Created at:1/13/2025
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Le Mavorixafor est un médicament sur ordonnance qui aide les personnes atteintes d'une maladie rare du système immunitaire appelée syndrome WHIM. Cette affection rend difficile pour votre corps de lutter contre les infections car certains globules blancs sont piégés dans votre moelle osseuse au lieu de circuler dans votre circulation sanguine où ils sont nécessaires.
Si vous ou une personne qui vous est chère avez reçu un diagnostic de syndrome WHIM, vous pourriez vous sentir dépassé par toutes les informations médicales. Examinons ce que fait le mavorixafor, comment il fonctionne et à quoi vous pouvez vous attendre lorsque vous prenez ce médicament.
Le Mavorixafor est le premier et le seul traitement approuvé par la FDA spécifiquement conçu pour le syndrome WHIM. Il appartient à une classe de médicaments appelés antagonistes de CXCR4, qui agissent en bloquant certains signaux chimiques dans votre corps.
Le médicament se présente sous forme de comprimés oraux que vous prenez par voie orale. Il a été approuvé par la FDA en 2024 après que des essais cliniques ont montré qu'il pouvait aider à augmenter le nombre de globules blancs combattant les infections chez les personnes atteintes du syndrome WHIM.
Le syndrome WHIM affecte moins de 100 personnes dans le monde, ce qui fait du mavorixafor ce que les médecins appellent un "médicament orphelin" - un médicament développé pour des affections très rares. Le médicament est également connu sous son nom de marque Xolremdi.
Le Mavorixafor traite le syndrome WHIM, une maladie génétique rare qui affecte votre système immunitaire. WHIM signifie verrues, hypogammaglobulinémie (faible taux d'anticorps), infections et myélokathexie (globules blancs bloqués dans la moelle osseuse).
Les personnes atteintes du syndrome WHIM souffrent généralement d'infections fréquentes car leurs neutrophiles - des globules blancs importants qui combattent les bactéries - ne peuvent pas quitter correctement la moelle osseuse. Cela les rend vulnérables aux infections respiratoires, aux infections cutanées et à d'autres maladies bactériennes.
Le médicament aide à libérer ces globules blancs piégés afin qu'ils puissent circuler dans tout votre corps et faire leur travail de lutte contre les infections. Des études cliniques ont montré que les personnes prenant du mavorixafor avaient moins d'infections graves et une meilleure qualité de vie.
Le mavorixafor agit en bloquant les récepteurs CXCR4 dans votre moelle osseuse. Ces récepteurs empêchent normalement les globules blancs de quitter la moelle osseuse, mais dans le syndrome WHIM, ils fonctionnent trop bien et piègent trop de cellules.
Considérez cela comme le déverrouillage d'une porte bloquée. Le médicament « déverrouille » essentiellement les globules blancs afin qu'ils puissent quitter la moelle osseuse et voyager dans votre circulation sanguine pour combattre les infections là où elles sont nécessaires.
Ceci est considéré comme une thérapie ciblée car elle s'attaque spécifiquement à la cause profonde du syndrome WHIM plutôt que de simplement traiter les symptômes. L'effet est relativement rapide - les études ont montré une augmentation du nombre de globules blancs dans les heures suivant la prise du médicament.
Prenez le mavorixafor exactement comme votre médecin vous le prescrit, généralement une fois par jour, avec ou sans nourriture. Avalez les comprimés entiers avec un verre d'eau - ne les écrasez pas, ne les mâchez pas et ne les cassez pas.
Votre médecin vous prescrira probablement une dose spécifique en fonction de votre poids et de votre état de santé. Il pourra ajuster cette dose au fil du temps en fonction de votre réponse au traitement et des effets secondaires que vous ressentez.
Il est important de prendre le mavorixafor à la même heure chaque jour pour maintenir des niveaux stables dans votre circulation sanguine. Réglez une alarme quotidienne ou utilisez un pilulier pour vous aider à vous en souvenir. Si vous prenez d'autres médicaments, informez-en votre médecin, car certains médicaments peuvent interagir avec le mavorixafor.
Avant de commencer le traitement, votre médecin effectuera des analyses sanguines pour vérifier votre numération des globules blancs et votre fonction hépatique. Il continuera à surveiller régulièrement ces niveaux pendant que vous prenez le médicament.
La plupart des personnes atteintes du syndrome WHIM devront prendre du mavorixafor à long terme, potentiellement à vie. En effet, le syndrome WHIM est une maladie génétique qui ne disparaît pas d'elle-même.
Votre médecin surveillera votre réponse au traitement grâce à des analyses de sang et des examens réguliers. Il examinera votre numération des globules blancs, la fréquence de vos infections et votre qualité de vie globale pour déterminer si le médicament agit efficacement.
N'arrêtez jamais de prendre du mavorixafor soudainement sans en parler d'abord à votre médecin. Votre numération des globules blancs pourrait chuter rapidement, vous rendant plus vulnérable aux infections. Si vous devez arrêter le médicament pour une raison quelconque, votre médecin vous aidera à le faire en toute sécurité.
Comme tous les médicaments, le mavorixafor peut provoquer des effets secondaires, bien que tout le monde ne les ressente pas. La plupart des effets secondaires sont légers à modérés et ont tendance à s'améliorer à mesure que votre corps s'adapte au médicament.
Voici les effets secondaires les plus courants que vous pourriez ressentir :
Ces effets secondaires surviennent généralement au cours des premières semaines de traitement et deviennent souvent moins gênants avec le temps. Prendre le médicament avec de la nourriture peut aider à réduire les effets secondaires liés à l'estomac.
Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires plus graves qui nécessitent une attention médicale immédiate. Bien que ceux-ci soient moins fréquents, il est important de savoir à quoi s'attendre :
Contactez immédiatement votre médecin si vous ressentez l'un de ces effets secondaires graves. Il pourra déterminer si les symptômes sont liés au mavorixafor et ajuster votre traitement si nécessaire.
Le mavorixafor ne convient pas à tout le monde. Votre médecin examinera attentivement vos antécédents médicaux avant de prescrire ce médicament pour s'assurer qu'il est sans danger pour vous.
Vous ne devez pas prendre de mavorixafor si vous êtes allergique au médicament ou à l'un de ses ingrédients. Informez votre médecin de toute réaction allergique antérieure aux médicaments, en particulier si vous avez présenté des symptômes graves tels que des difficultés respiratoires ou un gonflement.
Les personnes atteintes d'une maladie hépatique grave peuvent ne pas être en mesure de prendre du mavorixafor en toute sécurité. Le médicament est traité par votre foie, donc si votre foie ne fonctionne pas bien, le médicament pourrait s'accumuler à des niveaux dangereux dans votre corps.
Les femmes enceintes ou qui allaitent doivent discuter des risques et des bénéfices avec leur médecin. Il n'y a pas encore suffisamment de recherches pour savoir si le mavorixafor est sûr pendant la grossesse ou s'il passe dans le lait maternel.
Les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'ont pas été étudiés de manière approfondie avec le mavorixafor. Votre médecin évaluera les bénéfices potentiels par rapport aux risques inconnus s'il envisage ce médicament pour un patient plus jeune.
Le mavorixafor est vendu sous le nom de marque Xolremdi. C'est le nom commercial que vous verrez sur votre flacon d'ordonnance et les étiquettes de la pharmacie.
Le médicament est fabriqué par X4 Pharmaceuticals, une société spécialisée dans le développement de traitements pour les maladies rares. Xolremdi est actuellement le seul nom de marque disponible pour le mavorixafor.
Comme il s'agit d'un médicament relativement nouveau pour une maladie rare, les versions génériques ne sont pas encore disponibles. Votre couverture d'assurance et vos options de pharmacie peuvent être limitées, alors collaborez étroitement avec votre équipe de soins de santé pour accéder au médicament.
Actuellement, il n'existe aucun autre médicament spécifiquement approuvé pour traiter le syndrome WHIM. Le mavorixafor est le premier et le seul traitement ciblé pour cette maladie rare.
Avant que le mavorixafor ne soit disponible, les médecins géraient les symptômes du syndrome WHIM avec des soins de soutien. Cela pouvait inclure des antibiotiques pour traiter les infections, une thérapie de remplacement des immunoglobulines pour augmenter les taux d'anticorps et des facteurs de croissance pour stimuler la production de globules blancs.
Certaines personnes atteintes du syndrome WHIM peuvent encore avoir besoin de ces traitements de soutien en plus du mavorixafor. Votre médecin élaborera un plan de traitement complet qui prendra en compte tous les aspects de votre état.
Les chercheurs continuent d'étudier d'autres traitements potentiels pour le syndrome WHIM, mais ceux-ci en sont encore aux premiers stades de développement. Pour l'instant, le mavorixafor représente le traitement le plus ciblé et le plus efficace disponible.
Le mavorixafor est spécifiquement conçu et approuvé pour le syndrome WHIM, tandis que d'autres antagonistes de CXCR4 comme le plérixafor sont utilisés à des fins différentes. Le plérixafor est principalement utilisé pour aider à mobiliser les cellules souches pour les procédures de transplantation.
La principale différence est que le mavorixafor est formulé pour une utilisation orale quotidienne sur de longues périodes, tandis que le plérixafor est administré par injections pour une utilisation à court terme. Le mavorixafor a également une durée d'action plus longue, ce qui le rend plus adapté au traitement chronique.
Des essais cliniques ont spécifiquement testé le mavorixafor chez des personnes atteintes du syndrome WHIM, montrant qu'il augmente efficacement le nombre de globules blancs et réduit les taux d'infection. D'autres antagonistes de CXCR4 n'ont pas été étudiés de manière approfondie dans cette population de patients.
Votre médecin choisira le bon médicament en fonction de votre état spécifique et de vos objectifs de traitement. Pour le syndrome WHIM, le mavorixafor est actuellement le choix le plus approprié.
Les personnes atteintes de problèmes cardiaques doivent discuter attentivement de leurs antécédents médicaux avec leur médecin avant de commencer le mavorixafor. Le médicament peut potentiellement affecter le rythme cardiaque, de sorte que votre médecin peut vouloir surveiller de plus près votre fonction cardiaque.
Si vous avez des antécédents de problèmes cardiaques, votre médecin pourrait prescrire un électrocardiogramme (ECG) avant de commencer le traitement et périodiquement pendant que vous prenez le médicament. Cela permet de s'assurer que votre rythme cardiaque reste normal.
Si vous prenez accidentellement plus de mavorixafor que prescrit, contactez immédiatement votre médecin ou le centre antipoison. N'attendez pas de voir si des symptômes se développent - il est préférable de demander de l'aide immédiatement.
Prendre trop de mavorixafor pourrait entraîner des effets secondaires graves, tels que des changements dangereux dans la numération des globules blancs ou des problèmes de rythme cardiaque. Votre médecin peut vouloir vous surveiller de près et effectuer des analyses de sang pour vérifier toute complication.
Si vous oubliez une dose de mavorixafor, prenez-la dès que vous vous en souvenez, sauf s'il est presque l'heure de votre prochaine dose prévue. Dans ce cas, sautez la dose oubliée et continuez selon votre horaire habituel.
Ne prenez jamais deux doses à la fois pour compenser une dose oubliée. Cela pourrait augmenter votre risque d'effets secondaires sans apporter de bénéfice supplémentaire. Si vous oubliez fréquemment des doses, parlez à votre médecin des stratégies pour vous aider à vous en souvenir.
Vous ne devez arrêter de prendre du mavorixafor que sous la supervision de votre médecin. Étant donné que le syndrome WHIM est une maladie génétique à vie, la plupart des personnes doivent continuer le traitement indéfiniment pour maintenir les bénéfices.
Votre médecin peut recommander d'arrêter le médicament si vous ressentez des effets secondaires graves qui ne s'améliorent pas, si le médicament cesse d'agir efficacement ou si votre état de santé général change de manière significative. Il vous aidera à effectuer une transition en toute sécurité et discutera des options de traitement alternatives.
Il est préférable de limiter la consommation d'alcool pendant la prise de mavorixafor, car l'alcool et le médicament sont traités par votre foie. Boire de l'alcool pourrait potentiellement augmenter votre risque d'effets secondaires liés au foie.
Si vous choisissez de boire occasionnellement, faites-le avec modération et discutez-en avec votre médecin. Il peut vous conseiller sur les limites de sécurité en fonction de votre état de santé général et de votre fonction hépatique. Soyez toujours honnête avec votre équipe de soins de santé au sujet de votre consommation d'alcool afin qu'elle puisse vous surveiller de manière appropriée.