Created at:1/13/2025
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L'ubrogepant est un médicament sur ordonnance spécialement conçu pour traiter les maux de tête migraineux une fois qu'ils commencent. Il appartient à une nouvelle classe de médicaments contre la migraine appelés antagonistes des récepteurs du CGRP, qui agissent en bloquant des signaux de douleur spécifiques dans votre cerveau pendant une crise de migraine.
Ce médicament offre de l'espoir aux personnes qui n'ont pas trouvé de soulagement avec les traitements traditionnels de la migraine. Contrairement à certains anciens médicaments contre la migraine, l'ubrogepant ne provoque pas de maux de tête de rebond et peut être utilisé plus fréquemment en cas de besoin.
L'ubrogepant traite les crises de migraine aiguës chez les adultes, ce qui signifie qu'il est pris lorsque vous avez déjà un mal de tête migraineux. Le médicament agit pour arrêter la douleur migraineuse et les symptômes associés tels que les nausées, la sensibilité à la lumière et la sensibilité au son.
Votre médecin peut vous prescrire de l'ubrogepant si vous souffrez de migraines modérées à sévères qui interfèrent avec vos activités quotidiennes. Il est particulièrement utile pour les personnes qui ne peuvent pas prendre de triptans (une autre classe de médicaments contre la migraine) en raison de problèmes cardiaques ou d'autres problèmes de santé.
Ce médicament n'est pas utilisé pour prévenir l'apparition des migraines. Au lieu de cela, c'est ce que les médecins appellent un traitement "abortif" que vous prenez au premier signe d'une migraine pour aider à l'arrêter net.
L'ubrogepant bloque les récepteurs du CGRP dans votre cerveau, qui sont impliqués dans les signaux de douleur migraineuse. CGRP signifie peptide lié au gène de la calcitonine, une protéine qui devient hyperactive pendant les crises de migraine et contribue à la douleur intense et aux autres symptômes.
Considérez le CGRP comme une clé qui déverrouille les voies de la douleur dans votre cerveau pendant une migraine. L'ubrogepant agit comme un couvercle protecteur sur la serrure, empêchant le CGRP de déclencher ces signaux douloureux.
Ce médicament est considéré comme modérément fort pour le traitement de la migraine. Il est plus ciblé que les anciens analgésiques, mais peut ne pas être aussi immédiatement puissant que certains médicaments injectables. Cependant, son action spécifique se traduit souvent par moins d'effets secondaires pour de nombreuses personnes.
Prenez l'ubrogepant exactement comme votre médecin vous le prescrit, généralement sous forme d'un seul comprimé de 50 mg ou 100 mg lorsque vous sentez qu'une migraine commence. Vous pouvez le prendre avec ou sans nourriture, bien que certaines personnes trouvent qu'il est plus facile à tolérer pour l'estomac lorsqu'il est pris avec une collation légère.
Avalez le comprimé entier avec de l'eau. Ne l'écrasez pas, ne le cassez pas et ne le mâchez pas, car cela peut affecter la façon dont le médicament agit dans votre corps.
Voici ce que vous devez savoir sur le moment et l'alimentation avant de prendre de l'ubrogepant :
Plus vous prenez de l'ubrogepant rapidement après le début de votre migraine, mieux il a tendance à fonctionner. De nombreuses personnes le trouvent plus efficace lorsqu'il est pris pendant la première heure des symptômes.
L'ubrogepant n'est pris que lorsque vous avez une migraine, et non comme un médicament quotidien. Chaque fois que vous l'utilisez, vous traitez un épisode de migraine spécifique.
Votre médecin déterminera la fréquence à laquelle vous pouvez utiliser l'ubrogepant en toute sécurité en fonction de la fréquence de vos migraines et d'autres facteurs de santé. La plupart des gens peuvent l'utiliser jusqu'à 8 fois par mois, mais cela varie en fonction de votre situation individuelle.
Si vous constatez que vous avez besoin d'ubrogepant très fréquemment, votre médecin pourrait vous recommander d'ajouter un médicament préventif contre la migraine pour réduire la fréquence à laquelle vous avez des migraines en premier lieu.
La plupart des gens tolèrent bien l'ubrogepant, mais comme tous les médicaments, il peut provoquer des effets secondaires. Comprendre à quoi s'attendre peut vous aider à vous sentir plus confiant quant à votre traitement.
Les effets secondaires les plus courants sont généralement légers et temporaires :
Ces effets secondaires courants disparaissent généralement en quelques heures et ne nécessitent pas l'arrêt du médicament. Cependant, s'ils persistent ou s'aggravent, informez votre médecin.
Des effets secondaires moins courants mais plus graves peuvent survenir, bien qu'ils soient rares. Ceux-ci incluent des réactions allergiques sévères avec des symptômes tels que des difficultés respiratoires, un gonflement du visage ou de la gorge, ou une éruption cutanée sévère.
Certaines personnes souffrent de ce que l'on appelle un « mal de tête dû à la surutilisation de médicaments » si elles utilisent trop fréquemment un médicament contre la migraine. C'est pourquoi il est si important de suivre les instructions posologiques de votre médecin.
L'ubrogepant ne convient pas à tout le monde, et votre médecin examinera attentivement vos antécédents médicaux avant de le prescrire. Les personnes souffrant de problèmes hépatiques graves doivent éviter ce médicament car leur corps ne peut pas le traiter correctement.
Vous ne devez pas prendre d'ubrogepant si vous utilisez actuellement certains autres médicaments qui peuvent interagir dangereusement avec lui. Ceux-ci incluent certains médicaments contre les crises, certains antibiotiques et certains antifongiques.
Voici les situations où l'ubrogepant pourrait ne pas convenir :
Votre médecin tiendra également compte d'autres facteurs tels que votre âge, d'autres problèmes de santé et les médicaments actuels. Les personnes de plus de 65 ans peuvent avoir besoin de doses plus faibles ou d'une surveillance plus étroite.
L'ubrogepant est vendu sous le nom de marque Ubrelvy. C'est le seul nom de marque actuellement disponible pour ce médicament aux États-Unis.
Ubrelvy se présente sous forme de comprimés oraux en deux dosages : 50 mg et 100 mg. Votre médecin déterminera le dosage le plus approprié en fonction de votre profil de migraine et de sa gravité.
Actuellement, il n'existe pas de version générique de l'ubrogepant, ce qui signifie qu'Ubrelvy a tendance à être plus cher que les anciens médicaments contre la migraine. Cependant, de nombreux régimes d'assurance le couvrent, et le fabricant propose des programmes d'aide aux patients pour ceux qui y sont admissibles.
Si l'ubrogepant ne fonctionne pas bien pour vous ou provoque des effets secondaires gênants, plusieurs autres options de traitement de la migraine sont disponibles. Votre médecin peut vous aider à trouver la meilleure alternative en fonction de vos besoins spécifiques.
Les autres antagonistes des récepteurs de la CGRP comprennent le rimegepant (Nurtec ODT), qui se dissout sur la langue, et le zavegepant (Zavzpret), qui se présente sous forme de spray nasal. Ceux-ci fonctionnent de manière similaire à l'ubrogepant, mais pourraient mieux vous convenir si vous avez du mal à avaler des comprimés.
Les médicaments traditionnels contre la migraine qui pourraient fonctionner comme alternatives comprennent :
Certaines personnes bénéficient également d'approches non médicamenteuses comme l'application de froid ou de chaleur, le repos dans une pièce sombre et calme, ou l'utilisation de techniques de relaxation en complément de leur médication.
L'ubrogepant et le sumatriptan agissent différemment et chacun a des avantages uniques. Le sumatriptan, un médicament triptan, est utilisé depuis plus longtemps et agit souvent plus rapidement pour les migraines sévères, mais l'ubrogepant peut être plus sûr pour les personnes souffrant de problèmes cardiaques.
Le principal avantage de l'ubrogepant est qu'il ne provoque pas le rétrécissement des vaisseaux sanguins que les triptans provoquent. Cela le rend plus sûr pour les personnes atteintes de maladies cardiaques, d'hypertension artérielle ou de facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral qui ne peuvent pas prendre de triptans.
Le sumatriptan procure souvent un soulagement plus rapide, parfois en 30 minutes, tandis que l'ubrogepant prend généralement 1 à 2 heures pour atteindre sa pleine efficacité. Cependant, l'ubrogepant peut provoquer moins d'effets secondaires tels qu'une oppression thoracique ou des étourdissements que certaines personnes ressentent avec les triptans.
Votre médecin tiendra compte de votre santé cardiaque, de la gravité de vos migraines et de la rapidité avec laquelle vous avez besoin de soulagement lors du choix entre ces médicaments. Certaines personnes constatent que l'un fonctionne mieux que l'autre, et il peut falloir quelques essais pour trouver la meilleure option pour vous.
Oui, l'ubrogepant est généralement sûr pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle. Contrairement aux médicaments triptans, l'ubrogepant ne provoque pas de rétrécissement des vaisseaux sanguins, ce qui en fait une bonne option pour les personnes ayant des problèmes cardiovasculaires.
Cependant, vous devez toujours informer votre médecin de votre état d'hypertension artérielle et de tout médicament que vous prenez pour cela. Certains médicaments contre l'hypertension artérielle peuvent interagir avec l'ubrogepant, et votre médecin pourrait avoir besoin d'ajuster la posologie ou de vous surveiller de plus près.
Si vous prenez accidentellement plus que la dose recommandée d'ubrogepant, contactez immédiatement votre médecin ou le centre antipoison. N'attendez pas l'apparition des symptômes, car obtenir des conseils rapidement est toujours plus sûr.
Prendre trop d'ubrogepant peut augmenter votre risque d'effets secondaires tels que des nausées sévères, des étourdissements ou de la fatigue. Dans de rares cas, une surdose pourrait causer des problèmes plus graves, bien que ce médicament soit généralement bien toléré, même à des doses plus élevées.
Suivez de près le moment où vous prenez vos doses pour éviter un double dosage accidentel. Si vous n'êtes pas sûr d'avoir déjà pris votre médicament, il est préférable d'attendre et de voir si votre migraine s'améliore plutôt que de risquer d'en prendre trop.
Étant donné que l'ubrogepant n'est pris que lorsque vous avez une migraine, il n'y a pas de « dose oubliée » au sens traditionnel du terme. Vous le prenez lorsque vous en avez besoin pour une crise de migraine.
Si vous avez oublié de prendre de l'ubrogepant lorsque votre migraine a commencé et que plusieurs heures se sont écoulées, vous pouvez toujours le prendre. Le médicament peut encore apporter un certain soulagement, bien qu'il ait tendance à être plus efficace lorsqu'il est pris au début d'un épisode de migraine.
Ne prenez pas de médicament supplémentaire pour « compenser » le fait de ne pas l'avoir pris plus tôt. Tenez-vous en à la dose prescrite et aux directives de prise de votre médecin.
Vous pouvez arrêter de prendre de l'ubrogepant à tout moment, car ce n'est pas un médicament quotidien dont votre corps devient dépendant. Vous arrêtez simplement de l'utiliser lorsque vous n'en avez plus besoin pour le traitement de la migraine.
Cependant, avant d'arrêter, parlez à votre médecin pour savoir si l'ubrogepant fonctionne bien pour vos migraines. Si cela aide, il n'y a généralement aucune raison médicale d'arrêter, sauf si vous présentez des effets secondaires problématiques.
Si vos migraines deviennent moins fréquentes ou moins sévères, vous pourriez naturellement utiliser l'ubrogepant moins souvent. Votre médecin peut vous aider à déterminer si vous avez besoin de traitements alternatifs ou si l'utilisation occasionnelle de l'ubrogepant continue d'être la meilleure approche.
Vous pouvez généralement prendre de l'ubrogepant avec des analgésiques courants en vente libre comme l'acétaminophène ou l'ibuprofène, mais consultez toujours d'abord votre médecin. Certaines personnes constatent que la combinaison de traitements procure un meilleur soulagement de la migraine.
Cependant, évitez de prendre de l'ubrogepant avec d'autres médicaments sur ordonnance contre la migraine, comme les triptans, sauf indication contraire de votre médecin. La combinaison de différents traitements contre la migraine peut parfois augmenter les effets secondaires ou réduire l'efficacité.
Soyez particulièrement prudent lorsque vous prenez de l'ubrogepant avec des médicaments qui affectent votre foie, car les deux doivent être traités par les mêmes enzymes hépatiques. Votre médecin peut examiner tous vos médicaments pour garantir des combinaisons sûres.