Created at:1/13/2025
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Le latanoprostène bunod est un médicament en collyre sur ordonnance utilisé pour traiter l'hypertension oculaire chez les personnes atteintes de glaucome ou d'hypertension oculaire. Ce médicament plus récent combine deux composants actifs qui agissent ensemble pour aider à abaisser la pression à l'intérieur de vos yeux, ce qui peut aider à protéger votre vision contre les dommages.
Si vous avez reçu un diagnostic de glaucome ou d'hypertension oculaire, vous explorez probablement les options de traitement pour garder vos yeux en bonne santé. Comprendre comment ce médicament agit et à quoi s'attendre peut vous aider à vous sentir plus confiant dans votre plan de traitement.
Le latanoprostène bunod est un collyre à double action qui libère deux composés différents une fois qu'il pénètre dans votre œil. Le médicament est conçu pour abaisser la pression intraoculaire (PIO), qui est la pression du liquide à l'intérieur de votre œil.
Ce médicament est relativement nouveau par rapport aux autres traitements du glaucome, ayant été approuvé par la FDA en 2017. Il appartient à une classe de médicaments appelés analogues de prostaglandines, mais il a une particularité qui le distingue des traitements plus anciens.
La partie « bunod » du nom fait référence à un composant spécial libérant de l'oxyde nitrique qui offre des avantages supplémentaires pour abaisser la pression. Considérez cela comme l'obtention de deux médicaments en une seule goutte, agissant par différentes voies pour protéger votre vision.
Le latanoprostène bunod est principalement utilisé pour traiter l'hypertension intraoculaire chez les adultes atteints de glaucome à angle ouvert ou d'hypertension oculaire. Ces affections surviennent lorsque le liquide ne s'écoule pas correctement de vos yeux, ce qui entraîne une accumulation de pression.
Le glaucome à angle ouvert est le type de glaucome le plus courant, où l'angle de drainage de votre œil reste ouvert mais ne fonctionne pas efficacement. Au fil du temps, cette pression accrue peut endommager le nerf optique et entraîner une perte de vision si elle n'est pas traitée.
L'hypertension oculaire signifie que vous avez une pression oculaire supérieure à la normale, mais que vous n'avez pas encore développé de lésions du nerf optique ou de perte de vision. Votre médecin peut prescrire ce médicament à titre préventif pour réduire votre risque de développer un glaucome.
Dans certains cas, votre médecin peut recommander ce médicament si d'autres traitements du glaucome n'ont pas été suffisamment efficaces ou si vous avez ressenti des effets secondaires gênants avec d'autres collyres.
Le latanoprostène bunod agit grâce à un double mécanisme qui le rend très efficace pour abaisser la pression oculaire. Lorsque vous appliquez les gouttes, le médicament se décompose en deux composants actifs qui agissent chacun de différentes manières.
Le premier composant, l'acide latanoprost, augmente l'écoulement du liquide de votre œil par le système de drainage naturel de l'œil. C'est similaire à la façon dont fonctionnent d'autres médicaments analogues des prostaglandines, en aidant le liquide à s'écouler plus efficacement.
Le deuxième composant libère de l'oxyde nitrique, qui aide à détendre et à élargir les voies de drainage dans votre œil. Cela crée des voies supplémentaires pour que le liquide quitte votre œil, offrant des avantages supplémentaires pour abaisser la pression.
Ce médicament est considéré comme modérément fort parmi les traitements du glaucome. Il est souvent plus efficace que les analogues des prostaglandines à un seul composant, mais l'amélioration est généralement modeste plutôt que spectaculaire.
Le latanoprostène bunod est généralement utilisé une fois par jour, de préférence le soir. La dose standard est d'une goutte dans l'œil (les yeux) affecté(s) à la même heure chaque jour.
Avant d'appliquer les gouttes, lavez-vous soigneusement les mains et assurez-vous que l'extrémité du flacon ne touche pas votre œil ou toute autre surface. Inclinez légèrement la tête en arrière, tirez sur votre paupière inférieure pour créer une petite poche et pressez une goutte dans cette poche.
Après avoir appliqué la goutte, fermez doucement les yeux pendant environ une à deux minutes. Vous pouvez également appuyer légèrement sur le coin interne de votre œil, près de votre nez, pour empêcher le médicament de s'écouler dans votre canal lacrymal.
Vous n'avez pas besoin de prendre ce médicament avec de la nourriture ni d'éviter certains aliments, car il est appliqué directement dans votre œil. Cependant, si vous utilisez d'autres collyres, attendez au moins 5 minutes entre les différents médicaments pour éviter qu'ils ne se rincent mutuellement.
Le latanoprostène bunod est généralement un traitement à long terme que vous devrez utiliser indéfiniment pour maintenir une pression oculaire plus basse. Le glaucome et l'hypertension oculaire sont des affections chroniques qui nécessitent une prise en charge continue.
Vous devriez commencer à remarquer des effets de réduction de la pression dans les quelques semaines suivant le début du traitement. Cependant, les bénéfices complets peuvent prendre jusqu'à 12 semaines pour se développer, la patience est donc importante pendant la période initiale du traitement.
Votre médecin surveillera régulièrement votre pression oculaire, généralement tous les quelques mois au début, puis moins fréquemment une fois votre pression stabilisée. Ces contrôles permettent de s'assurer que le médicament fonctionne efficacement et que votre pression oculaire reste dans une plage saine.
N'arrêtez jamais d'utiliser ce médicament sans en parler d'abord à votre médecin, même si vous vous sentez bien. Une pression oculaire élevée ne provoque généralement pas de symptômes, vous pourriez donc ne pas vous rendre compte si votre pression augmente à nouveau.
Comme tous les médicaments, le latanoprostène bunod peut provoquer des effets secondaires, bien que tout le monde ne les ressente pas. La plupart des effets secondaires sont légers et liés à des changements dans ou autour de vos yeux.
Voici les effets secondaires les plus courants que vous pourriez remarquer :
Les changements de couleur des yeux et des cils sont généralement permanents et ont tendance à être plus visibles chez les personnes aux yeux clairs. De nombreuses personnes considèrent en fait les changements des cils comme un effet secondaire positif.
Les effets secondaires moins courants mais plus graves comprennent une douleur oculaire intense, des changements soudains de la vision ou des signes d'infection oculaire tels qu'un écoulement ou un gonflement. Si vous ressentez l'un de ces symptômes, contactez rapidement votre médecin.
Certaines personnes peuvent ressentir des maux de tête, en particulier au cours des premières semaines de traitement. Cela s'améliore souvent à mesure que votre corps s'adapte au médicament.
Le latanoprostène bunod ne convient pas à tout le monde, et il existe certaines situations où votre médecin pourrait recommander une option de traitement différente.
Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique au latanoprostène bunod ou à l'un de ses ingrédients. Les signes d'une réaction allergique comprennent une rougeur oculaire intense, un gonflement ou des difficultés respiratoires.
Ce médicament n'est pas recommandé aux enfants de moins de 18 ans, car la sécurité et l'efficacité n'ont pas été établies chez les patients pédiatriques. Le glaucome infantile est rare et nécessite généralement des approches de traitement spécialisées.
Voici quelques conditions qui nécessitent une attention particulière :
Votre médecin évaluera attentivement vos antécédents médicaux et votre état de santé actuel pour déterminer si ce médicament vous convient. Assurez-vous de mentionner tous les médicaments que vous prenez, y compris les autres collyres.
Le latanoprostène bunod est vendu sous le nom de marque Vyzulta. C'est actuellement le seul nom de marque disponible pour ce médicament, car il est encore relativement nouveau et sous protection de brevet.
Lorsque votre médecin vous prescrira ce médicament, il pourra écrire soit "latanoprostène bunod" soit "Vyzulta" sur votre ordonnance. Les deux se réfèrent au même médicament, alors ne soyez pas confus si vous voyez des noms différents sur votre flacon de médicament et les informations sur le médicament.
Les versions génériques de ce médicament ne sont pas encore disponibles, ce qui signifie qu'il peut être plus cher que certains autres traitements du glaucome. Cependant, le fabricant propose des programmes d'aide aux patients qui pourraient aider à réduire vos frais à votre charge.
Si le latanoprostène bunod ne vous convient pas ou ne fonctionne pas suffisamment bien, plusieurs traitements alternatifs sont disponibles pour gérer le glaucome et l'hypertension oculaire.
Les autres collyres analogues de prostaglandines comprennent le latanoprost, le travoprost et le bimatoprost. Ceux-ci fonctionnent de manière similaire au latanoprostène bunod, mais ne contiennent pas le composant oxyde nitrique.
Différentes classes de médicaments contre le glaucome comprennent :
Votre médecin pourrait également recommander des traitements au laser ou une intervention chirurgicale si les collyres ne contrôlent pas suffisamment votre pression. Ces options comprennent la trabéculoplastie sélective au laser (TSL) ou diverses procédures chirurgicales.
Le choix du traitement dépend de votre type spécifique de glaucome, de la façon dont vous tolérez les médicaments, de votre objectif de pression oculaire et d'autres facteurs individuels.
Le latanoprostène bunod est généralement plus efficace pour abaisser la pression oculaire que le latanoprost seul, mais savoir s'il est « meilleur » dépend de votre situation individuelle.
Des études cliniques montrent que le latanoprostène bunod abaisse généralement la pression oculaire d'environ 1 à 2 mmHg de plus que le latanoprost. Bien que cela puisse ne pas sembler beaucoup, même de petites améliorations du contrôle de la pression peuvent être significatives pour protéger votre vision.
Les principaux avantages du latanoprostène bunod incluent son double mécanisme d'action et des effets potentiellement meilleurs pour abaisser la pression. Cependant, il est également plus cher que le latanoprost générique et peut provoquer des effets secondaires similaires.
Le latanoprost est utilisé depuis de nombreuses années et a un profil de sécurité bien établi. Il est également disponible sous forme de médicament générique, ce qui le rend plus abordable pour de nombreux patients.
Votre médecin tiendra compte de facteurs tels que votre pression oculaire actuelle, la façon dont vous avez répondu à d'autres traitements, la couverture d'assurance et vos préférences personnelles lors de la décision entre ces options.
Le latanoprostène bunod est généralement sûr pour les personnes atteintes de maladies cardiaques car il est appliqué directement dans l'œil et très peu pénètre dans votre circulation sanguine. Cependant, vous devez toujours informer votre médecin de toute affection cardiaque dont vous souffrez.
Contrairement à certains médicaments oraux contre le glaucome, les collyres topiques comme le latanoprostène bunod affectent rarement la fréquence cardiaque ou la pression artérielle. La petite quantité qui pourrait pénétrer dans votre système n'est généralement pas suffisante pour provoquer des effets secondaires cardiovasculaires.
Si vous souffrez d'une maladie cardiaque grave ou prenez plusieurs médicaments pour le cœur, votre médecin peut souhaiter vous surveiller de plus près lors de l'initiation d'un nouveau traitement, y compris les collyres.
Si vous mettez accidentellement plus d'une goutte dans votre œil, ne paniquez pas. Rincez doucement votre œil avec de l'eau propre ou une solution saline si vous en avez.
L'utilisation occasionnelle de gouttes supplémentaires est peu susceptible de causer de graves problèmes, mais elle pourrait augmenter votre risque d'effets secondaires temporaires tels que des rougeurs ou une irritation des yeux. Plus de médicaments ne signifie pas nécessairement un meilleur contrôle de la pression.
Si vous utilisez constamment trop de médicaments ou si vous ressentez une douleur oculaire intense, des changements de vision ou d'autres symptômes préoccupants, contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils.
Si vous oubliez votre dose du soir, appliquez-la dès que vous vous en souvenez, sauf si l'heure de votre prochaine dose prévue est proche. Dans ce cas, sautez la dose oubliée et reprenez votre horaire habituel.
Ne doublez pas les doses pour compenser une dose oubliée, car cela peut augmenter votre risque d'effets secondaires sans apporter de bénéfices supplémentaires. L'utilisation de deux gouttes rapprochées n'améliorera pas le contrôle de votre pression oculaire.
Essayez d'établir une routine qui vous aide à vous souvenir de votre dose quotidienne, comme l'appliquer à la même heure chaque soir ou définir un rappel téléphonique.
Vous ne devez arrêter de prendre du latanoprostène bunod que sous la supervision de votre médecin. Le glaucome et l'hypertension oculaire sont des affections chroniques qui nécessitent généralement un traitement à vie pour prévenir la perte de vision.
Si vous arrêtez brusquement le médicament, votre pression oculaire reviendra probablement à ses niveaux élevés précédents en quelques semaines. Cela vous expose à un risque de lésions du nerf optique et de perte de vision.
Votre médecin pourrait envisager de modifier votre traitement si vous ressentez des effets secondaires intolérables, si votre pression oculaire n'est pas suffisamment contrôlée ou si votre état change. Cependant, il vous passera généralement à un autre médicament plutôt que d'arrêter complètement le traitement.
Vous pouvez utiliser des lentilles de contact tout en prenant du latanoprostène bunod, mais vous devez les retirer avant d'appliquer les gouttes ophtalmiques. Le médicament contient des conservateurs qui peuvent être absorbés par les lentilles de contact souples et potentiellement provoquer une irritation.
Après avoir appliqué vos gouttes, attendez au moins 15 minutes avant de remettre vos lentilles de contact. Cela donne au médicament le temps d'être absorbé et réduit le risque d'interactions avec vos lentilles.
Si vous remarquez une augmentation de l'irritation oculaire ou de l'inconfort avec vos lentilles après avoir commencé ce médicament, parlez-en à votre ophtalmologiste. Il pourrait vous recommander de passer à des lentilles jetables quotidiennes ou d'ajuster votre programme de port de lentilles.