Qu'est-ce que le vaccin contre le zona (Shingrix) : utilisations, posologie, effets secondaires et plus

Le vaccin contre le zona, communément appelé Shingrix, est un vaccin très efficace qui vous protège contre le zona et ses complications. Ce vaccin recombinant utilise un petit morceau du virus varicelle-zona combiné à un adjuvant pour stimuler votre réponse immunitaire, aidant votre corps à reconnaître et à combattre le virus qui cause le zona.

Si vous avez plus de 50 ans ou si vous souffrez de certaines conditions médicales qui affaiblissent votre système immunitaire, ce vaccin peut réduire considérablement votre risque de développer le zona de plus de 90 %. Il est considéré comme l'un des vaccins les plus efficaces disponibles aujourd'hui pour prévenir cette affection douloureuse.

Qu'est-ce que le vaccin contre le zona (Shingrix) ?

Shingrix est un vaccin recombinant, avec adjuvant, spécialement conçu pour prévenir le zona (herpès zoster) et ses complications. Contrairement aux vaccins vivants, ce vaccin ne contient qu'une petite protéine du virus varicelle-zona, et non le virus vivant lui-même.

Le vaccin comprend un adjuvant appelé AS01B, qui agit comme un assistant qui permet à votre système immunitaire de réagir plus fortement au vaccin. Cette combinaison crée une réponse immunitaire robuste qui peut vous protéger pendant de nombreuses années, même lorsque votre système immunitaire s'affaiblit naturellement avec l'âge.

Le vaccin est administré par injection dans le muscle de votre bras et nécessite deux doses espacées de 2 à 6 mois pour une protection complète.

À quoi sert le vaccin contre le zona ?

L'objectif principal de Shingrix est de prévenir le zona, une affection cutanée douloureuse qui se développe lorsque le virus de la varicelle se réactive dans votre corps. Le vaccin est recommandé aux adultes de 50 ans et plus, qu'ils se souviennent ou non d'avoir eu la varicelle.

Au-delà de la prévention du zona lui-même, le vaccin protège également contre la névralgie post-zostérienne (NPZ), une complication grave où la douleur nerveuse persiste longtemps après la disparition de l'éruption cutanée du zona. Cette affection douloureuse chronique peut durer des mois, voire des années, affectant considérablement votre qualité de vie.

Le vaccin est également recommandé aux adultes de 19 ans et plus qui ont un système immunitaire affaibli en raison de conditions telles que le VIH, les traitements contre le cancer ou les transplantations d'organes. Même si vous avez déjà eu le zona, le vaccin peut aider à prévenir de futurs épisodes.

Comment fonctionne le vaccin contre le zona ?

Shingrix agit en entraînant votre système immunitaire à reconnaître et à combattre plus efficacement le virus varicelle-zona. Le vaccin contient une protéine spécifique (glycoprotéine E) du virus que votre système immunitaire apprend à identifier comme étrangère.

Lorsqu'elle est combinée à l'adjuvant AS01B, cette protéine déclenche une forte réponse immunitaire qui comprend à la fois des anticorps et des lymphocytes T. Cette double protection est particulièrement importante car l'immunité à médiation cellulaire a tendance à diminuer avec l'âge, ce qui explique pourquoi les personnes âgées sont plus susceptibles de contracter le zona.

Ce vaccin est considéré comme très puissant et efficace, offrant plus de 90 % de protection contre le zona lors des essais cliniques. La protection reste élevée, même chez les personnes de plus de 70 ans, ce qui le rend significativement plus efficace que l'ancien vaccin vivant contre le zona qui n'est plus recommandé.

Comment dois-je prendre le vaccin contre le zona ?

Shingrix est administré par injection dans le muscle du haut du bras par un professionnel de la santé. Vous n'avez pas besoin de le prendre avec de la nourriture ou de l'eau, car il s'agit d'une injection et non d'un médicament oral.

Vous aurez besoin de deux doses du vaccin, la deuxième dose étant administrée 2 à 6 mois après la première dose. Il est important de compléter les deux doses pour assurer une protection maximale. Si vous attendez plus de 6 mois entre les doses, vous n'avez pas besoin de recommencer la série – prenez simplement votre deuxième dose dès que possible.

Avant votre rendez-vous, portez une chemise avec des manches qui peuvent être facilement retroussées. Vous pouvez manger normalement avant et après votre vaccination, et il n'y a pas de restrictions alimentaires particulières associées à ce vaccin.

Combien de temps dois-je prendre le vaccin contre le zona ?

Le vaccin contre le zona est une série de deux doses que vous complétez sur plusieurs mois, et non un médicament continu que vous prenez quotidiennement. Une fois que vous avez reçu les deux doses, vous êtes considéré comme entièrement vacciné contre le zona.

Les recherches actuelles montrent que la protection offerte par Shingrix reste forte pendant au moins 7 ans après la vaccination. Des études sont en cours pour déterminer exactement combien de temps dure l'immunité, mais vous n'aurez probablement pas besoin de doses de rappel pendant de nombreuses années, voire pas du tout.

Contrairement à certains vaccins qui nécessitent des rappels annuels, la forte réponse immunitaire créée par Shingrix semble offrir une protection durable. Votre professionnel de la santé vous tiendra informé de toute recommandation future concernant les doses de rappel à mesure que de nouvelles recherches seront disponibles.

Quels sont les effets secondaires du vaccin contre le zona ?

La plupart des gens ressentent des effets secondaires légers à modérés après avoir reçu Shingrix, ce qui indique en fait que votre système immunitaire répond bien au vaccin. Ces effets secondaires durent généralement 2 à 3 jours et sont généralement gérables avec des analgésiques en vente libre.

Voici les effets secondaires les plus courants que vous pourriez ressentir, à peu près dans l'ordre du plus fréquent au moins fréquent :

• Douleur, rougeur ou gonflement au site d'injection (affecte environ 8 personnes sur 10)
• Douleurs musculaires et fatigue (affecte environ 4 à 5 personnes sur 10)
• Maux de tête (affecte environ 4 personnes sur 10)
• Fièvre et frissons (affecte environ 2 à 3 personnes sur 10)
• Nausées et maux d'estomac (affecte environ 1 à 2 personnes sur 10)

Ces réactions sont généralement plus fortes après la deuxième dose et ont tendance à être plus perceptibles chez les jeunes adultes. Bien qu'elles soient inconfortables, elles indiquent que votre système immunitaire développe une protection contre le zona.

Les effets secondaires graves sont rares, mais peuvent inclure des réactions allergiques sévères. Si vous éprouvez des difficultés respiratoires, un gonflement du visage ou de la gorge, ou une urticaire sévère, consultez immédiatement un médecin. Certaines personnes peuvent également ressentir une lésion de l'épaule liée à l'administration du vaccin (SIRVA), bien que cela soit rare lorsque l'injection est administrée correctement.

Qui ne devrait pas recevoir le vaccin contre le zona ?

La plupart des adultes peuvent recevoir Shingrix en toute sécurité, mais il existe d'importantes exceptions. Vous ne devez pas recevoir ce vaccin si vous avez eu une réaction allergique sévère à un composant du vaccin ou à une dose précédente de Shingrix.

Vous devez également éviter le vaccin si vous souffrez actuellement d'une maladie modérée à sévère avec de la fièvre. Bien qu'un rhume léger n'empêche pas la vaccination, il est préférable d'attendre de vous sentir mieux pour vous assurer de pouvoir évaluer correctement les effets secondaires liés au vaccin.

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, vous devez attendre de recevoir Shingrix jusqu'à la fin de la grossesse et de l'allaitement. Bien qu'il n'y ait aucune preuve de danger, il n'y a pas suffisamment de données de sécurité chez les femmes enceintes pour recommander une utilisation systématique.

Les personnes prenant certains médicaments qui suppriment gravement le système immunitaire doivent discuter du calendrier avec leur professionnel de la santé. Bien que le vaccin soit recommandé pour les personnes immunodéprimées, votre médecin peut vouloir ajuster le calendrier en fonction de votre schéma thérapeutique spécifique.

Noms de marque du vaccin contre le zona

Shingrix est le nom de marque du vaccin recombinant contre le zona fabriqué par GlaxoSmithKline (GSK). Il s'agit actuellement du seul vaccin contre le zona recommandé par le CDC pour les adultes de 50 ans et plus.

Vous pourriez également entendre parler de Zostavax, qui était l'ancien vaccin vivant contre le zona, mais il n'est plus disponible aux États-Unis depuis 2020. Si vous avez reçu Zostavax dans le passé, vous devriez quand même recevoir Shingrix pour une meilleure protection.

Lors de la prise de rendez-vous, demandez simplement le « vaccin contre le zona » ou « Shingrix » – les professionnels de la santé sauront exactement à quoi vous faites référence. La plupart des pharmacies, des cabinets médicaux et des cliniques de santé proposent ce vaccin.

Alternatives au vaccin contre le zona

Actuellement, il n'existe pas d'autres vaccins que Shingrix pour prévenir le zona. Shingrix est le seul vaccin contre le zona disponible et recommandé aux États-Unis depuis l'arrêt de Zostavax.

Si vous ne pouvez pas recevoir Shingrix en raison d'allergies ou d'autres raisons médicales, il n'existe pas d'autres vaccins préventifs disponibles. Cependant, si vous développez le zona, des médicaments antiviraux comme l'acyclovir, le valacyclovir ou le famciclovir peuvent aider à réduire la gravité et la durée des symptômes lorsqu'ils sont pris tôt.

Certaines personnes se renseignent sur les alternatives naturelles ou les suppléments, mais aucun produit naturel n'a prouvé qu'il prévenait le zona avec la même efficacité que Shingrix. Le maintien d'une bonne santé générale, la gestion du stress et un sommeil suffisant peuvent soutenir votre système immunitaire, mais ces mesures seules ne peuvent pas fournir la protection spécifique offerte par la vaccination.

Shingrix est-il meilleur que Zostavax ?

Oui, Shingrix est significativement plus efficace que l'ancien vaccin Zostavax. Alors que Zostavax offrait environ 50 % de protection contre le zona chez les personnes de 60 à 69 ans, Shingrix offre plus de 90 % de protection dans tous les groupes d'âge, y compris ceux de plus de 70 ans.

Shingrix offre également une meilleure protection contre la névralgie post-zostérienne, l'affection douloureuse chronique qui peut suivre le zona. Des études montrent que Shingrix réduit le risque de NPH de plus de 90 %, contre environ 67 % de réduction avec Zostavax.

La protection offerte par Shingrix dure également plus longtemps. Alors que l'efficacité de Zostavax diminuait de manière significative après 5 ans, Shingrix maintient une efficacité élevée pendant au moins 7 ans, et probablement plus longtemps. Cette protection supérieure et durable est la raison pour laquelle les autorités sanitaires ont remplacé Zostavax par Shingrix.

Même si vous avez reçu Zostavax dans le passé, vous devriez quand même recevoir Shingrix pour une meilleure protection. Vous pouvez recevoir Shingrix à tout moment après avoir reçu Zostavax – il n'y a pas de période d'attente requise.

Questions fréquemment posées sur le vaccin contre le zona

Shingrix est-il sûr pour les personnes atteintes de diabète ?

Oui, Shingrix est sûr et particulièrement important pour les personnes atteintes de diabète. Le diabète peut affaiblir votre système immunitaire, vous rendant plus susceptible au zona et à ses complications.

Les personnes atteintes de diabète qui développent le zona peuvent présenter des symptômes plus graves et des temps de guérison plus longs. Le vaccin offre la même excellente protection aux personnes atteintes de diabète qu'à celles qui n'en sont pas atteintes, ce qui fait de la vaccination une mesure préventive judicieuse. Votre glycémie ne devrait pas être significativement affectée par le vaccin, bien que vous puissiez vouloir la surveiller de plus près pendant quelques jours après la vaccination si vous avez généralement un contrôle strict de la glycémie.

Que dois-je faire si je reçois accidentellement trop de doses de Shingrix ?

Si vous recevez accidentellement une dose supplémentaire de Shingrix, pas de panique – cela ne causera pas de dommages graves. Contactez votre professionnel de la santé pour signaler la dose supplémentaire et discuter de toute préoccupation.

Vous pourriez ressentir des effets secondaires légèrement plus intenses que d'habitude, tels qu'une douleur accrue au site d'injection ou des symptômes grippaux plus forts. Ceux-ci devraient quand même se résoudre en quelques jours. Gardez une trace du moment où vous avez reçu chaque dose pour assurer un espacement approprié de toute vaccination future. Votre professionnel de la santé peut vous aider à déterminer si des ajustements sont nécessaires à votre calendrier de vaccination.

Que dois-je faire si je manque ma deuxième dose de Shingrix ?

Si vous manquez votre deuxième dose de Shingrix, prenez rendez-vous dès que possible. Vous n'avez pas besoin de recommencer la série – prenez simplement votre deuxième dose dès que vous le pouvez, même si cela fait plus de 6 mois depuis votre première dose.

Bien que l'intervalle recommandé soit de 2 à 6 mois entre les doses, recevoir la deuxième dose plus tard que prévu ne réduira pas son efficacité. Votre système immunitaire réagira toujours bien à la deuxième dose retardée. Cependant, vous n'aurez pas une protection complète contre le zona tant que vous n'aurez pas reçu les deux doses, alors ne tardez pas inutilement.

Quand puis-je arrêter de m'inquiéter du zona après avoir reçu Shingrix ?

Vous pouvez vous sentir confiant quant à votre protection contre le zona environ 2 à 4 semaines après avoir reçu votre deuxième dose de Shingrix. C'est à ce moment-là que votre système immunitaire a pleinement réagi au vaccin et a développé une protection maximale.

Le vaccin offre une protection de plus de 90 %, ce qui signifie que votre risque de développer le zona devient très faible. Cependant, n'oubliez pas qu'aucun vaccin n'est efficace à 100 %, il existe donc une faible possibilité de zona. Si vous développez le zona après la vaccination, il est probable qu'il soit plus léger et plus court qu'il ne l'aurait été sans la vaccination.

Puis-je recevoir Shingrix si je prends des anticoagulants ?

Oui, vous pouvez recevoir Shingrix en toute sécurité si vous prenez des anticoagulants comme la warfarine, l'apixaban ou l'aspirine. Le vaccin est administré par injection intramusculaire, et bien qu'il puisse y avoir un peu plus d'ecchymoses au site d'injection, ce n'est pas dangereux.

Informez votre professionnel de la santé de vos médicaments anticoagulants avant la vaccination. Il se peut qu'il applique une pression sur le site d'injection un peu plus longtemps que d'habitude pour minimiser les ecchymoses. Les avantages de la prévention du zona l'emportent largement sur le faible risque d'augmentation des ecchymoses, d'autant plus que les personnes sous anticoagulants peuvent être plus exposées aux complications du zona.