Qu'est-ce que l'ulipristal : utilisations, posologie, effets secondaires et plus

L'ulipristal est une pilule contraceptive d'urgence qui peut prévenir une grossesse après un rapport sexuel non protégé ou un échec de la contraception. Elle est souvent appelée la "pilule du lendemain", bien qu'elle soit efficace jusqu'à 120 heures (5 jours) après le rapport sexuel. Ce médicament vous offre une fenêtre de protection plus longue par rapport aux autres contraceptifs d'urgence, ce qui en fait une option précieuse lorsque vous en avez le plus besoin.

Qu'est-ce que l'ulipristal ?

L'ulipristal est un modulateur sélectif des récepteurs de la progestérone qui agit comme une contraception d'urgence. Il s'agit d'une pilule à dose unique que vous prenez par voie orale pour prévenir une grossesse après un rapport sexuel non protégé. Le médicament est conçu spécifiquement pour les situations d'urgence et n'est pas destiné à une utilisation contraceptive régulière.

Ce médicament agit en retardant ou en empêchant l'ovulation, ce qui signifie qu'il empêche vos ovaires de libérer un ovule. S'il n'y a pas d'ovule disponible pour que le sperme le féconde, la grossesse ne peut pas se produire. L'ulipristal est plus efficace lorsqu'il est pris le plus tôt possible après un rapport sexuel non protégé, mais il reste efficace jusqu'à 5 jours.

À quoi sert l'ulipristal ?

L'ulipristal est utilisé spécifiquement pour la contraception d'urgence lorsque vous devez prévenir une grossesse après un rapport sexuel non protégé. Cela inclut des situations telles que l'échec de la contraception, l'oubli de pilules contraceptives ou les rapports sexuels non protégés. C'est votre plan de secours lorsque votre méthode de contraception régulière échoue ou n'a pas été utilisée.

Le médicament est particulièrement utile lorsque vous dépassez la fenêtre typique de 72 heures pour les autres contraceptifs d'urgence. Étant donné que l'ulipristal est efficace jusqu'à 120 heures, il vous donne plus de temps pour accéder à la contraception d'urgence. Ce délai prolongé peut être crucial si vous ne pouvez pas vous rendre immédiatement dans une pharmacie ou chez un professionnel de la santé.

Comment fonctionne l'ulipristal ?

L'ulipristal agit en bloquant les récepteurs de la progestérone dans votre corps, ce qui retarde ou empêche l'ovulation. Il est considéré comme un contraceptif d'urgence puissant et efficace car il peut agir même près du moment de l'ovulation. Le médicament suspend essentiellement votre cycle reproducteur temporairement pour prévenir une grossesse.

Contrairement à d'autres contraceptifs d'urgence, l'ulipristal peut être efficace même lorsqu'il est pris pendant la phase lutéale de votre cycle menstruel. Cela signifie qu'il agit tout au long des différentes phases de votre cycle, vous offrant une protection fiable lorsque vous en avez le plus besoin. Le médicament n'affecte pas une grossesse existante et ne nuira pas à un fœtus en développement si vous êtes déjà enceinte.

Comment dois-je prendre l'ulipristal ?

Prenez l'ulipristal sous forme d'un seul comprimé de 30 mg par voie orale avec de l'eau dès que possible après un rapport sexuel non protégé. Vous pouvez le prendre avec ou sans nourriture, bien que le prendre à jeun puisse favoriser l'absorption. N'écrasez pas, ne mâchez pas et ne cassez pas le comprimé – avalez-le entier pour de meilleurs résultats.

Si vous vomissez dans les 3 heures suivant la prise du médicament, vous devrez prendre une autre dose car votre corps n'aura peut-être pas absorbé la totalité de la quantité. Contactez votre professionnel de la santé ou votre pharmacien si cela se produit, car vous aurez besoin d'une dose de remplacement. Prendre le médicament avec une collation légère peut aider à réduire les nausées si vous êtes sujet aux maux d'estomac.

Pendant combien de temps dois-je prendre l'ulipristal ?

L'ulipristal est un médicament à dose unique que vous prenez une seule fois par épisode de rapports sexuels non protégés. Vous ne le prenez pas pendant plusieurs jours ou comme traitement continu. Un comprimé fournit la dose complète nécessaire pour la contraception d'urgence.

Si vous avez de nouveau des rapports sexuels non protégés après avoir pris de l'ulipristal, vous aurez besoin d'une autre dose pour cet incident distinct. Cependant, vous ne devez pas utiliser l'ulipristal de manière répétée au cours du même cycle menstruel, car cela peut perturber votre cycle et réduire son efficacité. Pour vos besoins de contraception continus, parlez à votre professionnel de la santé des options de contraception régulières.

Quels sont les effets secondaires de l'ulipristal ?

La plupart des personnes tolèrent bien l'ulipristal, mais certains effets secondaires peuvent survenir lorsque votre corps réagit au médicament. Ces effets sont généralement légers et temporaires, et disparaissent d'eux-mêmes en quelques jours.

Voici les effets secondaires les plus courants que vous pourriez ressentir :

• Nausées et inconfort abdominal
• Maux de tête et étourdissements
• Sensibilité mammaire
• Fatigue et changements d'humeur
• Modifications de vos prochaines règles
• Douleurs ou crampes abdominales basses

Votre cycle menstruel peut être affecté après la prise d'ulipristal, ce qui est tout à fait normal. Vos prochaines règles pourraient être plus précoces ou plus tardives que prévu, et elles pourraient être plus abondantes ou plus légères que d'habitude.

Certaines personnes ressentent des effets secondaires moins courants, mais toujours normaux, notamment :

• Douleurs musculaires et maux de dos
• Bouffées de chaleur
• Modifications des pertes vaginales
• Éruptions d'acné
• Sécheresse buccale

Les effets secondaires graves sont rares, mais peuvent inclure des réactions allergiques sévères, des saignements abondants persistants ou des douleurs abdominales sévères. Contactez votre professionnel de la santé si vous ressentez des symptômes tels que des difficultés respiratoires, une éruption cutanée sévère ou une douleur qui ne s'améliore pas avec des analgésiques en vente libre.

Qui ne devrait pas prendre d'ulipristal ?

L'ulipristal ne convient pas à tout le monde, et certaines conditions rendent son utilisation dangereuse. Vous ne devez pas prendre ce médicament si vous êtes déjà enceinte, car il ne mettra pas fin à une grossesse existante et n'est pas nécessaire si la conception a déjà eu lieu.

Les personnes atteintes de problèmes hépatiques graves doivent éviter l'ulipristal car le médicament est traité par le foie. Si vous avez une maladie du foie ou prenez des médicaments qui affectent la fonction hépatique, parlez à votre professionnel de la santé des alternatives plus sûres. Votre foie doit être en bonne santé pour traiter correctement ce médicament.

Vous devez également éviter l'ulipristal si vous prenez certains médicaments qui peuvent interférer avec son efficacité :

• Rifampicine et autres médicaments contre la tuberculose
• Phénytoïne et autres médicaments contre les crises d'épilepsie
• Carbamazépine et stabilisateurs de l'humeur
• Suppléments de millepertuis
• Certains médicaments contre le VIH

Si vous allaitez, vous pouvez prendre de l'ulipristal, mais vous devez tirer et jeter le lait maternel pendant 36 heures après avoir pris le médicament. Cela empêche le médicament de passer à votre bébé par le lait maternel.

Noms de marque de l'ulipristal

L'ulipristal est disponible sous le nom de marque ella aux États-Unis. C'est le nom de marque le plus courant que vous rencontrerez lorsque vous rechercherez ce contraceptif d'urgence. Certains autres pays peuvent avoir des noms de marque différents, mais l'ingrédient actif reste le même.

Lorsque vous demandez de l'ulipristal à la pharmacie, vous pouvez demander « ella » ou « acétate d'ulipristal ». Les deux noms font référence au même médicament. La marque ella est largement reconnue par les pharmaciens et les professionnels de la santé.

Alternatives à l'ulipristal

Si l'ulipristal n'est pas disponible ou ne vous convient pas, d'autres options de contraception d'urgence existent. Le lévonorgestrel (Plan B One-Step) est l'alternative la plus courante, bien qu'il ne soit efficace que jusqu'à 72 heures après un rapport sexuel non protégé. Cela vous donne une fenêtre plus courte par rapport à l'efficacité de 120 heures de l'ulipristal.

Le DIU en cuivre est une autre option de contraception d'urgence très efficace qui peut être insérée jusqu'à 5 jours après un rapport sexuel non protégé. Il est efficace à plus de 99 % pour prévenir la grossesse et peut assurer une contraception à long terme par la suite. Cependant, il nécessite une consultation chez un professionnel de la santé et une intervention mineure pour l'insertion.

Pour les personnes qui ne peuvent pas utiliser de contraceptifs d'urgence hormonaux, le DIU en cuivre devient la meilleure option. Il agit en empêchant la fécondation et l'implantation sans utiliser d'hormones. Votre professionnel de la santé peut vous aider à décider quelle option convient le mieux à votre situation.

Ulipristal est-il meilleur que Plan B ?

L'ulipristal offre plusieurs avantages par rapport à Plan B (lévonorgestrel), notamment en termes de délai et d'efficacité. Le principal avantage est la fenêtre d'efficacité plus longue de l'ulipristal – il agit jusqu'à 120 heures contre 72 heures pour Plan B. Cela vous donne plus de temps pour accéder à la contraception d'urgence lorsque vous en avez besoin.

Des recherches montrent que l'ulipristal maintient mieux son efficacité dans le temps par rapport à Plan B. Bien que les deux médicaments agissent mieux lorsqu'ils sont pris le plus tôt possible, l'ulipristal ne perd pas d'efficacité aussi rapidement au fil des heures. Cela en fait une option plus fiable si vous ne pouvez pas prendre de contraception d'urgence immédiatement.

Cependant, Plan B est plus largement disponible et peut être acheté en vente libre sans ordonnance dans de nombreux endroits. L'ulipristal nécessite généralement une ordonnance dans la plupart des pays, ce qui peut créer des obstacles à l'accès. Le choix entre les deux dépend souvent de la rapidité avec laquelle vous pouvez accéder à chaque médicament et du temps écoulé depuis le rapport sexuel non protégé.

Questions fréquemment posées sur l'ulipristal

L'ulipristal est-il sûr pour les personnes atteintes de diabète ?

L'ulipristal est généralement sûr pour les personnes atteintes de diabète, car il n'affecte pas significativement la glycémie. Le médicament agit sur les hormones de la reproduction plutôt que sur l'insuline ou le métabolisme du glucose. Cependant, vous devez surveiller votre glycémie comme d'habitude et contacter votre professionnel de la santé si vous remarquez des changements inhabituels.

Si vous prenez des médicaments contre le diabète, il n'y a pas d'interactions connues avec l'ulipristal qui affecteraient le contrôle de votre glycémie. Vous pouvez continuer à prendre vos médicaments habituels contre le diabète comme prescrit tout en utilisant la contraception d'urgence.

Que dois-je faire si je prends accidentellement trop d'ulipristal ?

Prendre plus d'un comprimé d'ulipristal n'augmentera pas son efficacité et peut augmenter les effets secondaires tels que les nausées et les crampes. Si vous prenez accidentellement plusieurs comprimés, contactez votre professionnel de la santé ou le centre antipoison pour obtenir des conseils. Ils peuvent vous aider à gérer tout effet secondaire accru.

La plupart des situations de surdosage avec l'ulipristal entraînent des effets secondaires plus intenses mais temporaires plutôt que des complications graves. Cependant, il est important d'obtenir un avis médical pour vous assurer que vous êtes surveillé de manière appropriée et que vous recevez les soins appropriés si nécessaire.

Que dois-je faire si j'oublie de prendre l'ulipristal dans le délai imparti ?

Si vous dépassez le délai de 120 heures pour l'ulipristal, les pilules contraceptives d'urgence deviennent moins efficaces. Contactez immédiatement votre professionnel de la santé pour discuter de vos options, qui pourraient inclure la pose d'un stérilet au cuivre si vous êtes toujours dans les 5 jours suivant un rapport sexuel non protégé.

Votre professionnel de la santé peut vous aider à comprendre votre risque de grossesse et à discuter des prochaines étapes. Il peut vous recommander de faire un test de grossesse dans quelques semaines ou d'explorer d'autres options en fonction de votre situation et de vos préférences spécifiques.

Quand puis-je cesser de m'inquiéter de la grossesse après avoir pris de l'ulipristal ?

Vous pouvez vous sentir plus confiante concernant la prévention de la grossesse une fois que vos prochaines règles arrivent à la date prévue. Si vos règles ont plus d'une semaine de retard, faites un test de grossesse pour confirmer que la contraception d'urgence a fonctionné. La plupart des femmes ont leurs règles dans les jours suivant la date prévue.

N'oubliez pas que l'ulipristal peut retarder vos règles de quelques jours, ne paniquez donc pas si elles sont légèrement en retard. Cependant, si vous ressentez des symptômes de grossesse ou si vos règles sont significativement retardées, faire un test de grossesse vous apportera la tranquillité d'esprit.

Puis-je utiliser une contraception régulière immédiatement après avoir pris de l'ulipristal ?

Vous devez attendre au moins 5 jours après avoir pris de l'ulipristal avant de commencer ou de reprendre des méthodes de contraception hormonale comme les pilules, les patchs ou les anneaux. Commencer une contraception hormonale trop tôt après l'ulipristal peut réduire l'efficacité de la contraception d'urgence. Utilisez des méthodes barrières comme les préservatifs pendant cette période d'attente.

Après la période d'attente de 5 jours, vous pouvez commencer votre méthode de contraception régulière. Cependant, vous devrez utiliser une contraception supplémentaire pendant les 7 premiers jours de la contraception hormonale pour assurer une protection complète. Votre professionnel de la santé peut vous donner des conseils spécifiques en fonction de la méthode de contraception que vous avez choisie.