Qu'est-ce que le spray nasal de calcitonine : utilisations, posologie, effets secondaires et plus encore

Le spray nasal de calcitonine est un médicament à base d'hormones qui aide à renforcer les os et à réduire le risque de fracture chez les personnes atteintes d'ostéoporose. Il s'agit d'une version synthétique d'une hormone naturelle que votre corps produit pour réguler les niveaux de calcium et la santé des os.

Ce spray nasal offre une alternative pratique aux pilules quotidiennes pour la protection osseuse. Beaucoup de personnes trouvent qu'il est plus facile à utiliser que d'autres traitements contre l'ostéoporose, surtout si elles ont du mal à avaler les comprimés ou si elles ont des problèmes d'estomac avec les médicaments oraux.

Qu'est-ce que la calcitonine ?

La calcitonine est une hormone produite naturellement par votre glande thyroïde qui aide à contrôler les niveaux de calcium dans votre sang et vos os. Lorsque vous utilisez la forme en spray nasal, vous recevez une version artificielle de cette même hormone.

La calcitonine synthétique contenue dans le spray nasal provient du saumon, c'est pourquoi vous pouvez voir qu'elle est appelée "calcitonine de saumon". Ne vous inquiétez pas, cela ne signifie pas qu'elle contient des protéines de poisson qui pourraient déclencher des allergies. Le médicament est spécialement traité pour être sûr pour l'utilisation humaine.

Votre corps utilise la calcitonine pour ralentir la dégradation osseuse et aider à maintenir la solidité des os. En vieillissant, notre production naturelle de calcitonine diminue, ce qui peut contribuer à la perte osseuse et à l'ostéoporose.

À quoi sert le spray nasal de calcitonine ?

Le spray nasal de calcitonine est principalement prescrit pour traiter l'ostéoporose chez les femmes ménopausées depuis au moins cinq ans. Il aide à réduire le risque de fractures vertébrales en ralentissant la perte osseuse et en maintenant la densité osseuse.

Votre médecin peut vous recommander ce médicament si vous ne pouvez pas prendre ou si vous ne répondez pas bien à d'autres traitements contre l'ostéoporose comme les bisphosphonates. Certaines femmes ont de graves problèmes d'estomac avec les médicaments oraux pour les os, ce qui fait du spray nasal une alternative plus douce.

Dans certains cas, les médecins prescrivent également un spray nasal de calcitonine pour aider à gérer la douleur osseuse associée aux fractures ostéoporotiques. Le médicament peut soulager la douleur tout en agissant pour renforcer vos os au fil du temps.

Comment fonctionne le spray nasal de calcitonine ?

Le spray nasal de calcitonine agit en ralentissant les cellules qui dégradent le tissu osseux, appelées ostéoclastes. Cela permet de faire pencher la balance vers la construction osseuse plutôt que vers la perte osseuse.

Le médicament est considéré comme un traitement osseux de force modérée. Il n'est pas aussi puissant que certains médicaments plus récents contre l'ostéoporose, mais il est plus doux pour votre système et provoque moins d'effets secondaires que les médicaments plus puissants.

Lorsque vous le vaporisez dans votre nez, le médicament est absorbé par les tissus nasaux et pénètre dans votre circulation sanguine. De là, il se rend à vos os où il commence à agir pour préserver la densité osseuse et réduire le risque de fracture.

Vous devrez utiliser ce médicament de manière constante pendant plusieurs mois avant de constater des améliorations significatives de la densité osseuse. La plupart des gens commencent à remarquer une réduction de la douleur osseuse en quelques semaines si cela était une préoccupation.

Comment dois-je prendre le spray nasal de calcitonine ?

Prenez le spray nasal de calcitonine une fois par jour, de préférence à la même heure chaque jour pour vous aider à vous en souvenir. Vous pouvez l'utiliser avec ou sans nourriture, mais beaucoup de gens trouvent plus facile de l'intégrer à leur routine matinale.

Avant d'utiliser le spray, mouchez-vous doucement pour dégager tout mucus. Tenez le flacon droit et insérez l'embout dans une narine. Appuyez fermement sur la pompe tout en inspirant doucement par le nez.

Alternez les narines chaque jour pour éviter les irritations. Si vous avez utilisé votre narine droite hier, utilisez votre narine gauche aujourd'hui. Cette rotation simple permet de maintenir vos voies nasales en bonne santé.

Ne penchez pas la tête en arrière et ne reniflez pas fort après la pulvérisation. Respirez simplement normalement et laissez le médicament s'absorber naturellement. Si vous goûtez quelque chose de légèrement salé ou de poissonneux, c'est normal et cela signifie que le médicament agit correctement.

Combien de temps dois-je prendre le spray nasal de calcitonine ?

La plupart des médecins recommandent d'utiliser le spray nasal de calcitonine pendant au maximum cinq ans en raison des risques potentiels à long terme. Des études récentes ont soulevé des inquiétudes concernant l'augmentation du risque de cancer avec une utilisation prolongée au-delà de cette période.

Votre médecin évaluera probablement votre densité osseuse et votre risque de fracture chaque année pour déterminer si vous devez continuer le traitement. Certaines personnes peuvent avoir besoin de passer à d'autres médicaments contre l'ostéoporose après avoir terminé leur traitement à la calcitonine.

Le médicament prend généralement 6 à 12 mois pour montrer des améliorations significatives aux tests de densité osseuse. Cependant, vous pourriez remarquer une réduction de la douleur osseuse plus tôt, souvent dans les premières semaines d'utilisation constante.

N'arrêtez pas de prendre le médicament soudainement sans en parler d'abord à votre médecin. Il se peut qu'il souhaite vous faire passer à un autre traitement de renforcement osseux pour maintenir les progrès que vous avez réalisés.

Quels sont les effets secondaires du spray nasal de calcitonine ?

La plupart des gens tolèrent bien le spray nasal de calcitonine, les effets secondaires étant généralement légers et temporaires. Les problèmes les plus courants sont liés à l'irritation nasale, car vous pulvérisez le médicament directement dans votre nez.

Voici les effets secondaires que vous pourriez ressentir, en commençant par les plus courants :

• Écoulement nasal ou nez bouché
• Éternuements ou irritation nasale
• Saignements de nez (généralement mineurs)
• Maux de tête
• Étourdissements
• Nausées ou maux d'estomac
• Douleurs articulaires ou dorsales
• Rougeurs ou sensation de chaleur

Ces effets secondaires courants s'améliorent généralement à mesure que votre corps s'adapte au médicament au cours des premières semaines d'utilisation.

Des effets secondaires moins courants mais plus graves peuvent survenir, bien qu'ils soient rares. Contactez votre médecin si vous présentez des saignements de nez importants, des douleurs sinusales persistantes ou des signes de réaction allergique tels qu'une éruption cutanée, un gonflement ou des difficultés respiratoires.

Certaines personnes développent un épaississement ou des plaies dans leurs voies nasales avec une utilisation à long terme. Votre médecin doit vérifier votre nez périodiquement pendant le traitement pour surveiller ces changements.

Qui ne devrait pas prendre le spray nasal de calcitonine ?

Le spray nasal de calcitonine ne convient pas à tout le monde, et certaines conditions de santé ou circonstances rendent son utilisation dangereuse. Votre médecin doit connaître vos antécédents médicaux complets avant de prescrire ce médicament.

Vous ne devez pas utiliser le spray nasal de calcitonine si vous êtes allergique au saumon ou à l'un des ingrédients du médicament. Les personnes atteintes de certaines affections nasales, comme une rhinite sévère ou des polypes nasaux, peuvent également devoir éviter ce traitement.

Voici les situations dans lesquelles le spray nasal de calcitonine n'est généralement pas recommandé :

• Grossesse ou allaitement
• Insuffisance rénale sévère
• Infections ou plaies nasales actives
• Antécédents de réactions allergiques à la calcitonine
• Sinusite chronique ou congestion nasale sévère
• Chirurgie nasale récente
• Enfants et adolescents (sécurité non établie)

Votre médecin évaluera attentivement les bénéfices par rapport aux risques potentiels avant de prescrire ce médicament, en particulier si vous souffrez de l'une de ces affections.

Noms de marque du spray nasal de calcitonine

Le nom de marque le plus courant pour le spray nasal de calcitonine est Miacalcin, fabriqué par Novartis. C'est la version la plus couramment prescrite aux États-Unis.

Vous pouvez également le voir désigné sous le nom de spray nasal de calcitonine de saumon ou simplement de solution nasale de calcitonine. Certaines pharmacies peuvent proposer des versions génériques, bien que la version de marque soit encore largement utilisée.

Consultez toujours votre pharmacien pour vous assurer que vous recevez le médicament et le dosage corrects prescrits par votre médecin. La concentration et les instructions posologiques peuvent varier selon les différentes formulations.

Alternatives au spray nasal de calcitonine

Plusieurs autres médicaments peuvent traiter l'ostéoporose si le spray nasal de calcitonine ne vous convient pas. Les alternatives les plus courantes sont les bisphosphonates comme l'alendronate (Fosamax) ou le risédronate (Actonel), qui sont généralement pris sous forme de comprimés hebdomadaires.

Les options plus récentes incluent le dénosumab (Prolia), administré par injection tous les six mois, ou le tériparatide (Forteo), qui nécessite des injections quotidiennes mais construit réellement de nouveaux os plutôt que de simplement prévenir la perte osseuse.

Votre médecin pourrait également vous recommander une hormonothérapie, des modulateurs sélectifs des récepteurs d'œstrogènes ou des médicaments plus récents comme le romosozumab (Evenity), en fonction de votre situation spécifique et de vos facteurs de risque.

Chaque traitement a ses propres avantages et effets secondaires, de sorte que votre médecin vous aidera à choisir la meilleure option en fonction de vos antécédents médicaux, de votre mode de vie et de vos préférences.

Le spray nasal de calcitonine est-il meilleur que l'alendronate ?

Le spray nasal de calcitonine et l'alendronate (Fosamax) traitent tous deux l'ostéoporose, mais ils agissent différemment et présentent des avantages distincts. L'alendronate est généralement considéré comme plus efficace pour augmenter la densité osseuse et réduire le risque de fracture.

Cependant, le spray nasal de calcitonine peut être préférable pour les personnes qui ont de graves problèmes d'estomac avec l'alendronate. Le spray nasal contourne entièrement le système digestif, ce qui le rend plus doux pour votre estomac.

L'alendronate nécessite des instructions posologiques strictes - vous devez le prendre à jeun et rester debout pendant au moins 30 minutes. Le spray nasal de calcitonine est beaucoup plus pratique avec moins de restrictions.

Votre médecin tiendra compte de votre situation individuelle, y compris votre tolérance aux médicaments, votre niveau de risque de fracture et vos préférences en matière de mode de vie, pour choisir entre ces traitements.

Questions fréquemment posées sur le spray nasal de calcitonine

Le spray nasal de calcitonine est-il sûr pour les personnes atteintes de diabète ?

Le spray nasal de calcitonine est généralement sûr pour les personnes atteintes de diabète, car il n'affecte pas significativement la glycémie. Cependant, vous devez toujours informer votre médecin de votre diabète lorsque vous discutez des options de traitement de l'ostéoporose.

Certaines personnes atteintes de diabète présentent un risque accru de fracture en raison de complications affectant la santé osseuse. Votre médecin peut souhaiter surveiller de plus près votre densité osseuse et s'assurer que votre diabète est bien contrôlé pendant l'utilisation de la calcitonine.

Que dois-je faire si j'utilise accidentellement trop de spray nasal de calcitonine ?

Si vous utilisez accidentellement plus d'une pulvérisation ou prenez une dose supplémentaire, ne paniquez pas. Le surdosage de calcitonine est rare et provoque généralement des symptômes légers tels que des nausées, des vomissements ou des étourdissements.

Contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils, surtout si vous ne vous sentez pas bien. Ils peuvent vous conseiller si vous avez besoin de soins médicaux ou si vous pouvez simplement reprendre votre schéma posologique normal le lendemain.

Que dois-je faire si j'oublie une dose de spray nasal de calcitonine ?

Si vous oubliez une dose de spray nasal de calcitonine, prenez-la dès que vous vous en souvenez le même jour. Cependant, s'il est presque l'heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et continuez avec votre horaire régulier.

Ne prenez jamais deux doses en une journée pour compenser une dose oubliée. Cela pourrait augmenter votre risque d'effets secondaires sans apporter de bénéfice supplémentaire.

Quand puis-je arrêter de prendre du spray nasal de calcitonine ?

Vous ne devez arrêter de prendre du spray nasal de calcitonine que sur les conseils de votre médecin. La plupart des experts recommandent de limiter l'utilisation à cinq ans ou moins en raison des risques potentiels de cancer à long terme identifiés dans des études récentes.

Votre médecin voudra probablement réévaluer votre santé osseuse chaque année et pourra recommander de passer à un traitement différent contre l'ostéoporose lorsqu'il sera temps d'arrêter la calcitonine.

Puis-je utiliser le spray nasal de calcitonine si j'ai un rhume ?

Vous pouvez généralement continuer à utiliser le spray nasal de calcitonine lorsque vous avez un rhume léger, mais une congestion nasale sévère pourrait empêcher une absorption correcte. Si votre nez est complètement bouché, le médicament pourrait ne pas agir efficacement.

Contactez votre médecin si vous avez un rhume sévère ou une infection des sinus qui dure plus de quelques jours. Il pourra recommander de passer temporairement à un traitement différent contre l'ostéoporose jusqu'à ce que vos voies nasales soient dégagées.