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Qu'est-ce que le quinapril et l'hydrochlorothiazide : utilisations, posologie, effets secondaires et plus

Created at:1/13/2025

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Le quinapril et l'hydrochlorothiazide est une association médicamenteuse contre l'hypertension artérielle qui associe deux médicaments puissants pour aider à contrôler l'hypertension artérielle plus efficacement que chaque médicament seul. Cette approche à double action s'attaque à l'hypertension artérielle sous deux angles différents, ce qui en fait un choix populaire lorsque les médicaments uniques ne suffisent pas. De nombreuses personnes constatent que cette association les aide à atteindre leurs objectifs de tension artérielle tout en prenant moins de comprimés au total chaque jour.

Qu'est-ce que le quinapril et l'hydrochlorothiazide ?

Ce médicament associe le quinapril, un inhibiteur de l'ECA, à l'hydrochlorothiazide, un diurétique. Le quinapril appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, qui aident à détendre les vaisseaux sanguins en bloquant une hormone qui les fait se contracter. L'hydrochlorothiazide agit comme un diurétique thiazidique, aidant vos reins à éliminer l'excès de sel et d'eau de votre corps.

L'association se présente sous la forme d'un seul comprimé, ce qui est pratique pour les personnes qui ont besoin des deux types de médicaments. Votre médecin peut vous le prescrire lorsque vous avez besoin des effets hypotenseurs d'un inhibiteur de l'ECA et d'un diurétique. Cette association est souvent plus efficace que chaque médicament seul, car ils ciblent différents mécanismes qui contribuent à l'hypertension artérielle.

À quoi servent le quinapril et l'hydrochlorothiazide ?

Cette association médicamenteuse est principalement prescrite pour traiter l'hypertension artérielle, également connue sous le nom d'hypertension. L'hypertension artérielle touche des millions de personnes et se développe souvent sans symptômes évidents, c'est pourquoi on l'appelle parfois le « tueur silencieux ». En abaissant votre tension artérielle, ce médicament contribue à réduire votre risque de problèmes de santé graves à long terme.

Au-delà du traitement de l'hypertension artérielle existante, cette combinaison peut aider à prévenir les complications telles que les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et les problèmes rénaux. Votre médecin pourrait la recommander si vous avez essayé d'autres médicaments contre la tension artérielle qui n'ont pas fonctionné suffisamment bien seuls. Certaines personnes la prennent également pour aider à protéger leur cœur et leurs vaisseaux sanguins si elles présentent d'autres facteurs de risque de maladie cardiovasculaire.

Comment fonctionnent le quinapril et l'hydrochlorothiazide ?

Ce médicament agit par deux mécanismes complémentaires pour abaisser efficacement votre tension artérielle. Le composant quinapril bloque une enzyme appelée ECA, qui aide normalement à produire une hormone qui resserre les vaisseaux sanguins. Lorsque cette enzyme est bloquée, vos vaisseaux sanguins peuvent se détendre et s'élargir, permettant au sang de circuler plus facilement avec moins de pression.

Parallèlement, le composant hydrochlorothiazide aide vos reins à éliminer l'excès de sodium et d'eau grâce à une augmentation de la miction. Cela réduit le volume total de liquide dans vos vaisseaux sanguins, ce qui abaisse naturellement la pression à l'intérieur. Imaginez que vous réduisez la quantité d'eau qui coule dans un tuyau d'arrosage - moins de volume signifie moins de pression contre les parois.

Cette combinaison est considérée comme modérément forte et montre généralement des effets dans les quelques heures suivant sa prise. La plupart des gens constatent les pleins bénéfices de la baisse de la tension artérielle dans les 2 à 4 semaines suivant le début du traitement. L'approche double offre souvent un meilleur contrôle de la tension artérielle que l'un ou l'autre des médicaments pris seul, en particulier pour les personnes dont la tension artérielle est significativement élevée.

Comment dois-je prendre le quinapril et l'hydrochlorothiazide ?

Prenez ce médicament exactement comme votre médecin vous l'a prescrit, généralement une fois par jour le matin. Vous pouvez le prendre avec ou sans nourriture, mais essayez de le prendre à la même heure chaque jour pour maintenir des niveaux constants dans votre corps. Avalez le comprimé entier avec un grand verre d'eau - ne l'écrasez pas, ne le cassez pas et ne le mâchez pas.

Il est souvent préférable de le prendre le matin, car le composant hydrochlorothiazide peut augmenter la miction, ce qui pourrait perturber votre sommeil s'il est pris plus tard dans la journée. Si vous ressentez des étourdissements lorsque vous commencez à le prendre, levez-vous lentement lorsque vous êtes assis ou allongé. Cela se produit parce que votre tension artérielle s'adapte au médicament.

Vous n'avez pas besoin de prendre ce médicament avec du lait ou des aliments spécifiques, mais il est important de rester bien hydraté. Le composant diurétique peut parfois provoquer une déshydratation, alors buvez beaucoup d'eau tout au long de la journée, sauf avis contraire de votre médecin. Évitez les substituts de sel qui contiennent du potassium, sauf si votre médecin les approuve, car ce médicament peut affecter votre taux de potassium.

Combien de temps dois-je prendre du quinapril et de l'hydrochlorothiazide ?

La plupart des personnes doivent prendre ce médicament à long terme, souvent pour le reste de leur vie, afin de maintenir leur tension artérielle sous contrôle. L'hypertension artérielle est généralement une affection chronique qui nécessite une prise en charge continue plutôt qu'un problème temporaire qui disparaît. Votre médecin surveillera votre réponse et pourra ajuster votre dose au fil du temps, mais l'arrêt du médicament entraîne généralement une nouvelle augmentation de la tension artérielle.

Vous commencerez probablement à constater des bénéfices dans les premiers jours, mais il peut falloir 2 à 4 semaines pour ressentir les effets complets de diminution de la tension artérielle. Votre médecin vérifiera probablement régulièrement votre tension artérielle au cours des premiers mois pour s'assurer que le médicament fonctionne bien pour vous. Même si vous vous sentez bien, il est important de continuer à le prendre comme prescrit.

N'arrêtez jamais de prendre ce médicament soudainement sans en parler d'abord à votre médecin. L'arrêt brutal peut provoquer une augmentation dangereuse de votre tension artérielle, ce qui pourrait entraîner de graves complications. Si vous souhaitez arrêter le médicament ou essayer quelque chose de différent, votre médecin peut vous aider à passer en toute sécurité à d'autres traitements.

Quels sont les effets secondaires du quinapril et de l'hydrochlorothiazide ?

Comme tous les médicaments, cette combinaison peut provoquer des effets secondaires, bien que de nombreuses personnes la tolèrent bien. Les effets secondaires les plus courants sont généralement légers et s'améliorent souvent à mesure que votre corps s'adapte au médicament. Comprendre à quoi s'attendre peut vous aider à vous sentir plus confiant quant à votre traitement.

Voici les effets secondaires les plus fréquemment signalés qui affectent de nombreuses personnes prenant ce médicament :

  • Étourdissements ou sensation de tête légère, en particulier lorsqu'on se lève rapidement
  • Fatigue ou sensation de fatigue inhabituelle
  • Maux de tête, en particulier pendant les premières semaines
  • Augmentation de la miction, en particulier en début de traitement
  • Toux sèche qui ne disparaît pas
  • Nausées ou légers maux d'estomac
  • Crampes ou faiblesse musculaires

Ces effets secondaires courants deviennent généralement moins perceptibles à mesure que votre corps s'adapte au médicament. La plupart des gens constatent qu'ils peuvent continuer leurs activités quotidiennes sans perturbation significative.

Certaines personnes ressentent des effets secondaires moins courants mais plus préoccupants qui nécessitent une attention médicale. Bien que cela n'arrive pas à tout le monde, il est important de savoir à quoi faire attention :

  • Étourdissements sévères ou évanouissements
  • Battements cardiaques irréguliers ou douleurs thoraciques
  • Gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge
  • Éruption cutanée sévère ou démangeaisons
  • Vomissements ou diarrhée persistants
  • Jaunissement de la peau ou des yeux
  • Ecchymoses ou saignements inhabituels

Contactez rapidement votre médecin si vous ressentez l'un de ces effets secondaires plus graves. Il se peut qu'il doive ajuster votre dose ou vous prescrire un autre médicament.

Des effets secondaires rares mais graves peuvent parfois survenir, bien qu'ils affectent très peu de personnes prenant ce médicament. Ceux-ci incluent des réactions allergiques sévères, des problèmes rénaux, des problèmes hépatiques ou des changements dangereux dans la chimie sanguine. Bien qu'inhabituelles, ces situations nécessitent une attention médicale immédiate. Votre médecin vous surveillera avec des analyses de sang régulières pour détecter tout problème potentiel à un stade précoce.

Qui ne devrait pas prendre du quinapril et de l'hydrochlorothiazide ?

Ce médicament ne convient pas à tout le monde, et certaines conditions de santé ou circonstances le rendent potentiellement dangereux. Votre médecin examinera attentivement vos antécédents médicaux avant de prescrire cette combinaison pour s'assurer qu'elle est sans danger pour vous.

Vous ne devez pas prendre ce médicament si vous présentez l'une de ces conditions ou situations :

  • Allergie au quinapril, à l'hydrochlorothiazide ou à des médicaments similaires
  • Antécédents d'œdème de Quincke (gonflement sévère du visage, des lèvres ou de la gorge)
  • Grossesse ou projet de grossesse
  • Insuffisance rénale sévère ou maladie rénale
  • Maladie hépatique sévère
  • Pression artérielle très basse
  • Incapacité à uriner

Ces conditions peuvent rendre le médicament dangereux ou inefficace, de sorte que des traitements alternatifs seraient nécessaires pour gérer votre tension artérielle en toute sécurité.

De plus, certaines conditions de santé nécessitent une prudence supplémentaire et une surveillance étroite si vous prenez ce médicament. Votre médecin pourrait quand même le prescrire, mais vous surveillera de plus près :

  • Diabète ou problèmes de glycémie
  • Maladie rénale ou fonction rénale réduite
  • Problèmes hépatiques
  • Cardiopathie ou insuffisance cardiaque
  • Goutte ou taux d'acide urique élevé
  • Lupus ou autres affections auto-immunes
  • Déséquilibres électrolytiques

Si vous souffrez de l'une de ces affections, votre médecin commencera probablement par une dose plus faible et surveillera votre réponse de plus près. Il peut également prescrire des analyses de sang régulières pour vérifier votre fonction rénale et vos taux d'électrolytes.

Noms de marque du quinapril et de l'hydrochlorothiazide

Cette association médicamenteuse est disponible sous plusieurs noms de marque, Accuretic étant la version la plus couramment prescrite. Les autres noms de marque incluent Quinaretic, bien que la disponibilité puisse varier en fonction de votre emplacement et de votre pharmacie. La version générique, simplement appelée quinapril-hydrochlorothiazide, est également largement disponible et fonctionne exactement de la même manière que les versions de marque.

Toutes les versions de ce médicament contiennent les mêmes ingrédients actifs dans les mêmes dosages, de sorte que la forme générique est tout aussi efficace que les options de marque. De nombreuses personnes choisissent la version générique car elle est généralement moins chère tout en offrant des avantages identiques. Votre pharmacien peut vous aider à comprendre quelle version est la mieux couverte par votre assurance.

Alternatives au quinapril et à l'hydrochlorothiazide

Si cette association ne fonctionne pas bien pour vous ou provoque des effets secondaires problématiques, plusieurs médicaments alternatifs peuvent traiter efficacement l'hypertension artérielle. Votre médecin pourrait suggérer d'autres associations d'inhibiteurs de l'ECA, telles que le lisinopril avec l'hydrochlorothiazide ou l'énalapril avec l'hydrochlorothiazide, qui fonctionnent de la même manière mais pourraient être mieux tolérées.

Les associations d'ARA constituent une autre option, associant des médicaments comme le losartan, le valsartan ou le telmisartan à l'hydrochlorothiazide. Ceux-ci fonctionnent de la même manière que les inhibiteurs de l'ECA, mais sont moins susceptibles de provoquer cette toux sèche persistante qui gêne certaines personnes. Les associations d'inhibiteurs calciques, telles que l'amlodipine avec l'hydrochlorothiazide, offrent une autre approche pour le contrôle double de la pression artérielle.

Pour les personnes qui ne peuvent pas prendre de diurétiques, les combinaisons sans hydrochlorothiazide pourraient mieux fonctionner. Les options incluent les inhibiteurs de l'ECA associés aux inhibiteurs calciques, ou les ARA combinés aux inhibiteurs calciques. Votre médecin peut vous aider à déterminer quelle alternative pourrait fonctionner le mieux en fonction de votre état de santé spécifique et de votre réponse à ce médicament.

Quinapril et hydrochlorothiazide sont-ils meilleurs que lisinopril et hydrochlorothiazide ?

Le quinapril-hydrochlorothiazide et le lisinopril-hydrochlorothiazide sont tous deux des médicaments combinés efficaces qui agissent de manière très similaire pour abaisser la tension artérielle. Ils associent tous deux un inhibiteur de l'ECA au même diurétique, de sorte que leur efficacité globale est tout à fait comparable. La plupart des études ne montrent aucune différence significative dans la manière dont ils contrôlent la tension artérielle ou préviennent les problèmes cardiaques.

Les principales différences résident dans la fréquence à laquelle vous devez les prendre et dans la manière dont ils sont traités par votre corps. Le lisinopril dure généralement plus longtemps dans votre système, il est donc généralement pris une fois par jour, tandis que le quinapril peut nécessiter une prise deux fois par jour dans certains cas. Certaines personnes tolèrent mieux l'un que l'autre, mais cela varie d'une personne à l'autre.

Le choix de votre médecin entre ces médicaments dépend souvent de votre état de santé spécifique, des autres médicaments que vous prenez et de la manière dont vous avez réagi à des médicaments similaires dans le passé. Les deux sont d'excellentes options pour traiter l'hypertension artérielle, et aucun des deux n'est universellement « meilleur » que l'autre. Si l'un ne fonctionne pas bien pour vous, il pourrait être intéressant d'essayer l'autre.

Questions fréquemment posées sur le quinapril et l'hydrochlorothiazide

Le quinapril et l'hydrochlorothiazide sont-ils sûrs pour le diabète ?

Ce médicament peut être utilisé sans danger par de nombreuses personnes atteintes de diabète, mais il nécessite une surveillance attentive. Le composant quinapril peut en fait aider à protéger vos reins contre les dommages liés au diabète, ce qui est un avantage significatif. Cependant, le composant hydrochlorothiazide peut parfois affecter la glycémie, ce qui peut entraîner une légère augmentation.

Votre médecin surveillera de plus près votre glycémie lorsque vous commencerez ce médicament, en particulier au cours des premiers mois. Vous devrez peut-être ajuster vos médicaments contre le diabète ou vérifier votre glycémie plus fréquemment. La plupart des personnes atteintes de diabète peuvent prendre cette combinaison avec succès, mais la clé est de travailler en étroite collaboration avec votre équipe de soins de santé pour vous assurer que votre tension artérielle et votre glycémie restent bien contrôlées.

Que dois-je faire si j'utilise accidentellement trop de quinapril et d'hydrochlorothiazide ?

Si vous prenez accidentellement plus que la dose prescrite, contactez immédiatement votre médecin ou le centre antipoison, même si vous vous sentez bien. En prendre trop peut entraîner une hypotension artérielle dangereusement basse, entraînant des étourdissements, des évanouissements ou des complications plus graves. N'attendez pas de voir si des symptômes se développent - il est préférable de demander de l'aide immédiatement.

En attendant un avis médical, allongez-vous avec les pieds surélevés et évitez de vous lever rapidement. Demandez à quelqu'un de rester avec vous si possible, car vous pourriez avoir des vertiges ou vous évanouir. N'essayez pas de vous faire vomir, sauf sur instruction spécifique d'un professionnel de la santé. Gardez le flacon de médicament avec vous afin que le personnel médical puisse voir exactement ce que vous avez pris et en quelle quantité.

Que dois-je faire si j'oublie une dose de quinapril et d'hydrochlorothiazide ?

Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez, sauf s'il est presque l'heure de votre prochaine dose prévue. Dans ce cas, sautez la dose oubliée et continuez selon votre horaire habituel. Ne prenez jamais deux doses à la fois pour compenser une dose oubliée, car cela peut faire baisser votre tension artérielle trop bas.

Oublier occasionnellement une dose ne causera pas de problèmes graves, mais essayez de maintenir une prise régulière pour un meilleur contrôle de la tension artérielle. Si vous oubliez fréquemment des doses, envisagez de régler une alarme quotidienne ou d'utiliser un pilulier. Certaines personnes trouvent utile de prendre leurs médicaments en même temps qu'une autre routine quotidienne, comme se brosser les dents ou prendre le petit-déjeuner.

Quand puis-je arrêter de prendre du quinapril et de l'hydrochlorothiazide ?

Vous ne devez arrêter de prendre ce médicament que sous la supervision de votre médecin, car l'hypertension artérielle nécessite généralement une gestion à long terme. Même si vos mesures de tension artérielle sont normales, cela signifie souvent que le médicament fonctionne, et non que vous n'en avez plus besoin. L'arrêter soudainement peut provoquer une augmentation dangereuse de votre tension artérielle.

Votre médecin pourrait envisager de réduire votre dose ou de changer de médicaments si vous avez apporté des changements importants à votre mode de vie, perdu du poids, ou si votre tension artérielle est constamment bien contrôlée depuis une période prolongée. Cependant, la plupart des personnes atteintes d'hypertension artérielle ont besoin d'une forme de médicament indéfiniment. Discutez toujours de toute envie d'arrêter ou de modifier vos médicaments avec votre professionnel de la santé en premier.

Puis-je boire de l'alcool tout en prenant du quinapril et de l'hydrochlorothiazide ?

Vous pouvez consommer de l'alcool avec modération tout en prenant ce médicament, mais soyez particulièrement prudent quant à la quantité que vous buvez. L'alcool et ce médicament peuvent tous deux abaisser votre tension artérielle, donc les combiner pourrait vous donner des vertiges ou des étourdissements. Les effets déshydratants de l'alcool peuvent également aggraver la perte de liquide causée par le composant hydrochlorothiazide.

Si vous choisissez de boire, commencez par de petites quantités pour voir comment votre corps réagit. Assurez-vous de rester bien hydraté en buvant beaucoup d'eau et évitez de boire de l'alcool lorsque vous vous sentez déjà étourdi ou mal. Parlez à votre médecin de la quantité d'alcool, le cas échéant, qui est sans danger pour votre situation spécifique, surtout si vous avez d'autres problèmes de santé.

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