Created at:1/13/2025
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Cracher du sang, appelé hémoptysie en termes médicaux, signifie que vous remontez du sang ou des expectorations teintées de sang de vos poumons ou de vos voies respiratoires. Cela peut aller de petites traces de sang mélangées à du mucus à de plus grandes quantités de sang rouge vif.
Bien que voir du sang lorsque vous toussez puisse sembler alarmant, il est important de savoir que de nombreuses causes sont traitables. Le sang provient généralement de quelque part dans votre système respiratoire, qui comprend votre gorge, votre trachée ou vos poumons.
Cracher du sang se produit lorsque les vaisseaux sanguins de vos voies respiratoires se rompent ou s'irritent. Le terme médical hémoptysie couvre tout, des minuscules traces de sang aux saignements plus importants des poumons.
Votre système respiratoire possède de nombreux petits vaisseaux sanguins qui peuvent être endommagés par des infections, des irritations ou d'autres affections. Lorsque ces vaisseaux fuient, le sang se mélange au mucus et remonte lorsque vous toussez.
C'est différent de vomir du sang, qui provient de votre estomac ou de votre système digestif. Le sang provenant de la toux apparaît généralement mousseux ou bouillonnant et peut être mélangé à des expectorations ou à de la salive.
Vous pourriez sentir un goût métallique ou salé dans votre bouche avant de voir le sang. De nombreuses personnes décrivent la sensation que quelque chose « remonte » du fond de leur poitrine.
Le sang peut apparaître de différentes manières selon d'où il vient. Vous pourriez voir des traces rouge vif mélangées à du mucus clair ou coloré, ou l'ensemble de l'échantillon pourrait avoir une teinte rosée.
Certaines personnes ressentent une sensation de chatouillement dans la gorge ou la poitrine avant de cracher du sang. D'autres remarquent une sensation de chaleur dans la poitrine ou la gorge.
Plusieurs affections peuvent vous faire cracher du sang, allant d'irritations mineures à des problèmes de santé plus graves. Comprendre ces causes peut vous aider à savoir quand consulter un médecin.
Voici les raisons les plus courantes pour lesquelles les gens crachent du sang :
Les causes moins courantes comprennent les affections auto-immunes comme le lupus, les problèmes cardiaques qui affectent la circulation pulmonaire et certains troubles de la coagulation héréditaires. Votre médecin peut vous aider à déterminer quelle cause s'applique à votre situation.
Cracher du sang peut signaler diverses affections sous-jacentes, des infections temporaires aux maladies chroniques. L'essentiel est de comprendre quels autres symptômes apparaissent en même temps que le saignement.
Pour les infections respiratoires, vous pouvez également ressentir de la fièvre, des douleurs thoraciques ou des difficultés respiratoires. Ces infections provoquent une inflammation qui rend les vaisseaux sanguins plus susceptibles de fuir ou de se rompre.
Lorsque le cancer du poumon est la cause, vous pouvez remarquer une toux persistante, une perte de poids inexpliquée ou des douleurs thoraciques qui ne disparaissent pas. Les saignements se produisent parce que les tumeurs peuvent se développer dans les vaisseaux sanguins ou créer de nouveaux vaisseaux fragiles.
Les caillots sanguins dans vos poumons provoquent souvent un essoufflement soudain, une douleur thoracique et une accélération du rythme cardiaque, ainsi que des expectorations sanglantes. Cela représente une urgence médicale nécessitant une attention immédiate.
Les problèmes cardiaques peuvent provoquer un reflux sanguin dans vos poumons, entraînant des expectorations roses et mousseuses. Cela se produit généralement en même temps qu'un gonflement des jambes et des difficultés respiratoires en position allongée.
Les affections auto-immunes comme le syndrome de Goodpasture ou le lupus peuvent attaquer les vaisseaux sanguins de vos poumons. Ces affections rares affectent souvent plusieurs systèmes d'organes et nécessitent un traitement spécialisé.
De petites quantités de sang provenant de causes mineures comme une irritation de la gorge ou une toux forte peuvent s'arrêter d'elles-mêmes. Cependant, vous ne devez jamais supposer que la toux avec expectorations sanglantes se résoudra sans évaluation médicale.
Même lorsque le saignement s'arrête, la cause sous-jacente nécessite souvent un traitement. Les infections nécessitent des antibiotiques, tandis que d'autres affections nécessitent une prise en charge médicale spécifique pour prévenir les complications.
Certaines personnes présentent des expectorations occasionnelles teintées de sang dues à des affections chroniques comme la bronchite. Bien que cela puisse sembler "disparaître", cela revient généralement sans un traitement approprié de la maladie sous-jacente.
Le traitement à domicile de la toux avec expectorations sanglantes est très limité car la plupart des causes nécessitent un diagnostic et un traitement médical. Cependant, vous pouvez prendre certaines mesures de soutien tout en recherchant des soins médicaux.
Restez calme et évitez la panique, ce qui peut rendre la respiration plus difficile. Asseyez-vous droit et essayez de tousser doucement plutôt que de forcer, ce qui pourrait aggraver le saignement.
Gardez une trace de la quantité de sang que vous voyez et de son apparence. Ces informations aident votre médecin à comprendre ce qui se passe et à planifier le traitement approprié.
Évitez de prendre de l'aspirine ou d'autres médicaments anticoagulants, sauf sur ordonnance de votre médecin. Ceux-ci peuvent augmenter le risque de saignement et compliquer votre état.
N'essayez pas de supprimer complètement votre toux avec des médicaments en vente libre. La toux aide à dégager vos voies respiratoires, et la supprimer pourrait piéger du sang ou du matériel infecté dans vos poumons.
Le traitement médical dépend entièrement de la cause de votre toux avec du sang. Votre médecin s'efforcera d'abord d'identifier la cause sous-jacente par des tests et un examen.
Pour les infections, les antibiotiques peuvent éliminer les bactéries responsables de la pneumonie ou de la bronchite. Les médicaments antifongiques ou antiviraux traitent d'autres types d'infections respiratoires qui pourraient provoquer des saignements.
Lorsque les caillots sanguins sont la cause, les médecins utilisent des médicaments anticoagulants pour prévenir la formation de nouveaux caillots tout en traitant ceux existants. Dans les cas graves, des procédures peuvent éliminer directement les gros caillots.
Le traitement du cancer peut impliquer une chirurgie, une chimiothérapie ou une radiothérapie, selon le type et le stade. La détection et le traitement précoces améliorent considérablement les résultats pour les patients atteints d'un cancer du poumon.
En cas de saignement grave, les médecins peuvent effectuer une bronchoscopie pour localiser et sceller les vaisseaux saignants. Cette procédure utilise un tube fin et flexible avec une caméra pour voir à l'intérieur de vos voies respiratoires.
Les problèmes cardiaques nécessitent des médicaments pour améliorer la fonction cardiaque et réduire l'accumulation de liquide dans les poumons. Les diurétiques aident à éliminer l'excès de liquide, tandis que d'autres médicaments renforcent les contractions cardiaques.
Vous devez consulter immédiatement un médecin chaque fois que vous crachez du sang, quelle que soit la quantité. Même de petites quantités peuvent indiquer des affections graves qui nécessitent des soins médicaux rapides.
Consultez immédiatement un médecin si vous présentez ces signes avant-coureurs en plus de cracher du sang :
Même si vous vous sentez relativement bien, ne tardez pas à consulter un médecin. Certaines affections graves peuvent provoquer des saignements avant que d'autres symptômes ne deviennent évidents.
Plusieurs facteurs peuvent augmenter votre probabilité de cracher du sang. Comprendre ces facteurs de risque peut vous aider à rester vigilant face aux problèmes potentiels.
Le tabagisme augmente considérablement votre risque en endommageant les tissus pulmonaires et les vaisseaux sanguins. Les produits chimiques contenus dans les cigarettes provoquent une inflammation chronique qui rend les saignements plus probables.
L'âge joue un rôle, car les personnes de plus de 40 ans présentent des risques plus élevés de cancer du poumon et d'autres affections graves qui causent une hémoptysie. Cependant, les personnes plus jeunes peuvent également développer ces problèmes.
Les problèmes de santé existants créent des risques supplémentaires dont vous devriez discuter avec votre médecin :
Certains médicaments, en particulier les anticoagulants, peuvent augmenter le risque de saignement si vous développez d'autres affections. Informez toujours votre médecin de tous les médicaments que vous prenez.
Les complications de la toux avec du sang dépendent de la cause sous-jacente et de la quantité de sang que vous perdez. Bien que de nombreux cas se résolvent avec un traitement approprié, certains peuvent devenir graves.
Les saignements abondants peuvent entraîner une anémie, vous faisant sentir faible, fatigué et essoufflé. De grandes quantités de perte de sang peuvent nécessiter des transfusions pour remplacer ce que vous avez perdu.
Le sang dans vos voies respiratoires peut parfois bloquer les voies respiratoires, surtout s'il forme des caillots. Cela peut rendre la respiration difficile et peut nécessiter des interventions d'urgence pour dégager vos voies respiratoires.
Les infections causant le saignement peuvent se propager à d'autres parties de votre corps si elles ne sont pas traitées rapidement. Cela peut entraîner une septicémie, une affection potentiellement mortelle nécessitant des soins médicaux intensifs.
Un diagnostic tardif d'affections graves comme le cancer ou les caillots sanguins peut permettre à ces problèmes de progresser. Une détection et un traitement précoces améliorent considérablement les résultats pour la plupart des affections.
Une pneumonie par aspiration peut se développer si vous inhalez accidentellement du sang dans vos poumons. Cette infection secondaire peut compliquer votre rétablissement et nécessiter un traitement supplémentaire.
Parfois, les gens confondent d'autres affections avec la toux avec du sang, ce qui peut retarder le traitement approprié. Comprendre ces différences vous aide à décrire vos symptômes avec précision à votre médecin.
Les vomissements de sang sont différents de la toux avec du sang. Le sang vomi apparaît souvent plus foncé, comme du marc de café, et provient de votre estomac plutôt que de vos poumons.
Les saignements de nez peuvent parfois faire couler du sang dans votre gorge, vous faisant penser que vous toussez du sang. Ce sang apparaît généralement d'un rouge plus vif et vous pourriez remarquer une congestion nasale.
Les saignements des gencives ou les problèmes dentaires peuvent entraîner un mélange de sang et de salive. Ce sang apparaît généralement lorsque vous crachez plutôt que lorsque vous toussez, et vous pourriez remarquer une douleur ou un gonflement de la bouche.
Les colorants alimentaires ou certains médicaments peuvent parfois teinter vos expectorations en rouge ou en rose. Les betteraves, par exemple, peuvent colorer temporairement les fluides corporels, bien que cela ne suscite généralement pas d'inquiétude.
L'irritation de la gorge due à une toux sévère peut provoquer de minuscules quantités de sang qui semblent plus importantes lorsqu'elles sont mélangées au mucus. Cependant, tout saignement dû à la toux justifie une évaluation médicale.
Toute quantité de sang lors de la toux nécessite une attention médicale. Bien que de petites traces puissent indiquer des problèmes mineurs, même de minuscules quantités peuvent signaler des affections graves. Plus d'une cuillère à café de sang ou un saignement continu représentent une urgence médicale nécessitant des soins immédiats.
Le stress seul ne provoque pas directement le fait de cracher du sang, mais il peut aggraver les affections qui le font. Le stress peut déclencher de graves épisodes de toux qui rompent de petits vaisseaux sanguins, ou il pourrait aggraver des affections pulmonaires existantes. Le saignement nécessite toujours une évaluation médicale, quels que soient les niveaux de stress.
Non, cracher du sang a de nombreuses causes autres que le cancer. Les infections, les caillots sanguins, les problèmes cardiaques et les effets secondaires des médicaments sont autant de causes possibles. Cependant, le cancer est une possibilité grave qui nécessite une évaluation médicale rapide pour l'exclure ou le confirmer.
Les allergies sévères provoquent rarement directement le fait de cracher du sang, mais elles peuvent entraîner des complications qui le font. Une toux allergique intense peut rompre de petits vaisseaux sanguins, ou les réactions allergiques pourraient déclencher des crises d'asthme suffisamment graves pour provoquer des saignements. Tout saignement nécessite une attention médicale, même si vous pensez que les allergies en sont la cause.
Le sang rouge vif indique généralement un saignement récent des voies respiratoires ou des poumons. Le sang foncé ou de couleur rouille peut suggérer un saignement qui est resté plus longtemps dans vos poumons ou qui provient de plus profondément dans votre système respiratoire. Les deux types nécessitent une évaluation médicale immédiate pour déterminer la cause et le traitement approprié.