Qu'est-ce que le Daridorexant : utilisations, posologie, effets secondaires et plus

Le daridorexant est un médicament sur ordonnance pour le sommeil qui aide les personnes qui ont du mal à s'endormir ou à rester endormies toute la nuit. Il appartient à une nouvelle classe d'aides au sommeil appelés antagonistes doubles des récepteurs de l'orexine, qui fonctionnent différemment des anciens somnifères en ciblant des substances chimiques spécifiques du cerveau qui vous maintiennent éveillé. Votre médecin peut vous prescrire ce médicament si vous souffrez d'insomnie chronique qui affecte votre vie quotidienne et la qualité de votre sommeil.

Qu'est-ce que le Daridorexant ?

Le daridorexant est un médicament moderne pour le sommeil qui aide à réguler votre cycle naturel veille-sommeil. Il agit en bloquant les récepteurs de l'orexine dans votre cerveau, qui sont les systèmes responsables de vous maintenir alerte et éveillé pendant la journée.

Considérez l'orexine comme le signal de « réveil » de votre cerveau. Lorsque le daridorexant bloque ces signaux, il permet à votre somnolence naturelle de prendre le dessus plus facilement. Ce médicament est considéré comme une approche ciblée pour traiter l'insomnie car il agit spécifiquement sur le système d'éveil plutôt que de sédater globalement l'ensemble de votre système nerveux.

À quoi sert le Daridorexant ?

Le daridorexant est principalement prescrit aux adultes souffrant de troubles d'insomnie chronique. Cela signifie que vous avez du mal à vous endormir, à rester endormi, ou les deux, et que ces problèmes durent depuis au moins trois mois.

Votre médecin peut envisager ce médicament si vous avez du mal à vous endormir dans les 30 minutes suivant le coucher, si vous vous réveillez fréquemment pendant la nuit, ou si vous vous réveillez trop tôt et ne pouvez pas vous rendormir. Le médicament est spécifiquement conçu pour les personnes dont les problèmes de sommeil ont un impact significatif sur leur fonctionnement diurne, leur humeur ou leur qualité de vie globale.

Il est important de noter que le daridorexant n'est pas destiné aux nuits d'insomnie occasionnelles ou aux troubles du sommeil à court terme causés par le stress ou les voyages. Votre professionnel de la santé essaiera généralement d'abord d'autres approches, telles que l'amélioration de l'hygiène du sommeil ou la thérapie comportementale, avant de prescrire ce médicament.

Comment fonctionne le daridorexant ?

Le daridorexant agit en bloquant deux récepteurs spécifiques dans votre cerveau, appelés récepteurs de l'orexine-1 et de l'orexine-2. Ces récepteurs reçoivent normalement des signaux de l'orexine, une substance chimique du cerveau qui favorise l'éveil et la vigilance.

Lorsque vous prenez du daridorexant, il met essentiellement une « pause » douce sur le système d'éveil de votre cerveau. Cela permet à votre besoin naturel de sommeil de prendre le dessus plus facilement, vous aidant à vous endormir plus rapidement et à rester endormi plus longtemps. Contrairement à certains anciens médicaments pour le sommeil qui dépriment largement votre système nerveux, le daridorexant adopte une approche plus ciblée.

Ce médicament est considéré comme modérément fort par rapport aux autres somnifères. Il est plus ciblé que les anciens médicaments comme les benzodiazépines, qui peuvent affecter plusieurs systèmes cérébraux, mais il s'agit toujours d'un médicament sur ordonnance qui nécessite une surveillance attentive par votre professionnel de la santé.

Comment dois-je prendre le daridorexant ?

Prenez le daridorexant exactement comme votre médecin vous le prescrit, généralement une fois par jour dans les 30 minutes précédant le coucher. Vous devez le prendre à jeun ou avec une collation légère, car les repas copieux peuvent retarder la rapidité d'action du médicament.

Il est préférable d'éviter de prendre du daridorexant avec ou juste après un repas lourd et riche en graisses, car cela peut réduire l'efficacité du médicament. Si vous devez manger avant de le prendre, choisissez quelque chose de léger comme une tranche de pain grillé ou un petit yaourt. Assurez-vous d'avoir au moins 7 heures de sommeil disponibles avant de devoir vous réveiller, car le médicament peut provoquer une somnolence matinale si vous ne vous reposez pas suffisamment.

Prenez toujours le daridorexant avec un grand verre d'eau. N'écrasez pas, ne mâchez pas et ne cassez pas les comprimés, car cela peut affecter la façon dont le médicament est absorbé par votre corps. Si vous avez du mal à avaler les comprimés, parlez à votre médecin des alternatives.

Combien de temps dois-je prendre du daridorexant ?

La durée du traitement par daridorexant varie en fonction de votre situation individuelle et de la façon dont vous réagissez au médicament. La plupart des médecins commencent par un essai à court terme pour voir comment il fonctionne pour vous et pour surveiller tout effet secondaire.

Certaines personnes peuvent avoir besoin de prendre du daridorexant pendant plusieurs mois, tandis que d'autres peuvent l'utiliser pendant des périodes plus courtes, notamment pendant les périodes particulièrement stressantes où l'insomnie s'aggrave. Votre médecin évaluera régulièrement si le médicament est toujours nécessaire et efficace pour vos problèmes de sommeil.

Il est crucial de ne jamais arrêter de prendre du daridorexant soudainement sans en parler d'abord à votre professionnel de la santé. Bien que ce médicament présente un risque de dépendance plus faible que certains anciens somnifères, votre médecin peut quand même vouloir réduire progressivement votre dose pour éviter toute insomnie de rebond ou symptômes de sevrage.

Quels sont les effets secondaires du daridorexant ?

Comme tous les médicaments, le daridorexant peut provoquer des effets secondaires, bien que de nombreuses personnes le tolèrent bien. Les effets secondaires les plus courants sont généralement légers et s'améliorent souvent à mesure que votre corps s'adapte au médicament.

Voici les effets secondaires que vous pourriez ressentir, en commençant par les plus courants :

• Somnolence ou léthargie le lendemain
• Maux de tête
• Étourdissements
• Nausées
• Fatigue pendant la journée
• Sécheresse de la bouche
• Rêves ou cauchemars vifs

Ces effets secondaires courants disparaissent généralement au cours des premières semaines de traitement, à mesure que votre corps s'adapte au médicament.

Les effets secondaires moins courants, mais plus graves, comprennent le somnambulisme, la conduite en dormant ou l'exécution d'autres activités sans être complètement éveillé. Ces comportements peuvent être dangereux et nécessitent une attention médicale immédiate.

Les effets secondaires rares, mais graves, qui nécessitent des soins d'urgence comprennent :

• Réactions allergiques sévères avec gonflement du visage, des lèvres ou de la gorge
• Difficulté à respirer
• Comportements complexes liés au sommeil, comme cuisiner ou conduire en dormant
• Pensées d'automutilation ou de suicide
• Dépression sévère ou changements d'humeur

Si vous ressentez l'un de ces effets secondaires graves, contactez immédiatement votre médecin ou consultez des soins médicaux d'urgence.

Qui ne devrait pas prendre du daridorexant ?

Le daridorexant n'est pas sûr pour tout le monde, et certaines personnes devraient éviter complètement ce médicament. Votre médecin examinera attentivement vos antécédents médicaux avant de le prescrire.

Vous ne devez pas prendre de daridorexant si vous souffrez d'une maladie hépatique sévère, car votre foie pourrait ne pas être en mesure de traiter correctement le médicament. Les personnes ayant des antécédents de comportements complexes liés au sommeil avec d'autres médicaments pour le sommeil devraient également éviter le daridorexant, car il peut déclencher des comportements dangereux similaires.

Les personnes qui devraient faire preuve d'une prudence particulière ou qui pourraient avoir besoin d'ajustements de la dose comprennent :

• Celles qui ont des problèmes hépatiques modérés
• Les personnes prenant certains médicaments qui affectent les enzymes hépatiques
• Les personnes ayant des antécédents de dépression ou d'idées suicidaires
• Celles qui ont des problèmes respiratoires ou une apnée du sommeil
• Les personnes ayant des antécédents d'abus de substances
• Les adultes de plus de 65 ans

Les femmes enceintes et allaitantes devraient discuter des risques et des bénéfices avec leur professionnel de la santé, car la sécurité du daridorexant pendant la grossesse et l'allaitement n'a pas été entièrement établie.

Noms de marque du daridorexant

Le daridorexant est disponible sous le nom de marque Quviviq aux États-Unis. C'est actuellement le seul nom de marque disponible pour ce médicament.

Lorsque votre médecin vous prescrit du daridorexant, il peut écrire soit "daridorexant" soit "Quviviq" sur votre ordonnance. Les deux désignent le même médicament avec le même ingrédient actif. Les versions génériques du daridorexant ne sont pas encore disponibles, donc Quviviq est actuellement votre seule option.

Alternatives au daridorexant

Si le daridorexant ne fonctionne pas bien pour vous ou provoque des effets secondaires gênants, plusieurs autres médicaments pour le sommeil sont disponibles. Votre médecin peut vous aider à trouver la meilleure alternative en fonction de votre situation spécifique.

D'autres médicaments plus récents pour le sommeil de la même classe comprennent le suvorexant (Belsomra), qui bloque également les récepteurs de l'orexine, mais peut avoir des profils d'effets secondaires différents. Les somnifères traditionnels comme le zolpidem (Ambien), l'eszopiclone (Lunesta) ou le zaleplon (Sonata) agissent différemment en améliorant une substance chimique du cerveau appelée GABA.

Les alternatives non médicamenteuses que votre médecin pourrait suggérer comprennent la thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (TCC-I), qui s'est avérée très efficace pour l'amélioration du sommeil à long terme. Les suppléments de mélatonine, les techniques de relaxation et l'amélioration de l'hygiène du sommeil peuvent également aider certaines personnes à mieux dormir sans médicaments sur ordonnance.

Le daridorexant est-il meilleur que le zolpidem ?

Le daridorexant et le zolpidem (Ambien) sont des médicaments efficaces pour le sommeil, mais ils agissent de différentes manières et peuvent être mieux adaptés à différentes personnes. Le choix "meilleur" dépend de vos besoins individuels, de vos antécédents médicaux et de la façon dont vous réagissez à chaque médicament.

Le daridorexant peut présenter certains avantages par rapport au zolpidem en termes de somnolence le lendemain et de risque de dépendance. Parce qu'il agit plus spécifiquement sur le système d'éveil, certaines personnes ressentent moins d'étourdissements le matin avec le daridorexant. Il semble également présenter un risque plus faible de développer une tolérance ou une dépendance par rapport au zolpidem.

Cependant, le zolpidem est disponible depuis plus longtemps et fait l'objet de recherches plus approfondies sur ses effets à long terme. Il est également disponible sous forme générique, ce qui le rend plus abordable pour de nombreuses personnes. Certaines personnes peuvent trouver le zolpidem plus efficace pour leur type particulier d'insomnie.

Votre médecin tiendra compte de facteurs tels que vos habitudes de sommeil, les autres médicaments que vous prenez, votre âge et tout problème hépatique ou rénal lors du choix entre ces options.

Questions fréquemment posées sur le daridorexant

Le daridorexant est-il sûr pour les personnes atteintes de maladies cardiaques ?

Le daridorexant est généralement considéré comme sûr pour les personnes atteintes de maladies cardiaques, car il n'affecte généralement pas de manière significative le rythme cardiaque ou la pression artérielle. Cependant, vous devez toujours informer votre médecin de toute affection cardiaque avant de commencer ce médicament.

Certains médicaments pour le sommeil peuvent interagir avec les médicaments pour le cœur ou affecter la fonction cardiovasculaire, de sorte que votre médecin voudra vous surveiller de plus près si vous avez des problèmes cardiaques. Il se peut qu'il vous prescrive une dose plus faible ou qu'il programme des contrôles plus fréquents pour s'assurer que le médicament n'affecte pas votre état cardiaque.

Que dois-je faire si j'utilise accidentellement trop de daridorexant ?

Si vous prenez accidentellement plus de daridorexant que prescrit, contactez immédiatement votre médecin, votre pharmacien ou le centre antipoison. En prendre trop peut provoquer une somnolence excessive, une confusion et des comportements complexes liés au sommeil potentiellement dangereux.

N'essayez pas de conduire ou d'utiliser des machines si vous avez pris trop de médicaments. Restez dans un endroit sûr et demandez à quelqu'un de rester avec vous si possible. Si vous éprouvez des difficultés respiratoires, une confusion sévère ou si vous ne pouvez pas être réveillé, consultez immédiatement des soins médicaux d'urgence.

Que dois-je faire si j'oublie une dose de daridorexant ?

Si vous oubliez une dose de daridorexant, sautez la dose oubliée et prenez votre dose suivante à l'heure habituelle le lendemain soir. Ne prenez pas deux doses à la fois et ne prenez pas la dose oubliée si l'heure de votre réveil habituel est proche.

Prendre du daridorexant trop près de l'heure à laquelle vous devez vous réveiller peut provoquer une somnolence importante et altérer votre capacité à fonctionner en toute sécurité le lendemain. Il est préférable d'avoir une nuit de mauvais sommeil plutôt que de risquer une altération le lendemain en prenant le médicament au mauvais moment.

Quand puis-je arrêter de prendre du daridorexant ?

Vous pouvez arrêter de prendre du daridorexant lorsque vous et votre médecin êtes d'accord sur le fait que votre sommeil s'est suffisamment amélioré pour que vous n'ayez plus besoin du médicament. Cette décision doit toujours être prise en concertation avec votre professionnel de la santé, qui peut vous aider à planifier la meilleure façon d'arrêter le médicament.

Certaines personnes peuvent être en mesure d'arrêter de prendre du daridorexant après avoir traité les causes sous-jacentes de leur insomnie, telles que le stress, les problèmes de santé ou les mauvaises habitudes de sommeil. Votre médecin pourrait suggérer de réduire progressivement votre dose plutôt que de l'arrêter brusquement afin de minimiser le risque d'insomnie de rebond.

Puis-je boire de l'alcool tout en prenant du daridorexant ?

Vous devez éviter de boire de l'alcool tout en prenant du daridorexant, car la combinaison peut être dangereuse. L'alcool et le daridorexant peuvent provoquer une somnolence et altérer votre coordination et votre jugement, et leur utilisation conjointe augmente considérablement ces risques.

Mélanger de l'alcool avec du daridorexant peut entraîner une sédation sévère, des problèmes de mémoire et un risque accru de comportements complexes liés au sommeil, comme le somnambulisme ou la conduite en état de somnolence. Même de petites quantités d'alcool peuvent interagir avec le médicament, il est donc plus sûr d'éviter complètement l'alcool pendant que vous prenez du daridorexant.