Cad is Malformación Arteriovenosa? Comharthaí, Cúiseanna, & Cóireáil

Is meascán de shoithí fola neamhghnácha é malformación arteriovenosa (MAV), áit a ndéantar na hartairí agus na féitheacha a nascadh go díreach gan an líonra gnáth de chaipillearí beaga eatarthu. Smaoinigh air mar ghearrbhóthar i do chóras cúrsaíochta nach ba chóir a bheith ann. Cruthaíonn sé seo nasc ard-brú a d’fhéadfadh tionchar a imirt ar sreabhadh fola agus deacrachtaí a chur faoi deara le himeacht ama.

Tá MAVanna sách neamhchoitianta, ag dul i bhfeidhm ar thart ar 1 as gach 100,000 duine, ach tá sé tábhachtach iad a thuiscint toisc go bhféadfadh bhrath luath agus bainistiú cuí difríocht shuntasach a dhéanamh i dtorthaí. Rugadh an chuid is mó de dhaoine le MAVanna, cé nach bhféadfadh siad a bheith ar an eolas fúthu go dtí níos déanaí sa saol.

Cad iad comharthaí malformación arteriovenosa?

Níl aon chomharthaí ar chor ar bith ag go leor daoine a bhfuil MAVanna orthu, go háirithe nuair a bhíonn an malformación beag. Mar sin féin, nuair a thagann comharthaí chun cinn, is féidir leo a bheith an-difriúil ag brath ar an áit a bhfuil an MAV suite agus cé chomh mór atá sé.

I measc na gcomharthaí is coitianta a d’fhéadfá a bheith ag fulaingt tá:

• Tinneas cinn dian a bhraitheann difriúil ó do thinnneas cinn de ghnáth
• Forluite, a d’fhéadfadh a bheith ar an gcéad chomhartha de MAV inchinne
• Lagú matáin nó numbness i gcodanna de do chorp
• Fadhbanna radharc nó deacracht labhartha
• Mearbhall nó trioblóid le comhordú
• Fadhbanna éisteachta, lena n-áirítear buzzing i do chluasa

Uaireanta, d’fhéadfá torann buzzing a thabhairt faoi deara i do cheann a chomhfhreagraíonn do do bhuille croí. Tarlaíonn sé seo toisc go bhfuil an fhuil ag rith tríd an nasc neamhghnácha ag luas ard.

I gcásanna annamh, d’fhéadfadh MAV comharthaí níos déine a chur faoi deara mar tinneas cinn tobann, dian a bhíonn ag gabháil le nausea agus urlacan. D’fhéadfadh siad seo a bheith ina chomhartha ar bleeding, rud a éilíonn aire leighis láithreach.

Cad iad na cineálacha malformación arteriovenosa?

De ghnáth, déantar MAVanna a aicmiú de réir an áit a bhíonn siad i do chorp. Is é an cineál is minice a phléitear ná MAVanna inchinne, ach is féidir na malformations seo a fhorbairt in áit ar bith i do chóras cúrsaíochta.

Téann MAVanna inchinne i bhfeidhm ar na soithí fola i do inchinn agus is minic is mó atá siad imníoch toisc go bhféadfadh siad tionchar a imirt ar fheidhm néareolaíoch. Tarlaíonn MAVanna droma feadh do chorda droma agus is féidir leo tionchar a imirt ar ghluaiseacht agus ar bhrath. Forbraíonn MAVanna imeallacha i do chuid arm, do chosa, do scamhóga, do duáin, nó orgáin eile ar fud do choirp.

Cuireann gach cineál a chuid féin de dhúshláin uathúla i láthair. D’fhéadfadh MAVanna inchinne forluite nó comharthaí cosúil le stróc a chur faoi deara, agus d’fhéadfadh MAVanna imeallacha i do chuid foircinn pian, at, nó athruithe craicinn a chur faoi deara sa limistéar atá buailte.

Cad a chuireann malformación arteriovenosa faoi deara?

Forbraíonn an chuid is mó de MAVanna sula rugadh tú, le linn na gcéad chéimeanna de fhorbairt fetal nuair a bhíonn do shoithí fola ag foirmiú. Is é sin a dhéanann dochtúirí orthu a bheith “congenital”, rud a chiallaíonn gur rugadh tú leo fiú mura bhfaightear iad go dtí blianta ina dhiaidh sin.

Níl an fáth cruinn go bhforbraíonn daoine áirithe MAVanna go hiomlán ar eolas. Dealraíonn sé gur athrú forbartha randamach é seachas rud éigin a bhíonn mar thoradh ar ghníomhaíochtaí nó géinte do thuismitheoirí, cé go bhféadfadh coinníollacha géiniteacha annamh ról a imirt uaireanta.

Murab ionann agus roinnt fadhbanna soithí fola eile, ní bhíonn MAVanna de ghnáth mar thoradh ar fhachtóirí stíl mhaireachtála mar aiste bia, aclaíocht, nó strus. Is é atá iontu ach athrú ar an gcaoi a bhfoirmíodh do shoithí fola le linn forbartha.

I gcásanna annamh annamh, is féidir le MAVanna a fhorbairt tar éis breithe mar gheall ar ghortú nó ionfhabhtú, ach is rud neamhchoitianta é seo. An chuid is mó den am, má tá MAV ort, tá sé ann ó bhí tú gan bhreith.

Cathain ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir faoi malformación arteriovenosa?

Ba cheart duit aire leighis láithreach a lorg má bhíonn tinneas cinn tobann, dian ort nach cosúil le haon cheann a bhí ort riamh roimhe seo, go háirithe má bhíonn nausea, urlacan, nó athruithe i do radharc nó i do chaint ag gabháil leo. D’fhéadfadh siad seo a bheith ina gcomharthaí ar bleeding ó MAV.

Déan teagmháil le do dhochtúir láithreach freisin má fhorbraíonn tú forluite nua, laige tobann nó numbness ar thaobh amháin de do chorp, nó fadhbanna éisteachta leanúnacha cosúil le buzzing i do chluasa. Tá na comharthaí seo incháilithe le measúnú fiú má bhraitheann siad éadrom.

Má bhíonn comharthaí níos éadroime ort cosúil le tinneas cinn leanúnach atá difriúil ó do phátrún de ghnáth, athruithe de réir a chéile i do radharc, nó eipeasóidí mearbhaill, sceidealú ceapachán le do sholáthraí cúraim sláinte. Cé nach bhféadfadh siad seo a bheith ina éigeandálacha, tuillteann siad aire leighis.

Muinigh i do instincts faoi do chorp. Má bhraitheann rud éigin go mór difriúil nó imníoch, is fearr i gcónaí é a sheiceáil seachas fanacht le feiceáil an gcuirfear comharthaí in olcas.

Cad iad na fachtóirí riosca maidir le malformación arteriovenosa?

Ós rud é go bhfuil an chuid is mó de MAVanna i láthair ó bhí tú gan bhreith, ní chuireann fachtóirí riosca traidisiúnta i bhfeidhm ar an mbealach a dhéanann siad le haghaidh go leor coinníollacha eile. Mar sin féin, is féidir le fachtóirí áirithe tionchar a imirt ar an gcaoi a bhíonn MAV fadhbanna nó a fhaightear.

Imríonn aois ról i bhforbairt comharthaí. Ní bhíonn comharthaí ag go leor daoine go dtí go mbíonn siad ina ndéagóirí, ina fiche nó ina dtríochaidí, cé go bhfuil an MAV ann ó bhí siad gan bhreith. B’fhéidir gur mar gheall ar an malformation a fhásann nó a athraíonn le himeacht ama.

Dealraíonn sé go bhfuil tionchar ag inscne, le MAVanna inchinne ag dul i bhfeidhm ar fhir agus ar mhná go cothrom, cé go léiríonn roinnt staidéar athruithe beaga i riosca bleeding idir na hinscne. Is féidir le toircheas uaireanta tionchar a imirt ar chomharthaí MAV mar gheall ar mhéadú ar líon na fola agus ar an mbrú.

Má bhíonn coinníollacha géiniteacha annamh áirithe agat, mar shampla telangiectasia hemorrhagic oidhreachtúil, is féidir leat an dóchúlacht go bhforbrófá MAVanna iolracha a mhéadú. Mar sin féin, téann sé seo i bhfeidhm ar pháirc an-bheag de dhaoine a bhfuil MAVanna orthu.

Cad iad na deacrachtaí féideartha a bhaineann le malformación arteriovenosa?

Is é an deacracht is déine ó MAV bleeding, rud a thugann dochtúirí hemorrhage air. Tarlaíonn sé seo nuair a chuireann an sreabhadh fola ard-brú tríd an nasc neamhghnácha ceann de na soithí fola a scoilteadh.

Is féidir le bleeding MAV inchinne comharthaí cosúil le stróc a chur faoi deara agus éilíonn sé aire leighis láithreach. Athraíonn an riosca bleeding ag brath ar mhéid agus ar shuíomh do MAV, ach go ginearálta, tá an riosca bliantúil sách íseal do chuid is mó daoine.

I measc na ndeacrachtaí eile tá:

• Forluite a d’fhéadfadh a bheith níos minice le himeacht ama
• Fadhbanna néareolaíocha forásacha cosúil le laige nó deacrachtaí cainte
• Tinneas cinn ainsealach a chuireann isteach ar ghníomhaíochtaí laethúla
• Strain croí ó mhéadú ar sreabhadh fola tríd an MAV
• Sreabhadh fola laghdaithe chuig fíochán inchinne gnáth

I gcásanna annamh, is féidir le MAVanna móra tionchar a imirt ar chumas do chroí fuil a phumpáil go héifeachtach toisc go bhfuil an oiread sin fola ag rith tríd an nasc neamhghnácha. Is gnách go mbíonn sé seo níos coitianta le MAVanna an-mhóra nó le malformations iolracha.

Is é an dea-scéal ná nach mbíonn deacrachtaí tromchúiseacha ag go leor daoine a bhfuil MAVanna orthu, go háirithe le monatóireacht agus cóireáil chuí nuair is gá.

Conas a ndéantar diagnóis ar malformación arteriovenosa?

Tosaíonn diagnóis MAV de ghnáth le do dhochtúir ag fiafraí faoi do chomharthaí agus faoi stair leighis. Déanfaidh siad scrúdú fisiceach, ag éisteacht le fuaimeanna neamhghnácha a d’fhéadfadh a bheith ina gcomhartha ar sreabhadh fola neamhghnácha.

I measc na dtástálacha íomháithe is coitianta a úsáidtear chun MAVanna a dhiagnóisiú tá scanadh MRI, a sholáthraíonn pictiúir mionsonraithe de do inchinn agus de do shoithí fola. D’fhéadfaí scananna CT a úsáid freisin, go háirithe má tá imní ann faoi bleeding.

Le haghaidh radharc níos mionsonraithe ar na soithí fola, d’fhéadfadh do dhochtúir angiogram inchinne a mholadh. Baineann sé seo le dath codarsnachta a instealladh isteach i do shoithí fola agus íomhánna X-gha a ghlacadh chun a fheiceáil go díreach conas a théann an fhuil tríd an MAV.

Uaireanta, aimsítear MAVanna de thaisme le linn tástálacha íomháithe le haghaidh coinníollacha eile. Is rud sách coitianta é seo agus is féidir é a bheith suaimhneach toisc go gciallaíonn sé go bhfuarthas an MAV sula ndearna sé aon fhadhb thromchúiseach.

Cad é an chóireáil le haghaidh malformación arteriovenosa?

Braitheann cóireáil MAVanna ar roinnt fachtóirí, lena n-áirítear méid agus suíomh an malformation, do chomharthaí, agus do shláinte foriomlán. Ní gá cóireáil láithreach a dhéanamh ar gach MAV, agus is féidir cuid acu a bheith faoi mhonatóireacht le himeacht ama.

I measc na bpríomh-roghanna cóireála tá baint máinliachta, áit a ndéanann máinlia an MAV a bhaint go díreach trí oibríocht. Is minic gurb é seo an chóireáil is cinntitheach ach braitheann sé ar shuíomh an MAV agus ar do shláinte foriomlán.

Baineann embolization endovascular le feadán tanaí a snáithiú trí do shoithí fola go dtí an MAV agus é a bhac le coils, gliú, nó ábhair eile. Oibríonn an cur chuige níos lú ionrach seo go maith le haghaidh cineálacha áirithe MAVanna.

Úsáideann radiosurgery steiréotach ghathanna radaíochta dírithe chun na soithí fola neamhghnácha a dhúnadh de réir a chéile le himeacht ama. Tógann an chóireáil seo míonna go mblianta chun a bheith go hiomlán éifeachtach ach is féidir é a bheith maith le haghaidh MAVanna i suíomhanna deacra le teacht.

Oibreoidh do fhoireann leighis leat chun an cur chuige is fearr a chinneadh bunaithe ar do chás sonrach. Uaireanta, oibríonn meascán cóireála is fearr.

Conas malformación arteriovenosa a bhainistiú sa bhaile?

Cé nach féidir leat MAV a chóireáil féin, tá bealaí tábhachtacha ann chun do riocht a bhainistiú agus rioscaí a laghdú sa bhaile. Tá sé ríthábhachtach do chógas a ghlacadh go díreach mar a ordaíodh, go háirithe má tá tú ar chógas forluite nó ar chógas brú fola.

Is féidir le gníomhaíochtaí a mhéadaíonn do bhrú fola go suntasach a sheachaint cabhrú le riosca bleeding a laghdú. D’fhéadfadh sé seo a bheith ina chiall aclaíocht an-dian a theorannú, seachaint ardaithe trom, nó strus a bhainistiú trí theicnící scíthe.

Coinnigh dialann comharthaí chun aon athruithe i tinneas cinn, forluite, nó comharthaí eile a rianú. Cabhraíonn an fhaisnéis seo le do fhoireann leighis na cinntí cóireála is fearr a dhéanamh duit.

Coinnigh ceapacháin leanúnacha rialta le do fhoireann cúraim sláinte, fiú má bhraitheann tú go maith. Is féidir le monatóireacht rialta athruithe a fháil sula dtéann siad ina bhfadhbanna.

Foghlaim comharthaí rabhaidh a aithint a éilíonn aire leighis láithreach, mar shampla tinneas cinn tobann dian, comharthaí néareolaíocha nua, nó athruithe i do phátrún comharthaí de ghnáth.

Conas ba chóir duit ullmhú le haghaidh do cheapacháin leighis?

Roimh do cheapachán, scríobh síos do chuid comharthaí go léir, lena n-áirítear cathain a thosaigh siad agus cad a dhéanann iad níos fearr nó níos measa. Bí sonrach faoi phatrúin tinnis cinn, aon ghníomhaíocht forluite, nó athruithe néareolaíocha a thug tú faoi deara.

Tabhair liosta iomlán de gach cógas atá á ghlacadh agat, lena n-áirítear cógais thar an gcuntar agus forlíontaí. Chomh maith leis sin, ullmhaigh liosta de cheisteanna ar mhaith leat a chur ar do dhochtúir faoi do riocht agus faoi roghanna cóireála.

Más féidir, tabhair ball teaghlaigh nó cara leat a chabhróidh leat an fhaisnéis thábhachtach a chuimhneamh a phléadh le linn an cheapacháin. Is féidir le ceapacháin leighis a bheith ró-mhór, agus cabhraíonn tacaíocht leat an fhaisnéis a phróiseáil níos fearr.

Bailígh aon taifid leighis roimhe seo nó staidéir íomháithe a bhaineann le do MAV. Cabhraíonn sé seo le do dhochtúir do stair leighis a thuiscint agus aon athrú a rianú le himeacht ama.

Cad é an príomh-bhaint amach faoi malformación arteriovenosa?

Is féidir go mbraitheann maireachtáil le MAV ró-mhór ar dtús, ach cuimhnigh go mbíonn saol iomlán, gníomhach ag go leor daoine a bhfuil na coinníollacha seo orthu le cúram leighis cuí. Is é an eochair ná oibriú go dlúth le do fhoireann cúraim sláinte chun do riocht a mhonatóireacht agus cinntí eolacha a dhéanamh faoi chóireáil.

Déanann bhrath luath agus bainistiú cuí difríocht shuntasach i dtorthaí. Cibé an gá cóireáil láithreach le do MAV nó monatóireacht chúramach, tugann páirtghlacadh i do chúram leighis an deis is fearr duit toradh dearfach.

Ná bíodh aon leisce ort ceisteanna a chur agus tuairimí dara a lorg má tá tú cinnte faoi mholtaí cóireála. Cumhachtann tuiscint ar do riocht tú chun na cinntí is fearr a dhéanamh le haghaidh do shláinte agus do fholláine.

Ceisteanna a chuirtear go minic faoi malformación arteriovenosa

An féidir le malformations arteriovenosa imeacht leo féin?

De ghnáth ní imíonn MAVanna gan chóireáil. Mar sin féin, d’fhéadfadh go mbeadh cuid de MAVanna beaga níos lú gníomhach le himeacht ama nó clot fola a fhorbairt a bhacann iad go páirteach. Mar sin féin, ní rud é seo ar cheart duit a bheith ag brath air, agus tá monatóireacht rialta fós tábhachtach fiú má fheabhsaíonn comharthaí.

An bhfuil malformación arteriovenosa oidhreachtúil?

Ní oidhreachtúil an chuid is mó de MAVanna ó do thuismitheoirí. Forbraíonn siad go randamach le linn forbartha fetal. Mar sin féin, is féidir le coinníollacha géiniteacha annamh cosúil le telangiectasia hemorrhagic oidhreachtúil an dóchúlacht go bhforbrófá MAVanna iolracha a mhéadú, ach téann sé seo i bhfeidhm ar an-bheagán daoine go foriomlán.

An féidir liom aclaíocht a dhéanamh má tá malformación arteriovenosa orm?

Is féidir le go leor daoine a bhfuil MAVanna orthu aclaíocht a dhéanamh, ach ba cheart duit srianta gníomhaíochta a phlé le do dhochtúir. Go ginearálta, tá aclaíocht mheasartha go maith, ach b’fhéidir go mbeadh gníomhaíochtaí a chuireann méaduithe dian ar bhrú fola faoi theorainn. Is féidir le do dhochtúir treoirlínte pearsantaithe a sholáthar bunaithe ar do chás sonrach.

Cad a tharlaíonn má bhíonn bleeding ag malformación arteriovenosa?

Is éigeandáil leighis é bleeding MAV a éilíonn cúram ospidéil láithreach. De ghnáth, baineann cóireáil leat a chobhsú go leighis agus ansin an bleeding a láimhseáil trí mháinliacht, embolization, nó idirghabhálacha eile. Aisghabhálann go leor daoine go maith ó bleeding MAV, go háirithe le cóireáil láithreach.

Cé chomh minic a chuireann malformations arteriovenosa forluite faoi deara?

Thart ar 40-60% de dhaoine a bhfuil MAVanna inchinne orthu a bhíonn ag fulaingt ó fhorluite ag pointe éigin. Freagraíonn na forluite seo go maith ar chógas frith-forluite de ghnáth. Is féidir le cóireáil MAV rathúil forluite a laghdú nó a dhíothú uaireanta, cé go n-athraíonn sé seo ó dhuine go duine ag brath ar go leor fachtóirí.