La reconstruction mammaire est une intervention chirurgicale qui restaure la forme de votre sein après une mastectomie — une intervention chirurgicale qui consiste à retirer votre sein pour traiter ou prévenir un cancer du sein. La reconstruction mammaire avec lambeau chirurgical consiste à prélever une partie de tissu d'une zone de votre corps — le plus souvent votre abdomen — et à la déplacer pour créer une nouvelle protubérance mammaire.
La reconstruction mammaire avec lambeau chirurgical est une intervention majeure qui comporte des risques importants de complications, notamment : Changements de la sensibilité du sein Temps opératoire et d'anesthésie prolongés Temps de récupération et de cicatrisation prolongé Mauvaise cicatrisation Collection de liquide (séroma) Infection Saignement Nécrose tissulaire due à une irrigation sanguine insuffisante Perte de sensibilité au site donneur de tissu Hernie ou faiblesse de la paroi abdominale La radiothérapie administrée à la peau et à la paroi thoracique peut entraîner des complications pendant la cicatrisation si elle est administrée après la chirurgie de reconstruction mammaire. Votre médecin peut vous recommander d'attendre la fin de votre radiothérapie avant de procéder à la deuxième étape de la reconstruction mammaire.
Avant une mastectomie, votre médecin peut vous recommander de consulter un chirurgien plasticien. Consultez un chirurgien plasticien certifié et expérimenté dans la reconstruction mammaire après mastectomie. Idéalement, votre chirurgien mammaire et le chirurgien plasticien devraient collaborer pour élaborer le meilleur traitement chirurgical et la meilleure stratégie de reconstruction mammaire dans votre situation. Votre chirurgien plasticien vous décrira vos options chirurgicales et pourra vous montrer des photos de femmes ayant subi différents types de reconstruction mammaire. Votre morphologie, votre état de santé et votre traitement contre le cancer influent sur le type de reconstruction qui vous donnera les meilleurs résultats. Le chirurgien plasticien vous fournira également des informations sur l'anesthésie, le lieu de l'opération et les suites opératoires éventuelles. Votre chirurgien plasticien peut discuter des avantages et des inconvénients d'une intervention chirurgicale sur votre sein opposé, même s'il est sain, afin qu'il corresponde plus étroitement à la forme et à la taille de votre sein reconstruit. Une intervention chirurgicale pour retirer votre sein sain (mastectomie prophylactique controlatérale) peut doubler le risque de complications chirurgicales, telles que les saignements et les infections. De plus, la satisfaction esthétique après l'intervention peut être moindre. Avant l'intervention chirurgicale, suivez les instructions de votre médecin concernant la préparation à la procédure. Cela peut inclure des directives sur l'alimentation et l'hydratation, l'adaptation des médicaments actuels et l'arrêt du tabac.
Il y a des chances que votre nouvelle poitrine ne ressemble pas exactement à votre poitrine naturelle. Cependant, le contour de votre nouvelle poitrine peut généralement être restauré afin que votre silhouette ressemble à votre silhouette d'avant l'opération. La reconstruction mammaire par lambeau est l'option de reconstruction mammaire la plus complexe. Votre chirurgien transfère une section de peau, de muscle, de graisse et de vaisseaux sanguins d'une partie de votre corps à votre poitrine pour créer une nouvelle prothèse mammaire. Dans certains cas, la peau et les tissus doivent être augmentés avec une prothèse mammaire pour obtenir la taille de poitrine souhaitée.
Gardez des attentes réalistes concernant votre chirurgie. La reconstruction mammaire offre de nombreux avantages, mais elle ne rendra pas votre sein exactement comme il était avant votre mastectomie. Ce que la reconstruction mammaire peut faire : Vous donner un contour mammaire Aider vos seins à paraître naturels sous les vêtements ou un maillot de bain Vous aider à éviter d'avoir besoin d'utiliser une prothèse (prothèse externe) dans votre soutien-gorge Ce que la reconstruction mammaire pourrait faire : Améliorer votre estime de soi et votre image corporelle Effacer partiellement les rappels physiques de votre maladie Nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire pour corriger des problèmes de reconstruction Ce que la reconstruction mammaire ne fera pas : Vous faire paraître exactement comme avant Donner à votre sein reconstruit les mêmes sensations que votre sein normal