Qu'est-ce que le Zavegepant : utilisations, posologie, effets secondaires et plus

Le Zavegepant est un nouveau médicament en spray nasal conçu spécifiquement pour traiter les migraines une fois qu'elles ont déjà commencé. Il appartient à une classe de médicaments appelés antagonistes des récepteurs de CGRP, qui agissent en bloquant certains signaux de douleur dans votre cerveau qui contribuent aux crises de migraine.

Ce médicament offre de l'espoir aux personnes qui ont besoin d'un soulagement rapide des migraines, en particulier lorsque les traitements traditionnels n'ont pas bien fonctionné ou ont causé des effets secondaires indésirables. La forme en spray nasal signifie qu'il peut commencer à agir relativement rapidement, souvent dans les deux heures suivant l'utilisation.

À quoi sert le Zavegepant ?

Le Zavegepant est spécifiquement approuvé pour le traitement des crises de migraine aiguës chez les adultes. Cela signifie qu'il est conçu pour arrêter une migraine une fois qu'elle a déjà commencé, plutôt que de prévenir l'apparition de futures migraines.

Votre médecin pourrait vous recommander le zavegepant si vous souffrez de maux de tête migraineux modérés à sévères qui interfèrent avec vos activités quotidiennes. Il peut aider à réduire la douleur lancinante intense, les nausées et la sensibilité à la lumière et au son qui accompagnent souvent les migraines.

Le médicament est particulièrement utile pour les personnes qui ne peuvent pas prendre de triptans (une autre classe de médicaments contre la migraine) en raison de problèmes cardiaques ou d'autres problèmes de santé. Il peut également être une option si vous avez essayé d'autres traitements aigus de la migraine sans succès.

Comment fonctionne le Zavegepant ?

Le Zavegepant agit en bloquant les récepteurs de CGRP dans votre cerveau et vos vaisseaux sanguins. CGRP signifie peptide lié au gène de la calcitonine, qui est une protéine qui joue un rôle clé dans la douleur et l'inflammation de la migraine.

Pendant une crise de migraine, les niveaux de CGRP augmentent et provoquent la dilatation et l'inflammation des vaisseaux sanguins dans votre tête. En bloquant ces récepteurs de CGRP, le zavegepant aide à prévenir cette cascade d'événements qui conduit à la douleur migraineuse.

Ce médicament est considéré comme modérément fort pour le traitement de la migraine. Il n'est pas aussi puissant que certains médicaments injectables, mais il est plus ciblé que les analgésiques de base comme l'ibuprofène ou l'acétaminophène.

Comment dois-je prendre le Zavegepant ?

Le Zavegepant se présente sous forme de spray nasal que vous utilisez dès les premiers signes d'une migraine. La dose standard est d'une pulvérisation (10 mg) dans une narine, et vous ne devez l'utiliser que lorsque vous avez réellement une migraine.

Avant d'utiliser le spray, mouchez-vous doucement pour dégager le mucus. Retirez le capuchon, insérez l'embout dans une narine et appuyez fermement sur le piston tout en inspirant doucement par le nez. Vous n'avez pas besoin de le prendre avec de la nourriture ou de l'eau.

Voici ce que vous devez savoir sur le moment et la préparation :

• Utilisez le spray dès que vous remarquez le début des symptômes de la migraine
• Ne mangez ni ne buvez quoi que ce soit immédiatement avant ou après l'utilisation du spray
• Attendez au moins 24 heures avant d'utiliser une autre dose
• Conservez le médicament à température ambiante, à l'abri de la chaleur et de la lumière directe du soleil
• Amorcez le dispositif de pulvérisation avant la première utilisation en appuyant sur le piston jusqu'à ce que vous voyiez une fine brume

Le médicament ne nécessite aucune restriction alimentaire particulière, mais l'utiliser à jeun peut l'aider à agir plus rapidement. Suivez toujours les instructions spécifiques de votre médecin, car il peut ajuster le moment en fonction de vos besoins individuels.

Pendant combien de temps dois-je prendre le Zavegepant ?

Le Zavegepant est conçu pour une utilisation à court terme pendant les crises de migraine individuelles, et non comme un médicament préventif quotidien. Vous ne devez l'utiliser que lorsque vous souffrez d'une migraine active, et les effets durent généralement pendant la durée de cet épisode de céphalée particulier.

La plupart des gens ressentent un soulagement dans les 2 heures suivant l'utilisation du spray nasal, bien que certains puissent remarquer une amélioration plus tôt. Les effets du médicament peuvent durer jusqu'à 24 heures, c'est pourquoi vous devez attendre une journée complète avant d'utiliser une autre dose.

Vous ne devez pas utiliser le zavegepant plus de 8 fois par mois. Si vous avez besoin d'un traitement contre la migraine plus fréquemment que cela, il est important de discuter des médicaments préventifs contre la migraine avec votre médecin.

Quels sont les effets secondaires du zavegepant ?

La plupart des gens tolèrent bien le zavegepant, mais comme tous les médicaments, il peut provoquer des effets secondaires. Les plus courants sont généralement légers et liés à la méthode d'administration par pulvérisation nasale.

Voici les effets secondaires que vous êtes le plus susceptible de ressentir :

• Altération du goût dans la bouche (souvent décrit comme métallique ou amer)
• Gêne ou irritation nasale
• Nausées (bien que cela puisse également provenir de votre migraine)
• Irritation de la gorge ou sécheresse buccale
• Fatigue ou somnolence

Ces effets secondaires courants disparaissent généralement d'eux-mêmes en quelques heures et ne nécessitent pas de soins médicaux, sauf s'ils deviennent graves ou persistants.

Des effets secondaires moins courants mais plus graves peuvent survenir, bien qu'ils soient rares. Ceux-ci peuvent inclure des réactions allergiques sévères, qui provoqueraient des symptômes tels que des difficultés respiratoires, un gonflement du visage ou de la gorge, ou une éruption cutanée généralisée. Si vous ressentez l'un de ces symptômes, consultez immédiatement un médecin.

Certaines personnes peuvent également ressentir une irritation nasale plus intense, notamment des saignements de nez ou une sensation de brûlure qui ne s'améliore pas. Bien que non dangereux, ces symptômes justifient une conversation avec votre professionnel de la santé.

Qui ne doit pas prendre de zavegepant ?

Le zavegepant ne convient pas à tout le monde, et votre médecin évaluera attentivement s'il est sans danger pour vous en fonction de vos antécédents médicaux et de votre état de santé actuel.

Vous ne devez pas utiliser le zavegepant si vous êtes allergique au médicament ou à l'un de ses ingrédients. De plus, il n'est pas recommandé aux enfants de moins de 18 ans, car la sécurité et l'efficacité n'ont pas été établies dans ce groupe d'âge.

Votre médecin voudra discuter de vos antécédents médicaux avant de prescrire du zavégépant, en particulier si vous avez :

• Une insuffisance rénale sévère ou des problèmes hépatiques
• Des antécédents de réactions allergiques sévères aux médicaments
• Une congestion nasale chronique ou des saignements de nez fréquents
• Une intervention chirurgicale ou une blessure nasale récente
• Une grossesse ou des projets de grossesse

Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, la sécurité du zavégépant n'est pas entièrement établie. Votre médecin évaluera les bénéfices potentiels par rapport aux risques possibles avant de recommander ce médicament.

Nom de marque du zavégépant

Le zavégépant est vendu sous le nom de marque Zavzpret aux États-Unis. Il s'agit actuellement du seul nom de marque disponible pour ce médicament, car il est relativement nouveau sur le marché.

Lorsque vous récupérerez votre ordonnance, vous verrez "Zavzpret" sur l'emballage et l'étiquetage. Le médicament se présente sous la forme d'un dispositif de pulvérisation nasale à usage unique qui délivre exactement 10 mg de zavégépant par dose.

Alternatives au zavégépant

Si le zavégépant ne fonctionne pas bien pour vous ou provoque des effets secondaires gênants, plusieurs autres traitements aigus de la migraine sont disponibles. Votre médecin peut vous aider à trouver la meilleure alternative en fonction de vos besoins spécifiques et de vos antécédents médicaux.

Les autres antagonistes des récepteurs de la CGRP comprennent le rimégépant (Nurtec) et l'ubrogepant (Ubrelvy), qui sont pris sous forme de comprimés oraux plutôt que de sprays nasaux. Ceux-ci fonctionnent de la même manière que le zavégépant, mais peuvent être mieux tolérés par les personnes qui ressentent une irritation nasale.

Les médicaments traditionnels contre la migraine qui pourraient être des alternatives comprennent :

• Les triptans comme le sumatriptan (Imitrex) ou le rizatriptan (Maxalt)
• Les AINS tels que l'ibuprofène ou le naproxène, souvent associés à la caféine
• Les médicaments combinés contenant de l'acétaminophène, de l'aspirine et de la caféine
• Les médicaments anti-nauséeux comme le métoclopramide lorsque les nausées sont sévères

Le choix entre ces options dépend de facteurs tels que votre santé cardiaque, les autres médicaments que vous prenez et la façon dont vous avez répondu aux traitements précédents.

Zavegepant est-il meilleur que le sumatriptan ?

Le zavegepant et le sumatriptan sont des médicaments efficaces contre la migraine, mais ils agissent différemment et peuvent être plus adaptés à différentes personnes. Le choix « meilleur » dépend de votre profil de santé individuel et de votre réponse au traitement.

Le zavegepant offre certains avantages par rapport au sumatriptan, en particulier pour les personnes souffrant de problèmes cardiaques. Contrairement au sumatriptan, le zavegepant ne provoque pas de constriction des vaisseaux sanguins, ce qui le rend plus sûr pour les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires, d'hypertension artérielle ou présentant un risque d'accident vasculaire cérébral.

Le sumatriptan, cependant, est disponible depuis beaucoup plus longtemps et bénéficie de recherches approfondies qui soutiennent son efficacité. Il est disponible sous plusieurs formes (comprimés, injections, sprays nasaux) et est généralement moins cher que le zavegepant.

Voici comment ils se comparent en termes pratiques :

• Vitesse d'action : Les injections de sumatriptan agissent le plus rapidement, tandis que le spray nasal de zavegepant et le spray nasal de sumatriptan agissent à des vitesses similaires
• Sécurité cardiaque : Le zavegepant est plus sûr pour les personnes souffrant de problèmes cardiaques
• Effets secondaires : Le zavegepant provoque généralement moins d'effets secondaires systémiques
• Coût : Le sumatriptan est généralement plus abordable, surtout sous forme générique
• Commodité : Les deux offrent des options de spray nasal pour les personnes qui ne peuvent pas avaler de comprimés pendant les migraines

Votre médecin tiendra compte de vos antécédents médicaux, de vos réponses aux traitements précédents et de vos facteurs de risque individuels pour vous aider à choisir entre ces médicaments.

Questions fréquemment posées sur le zavegepant

Le zavegepant est-il sûr pour les maladies cardiaques ?

Oui, le zavegepant est généralement considéré comme plus sûr pour les personnes atteintes de maladies cardiaques par rapport à de nombreux autres médicaments contre la migraine. Contrairement aux triptans, le zavegepant ne provoque pas de constriction des vaisseaux sanguins, ce qui signifie qu'il n'augmente pas le risque de crises cardiaques ou d'accidents vasculaires cérébraux.

Cela en fait une option particulièrement intéressante pour les personnes atteintes de coronaropathie, d'hypertension artérielle ou ayant des antécédents de problèmes cardiaques. Cependant, vous devez toujours discuter de votre santé cardiaque avec votre médecin avant de commencer tout nouveau médicament contre la migraine.

Que dois-je faire si j'utilise accidentellement trop de zavegepant ?

Si vous utilisez accidentellement plus d'une dose de zavegepant dans les 24 heures, ne paniquez pas, mais surveillez-vous pour détecter une augmentation des effets secondaires. Contactez votre médecin ou un centre antipoison pour obtenir des conseils, surtout si vous ressentez de graves nausées, des étourdissements ou des symptômes inhabituels.

Les effets les plus probables d'une surdose seraient des versions intensifiées des effets secondaires courants, tels que des changements de goût plus prononcés ou une irritation nasale accrue. Bien que les effets d'une surdose grave soient peu probables, il est toujours préférable de demander un avis médical en cas de doute.

Que dois-je faire si j'oublie une dose de zavegepant ?

Étant donné que le zavegepant n'est utilisé que lorsque vous avez une migraine, il n'y a pas de schéma posologique régulier à « manquer ». Vous l'utilisez simplement lorsque vous en avez besoin pour une crise de migraine active.

Si vous avez oublié de l'utiliser au début d'une migraine, vous pouvez toujours l'utiliser plus tard, mais il se peut qu'il ne soit pas aussi efficace une fois le mal de tête complètement développé. Le médicament est plus efficace lorsqu'il est utilisé dès les premiers signes de symptômes de migraine.

Quand puis-je arrêter de prendre du zavegepant ?

Vous pouvez arrêter d'utiliser le zavegepant à tout moment, car ce n'est pas un médicament qui nécessite un arrêt progressif. Puisqu'il n'est utilisé que pendant les migraines actives, vous arrêtez simplement de l'utiliser lorsque vous n'avez plus besoin d'un traitement aigu de la migraine.

Certaines personnes constatent que leurs migraines deviennent moins fréquentes ou moins sévères avec le temps, ce qui réduit leur besoin de traitements aigus comme le zavegeptant. D'autres peuvent passer à un médicament différent qui leur convient mieux. Discutez toujours de tout changement dans votre schéma de migraines ou de vos besoins de traitement avec votre professionnel de la santé.

Puis-je utiliser le zavegeptant avec d'autres médicaments contre la migraine ?

Le zavegeptant peut souvent être utilisé en même temps que d'autres médicaments contre la migraine, mais le moment et les combinaisons sont importants. Vous ne devez pas l'utiliser en même temps que d'autres traitements aigus contre la migraine, car cela peut augmenter le risque d'effets secondaires sans apporter de bénéfices supplémentaires.

Cependant, il est généralement sûr d'utiliser le zavegeptant si vous prenez des médicaments quotidiens de prévention de la migraine comme le topiramate, le propranolol ou des injections préventives de CGRP. Votre médecin examinera tous vos médicaments pour s'assurer qu'il n'y a pas d'interactions et que votre plan de traitement est adapté à votre situation spécifique.