Nuair a Teastaíonn Dochtúir ar Fuar (Agus Nuair Nach dTeastaíonn)

Seo iad na rudaí nach gcuirfidh na cuideachtaí a dhíolann tástáil UTI ar líne ar dtús: don phictiúr clasaiceach — dó, urlú, minicíocht i mbean shláintiúil ar shlí eile — tacaíonn treoirlínte le cóireáil gan aon tástáil ar chor ar bith, toisc go bhfuil an scéal comharthaí ina aonar ceart go leor go minic gur moill, ní cruinneas, a chuireann saotharlann leis. Tuilleann tástáil a háit i gcásanna ar leith: athiompú, teip cóireála, toircheas, fir, comharthaí neamhghnácha, nó aon uair a d’fhéadfadh an scéal a bheith ina rud éigin eile atá ag caitheamh gúna UTI. Níl an scil ag aimsiú tástála; is é atá ar eolas ná cén rian atá ort.

Príomhghabhálacha

• Is diagnóis bunaithe ar scéal é an UTI clasaiceach neamhchasta; is féidir le cúram a bhfuil treoirlínte ceadaithe aige é a chóireáil an lá céanna, gan aon chupán ag teastáil.

• Is uirlisí measartha iad stiallacha tástála UTI baile: tacaíonn dearfach leis an méid a dúirt do chomharthaí cheana féin, agus ní féidir le diúltach UTI a chur as an áireamh.

• Is é an tástáil a athraíonn cinntí an cluastais fual le haeríogaireachta — ainmníonn sé do bhaictéar agus an druga a mharaíonn é.

• Rian cluastais: an dara ionfhabhtú i míonna, teip cóireála lá a trí, toircheas, fir, páistí, fuil, nó comharthaí nach n-oiríonn.

• Tá an dóiteacht gan urlú agus minicíocht tuillte aige féin go mbeadh imscrúdú níos leithne ann — tá giosta, BV, agus STIanna ag déanamh aithris ar UTIanna go leanúnach.

Na trí rian, i dtábla amháin

Cén fáth a scipeann an cás clasaiceach an tsaotharlann

Cuireann sé seo iontas ar dhaoine a tógadh le "tástáil ar dtús," mar sin seo an loighic. I mbean shláintiúil, neamhthoirgheach leis an triúr clasaiceach — dó agus í ag urinate, urlú, minicíocht — agus gan aon comharthaí faighne, tá an dóchúlacht go bhfuil UTI baictéarach ard go leor gur féidir le athbhreithniú AAFP ar chitis neamhchasta cóireáil eimpíreach a cheadú bunaithe ar an scéal amháin. Deimhníonn urinalysis sa chás sin den chuid is mó cad a dúirt na comharthaí, ar chostas lae ba mhaith leat a chaitheamh ar antaibheathaigh. Seo an fáth gur féidir le cuairt telehealth dea-rialaithe dul ó chomhrá go oideas i suí amháin: is é an obair dhiagnóiseach an comhrá struchtúrtha — patrún comharthaí, an scagthairí comharthaí faighne a chuireann impostors as an áireamh, na fachtóirí riosca a chuirfeadh ort isteach ar rian tástála. Ní dhéantar tástáil a scipeáil as leisciúlacht; scipeáiltear í mar, sa rian aonair seo, ní athraíonn sí an cinneadh.

Cad a thomhaiseann stiallacha tástála UTI baile i ndáiríre (agus cad a chailleann siad)

Is fiú tuairisc dhílis iad na stiallacha cógaisíochta. Léann siad dhá scáth ceimiceach d’ionfhabhtú: leukocyte esterase (comhartha de chealla fola bána ag freagairt do rud éigin) agus nítrítí (táirge dramhaíola a tháirgeann roinnt baictéir UTI ó níotráití fuail). An dá cheann dearfach in éineacht le comharthaí clasaiceacha: réasúnta dearbhaithe. Seo iad na teorainneacha a dhí-mhargaíonn an bosca: ní tháirgeann roinnt culprits UTI coitianta — lena n-áirítear Staphylococcus saprophyticus, ciontach minic i mná óga — nítrítí ar chor ar bith, mar sin ní dhéanann paiste nítrítí diúltach aon rud a chur as an áireamh; cuireann fual caolaithe, vitimín C, agus amanna gearra sa lamhnán an dá phaiste faoi chois; agus ní féidir le aon stiall ar domhan a rá leat cad iad na baictéir atá agat nó cén antaibheathach a mharóidh iad, de réir phróifíl dhíreach an tástála ar athbhreithniú urinalysis MedlinePlus. An ról praiticiúil: is féidir le stiall muinín a chur leis nuair a bhíonn na comharthaí teorann, agus críochnaíonn ceann dearfach fós san áit chéanna — comhrá cliniceoir — cé gur cheart neamhaird a dhéanamh ar dhiúltach le comharthaí láidre i bhfabhar an chomhrá sin céanna. Is scáth den diagnóis í an stiall, ní an diagnóis riamh.

An tástáil a athraíonn cinntí i ndáiríre: an cluastais

Nuair a bhíonn tástáil tábhachtach, is é an ionstraim an cluastais fual le tástáil aeríogaireachta, agus is fiú é a thuiscint toisc gur éadan é ar fhadhb lárnach chúram nua-aimseartha UTI. Is buille faoi thuairim oilte iad antaibheathaigh den chéad bhabhta, agus tá an fhriotaíocht réigiúnach tar éis na buillí faoi thuairim a chailleadh níos minice — an scéal iomlán taobh thiar dár treoir Macrobid vs Bactrim. Fásann cluastais do bhaictéar iarbhír thar 24 go 72 uair an chloig agus tuairiscíonn sé liosta maraithe: cé na drugaí a fhreagraíonn do pharáisíáití do bhagairt ar leith, cé na cinn nach féidir leis maireachtáil. Athraíonn sin an dara babhta ó dhara buille faoi thuairim go dtí ionsaí spriocdhírithe, agus is é sin an fáth go léann liosta ballraíochta rian an chluastais mar atá sé: ionfhabhtuithe athfhillteach (ciallaíonn an tríú eipeasóid i mbliain patrún a aimsiú, ní rothlú buille faoi thuairim), teip cóireála ar lá a trí (tá an playbook iomlán ina gcónaí inár treoir ar antaibheathaigh nach bhfuil ag obair tar éis 3 lá), toircheas (á chóireáil go ionsaitheach, i gcónaí cluastais), fir uile (go struchtúrach ní "neamhchasta" riamh), fuil infheicthe, agus scéalta neamhghnácha. Más rud é go bhfuil do staid ar an liosta sin, ní birocracy an cluastais — is é an t-aon tástáil sa alt seo a athraíonn an oideas go rialta.

An scáthán impostor: nuair nach raibh sé riamh ina UTI

Is í an cheist is luachmhaire i gcuairt UTI ná an ceann a leathnaíonn an fráma: rud ar bith eile ar siúl síos ann? Tugann dóiteacht fuail le itching nó urscaoileadh le fios giosta nó BV, nach dtabharfaidh antaibheathaigh aon leigheas dóibh agus d’fhéadfadh go ndéanfadh siad níos measa é. Tugann dóiteacht tar éis páirtí nua, go háirithe gan mórán urlú nó minicíocht, chlamydia agus gonorrhea urethritis ar an gclár — comhrá tástála a dhéanann ár treoir tástálacha STI baile vs tástáil saotharlainne a chlúdach go hiomlán, agus ceann a d’fhéadfadh rith tríd an gcóras cuairte céanna. Is minic a bhíonn "UTIanna" míosúla iar-sos míostraithe mar atrophic giniúnaigh ag freagairt do chóireáil atá go hiomlán difriúil. Is é seo scagadh nóiméad nóiméad de cheisteanna, tá sé tógtha isteach in aon chuairt inniúil, agus is é an fáth go bhfuil "seol an tástáil chugam" oscailt níos measa ná "seo mo scéal."

Conas a oibríonn an sreabhadh ar líne i ndáiríre

Cuir na rianta le chéile agus tá an leagan ar líne díreach ar aghaidh. Tógann dochtúir ceadúnaithe SAM ar líne an scéal trí chomhrá, ceamara as, ó $39 — agus roinneann an chuairt go macánta as sin. Rian clasaiceach: cóireáil an lá céanna, antaibheathaigh den chéad líne mar nicítrifuráin e-sheolta chuig do chógaisíocht, leis an bplean agus an triail ag lá a trí mionsonraithe; déanann an leathanach cóireála UTI an cosán sin go léir a chlúdach. Rian cluastais: ordóidh an dochtúir tástáil fual tríd líonra saotharlainne August ionas go mbailítear an sampla i gceart ag stáisiún tarraingthe gar duit, filleann torthaí chuig an dochtúir céanna, agus déantar cóireáil a mheaitseáil leis na haeríogaireachtaí seachas leis na seansanna. Rian Impostor: an scagadh athdhíriú ar an tástáil nó an chóireáil cheart seachas an ceann a bhfuil frithghníomhacht air. Rian lasc dearg: fiabhras, pian an taobh, urlacan, nó toircheas le fiabhras á dtreorú chuig cúram pearsanta inniu, ráite go soiléir. Agus is cuma cén rian a dtagann tú air, tá ceisteanna leanúna saor in aisce ar feadh 365 lá — tógtha go sonrach don riocht seo, áit a bhfuil "lá a trí, an bhfuil sé seo ag obair?" an cheist is mó intuartha sa chomhad. Más rud é go bhfuil tú fós céim amháin níos luaithe — an bhfuil sé seo fiú UTI? — is comhrá saor in aisce é sin le AI August sula ngluaisear aon airgead, arb é an praghas ceart don cheist an-táibhléachtach an éilimh é.

Ceisteanna Coitianta

An féidir liom tástáil UTI a fháil ar líne?

Sea — is féidir le dochtúir ar líne tástáil fual saotharlainne (lena n-áirítear cluastais le haeríogaireachtaí) a ordú a bhailítear ag stáisiún tarraingthe gar duit. Is í an cheist níos fearr ar dtús an bhfuil gá leis an tástáil ar chor ar bith; bíonn an scéal clasaiceach go minic díreach chuig cóireáil.

An dteastaíonn tástáil uaim sula bhfaighidh mé antaibheathaigh UTI?

Don phictiúr téacsleabhair i mbean shláintiúil neamhthoirgheach: deir treoirlínte ní hea — is é cóireáil bunaithe ar chomharthaí an caighdeán. Athiompú, teip, toircheas, anatamaíocht fireann, fuil, nó comharthaí neamhghnácha a aistriú an freagra sin go sea, go háirithe cluastais.

An bhfuil stiallacha tástála UTI baile cruinn?

Go páirteach, go heasaonach: tá dearbhú tacaíochta in éineacht le comharthaí; ní dhéanann diúltach aon rud a chur as an áireamh, toisc gur féidir le baictéir UTI coitianta an comhartha nítríte a scipeáil go hiomlán. Ba chóir go mbeadh comharthaí láidre le stiall dhiúltach ag brath ar na comharthaí.

Cad é an difríocht idir urinalysis agus cluastais fual?

Léann urinalysis leideanna ceimiceacha agus micreascópacha i nóiméid; fásann cluastais na baictéar iarbhír thar 1-3 lá agus déanann sé tástáil cé na antaibheathaigh a mharaíonn é. Amháin an cluastais is féidir le do bhagairt agus a chuid laigí a ainmniú — sin an fáth gur leis na rianta athiompaithe agus teip é.

Cé chomh tapa a thagann torthaí cluastais ar ais?

De ghnáth 24 go 72 uair an chloig: fás tosaigh ar dtús, aeríogaireachtaí ina dhiaidh sin. Nuair a bhíonn na comharthaí suntasach, tosaíonn dochtúirí go minic le antaibheathach is fearr buille faoi thuairim láithreach agus coigeartaíonn siad nuair a thagann an liosta maraithe — ní bhíonn tú ag fanacht in ainnise ar an saotharlann.

An féidir liom UTI a thástáil agus a chóireáil sa chuairt ar líne chéanna?

Go héifeachtach, sea: cóireáiltear an cás clasaiceach ar an bpointe ag an gcuairt, nó ordaítear an cluastais agus bainistítear cóireáil timpeall a torthaí — an dochtúir céanna, an snáithe céanna, gan aon táille cuairte breise don leanúint.

Cad a tharlaíonn má thagann mo thástáil diúltach ach tá comharthaí fós orm?

Is fáil é sin, ní deireadh marbh: comharthaí leanúnacha le cluastais ghlan tugann le fios na impostors — giosta, BV, STI urethritis, greannú lamhnán, nó atróife i iar-sos míostraithe — agus athdhíreofar an obair suas. Cuireann cluastais dhiúltach deireadh leis an roth eansá antaibheathach, arb é sin cineál a dul chun cinn féin.

An dteastaíonn tástáil UTI ar fhir?

Sea, i gcónaí go bunúsach: tá UTIanna fireanna neamhchoitianta go leor go dtugann gach ceann acu cluastais agus comhrá cén fáth ar tharla sé seo, go minic le cúrsa cóireála níos faide. Níl an rian "scipeáil an tsaotharlainne" tógtha le haghaidh anatamaíocht fireann.

Ar chóir dom tástáil a dhéanamh tar éis críochnú antaibheathaigh chun a dhearbhú go bhfuil an UTI imithe?

Do chásanna neamhchasta a réitigh: ní hea — ní mholtar "tástáil leighis" agus féadann sé baictéir neamhdhíobhálacha nach dteastaíonn cóireáil orthu a bhrath. Is í toircheas an eisceacht seasamhach, áit a bhfuil dearbhú iar-chóireála an caighdeán.

Cathain a bhíonn UTI thar aon tástáil nó cuairt ar líne?
An nóiméad a thagann fiabhras, fuar, pian an taobh nó an chúil, urlacan, nó mearbhall isteach le comharthaí fuail — is ionfhabhtú duáin féideartha é sin agus meastóireacht phearsanta sa lá céanna. Níl aon trealamh, stiall, nó fuinneog comhrá an uirlis cheart don uair sin.