Qu'est-ce que le Galcanezumab : utilisations, posologie, effets secondaires et plus encore

Le galcanezumab est un médicament sur ordonnance spécialement conçu pour prévenir les migraines chez les adultes. Il s'agit d'un traitement ciblé qui agit en bloquant une protéine appelée CGRP (peptide lié au gène de la calcitonine) qui joue un rôle clé dans le déclenchement des migraines. Cette injection mensuelle offre de l'espoir aux personnes qui luttent contre des maux de tête fréquents et invalidants qui interfèrent avec leur vie quotidienne.

Qu'est-ce que le Galcanezumab ?

Le galcanezumab appartient à une nouvelle classe de médicaments appelés inhibiteurs de CGRP ou anticorps monoclonaux. Considérez-le comme un bouclier très spécifique que votre corps utilise pour bloquer les signaux qui peuvent déclencher des crises de migraine. Contrairement aux anciens médicaments contre la migraine qui ont été initialement développés pour d'autres affections, le galcanezumab a été créé exclusivement pour la prévention de la migraine.

Le médicament se présente sous la forme d'un stylo ou d'une seringue préremplie que vous injectez sous la peau une fois par mois. Il est conçu pour les personnes qui souffrent de migraines fréquentes et qui ont besoin d'une prévention constante et à long terme plutôt que de simplement traiter les maux de tête après leur apparition.

À quoi sert le Galcanezumab ?

Le galcanezumab est principalement prescrit pour prévenir les migraines chez les adultes qui en souffrent fréquemment. Votre médecin peut vous recommander ce médicament si vous souffrez de quatre jours de migraine ou plus par mois et que d'autres traitements préventifs n'ont pas bien fonctionné pour vous.

Le médicament est également approuvé pour le traitement des céphalées en grappe épisodiques, qui sont des maux de tête extrêmement douloureux qui surviennent selon des schémas cycliques. Ces maux de tête sont différents des migraines et ont tendance à survenir en groupes ou en "grappes" sur des semaines ou des mois.

Certains médecins peuvent prescrire du galcanezumab pour les migraines chroniques, où vous souffrez de maux de tête pendant 15 jours ou plus par mois. L'objectif est de réduire à la fois la fréquence et la gravité de vos maux de tête, vous donnant ainsi plus de jours sans douleur pour profiter de votre vie.

Comment fonctionne le Galcanezumab ?

Le galcanézumab agit en ciblant le CGRP, une protéine que votre corps libère lors des crises de migraine. Lorsque le CGRP est libéré, il provoque la dilatation des vaisseaux sanguins de votre tête et déclenche une inflammation et des signaux de douleur. Ce médicament agit comme une clé qui s'insère dans la serrure du CGRP, l'empêchant de provoquer ces changements douloureux.

Il est considéré comme un médicament préventif de force modérée, ce qui signifie qu'il est assez efficace mais généralement réservé aux personnes qui n'ont pas bien répondu aux traitements de première intention. Contrairement à certains médicaments contre la migraine qui affectent l'ensemble de votre système nerveux, le galcanézumab agit très spécifiquement sur la voie de la migraine.

Les effets s'accumulent avec le temps, vous pourriez donc ne pas remarquer tous les bénéfices immédiatement. La plupart des gens commencent à voir des améliorations au cours du premier mois, mais il peut falloir jusqu'à trois mois pour ressentir tous les effets préventifs du médicament.

Comment dois-je prendre le galcanézumab ?

Le galcanézumab est administré par injection sous-cutanée, ce qui signifie que vous l'injectez dans le tissu adipeux juste sous votre peau. Votre professionnel de la santé vous apprendra à vous administrer ces injections en toute sécurité à domicile. Les sites d'injection les plus courants sont votre cuisse, le haut du bras ou la région de l'estomac.

Vous commencerez généralement par une dose de charge de 240 mg (deux injections de 120 mg) le premier jour, suivie de 120 mg (une injection) une fois par mois. Sortez le médicament du réfrigérateur environ 30 minutes avant l'injection pour lui permettre d'atteindre la température ambiante, ce qui rend l'injection plus confortable.

Vous pouvez prendre le galcanézumab avec ou sans nourriture, car il est injecté plutôt que pris par voie orale. Essayez de l'injecter le même jour chaque mois pour maintenir des niveaux constants dans votre système. Si vous n'êtes pas à l'aise avec l'auto-injection, le cabinet de votre médecin peut vous l'administrer.

Combien de temps dois-je prendre du galcanézumab ?

La plupart des personnes prennent du galcanézumab pendant au moins trois à six mois pour évaluer correctement son efficacité. Votre médecin vous recommandera probablement de lui donner une période d'essai raisonnable, car il peut falloir du temps pour constater tous les bénéfices. Certaines personnes remarquent des améliorations dès le premier mois, tandis que d'autres peuvent avoir besoin de jusqu'à trois mois.

Si le galcanézumab fonctionne bien pour vous, votre médecin pourrait vous recommander de le continuer à long terme. De nombreuses personnes le prennent pendant un an ou plus pour maintenir leur qualité de vie améliorée. Le médicament semble rester efficace avec une utilisation continue, et il n'y a aucune preuve qu'il perde ses effets préventifs avec le temps.

Votre professionnel de la santé prendra régulièrement contact avec vous pour évaluer l'efficacité du médicament et si vous ressentez des effets secondaires. Il vous aidera à décider s'il faut continuer, ajuster le calendrier ou explorer d'autres options en fonction de votre réponse individuelle.

Quels sont les effets secondaires du galcanézumab ?

Comme tous les médicaments, le galcanézumab peut provoquer des effets secondaires, bien que de nombreuses personnes le tolèrent assez bien. Les effets secondaires les plus courants sont généralement légers et ont tendance à s'améliorer à mesure que votre corps s'adapte au médicament.

Voici les effets secondaires les plus fréquemment signalés que vous pourriez ressentir :

• Réactions au site d'injection telles que rougeur, gonflement ou douleur légère
• Infections des voies respiratoires supérieures ou symptômes de type rhume
• Constipation ou changements dans les selles
• Fatigue ou sensation de fatigue plus importante que d'habitude
• Étourdissements ou sensation de tête légère
• Nausées ou inconfort d'estomac

La plupart des réactions au site d'injection sont légères et disparaissent en un jour ou deux. Vous pouvez appliquer une compresse froide avant l'injection et une compresse chaude après pour minimiser l'inconfort.

Bien que moins fréquents, certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires plus graves qui nécessitent une attention médicale :

• Réactions allergiques sévères avec difficultés respiratoires ou gonflement du visage, des lèvres ou de la gorge
• Constipation sévère qui ne s'améliore pas avec les remèdes habituels
• Réactions persistantes ou aggravées au site d'injection
• Changements inhabituels d'humeur ou de comportement

Ces réactions graves sont rares, mais il est important de contacter immédiatement votre professionnel de la santé si vous ressentez des symptômes inquiétants. La plupart des gens constatent que les bénéfices de la réduction des migraines l'emportent sur les effets secondaires légers qu'ils pourraient ressentir.

Qui ne devrait pas prendre du galcanézumab ?

Le galcanézumab ne convient pas à tout le monde, et votre médecin évaluera attentivement s'il est sans danger pour vous. Les personnes ayant des allergies connues au galcanézumab ou à l'un de ses ingrédients doivent éviter complètement ce médicament.

Votre professionnel de la santé voudra discuter en détail de vos antécédents médicaux avant de prescrire du galcanézumab, en particulier si vous avez :

• Des antécédents de réactions allergiques sévères à d'autres médicaments
• Des infections actives ou un système immunitaire affaibli
• De graves problèmes rénaux ou hépatiques
• Des antécédents de maladie cardiovasculaire
• L'intention de devenir enceinte ou si vous allaitez actuellement

Le médicament n'a pas été largement étudié chez les femmes enceintes, votre médecin évaluera donc les bénéfices potentiels par rapport aux risques inconnus si vous prévoyez de concevoir. De même, on ne sait pas si le galcanézumab passe dans le lait maternel.

Les enfants et les adolescents de moins de 18 ans ne doivent pas prendre de galcanézumab car son innocuité et son efficacité n'ont pas été prouvées dans les groupes d'âge plus jeunes. Votre médecin envisagera d'autres traitements si vous êtes dans cette tranche d'âge.

Noms de marque du galcanézumab

Le galcanézumab est vendu sous le nom de marque Emgality aux États-Unis et dans de nombreux autres pays. Vous pourriez voir ce nom sur votre ordonnance, vos documents d'assurance ou lorsque vous discutez du médicament avec votre équipe de soins de santé.

Emgality est fabriqué par Eli Lilly and Company et est disponible en stylos préremplis et en seringues préremplies. Les deux formes contiennent le même médicament et fonctionnent aussi bien l'une que l'autre, bien que certaines personnes trouvent une méthode d'administration plus confortable que l'autre.

Lorsque vous parlez à votre pharmacien ou à votre compagnie d'assurance, vous pouvez utiliser le nom générique (galcanezumab) ou le nom de marque (Emgality). Ils sauront exactement à quel médicament vous faites référence.

Alternatives au galcanezumab

Si le galcanezumab ne vous convient pas, plusieurs autres options de prévention de la migraine sont disponibles. Votre médecin peut vous aider à explorer ces alternatives en fonction de votre situation spécifique, de vos antécédents médicaux et de vos objectifs de traitement.

D'autres inhibiteurs de CGRP fonctionnent de manière similaire au galcanezumab et pourraient être de bonnes alternatives :

• Fremanezumab (Ajovy) - une autre option d'injection mensuelle
• Erenumab (Aimovig) - cible une partie différente de la voie CGRP
• Eptinezumab (Vyepti) - administré par perfusion intraveineuse tous les trois mois

Les médicaments préventifs traditionnels contre la migraine pourraient également être envisagés, surtout si vous préférez les pilules quotidiennes aux injections mensuelles. Ceux-ci comprennent certains antidépresseurs, des médicaments antiépileptiques et des bêta-bloquants qui ont démontré leur efficacité dans la prévention des migraines.

Votre professionnel de la santé tiendra compte de facteurs tels que vos autres problèmes de santé, vos médicaments actuels, vos préférences en matière de mode de vie et votre couverture d'assurance lors de la recommandation d'alternatives. L'objectif est de trouver le traitement le plus efficace qui s'intègre confortablement dans votre vie.

Le galcanezumab est-il meilleur que le sumatriptan ?

Le galcanezumab et le sumatriptan servent des objectifs différents dans le traitement de la migraine, donc les comparer revient un peu à comparer des pommes et des oranges. Le galcanezumab est un médicament préventif que vous prenez mensuellement pour réduire la fréquence des migraines, tandis que le sumatriptan est un traitement aigu que vous prenez lorsqu'une migraine commence.

De nombreuses personnes utilisent en fait les deux médicaments ensemble dans le cadre d'un plan global de gestion des migraines. Vous pourriez prendre du galcanézumab mensuellement pour prévenir les migraines et garder du sumatriptan à portée de main pour les céphalées de rupture qui surviennent encore.

Si vous utilisez actuellement du sumatriptan fréquemment (plus de 10 jours par mois), votre médecin pourrait recommander d'ajouter du galcanézumab pour réduire votre charge globale de migraines. Cette approche peut vous aider à moins dépendre des médicaments aigus et à potentiellement éviter les céphalées par abus médicamenteux.

Le « meilleur » choix dépend entièrement de votre schéma de migraines, de leur fréquence et de la façon dont vous réagissez à chaque type de traitement. Votre professionnel de la santé peut vous aider à déterminer la combinaison la plus efficace pour votre situation spécifique.

Questions fréquemment posées sur le galcanézumab

Le galcanézumab est-il sûr pour les personnes atteintes de maladies cardiaques ?

Le galcanézumab semble généralement sûr pour les personnes atteintes de maladies cardiaques, mais votre cardiologue et votre neurologue doivent collaborer pour prendre cette décision. Contrairement à certains anciens médicaments contre la migraine, le galcanézumab n'affecte pas les vaisseaux sanguins du cœur et ne provoque pas de modifications de la pression artérielle.

Cependant, votre équipe de soins de santé voudra vous surveiller de près, en particulier lors du début du traitement. Ils tiendront compte de votre état cardiaque spécifique, de vos médicaments actuels et de votre état de santé général avant de recommander le galcanézumab.

Que dois-je faire si j'utilise accidentellement trop de galcanézumab ?

Si vous injectez accidentellement plus de galcanézumab que prescrit, contactez immédiatement votre professionnel de la santé ou le centre antipoison. Bien que les surdoses soient rares avec ce médicament, il est important d'obtenir immédiatement des conseils médicaux.

N'essayez pas de "contrer" vous-même la médication supplémentaire. Votre médecin peut vouloir vous surveiller pour une augmentation des effets secondaires ou ajuster votre prochaine dose prévue. Gardez l'emballage du médicament avec vous lorsque vous cherchez de l'aide médicale afin que les professionnels de la santé sachent exactement ce que vous avez pris et en quelle quantité.

Que dois-je faire si j'oublie une dose de galcanézumab ?

Si vous oubliez votre injection mensuelle de galcanézumab, prenez-la dès que vous vous en souvenez, puis continuez avec votre calendrier mensuel régulier à partir de ce moment-là. Ne doublez pas les doses et n'essayez pas de compenser l'injection oubliée en prenant des médicaments supplémentaires.

Définissez des rappels téléphoniques ou des alertes de calendrier pour vous aider à vous souvenir de la date de votre injection mensuelle. Certaines personnes trouvent utile de programmer leurs injections autour d'une date mémorable chaque mois, comme le premier samedi ou le 15.

Quand puis-je arrêter de prendre du galcanézumab ?

Vous pouvez arrêter de prendre du galcanézumab à tout moment, mais il est préférable d'en discuter d'abord avec votre professionnel de la santé. Contrairement à certains médicaments, vous n'avez pas besoin de réduire progressivement la dose - vous pouvez simplement arrêter de prendre vos injections mensuelles.

Vos migraines reviendront probablement à leur fréquence précédente dans les quelques mois suivant l'arrêt du médicament. Votre médecin peut vous aider à planifier cette transition et à discuter des traitements alternatifs si nécessaire.

Puis-je boire de l'alcool tout en prenant du galcanézumab ?

Il n'y a pas d'interactions connues entre le galcanézumab et l'alcool, donc une consommation modérée est généralement considérée comme sûre. Cependant, l'alcool est un déclencheur courant de migraine pour de nombreuses personnes, vous voudrez peut-être surveiller la façon dont il affecte vos maux de tête.

Même si le galcanézumab aide à prévenir vos migraines, l'alcool pourrait potentiellement déclencher des maux de tête. Faites attention à votre réponse individuelle et discutez de toute préoccupation avec votre professionnel de la santé.