréter.

Si vous choisissez de boire occasionnellement, discutez-en d'abord avec votre équipe de soins de santé. Ils peuvent vous conseiller sur les limites de sécurité en fonction de votre état de santé général et de votre réponse au traitement.