Qu'est-ce que le Panobinostat : Utilisations, posologie, effets secondaires et plus

Le panobinostat est un médicament anticancéreux ciblé qui agit en bloquant des protéines spécifiques qui aident les cellules cancéreuses à croître et à survivre. Il appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs des histone désacétylases, qui aident essentiellement les mécanismes naturels de lutte contre les tumeurs de votre corps à fonctionner plus efficacement. Ce médicament est principalement utilisé pour traiter certains types de cancers du sang, en particulier le myélome multiple lorsque d'autres traitements n'ont pas fonctionné aussi bien que souhaité.

Qu'est-ce que le Panobinostat ?

Le panobinostat est un médicament anticancéreux oral qui cible les cellules cancéreuses au niveau moléculaire. Il agit en interférant avec des enzymes appelées histone désacétylases, dont les cellules cancéreuses ont besoin pour croître et se multiplier.

Considérez-le comme un médicament qui aide à restaurer la capacité naturelle de votre corps à contrôler la croissance cellulaire anormale. Contrairement à la chimiothérapie qui affecte toutes les cellules à division rapide, le panobinostat est plus sélectif dans la façon dont il cible les cellules cancéreuses. Cette approche ciblée peut le rendre efficace tout en causant potentiellement moins d'effets secondaires que la chimiothérapie traditionnelle.

Le médicament se présente sous forme de gélules et est pris par voie orale, ce qui le rend plus pratique que les traitements qui nécessitent des visites à l'hôpital pour des perfusions. Votre médecin vous le prescrira dans le cadre d'un plan de traitement du cancer complet et adapté spécifiquement à votre état.

À quoi sert le Panobinostat ?

Le panobinostat est spécifiquement approuvé pour traiter le myélome multiple, un type de cancer du sang qui affecte les plasmocytes dans votre moelle osseuse. Il est généralement prescrit lorsque vous avez déjà essayé au moins deux autres approches de traitement, y compris un agent immunomodulateur et un inhibiteur du protéasome.

Le myélome multiple peut être difficile à traiter car les cellules cancéreuses développent souvent une résistance aux médicaments au fil du temps. Le panobinostat offre un mécanisme d'action différent, ce qui signifie qu'il peut potentiellement aider lorsque d'autres traitements ont cessé de fonctionner efficacement.

Votre oncologue pourrait recommander le panobinostat dans le cadre d'une thérapie combinée, généralement associé à d'autres médicaments comme le bortézomib et la dexaméthasone. Cette approche combinée aide à attaquer le cancer sous plusieurs angles, améliorant potentiellement les résultats du traitement.

Comment fonctionne le panobinostat ?

Le panobinostat agit en bloquant les enzymes appelées histones désacétylases (HDAC) dont les cellules cancéreuses ont besoin pour contrôler l'expression des gènes. Lorsque ces enzymes sont bloquées, les cellules cancéreuses ne peuvent pas réguler correctement leurs mécanismes de croissance et de survie.

Ce médicament est considéré comme un traitement anticancéreux modérément puissant avec un mécanisme d'action ciblé. Il est conçu pour être suffisamment puissant pour affecter les cellules cancéreuses tout en étant plus sélectif que les médicaments de chimiothérapie traditionnels.

Le médicament aide essentiellement à restaurer les processus cellulaires normaux que les cellules cancéreuses ont perturbés. En interférant avec ces voies spécifiques, le panobinostat peut amener les cellules cancéreuses à cesser de croître ou même à mourir, tout en ayant moins d'impact sur les cellules saines de votre corps.

Comment dois-je prendre le panobinostat ?

Prenez le panobinostat exactement comme votre médecin vous le prescrit, généralement trois fois par semaine, certains jours spécifiques. Le schéma le plus courant est le lundi, le mercredi et le vendredi des semaines 1 et 2 de chaque cycle de traitement de 21 jours.

Vous devez prendre les gélules avec de l'eau, et vous pouvez les prendre avec ou sans nourriture. Cependant, les prendre avec de la nourriture peut aider à réduire les maux d'estomac si vous ressentez des nausées. N'écrasez pas, ne mâchez pas et n'ouvrez pas les gélules - avalez-les entières pour assurer une absorption correcte.

Il est important de prendre vos doses à peu près à la même heure chaque jour pour maintenir des niveaux constants du médicament dans votre système. Si vous vomissez dans l'heure suivant la prise d'une dose, ne prenez pas d'autre dose ce jour-là - attendez votre prochaine dose prévue.

Avant de commencer le traitement, votre médecin vous recommandera probablement de prendre un repas léger ou une collation environ 30 minutes avant de prendre le médicament. Cela peut aider à minimiser les effets secondaires gastro-intestinaux que certaines personnes ressentent.

Combien de temps dois-je prendre du panobinostat ?

La durée du traitement par panobinostat varie considérablement d'une personne à l'autre et dépend de la façon dont le médicament fonctionne pour votre situation spécifique. La plupart des personnes continuent le traitement tant qu'il aide à contrôler leur cancer et que les effets secondaires restent gérables.

Votre médecin surveillera votre réponse au traitement par des analyses sanguines régulières, des examens d'imagerie et des examens physiques. Ces évaluations permettent de déterminer si le médicament fonctionne efficacement et s'il est sûr pour vous de continuer.

Certaines personnes peuvent prendre du panobinostat pendant plusieurs mois, tandis que d'autres peuvent continuer pendant un an ou plus. L'essentiel est de trouver le bon équilibre entre le contrôle du cancer et la qualité de vie. Votre équipe de soins de santé travaillera avec vous pour effectuer les ajustements nécessaires tout au long de votre parcours de traitement.

Quels sont les effets secondaires du panobinostat ?

Comme tous les médicaments contre le cancer, le panobinostat peut provoquer des effets secondaires, bien que tout le monde ne les ressente pas. Les effets secondaires les plus courants sont généralement gérables avec un soutien médical et une surveillance appropriés.

Voici les effets secondaires les plus courants que vous pourriez ressentir :

• Fatigue et faiblesse
• Nausées et vomissements
• Diarrhée
• Diminution de l'appétit
• Faible numération globulaire
• Gonflement des mains, des pieds ou des jambes
• Douleurs musculaires ou articulaires

Ces effets secondaires sont généralement légers à modérés et s'améliorent souvent à mesure que votre corps s'adapte au médicament. Votre équipe de soins de santé peut fournir des stratégies et des médicaments pour aider à gérer efficacement ces symptômes.

Les effets secondaires plus graves, mais moins fréquents, peuvent inclure des infections sévères dues à une faible numération de globules blancs, des problèmes de rythme cardiaque ou une diarrhée sévère entraînant une déshydratation. Bien que ces effets soient rares, il est important de signaler immédiatement tout symptôme préoccupant à votre médecin.

Certaines personnes peuvent présenter des caillots sanguins, une fatigue intense ou des problèmes hépatiques. Votre médecin vous surveillera de près grâce à des analyses de sang régulières afin de détecter tout problème potentiel dès le début et d'ajuster votre traitement si nécessaire.

Qui ne devrait pas prendre du panobinostat ?

Le panobinostat ne convient pas à tout le monde, et votre médecin évaluera attentivement s'il est approprié pour vous. Les personnes atteintes de certaines affections cardiaques, en particulier celles ayant des antécédents de battements cardiaques irréguliers ou de problèmes de rythme cardiaque, pourraient ne pas être de bons candidats pour ce médicament.

Si vous avez de graves problèmes hépatiques ou des infections actives et non contrôlées, votre médecin vous recommandera probablement d'attendre que ces affections soient mieux contrôlées avant de commencer le panobinostat. Le médicament peut affecter votre système immunitaire, rendant les infections plus graves.

Les femmes enceintes ou qui allaitent ne doivent pas prendre de panobinostat, car il peut nuire aux bébés en développement. Si vous êtes en âge de procréer, vous devrez utiliser une contraception efficace pendant le traitement et pendant plusieurs mois après l'arrêt du médicament.

Les personnes atteintes de graves problèmes rénaux ou celles qui prennent certains médicaments affectant le rythme cardiaque peuvent également avoir besoin de traitements alternatifs. Votre médecin examinera tous vos médicaments actuels et vos problèmes de santé pour s'assurer que le panobinostat est sans danger pour vous.

Noms de marque du panobinostat

Le panobinostat est disponible sous le nom de marque Farydak dans la plupart des pays, y compris aux États-Unis. C'est le principal nom de marque que vous verrez sur votre flacon d'ordonnance et sur l'emballage du médicament.

Actuellement, Farydak est la marque principale disponible, car le panobinostat est un médicament relativement récent qui est encore protégé par un brevet. Les versions génériques ne sont pas encore largement disponibles, bien que cela puisse changer à l'avenir à mesure que les brevets expirent.

Lorsque vous discutez de votre traitement avec des professionnels de la santé ou des pharmaciens, vous pouvez vous référer au médicament par l'un ou l'autre nom - panobinostat ou Farydak - et ils sauront exactement de quoi vous parlez.

Alternatives au Panobinostat

Si le panobinostat ne vous convient pas ou cesse d'être efficace, plusieurs traitements alternatifs sont disponibles pour le myélome multiple. Votre médecin pourrait envisager d'autres inhibiteurs de la déacétylase d'histones ou des médicaments avec des mécanismes d'action différents.

Certaines alternatives incluent d'autres thérapies ciblées comme le carfilzomib, le pomalidomide ou le daratumumab. Ces médicaments agissent par différentes voies pour attaquer les cellules cancéreuses, offrant des options si le panobinostat ne convient pas à votre situation.

De nouvelles approches d'immunothérapie, y compris la thérapie par cellules CAR-T, pourraient également être des options en fonction de vos circonstances spécifiques. Les essais cliniques portant sur des traitements expérimentaux pourraient offrir des possibilités supplémentaires aux personnes qui ont essayé plusieurs thérapies standard.

La meilleure alternative dépend de vos traitements précédents, de votre état de santé général et des caractéristiques spécifiques de votre cancer. Votre oncologue collaborera avec vous pour déterminer les prochaines étapes les plus appropriées si le panobinostat ne fonctionne pas ou provoque des effets secondaires inacceptables.

Le Panobinostat est-il meilleur que le Bortézomib ?

Le panobinostat et le bortézomib agissent par des mécanismes différents, il n'est donc pas simple de les comparer. Le bortézomib est un inhibiteur du protéasome qui est souvent utilisé plus tôt dans le traitement du myélome multiple, tandis que le panobinostat est généralement réservé aux lignes de traitement ultérieures.

Dans les études cliniques, le panobinostat est souvent utilisé en association avec le bortézomib plutôt qu'en remplacement de celui-ci. Cette approche combinée a montré de meilleurs résultats que l'un ou l'autre médicament seul chez les personnes atteintes d'un myélome multiple en rechute.

Le choix entre ces médicaments dépend de vos antécédents de traitement, de la réponse de votre cancer aux traitements précédents et de votre état de santé général. Votre médecin prendra en compte des facteurs tels que les effets secondaires précédents, les symptômes actuels et les caractéristiques spécifiques de votre cancer lors de la formulation des recommandations de traitement.

Questions fréquemment posées sur le panobinostat

Le panobinostat est-il sûr pour les personnes ayant des problèmes cardiaques ?

Le panobinostat nécessite une surveillance attentive chez les personnes atteintes de problèmes cardiaques car il peut affecter le rythme cardiaque. Votre médecin effectuera un électrocardiogramme (ECG) avant de commencer le traitement et régulièrement pendant le traitement pour surveiller l'activité électrique de votre cœur.

Si vous avez des antécédents de problèmes de rythme cardiaque, d'insuffisance cardiaque ou d'autres problèmes cardiaques importants, votre médecin pourrait recommander des traitements alternatifs ou prendre des précautions supplémentaires si le panobinostat est votre meilleure option. Il travaillera en étroite collaboration avec un cardiologue pour s'assurer que votre santé cardiaque est protégée tout au long du traitement.

Que dois-je faire si je prends accidentellement trop de panobinostat ?

Si vous prenez accidentellement plus de panobinostat que prescrit, contactez immédiatement votre médecin ou le centre antipoison. N'attendez pas de voir si des symptômes se développent - il est préférable de demander un avis médical immédiatement.

Prendre trop de panobinostat peut augmenter le risque d'effets secondaires graves, en particulier des problèmes de rythme cardiaque et des baisses importantes du nombre de cellules sanguines. Votre équipe de soins de santé peut vouloir vous surveiller de près et éventuellement ajuster vos doses à venir pour assurer votre sécurité.

Que dois-je faire si j'oublie une dose de panobinostat ?

Si vous oubliez une dose de panobinostat, ne la prenez pas si plus de 12 heures se sont écoulées depuis l'heure prévue. Au lieu de cela, sautez la dose oubliée et prenez votre prochaine dose à l'heure prévue.

Ne prenez jamais deux doses à la fois pour compenser une dose oubliée, car cela peut augmenter le risque d'effets secondaires graves. Si vous oubliez fréquemment des doses, parlez à votre équipe de soins de santé des stratégies pour vous aider à vous en souvenir, comme la mise en place d'alarmes téléphoniques ou l'utilisation d'un pilulier.

Quand puis-je arrêter de prendre du panobinostat ?

Vous ne devez arrêter de prendre du panobinostat que sur les conseils de votre médecin. La décision d'arrêter le traitement dépend de l'efficacité du médicament, des effets secondaires que vous ressentez et de votre état de santé général.

Certaines personnes peuvent avoir besoin d'arrêter temporairement si elles développent des effets secondaires graves, tandis que d'autres peuvent arrêter définitivement si le cancer progresse ou si les effets secondaires deviennent ingérables. Votre médecin vous aidera à peser les avantages et les risques afin de prendre la meilleure décision pour votre situation spécifique.

Puis-je prendre d'autres médicaments tout en prenant du panobinostat ?

De nombreux médicaments peuvent interagir avec le panobinostat, il est donc crucial d'informer votre médecin de tous les médicaments sur ordonnance, des médicaments en vente libre et des suppléments que vous prenez. Certains médicaments peuvent augmenter les taux de panobinostat dans votre sang, ce qui peut entraîner davantage d'effets secondaires.

Votre médecin examinera tous vos médicaments et pourra être amené à ajuster les doses ou à recommander des alternatives pour certains médicaments. Ne commencez aucun nouveau médicament ou supplément sans en avoir d'abord discuté avec votre équipe de soins de santé, car même des produits apparemment inoffensifs peuvent parfois interagir avec les traitements contre le cancer.