Qu'est-ce que le Zafirlukast : Utilisations, posologie, effets secondaires et plus

Le zafirlukast est un médicament sur ordonnance qui aide à prévenir les crises d'asthme en bloquant certaines substances chimiques dans votre corps qui provoquent une inflammation dans vos voies respiratoires. C'est ce que les médecins appellent un antagoniste des récepteurs des leucotriènes, ce qui signifie qu'il agit différemment des inhalateurs de secours que vous pourriez utiliser pendant une crise d'asthme.

Ce médicament est conçu pour le contrôle de l'asthme à long terme, et non pour les situations d'urgence. Considérez-le comme faisant partie de votre routine quotidienne pour maintenir vos voies respiratoires calmes et réduire la probabilité d'une exacerbation des symptômes de l'asthme.

À quoi sert le zafirlukast ?

Le zafirlukast est principalement prescrit pour prévenir les symptômes de l'asthme chez les adultes et les enfants de 5 ans et plus. Il est particulièrement utile pour les personnes qui souffrent d'asthme déclenché par des allergènes comme le pollen, les acariens ou les squames d'animaux.

Votre médecin pourrait vous recommander le zafirlukast si vous souffrez d'asthme persistant qui nécessite une prise en charge quotidienne. Il peut être particulièrement bénéfique pour les personnes qui souffrent également de rhinite allergique (rhume des foins) en plus de leur asthme, car il agit sur certaines des mêmes voies inflammatoires.

Certains médecins prescrivent également le zafirlukast hors AMM pour l'asthme induit par l'exercice, bien que ce ne soit pas son utilisation principale approuvée. Le médicament agit mieux lorsqu'il est pris régulièrement dans le cadre d'un plan de prise en charge globale de l'asthme.

Comment agit le zafirlukast ?

Le zafirlukast agit en bloquant les leucotriènes, qui sont des substances chimiques naturelles que votre corps produit lors des réactions allergiques et de l'inflammation. Ces substances chimiques provoquent la contraction des muscles de vos voies respiratoires et augmentent la production de mucus, ce qui rend la respiration plus difficile.

En bloquant ces leucotriènes, le zafirlukast aide à maintenir vos voies respiratoires plus détendues et moins enflammées. Ceci est différent des bronchodilatateurs (comme l'albutérol) qui ouvrent rapidement les voies respiratoires pendant une crise, ou des corticostéroïdes qui réduisent l'inflammation de manière plus générale.

Le médicament est considéré comme modérément efficace pour le contrôle de l'asthme. Bien qu'il ne soit pas aussi puissant que les corticostéroïdes inhalés, il peut être une bonne option pour les personnes qui ont des difficultés avec les inhalateurs ou qui ont besoin d'un soutien supplémentaire au-delà de leur traitement actuel.

Comment dois-je prendre le Zafirlukast ?

Prenez le zafirlukast exactement comme votre médecin vous le prescrit, généralement deux fois par jour, à environ 12 heures d'intervalle. La chose la plus importante à retenir est de le prendre à jeun, soit une heure avant les repas, soit deux heures après avoir mangé.

Les aliments peuvent réduire considérablement l'efficacité avec laquelle votre corps absorbe le médicament, il est donc important de respecter le moment de la prise par rapport aux repas. Si vous le prenez deux fois par jour, vous pouvez prendre une dose le matin avant le petit-déjeuner et une autre le soir avant le dîner ou au coucher.

Avalez les comprimés entiers avec un grand verre d'eau. Ne les écrasez pas, ne les mâchez pas et ne les cassez pas. Si vous avez du mal à avaler les comprimés, parlez-en à votre médecin pour trouver des alternatives plutôt que d'essayer de les modifier vous-même.

Continuez à prendre le zafirlukast même lorsque vous vous sentez bien. Comme il s'agit d'un médicament préventif, l'arrêter lorsque vous vous sentez mieux peut entraîner le retour des symptômes de l'asthme en quelques jours ou semaines.

Pendant combien de temps dois-je prendre le Zafirlukast ?

Le zafirlukast est généralement un médicament à long terme que vous prendrez aussi longtemps que vous aurez besoin de contrôler votre asthme. La plupart des gens le prennent pendant des mois ou des années, selon la gravité de leur asthme et l'efficacité des autres traitements.

Vous remarquerez probablement une certaine amélioration de vos symptômes d'asthme dans les quelques jours à deux semaines suivant le début du traitement. Cependant, il peut falloir jusqu'à quatre semaines pour ressentir tous les bénéfices du médicament.

Votre médecin examinera régulièrement si le zafirlukast est toujours le bon choix pour vous. Il pourra ajuster votre dose, ajouter d'autres médicaments ou passer à d'autres traitements en fonction de l'efficacité du contrôle de votre asthme et des effets secondaires que vous ressentez.

Quels sont les effets secondaires du Zafirlukast ?

La plupart des gens tolèrent bien le zafirlukast, mais comme tous les médicaments, il peut provoquer des effets secondaires. Comprendre à quoi s'attendre peut vous aider à vous sentir plus confiant quant à votre traitement.

Les effets secondaires courants que de nombreuses personnes ressentent comprennent :

• Maux de tête
• Nausées ou maux d'estomac
• Diarrhée
• Étourdissements
• Faiblesse ou fatigue
• Douleur abdominale
• Fièvre

Ces effets secondaires sont généralement légers et s'améliorent souvent à mesure que votre corps s'adapte au médicament au cours des premières semaines.

Les effets secondaires moins courants mais plus graves nécessitent une attention médicale immédiate. Ceux-ci incluent :

• Douleur abdominale intense
• Jaunissement de la peau ou des yeux (jaunisse)
• Urine foncée ou selles pâles
• Fatigue ou faiblesse inhabituelle
• Perte d'appétit
• Symptômes pseudo-grippaux qui ne s'améliorent pas

Très rarement, certaines personnes développent une affection appelée syndrome de Churg-Strauss, qui implique une inflammation des vaisseaux sanguins. Les premiers signes comprennent une aggravation de l'asthme, des problèmes de sinus, une éruption cutanée ou un engourdissement des mains et des pieds.

Si vous ressentez des symptômes inquiétants, n'hésitez pas à contacter votre professionnel de la santé. Il peut vous aider à déterminer si les symptômes sont liés au médicament et quelles mesures prendre ensuite.

Qui ne devrait pas prendre de zafirlukast ?

Le zafirlukast ne convient pas à tout le monde, et votre médecin examinera attentivement vos antécédents médicaux avant de le prescrire. Vous ne devez pas prendre ce médicament si vous êtes allergique au zafirlukast ou à l'un de ses ingrédients.

Les personnes atteintes d'une maladie du foie nécessitent une attention particulière, car le zafirlukast peut rarement provoquer des problèmes hépatiques. Votre médecin prescrira probablement des analyses de sang pour vérifier votre fonction hépatique avant de commencer le traitement et périodiquement pendant que vous le prenez.

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, discutez des risques et des bénéfices avec votre médecin. Bien que le zafirlukast n'ait pas été définitivement prouvé nocif pendant la grossesse, il n'y a pas suffisamment de recherches pour confirmer sa sécurité complète non plus.

Les enfants de moins de 5 ans ne doivent pas prendre de zafirlukast, car sa sécurité et son efficacité n'ont pas été établies dans cette tranche d'âge. Pour les enfants de 5 ans et plus, les médecins calculeront soigneusement la dose appropriée en fonction des besoins et de la réponse de l'enfant.

Noms de marque du zafirlukast

Le zafirlukast est disponible sous le nom de marque Accolate aux États-Unis. Il s'agit de la forme la plus couramment prescrite du médicament et il est disponible en comprimés de 10 mg et 20 mg.

Des versions génériques du zafirlukast sont également disponibles, qui contiennent le même ingrédient actif que la version de marque. Ces options génériques peuvent être plus abordables tout en offrant les mêmes avantages thérapeutiques.

Que vous ayez reçu une ordonnance pour la marque ou la version générique, le médicament fonctionne de la même manière. Votre pharmacien peut vous aider à comprendre les différences d'apparence ou d'emballage entre les différents fabricants.

Alternatives au zafirlukast

Si le zafirlukast ne fonctionne pas bien pour vous ou provoque des effets secondaires gênants, plusieurs alternatives peuvent vous aider à contrôler votre asthme. Votre médecin collaborera avec vous pour trouver l'option la plus appropriée.

D'autres modificateurs des leucotriènes comprennent le montélukast (Singulair), qui agit de la même manière que le zafirlukast, mais qui est pris une fois par jour et peut être pris avec de la nourriture. Certaines personnes trouvent le montélukast plus pratique ou mieux toléré.

Les corticostéroïdes inhalés comme la fluticasone (Flovent) ou le budésonide (Pulmicort) sont souvent considérés comme la référence en matière de contrôle de l'asthme. Ils sont généralement plus efficaces que les modificateurs des leucotriènes, mais nécessitent une technique d'inhalation appropriée.

Les bêta-agonistes à longue durée d'action combinés à des corticostéroïdes inhalés, tels que la fluticasone/salmétérol (Advair) ou le budésonide/formotérol (Symbicort), offrent à la fois des effets anti-inflammatoires et bronchodilatateurs dans un seul inhalateur.

Pour les personnes souffrant d'asthme allergique, de nouvelles options comme l'omalizumab (Xolair) ou d'autres médicaments biologiques pourraient être envisagées, bien que celles-ci soient généralement réservées à l'asthme sévère qui ne répond pas aux autres traitements.

Zafirlukast est-il meilleur que le montélukast ?

Le zafirlukast et le montélukast sont tous deux des antagonistes des récepteurs des leucotriènes qui agissent de manière similaire, mais ils présentent des différences importantes qui pourraient rendre l'un plus adapté à vous que l'autre.

Le montélukast a l'avantage d'une prise unique quotidienne et peut être pris avec ou sans nourriture, ce qui le rend plus pratique pour de nombreuses personnes. Le zafirlukast nécessite une prise deux fois par jour et doit être pris à jeun, ce que certaines personnes trouvent difficile à retenir.

En termes d'efficacité, les deux médicaments sont considérés comme également efficaces pour le contrôle de l'asthme. Certaines études suggèrent qu'ils fonctionnent à peu près aussi bien pour prévenir les symptômes de l'asthme et réduire le besoin d'inhalateurs de secours.

Le choix entre eux dépend souvent de facteurs individuels tels que votre routine quotidienne, les autres médicaments que vous prenez et la façon dont vous tolérez chacun d'eux. Votre médecin peut vous aider à décider quelle option correspond le mieux à votre mode de vie et à vos objectifs de traitement.

Questions fréquemment posées sur le zafirlukast

Le zafirlukast est-il sûr pour les maladies cardiaques ?

Le zafirlukast est généralement considéré comme sûr pour les personnes atteintes de maladies cardiaques, car il n'affecte pas directement la fonction cardiaque comme certains autres médicaments contre l'asthme. Contrairement à certains bronchodilatateurs qui peuvent augmenter la fréquence cardiaque, le zafirlukast agit par un mécanisme différent qui n'a généralement pas d'impact sur la fonction cardiovasculaire.

Cependant, si vous avez une maladie cardiaque, votre médecin voudra toujours vous surveiller attentivement lors de l'initiation de tout nouveau médicament. Il examinera comment le zafirlukast pourrait interagir avec vos médicaments pour le cœur et si votre plan de traitement global doit être ajusté.

Que dois-je faire si j'utilise accidentellement trop de zafirlukast ?

Si vous prenez accidentellement plus de zafirlukast que prescrit, contactez immédiatement votre médecin ou le centre antipoison. Bien que les surdoses soient rares, en prendre trop peut augmenter votre risque d'effets secondaires, en particulier des maux d'estomac et des maux de tête.

N'essayez pas de compenser la surdose en sautant votre prochaine dose. Au lieu de cela, reprenez votre schéma posologique régulier tel que prescrit par votre professionnel de la santé. Gardez le flacon de médicament avec vous lorsque vous demandez de l'aide afin que les professionnels de la santé sachent exactement ce que vous avez pris et en quelle quantité.

Que dois-je faire si j'oublie une dose de zafirlukast ?

Si vous oubliez une dose de zafirlukast, prenez-la dès que vous vous en souvenez, tant que c'est toujours à jeun. S'il est presque l'heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et continuez avec votre horaire régulier.

Ne prenez jamais deux doses à la fois pour compenser une dose oubliée, car cela peut augmenter votre risque d'effets secondaires. Si vous oubliez fréquemment des doses, envisagez de configurer des rappels téléphoniques ou d'utiliser un pilulier pour vous aider à rester sur la bonne voie.

Quand puis-je arrêter de prendre du zafirlukast ?

Vous ne devez arrêter de prendre du zafirlukast que sur les conseils de votre médecin. Puisqu'il s'agit d'un médicament préventif, l'arrêter brusquement peut entraîner le retour des symptômes d'asthme en quelques jours à quelques semaines, même si vous vous sentez bien.

Votre médecin pourrait recommander d'arrêter le zafirlukast si votre asthme est bien contrôlé depuis une période prolongée, si vous ressentez des effets secondaires gênants ou s'il souhaite essayer une approche thérapeutique différente. Il est probable qu'il vous fasse diminuer progressivement la dose tout en surveillant de près vos symptômes.

Puis-je prendre du zafirlukast avec d'autres médicaments contre l'asthme ?

Oui, le zafirlukast est souvent utilisé en association avec d'autres médicaments contre l'asthme dans le cadre d'un plan de traitement complet. Il peut être combiné en toute sécurité avec des corticostéroïdes inhalés, des bronchodilatateurs à action rapide pour une utilisation de secours et la plupart des autres médicaments contre l'asthme.

Cependant, certains médicaments peuvent interagir avec le zafirlukast, en particulier les anticoagulants comme la warfarine. Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre et les compléments alimentaires, afin d'éviter d'éventuelles interactions.