An bhfuil Wellbutrin nó Lexapro Níos Fearr? Úsáidí, Fo-iarmhairtí, agus Éifeachtúlacht

Cén ceann is fearr le haghaidh imní nó dúlagar: Wellbutrin nó Lexapro? Is fearr Lexapro go ginearálta le haghaidh imní; déileálann an dá cheann le dúlagar go maith. Treisíonn Wellbutrin fuinneamh ach féadann sé imní a dhéanamh níos measa i roinnt daoine.

Cad é an difríocht idir Wellbutrin agus Lexapro?

Uaireanta, déanann féachaint ar na príomhdhifríochtaí taobh le taobh gach rud níos soiléire. Seo tábla comparáide tapa chun sinn a thosú, ag féachaint ar bupropion vs escitalopram (na hainmneacha ginearálta do Wellbutrin agus Lexapro).

Saintréith	Wellbutrin (Bupropion)	Lexapro (Escitalopram)
Aicme Drugaí	NDRI (Coscóir Aisghabhála Norepinephrine-Dopamine)	SSRI (Coscóir Aisghabhála Serotonin Roghnach)
Conas a Oibríonn sé	Méadaíonn leibhéil norepinephrine agus dopamine san inchinn.	Méadaíonn leibhéil serotonin san inchinn.
Úsáidí Formheasta ag an FDA	Mórordú Dúlagar (MDD), Dúlagar Séasúrach (SAD), Éirí as Caitheamh Tobac.	Mórordú Dúlagar (MDD), Galar Imní Ginearálta (GAD).
Fo-iarmhairtí Coitianta	Insomnia, béal tirim, tinneas cinn, ionsaí, nausea, meadhrán.	Nausea, codlatacht, allas, mífheidhm ghnéasach, béal tirim.
Riosca Fo-iarmhairtí Gnéasacha	An-íseal. Uaireanta úsáidtear é chun fo-iarmhairtí gnéasacha ó dhúlagar eile a fhritháireamh.	Meánach go hard. Féadann sé libido laghdaithe, moill orgasmic, agus mífheidhm éiriúcháin a chur faoi deara.
Éifeacht ar Mheáchan	Is minic a bhaineann sé le meáchain caillteanas nó tá sé neodrach ó thaobh meáchain.	Féadann sé a bhaineann le meáchan a fháil, go háirithe le húsáid fhadtéarmach.

Conas a Oibríonn siad? An Príomhdhifríocht (NDRI vs. SSRI)

Tá an phríomhdhifríocht idir an dá chógais seo ina n-idirghníomhaíocht le teachtairí ceimiceacha d'inchinn, nó neurotransmitters. Tá sé seo ríthábhachtach chun tuiscint a fháil ar an gcúis a bhfuil a gcuid éifeachtaí agus fo-iarmhairtí chomh difriúil. Seo croílár an díospóireacht NDRI vs SSRI.

Lexapro: An Speisialtóir Serotonin (SSRI)

Is leis an aicme dúlagair is coitianta a bhaineann Lexapro (escitalopram): Coscóirí Aisghabhála Serotonin Roghnach (SSRIs). Smaoinigh ar serotonin mar rialtóir "mothú go maith" agus "ciúnas" d'inchinn. Tá ról suntasach aige i giúmar, imní, codladh, agus mothúcháin foriomlána folláine.

Oibríonn SSRI trí chosc a chur ar ath-ionsú (nó "aisghabháil") serotonin isteach i néarchealla. Fágann sé seo go bhfuil níos mó serotonin ar fáil sa bhearna synaptic—an spás idir néaróin—rud a ligeann dó comharthaí a bhaineann le giúmar dearfach agus ciúin a tharchur níos fearr. Is cur chuige spriocdhírithe é seo atá dírithe ar serotonin a threisiú amháin. De réir taighde foilsithe in Molecular Brain, tá an mheicníocht seo an-éifeachtach d’fhadhbanna dúlagar agus imní araon foinse.

Wellbutrin: An Duo Fuinneamh (NDRI)

Tá Wellbutrin (bupropion) i gcrann difriúil. Meastar gur "antidepressant neamhghnách" é mar ní dhéanann sé teagmháil le serotonin. Ina ionad sin, is Coscóir Aisghabhála Norepinephrine-Dopamine (NDRI) é.

Oibríonn sé cosúil le SSRI ach ar dhá neurotransmitter éagsúla: * Norepinephrine: Baineann an ceimiceán seo le dúiseacht, fuinneamh, agus tiúchan. * Dopamine: Tugtar an ceimiceán "luach saothair" air go minic, tá dopamine ríthábhachtach do spreagadh, pléisiúr, agus fócas.

Tríd an dáileog den duo seo a mhéadú, bíonn éifeacht níos gníomhach nó níos fuinniúla ag Wellbutrin go minic. Míníonn an mheicníocht seo cén fáth gur féidir leis a bheith thar a bheith cabhrach do dhaoine a mbíonn fuar, apathí, agus neamhábaltacht chun pléisiúr a mhothú mar saintréithe ar a ndúlagar.

Galair a Chóireáiltear: Thar Mhórdhúlagar

Cé go bhfuil an dá cheann ceadaithe do Mhórdhúlagar, tá siad oiriúnach do raon galair éagsúil, idir ar lipéad (FDA-cheadaithe) agus lasmuigh den lipéad, mar gheall ar a meicníochtaí uathúla.

Cad chuige a n-úsáidtear Wellbutrin?

Tagann Wellbutrin i roinnt foirmlithe—scaoileadh láithreach (IR), scaoileadh leanúnach (SR), agus scaoileadh leathnaithe (XL)—a théann i bhfeidhm ar an gcaoi a ndéantar é a dháileadh agus cad chuige a n-úsáidtear é.

• Úsáidí Formheasta ag an FDA:
  • Mórordú Dúlagar (MDD)
  • Dúlagar Séasúrach (SAD), cineál dúlagar a bhaineann le hathruithe séasúracha.
  • Éirí as Caitheamh Tobac (faoin ainm branda Zyban).
• Úsáidí Coitianta Lasmuigh den Lipéad:
  • Galar Hipirghníomhaíochta Easpa Fócas (ADHD), mar gheall ar a éifeacht ar dopamine agus norepinephrine, atá ríthábhachtach do fhócas agus feidhmiú feidhmiúcháin foinse.
  • Dúlagar Bipolar (go minic i dteannta cobhsaitheoir giúmar).

Cé go bhféadfadh roinnt daoine a bheith ag fiafraí faoi Wellbutrin le haghaidh imní, ní minic gur cóireáil den chéad líne é. I gcás roinnt daoine aonair, féadann a éifeachtaí spreagúla imní a dhéanamh níos measa nó ionsaí a chur faoi deara.

Cad chuige a n-úsáidtear Lexapro?

Is rogha coitianta é Lexapro do riochtaí ina mbíonn imní agus dúlagar araon cothrom le chéile.

• Úsáidí Formheasta ag an FDA:
  • Mórordú Dúlagar (MDD)
  • Galar Imní Ginearálta (GAD)
• Úsáidí Coitianta Lasmuigh den Lipéad:
  • Galar Obsessive-Compulsive (OCD)
  • Galar Panic
  • Galar Strus Iar-Thrámaigh (PTSD)
  • Galar Dysphoric Premenstrual (PMDD)

Éifeachtúlacht: An bhfuil siad chomh maith céanna le haghaidh Dúlagar?

Maidir le cóireáil phríomhshóisialta na dúlagar mór, is é an freagra gairid ná sea. Fuarthas amach i staidéir ar scála mór go bhfuil Wellbutrin agus Lexapro éifeachtach ar bhealach comhchosanta. Fuair mórathbhreithniú ar éifeachtúlacht na ndúlagar, ar a dtugtar triail STAR*D, go mbíonn aicmí éagsúla dúlagar go minic chomh héifeachtach céanna, ach go bhfreagraíonn daoine aonair go difriúil foinse.

Mar sin, má tá siad araon éifeachtach, conas a roghnaíonn tú? Is minic a bhaineann an cinneadh ní as an oibríonn siad, ach conas a oibríonn siad agus cad iad na fo-iarmhairtí a bhfuil duine sásta iad a fhulaing. Is é an druga is fearr ná an ceann is fearr a oireann do phróifíl chomharthaí agus stíl mhaireachtála ar leith.

Fo-iarmhairtí: An Gné chinntitheach do go leor

Is é seo, gan amhras, an chuid is tábhachtaí den phlé Wellbutrin vs Lexapro do go leor daoine. Is ann a thagann an dá dhruga seo i gceann a chéile go mór.

Fo-iarmhairtí Comónta

Ar dtús, déanaimis dul thar an talamh coiteann. Is féidir leis an dá dhruga a chur faoi deara: * Béal tirim * Nausea (go háirithe nuair a thosaíonn tú) * Insomnia * Tinneas cinn * Meadhrán

Is minic a bhíonn na fo-iarmhairtí seo éadrom agus is gnách go laghdóidís de réir mar a théann do chorp i dtaithí ar an gcógas thar roinnt seachtaine.

Príomhdhifríocht #1: Fo-iarmhairtí Gnéasacha

Is pointe mór difríochta é seo. * Fo-iarmhairtí Lexapro: Cosúil le SSRIs eile, tá riosca mór doiciméadaithe ag Lexapro go gcuirfeadh sé mífheidhm ghnéasach faoi deara. D’fhéadfadh sé seo libido laghdaithe (tiomáint gnéis íseal), moill ejaculatory fireannach, agus fadhbanna nó míchumas orgasmic a bhaint amach i bhfireannaigh agus mhná araon. Dóibh siúd, tá an fho-iarmhairt seo chomh suntasach sin go stopann siad an chóireáil. * Fo-iarmhairtí Gnéasacha Wellbutrin: Tá cáil ar Wellbutrin as minicíocht an-íseal fo-iarmhairtí gnéasacha. Ós rud é nach mbíonn tionchar aige ar serotonin, seachnaíonn sé na gaistí coitianta a bhaineann le SSRIs. Go deimhin, uaireanta forordaítear é mar aon le SSRI go sonrach chun fo-iarmhairtí gnéasacha a fhritháireamh.

Príomhdhifríocht #2: Athruithe Meáchain

Is féidir go mbeadh imní faoi mheáchan ina bhac suntasach ar thús nó leanúint de chóireáil dúlagair. * Meáchan a Fháil le Lexapro: Cé nach bhfaigheann gach duine é, is féidir go dtarlóidh meáchan a fháil le Lexapro, go háirithe le húsáid os cionn sé mhí nó níos faide. Níl an chúis chruinn tuiscint go hiomlán ach d’fhéadfadh baint a bheith aige le héifeachtaí serotonin ar chosaí agus meitibileacht. * Meáchain caillteanas le Wellbutrin: Ina choinne sin, is fo-iarmhairt níos coitianta é meáchain caillteanas le Wellbutrin. Is féidir lena chuid maoine spreagúla meitibileacht a mhéadú beagán agus díomhaoileas a chur faoi chois, rud a fhágann gur rogha fearr é do dhaoine aonair atá buartha faoi mheáchan a fháil.

Fo-iarmhairtí Tromchúiseacha & Rabhadh Bosca

Tá sé ríthábhachtach a bheith ar an eolas faoi na fo-iarmhairtí níos tromchúisí, cé go bhfuil siad annamh, ionchasacha. * Rabhadh Bosca FDA: Tá an rabhadh is tromchúisí ón FDA ag Wellbutrin agus Lexapro araon maidir le riosca méadaithe smaointe agus iompraíochtaí féinmharaithe i leanaí, déagóirí agus daoine óga (faoi 25 bliain d’aois). Tá sé ríthábhachtach monatóireacht a dhéanamh ar aon athruithe meoin, go háirithe nuair a thosaítear an cógas nó nuair a athraítear an dáileog. * Fo-iarmhairtí Wellbutrin (Sonrach): Is é an riosca is suntasaí atá uathúil do Wellbutrin ná riosca méadaithe taomanna. Tá an riosca seo ag brath ar an dáileog agus tá sé níos airde i measc daoine aonair a bhfuil stair taomanna nó neamhoird itheacháin acu mar anorexia nó bulimia. * Fo-iarmhairtí Lexapro (Sonrach): Riosca annamh ach tromchúiseach le Lexapro is ea siondróm serotonin, riocht de bharr leibhéil contúirteacha arda de serotonin. Is mó an seans go dtarlóidh sé seo nuair a dhéantar Lexapro a chur le chéile le substaintí eile a mhéadaíonn serotonin freisin (cosúil le cógais áirithe migraine nó St. John's Wort). I measc na comharthaí tá ionsaí, mearbhall, ráta croí tapa, agus rigideacht muscle.

An féidir Wellbutrin agus Lexapro a Ghlacadh Le Chéile?

D’fhéadfadh sé nach gcuireann sé isteach ar an gcéad amharc, ach is é an freagra ná sea. Is straitéis choitianta agus éifeachtach é forordú Lexapro agus Wellbutrin le chéile ar a dtugtar teiripe treisithe.

D’fhéadfadh dochtúir an teaglaim seo a mholadh ar roinnt cúiseanna: 1. Chun Éifeachtúlacht a Threisiú: Mura réiteach iomlán ar fhadhbanna dúlagar é Lexapro amháin, is féidir le Wellbutrin a chur leis borradh breise a thabhairt trí na cosáin dopamine agus norepinephrine a spriocdhíriú. D’fhéadfadh sé seo a bheith thar a bheith cabhrach chun déileáil le tuirse leanúnach nó easpa spreagtha. 2. Chun Fo-iarmhairtí a Fhritháireamh: Má tá ag éirí go maith le duine ar Lexapro ach go bhfuil siad ag streachailt le fo-iarmhairtí gnéasacha, tuirse, nó meáchan a fháil, d’fhéadfadh dochtúir Lexapro a chur leis chun cabhrú leis na fadhbanna seo a mhaolú.

Ní mór an teaglaim seo a dhéanamh amháin faoi mhaoirseacht dhian soláthraí cúraim sláinte is féidir monatóireacht a dhéanamh ar fho-iarmhairtí agus dáileoga a choigeartú go cuí.

An Rogha a Dhéanamh: Cén ceann a d’fhéadfadh a bheith Ceart duitse?

Is leat féin agus do dhochtúir an cinneadh deiridh, ach seo achoimre chun an comhrá sin a threorú. Cuimhnigh, is rogha i gcónaí ag athrú ó Lexapro go Wellbutrin (nó a mhalairt) mura n-oireann an chéad rogha.

Smaoinigh ar Lexapro má...

• Tá dúlagar suntasach agus imní ort araon. Tá Lexapro formheasta ag an FDA do Ghalar Imní Ginearálta agus is minic a bhíonn sé an-éifeachtach chun mothú suaimhneas a chur chun cinn.
• Tá tú íogair do dhrugaí níos "ghníomhaíodh" agus tá imní ort faoi ionsaí nó insomnia ionchasach.
• Baineann do dhúlagar le comharthaí greannaitheachta, rumination, nó smaointe obsessive.

Smaoinigh ar Wellbutrin má...

• Tá do dhúlagar tréithrithe ag fuinneamh íseal, tuirse, codladh iomarcach, agus easpa spreagtha.
• Tá imní an-mhór ort faoi fho-iarmhairtí gnéasacha Wellbutrin nó meáchan a fháil le Lexapro.
• Tá tú freisin ag iarraidh éirí as caitheamh tobac.
• Ní raibh rath ort ar SSRIs san am a chuaigh thart.

An Focal Deiridh

Tá an turas chun an chóireáil mheabhairshláinte cheart a aimsiú uathúil do gach duine. I gcluiche Wellbutrin vs Lexapro, níl aon buaiteoir uilíoch—ach amháin cad é an rud is fearr duitse.

Is é an phríomhéisteacht seo: Is SSRI a bhfuil fócas aige ar serotonin é Lexapro atá ina uirlis chumhachtach i gcoinne dúlagar agus imní araon, ach tagann sé le riosca níos airde d’fho-iarmhairtí gnéasacha agus meáchan a fháil. Is NDRI é Wellbutrin a bhfuil fócas aige ar dopamine agus norepinephrine a d’fhéadfadh a bheith níos fuinniúla agus is lú an seans go gcuirfidh sé na fo-iarmhairtí ar leith sin faoi deara, ach tá riosca taomanna ann agus d’fhéadfadh sé nach mbeadh sé oiriúnach dóibh siúd a bhfuil imní ard orthu.

Bain úsáid as an eolas seo ní chun féin-dhiagnóisiú a dhéanamh, ach chun comhrá níos eolaí, níos muiníní agus níos táirgiúla a bheith agat le do sholáthraí cúraim sláinte. Le chéile, is féidir leat na buntáistí agus na míbhuntáistí a mheá agus plean cóireála a chruthú a chuidíonn leat mothú mar tú féin arís.