Created at:1/13/2025
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L'upadacitinib est un médicament ciblé qui aide à calmer votre système immunitaire lorsqu'il est hyperactif. Ce médicament sur ordonnance appartient à une classe appelée inhibiteurs de JAK, qui agissent en bloquant des protéines spécifiques qui déclenchent une inflammation dans votre corps.
Considérez-le comme un outil précis qui aide à baisser le volume de la réponse inflammatoire de votre système immunitaire. Votre médecin peut prescrire de l'upadacitinib lorsque le système de défense naturel de votre corps commence à attaquer les tissus sains, provoquant un gonflement douloureux et des dommages.
L'upadacitinib traite plusieurs affections auto-immunes où votre système immunitaire attaque par erreur votre propre corps. Le médicament est principalement prescrit pour la polyarthrite rhumatoïde, le rhumatisme psoriasique et certaines affections cutanées comme la dermatite atopique.
Votre médecin peut recommander ce médicament lorsque d'autres traitements n'ont pas apporté suffisamment de soulagement de vos symptômes. Il est particulièrement utile pour les personnes atteintes de formes modérées à sévères de ces affections qui ont besoin d'une intervention plus forte que ce que les traitements topiques ou les médicaments de base peuvent offrir.
Le médicament est également utilisé pour la spondylarthrite ankylosante, un type d'arthrite qui affecte principalement votre colonne vertébrale. Dans certains cas, les médecins le prescrivent pour la rectocolite hémorragique, une affection inflammatoire de l'intestin qui provoque une inflammation continue dans votre tube digestif.
L'upadacitinib bloque les protéines appelées enzymes JAK qui envoient des signaux inflammatoires dans tout votre corps. Lorsque ces enzymes sont hyperactives, elles déclenchent le gonflement douloureux et les lésions tissulaires que vous ressentez avec les affections auto-immunes.
En interrompant ces voies inflammatoires, le médicament aide à réduire le gonflement, la douleur et la progression des lésions articulaires. Il est considéré comme un médicament modérément fort qui offre une action plus ciblée que les anciens médicaments immunosuppresseurs.
Le médicament agit au niveau cellulaire pour empêcher vos cellules immunitaires de produire des quantités excessives de substances inflammatoires. Cette approche ciblée signifie qu'il peut être efficace tout en causant potentiellement moins d'effets secondaires que les immunosuppresseurs plus larges.
Prenez l'upadacitinib exactement comme votre médecin vous le prescrit, généralement une fois par jour, avec ou sans nourriture. Avalez le comprimé entier avec de l'eau et ne l'écrasez pas, ne le coupez pas et ne le mâchez pas, car cela peut affecter la façon dont le médicament est libéré dans votre corps.
Vous pouvez le prendre à n'importe quel moment de la journée, mais essayez de le prendre à la même heure chaque jour pour maintenir des niveaux constants dans votre système. Le prendre avec de la nourriture peut aider à réduire les maux d'estomac si vous ressentez une gêne digestive.
Votre médecin vous prescrira une dose spécifique en fonction de votre état et de votre réponse au traitement. Il pourra ajuster votre dose au fil du temps, il est donc important de suivre ses conseils et de ne pas modifier la quantité par vous-même.
La durée du traitement par upadacitinib varie en fonction de votre état spécifique et de la façon dont vous réagissez au médicament. De nombreuses personnes atteintes de maladies auto-immunes chroniques le prennent à long terme pour maintenir le contrôle de leurs symptômes.
Votre médecin surveillera régulièrement vos progrès et pourra ajuster votre plan de traitement en fonction de votre ressenti et des résultats de vos analyses. Certaines personnes constatent une amélioration en quelques semaines, tandis que d'autres peuvent avoir besoin de plusieurs mois pour ressentir tous les bénéfices.
N'arrêtez jamais de prendre de l'upadacitinib soudainement sans en parler d'abord à votre médecin. Il se peut qu'il doive réduire progressivement votre dose ou vous passer à un autre médicament pour éviter que vos symptômes ne reviennent.
Comme tous les médicaments qui affectent votre système immunitaire, l'upadacitinib peut provoquer des effets secondaires, bien que tout le monde n'en fasse pas l'expérience. La plupart des effets secondaires sont gérables, et votre médecin vous surveillera de près pour détecter tout problème rapidement.
Voici les effets secondaires les plus courants que vous pourriez ressentir en prenant ce médicament :
La plupart de ces effets sont légers et s'améliorent souvent à mesure que votre corps s'adapte au médicament. Votre médecin effectuera des analyses sanguines régulières pour surveiller votre fonction hépatique et votre état de santé général.
Il existe également des effets secondaires graves, mais rares, qui nécessitent une attention médicale immédiate. Bien que cela n'arrive pas souvent, il est important d'en être conscient :
Si vous présentez de la fièvre, une toux persistante, une fatigue inhabituelle ou tout signe d'infection, contactez immédiatement votre médecin. Ces complications rares expliquent pourquoi une surveillance régulière est si importante.
L'upadacitinib ne convient pas à tout le monde, et votre médecin évaluera attentivement s'il vous convient. Les personnes atteintes d'infections graves actives ne doivent pas commencer ce médicament tant que l'infection n'est pas complètement traitée.
Vous devez éviter l'upadacitinib si vous avez une allergie connue au médicament ou à l'un de ses composants. Les personnes atteintes de problèmes hépatiques sévères ou celles qui ont eu certains types de cancer peuvent également devoir éviter ce traitement.
Votre médecin sera particulièrement prudent si vous avez des antécédents de caillots sanguins, de problèmes cardiaques ou d'accident vasculaire cérébral. Les personnes de plus de 65 ans, celles qui fument ou les personnes présentant des facteurs de risque de maladie cardiovasculaire doivent faire l'objet d'une attention particulière avant de commencer le traitement.
Si vous êtes enceinte, prévoyez de le devenir ou allaitez, discutez de ces circonstances avec votre médecin. Les effets de l'upadacitinib pendant la grossesse et l'allaitement ne sont pas entièrement connus, de sorte que d'autres traitements peuvent être plus sûrs.
L'upadacitinib est disponible sous le nom de marque Rinvoq dans la plupart des pays. C'est le nom de marque principal que vous verrez sur votre flacon d'ordonnance et l'emballage du médicament.
Le médicament est fabriqué par AbbVie et se présente sous forme de comprimés à libération prolongée de différentes concentrations. Votre pharmacie délivrera généralement la marque Rinvoq, sauf si votre médecin prescrit spécifiquement une version générique, qui peut ne pas être encore largement disponible.
Plusieurs autres médicaments agissent de la même manière que l'upadacitinib si ce traitement ne vous convient pas. Les autres inhibiteurs de JAK comprennent le tofacitinib (Xeljanz) et le baricitinib (Olumiant), qui bloquent les mêmes voies inflammatoires, mais peuvent avoir des profils d'effets secondaires différents.
Les médicaments biologiques comme l'adalimumab (Humira), l'étanercept (Enbrel) ou l'infliximab (Remicade) offrent différentes approches pour traiter les affections auto-immunes. Ceux-ci agissent en ciblant des protéines spécifiques impliquées dans l'inflammation plutôt qu'en bloquant les enzymes JAK.
Les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) traditionnels comme le méthotrexate ou la sulfasalazine peuvent être des options pour certaines personnes. Votre médecin tiendra compte de votre état spécifique, de vos antécédents médicaux et de vos objectifs de traitement lors de la recommandation d'alternatives.
L'upadacitinib et l'adalimumab sont des traitements efficaces pour les affections auto-immunes, mais ils agissent par des mécanismes différents. L'upadacitinib se prend sous forme de comprimé quotidien, tandis que l'adalimumab nécessite des injections régulières sous la peau.
Certaines personnes préfèrent la commodité de prendre un comprimé quotidien plutôt que de s'administrer des injections. Cependant, l'adalimumab est utilisé depuis de nombreuses années et possède un profil de sécurité bien établi que les médecins connaissent très bien.
Le choix entre ces médicaments dépend de votre état spécifique, de la façon dont vous avez répondu aux autres traitements et de vos préférences personnelles. Votre médecin tiendra compte de facteurs tels que votre risque d'infection, votre santé cardiovasculaire et votre mode de vie lors de la prise de cette décision.
L'upadacitinib peut généralement être utilisé en toute sécurité chez les personnes atteintes de diabète, mais votre médecin vous surveillera de plus près. Le médicament n'affecte pas directement la glycémie, mais certains effets secondaires, comme l'augmentation du risque d'infection, peuvent être plus préoccupants pour les personnes atteintes de diabète.
Votre médecin voudra s'assurer que votre diabète est bien contrôlé avant de commencer l'upadacitinib. Il peut également se coordonner avec votre équipe de soins du diabète pour ajuster les calendriers de surveillance et surveiller toute complication.
Si vous prenez accidentellement plus d'upadacitinib que prescrit, contactez immédiatement votre médecin ou le centre antipoison. N'attendez pas de voir si vous vous sentez mal, car il est important d'obtenir rapidement des conseils pour votre sécurité.
Gardez le flacon de médicament avec vous lorsque vous appelez afin de pouvoir leur dire exactement quelle quantité vous avez prise et quand. La plupart des professionnels de la santé préfèrent évaluer rapidement les surdoses potentielles plutôt que d'attendre l'apparition des symptômes.
Si vous oubliez une dose d'upadacitinib, prenez-la dès que vous vous en souvenez le même jour. Cependant, s'il est presque l'heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et continuez selon votre horaire habituel.
Ne prenez jamais deux doses à la fois pour compenser une dose oubliée, car cela peut augmenter votre risque d'effets secondaires. Si vous oubliez fréquemment des doses, envisagez de régler une alarme quotidienne ou d'utiliser un pilulier pour vous aider à vous en souvenir.
N'arrêtez de prendre de l'upadacitinib que lorsque votre médecin vous le conseille. L'arrêter brusquement peut entraîner la réapparition de vos symptômes, parfois plus sévèrement qu'avant le début du traitement.
Votre médecin évaluera régulièrement si vous avez toujours besoin du médicament en fonction de vos symptômes, des résultats de laboratoire et de votre état de santé général. Il peut réduire progressivement votre dose ou vous passer à un autre médicament si des changements sont nécessaires.
Vous devez éviter les vaccins vivants pendant que vous prenez de l'upadacitinib, mais la plupart des vaccinations de routine sont sûres et souvent recommandées. Votre médecin voudra que vous soyez à jour dans vos vaccins, comme les vaccins contre la grippe et les vaccins contre la pneumonie, avant de commencer le traitement.
Parlez à votre médecin avant de vous faire vacciner pour vous assurer que c'est sans danger avec votre traitement actuel. Il peut recommander de programmer certains vaccins en fonction de votre calendrier de médicaments pour assurer la meilleure protection.