Cad is Malfhoirmiú Cavernous? Comharthaí, Cúiseanna, & Cóireáil

Is clúdach soithigh fola neamhghnácha i do inchinn nó i do chorda droma é malfhoirmiú cavernous a bhfuil cuma beagán caora nó gráinne popchorn air. Bíonn ballaí tanaí ar na soithigh fola seo agus bíonn fuil ag gluaiseacht go mall iontu, rud a fhágann go bhfuil siad difriúil ó shoithigh fola gnáth i do chorp.

Smaoinigh air mar fhéithe beag soithigh fola beaga nach bhfoirmíodh i gceart le linn forbartha. Cé go bhféadfadh an t-ainm a bheith scanrúil, maireann go leor daoine a saol ar fad le malfhoirmithe cavernous gan a fhios acu riamh go bhfuil siad orthu. Tugtar angiomas cavernous nó cavernomas orthu freisin, agus bíonn tionchar acu ar thart ar 1 as gach 200 duine.

Cad iad comharthaí malfhoirmithe cavernous?

Ní bhíonn aon chomharthaí ar go leor malfhoirmithe cavernous ar chor ar bith agus ní bhfaightear amach iad ach le linn scanadh inchinne ar chúiseanna eile. Nuair a tharlaíonn comharthaí, tarlaíonn siad toisc go bhfuil an malfhoirmiú ag bleeding beagán nó ag brú ar fhaisnéis inchinne in aice láimhe.

I measc na gcomharthaí is coitianta a d'fhéadfá a bheith ag fulaingt tá:

• Seizures (an comhartha is minice, ag dul i bhfeidhm ar thart ar 40-70% de dhaoine a bhfuil comharthaí orthu)
• Tinneas cinn a d'fhéadfadh a bheith difriúil ó do thinnneas cinn de ghnáth
• Lagú nó numbness i do chuid arm, cosa, nó aghaidh
• Fadhbanna radharc nó radharc dúbailte
• Deacracht le cothromaíocht nó comhordú
• Deacrachtaí cainte nó trioblóid focal a fháil
• Fadhbanna cuimhne nó mearbhall

I gcásanna annamh, is féidir le bleeds níos mó comharthaí níos tromchúisí a chur faoi deara cosúil le tinneas cinn dian, urlacan, nó cailliúint feasachta. Mar sin féin, bíonn bleeding an-mhall ar an chuid is mó de malfhoirmithe cavernous agus bíonn athruithe de réir a chéile ina gcúis seachas comharthaí tobann, drámatúla.

Cad iad na cineálacha malfhoirmithe cavernous?

Rangaíonn dochtúirí malfhoirmithe cavernous bunaithe ar an áit a bhfuil siad suite agus an mbíonn siad ag rith i dteaghlaigh. Cabhraíonn tuiscint ar na cineálacha seo le do fhoireann leighis an cur chuige is fearr a phleanáil do do chás sonrach.

I measc na bpríomhchineálacha tá:

• Malfhoirmithe cavernous spóráideacha: Tarlaíonn siad go randamach agus de ghnáth bíonn cuma aon léas orthu
• Malfhoirmithe cavernous teaghlaigh: Bíonn siad ag rith i dteaghlaigh agus is minic a bhíonn léas iolracha ar fud na hinchinne iontu
• Malfhoirmithe cavernous inchinne: Suite i gcodanna éagsúla den inchinn (cerebrum, cerebellum, nó brainstem)
• Malfhoirmithe cavernous corda droma: Níos lú coitianta, suite sa chorda droma

Is cúis le hathruithe géiniteacha cineálacha teaghlaigh agus is ionann iad agus thart ar 20% de na cásanna go léir. Má tá an cineál teaghlaigh agat, d'fhéadfadh do bhaill teaghlaigh sochar a bhaint as comhairle géiniteach agus scagadh.

Cad is cúis le malfhoirmiú cavernous?

Forbraíonn malfhoirmithe cavernous nuair nach bhfoirmíonn soithigh fola i do inchinn nó i do chorda droma i gceart le linn forbartha luath. An chuid is mó den am, tarlaíonn sé seo go randamach gan aon chúis shoiléir ar féidir leat nó le do thuismitheoirí a bheith tar éis a chosc.

I measc na bpríomhchúiseanna tá:

• Athruithe forbartha randamacha: Tarlaíonn an chuid is mó de chásanna go spontáineach le linn forbartha na hinchinne
• Athruithe géiniteacha: Is féidir le trí ghine sonrach (CCM1, CCM2, agus CCM3) foirmeacha teaghlaigh a chur faoi deara
• Nochtadh radaíochta: An-annamh, is féidir le cóireáil radaíochta roimhe seo ar an gceann forbairt a spreagadh

Tá sé tábhachtach a thuiscint nach bhfuil malfhoirmithe cavernous mar thoradh ar aon rud a rinne tú nó nach ndearna tú. Níl siad gaolmhar le fachtóirí stíl mhaireachtála cosúil le aiste bia, aclaíocht, nó strus. Fiú i gcásanna teaghlaigh, ní ráthaíonn an géin go bhforbróidh tú comharthaí.

Cathain ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir maidir le malfhoirmiú cavernous?

Ba cheart duit aire leighis a lorg má bhíonn comharthaí néareolaíocha nua nó ag dul in olcas ort, go háirithe seizures nach bhfuil míniú orthu. Cé go bhféadfadh go leor cúiseanna a bheith leis na comharthaí seo, tá sé tábhachtach iad a mheas go cuí.

Déan teagmháil le do dhochtúir láithreach má thugann tú faoi deara:

• Seizures nua nó athruithe i bpatrúin seizure atá ann cheana
• Tinneas cinn leanúnach a bhfuil mothú difriúil orthu ná do chuid de ghnáth
• Lagú tobann, numbness, nó tingling i do chuid foircinn
• Athruithe radharc nó radharc dúbailte
• Deacracht le cainte, cothromaíocht, nó comhordú
• Fadhbanna cuimhne nó mearbhall

Faigh cúram éigeandála láithreach má bhíonn tinneas cinn dian tobann ort nach bhfuil cosúil le haon cheann a bhí agat riamh roimhe seo, go háirithe má bhíonn urlacan, stiffness na muineál, nó cailliúint feasachta ag gabháil leis. Cé go bhfuil bleeds móra neamhchoitianta, teastaíonn aire leighis láithreach uathu.

Cad iad na fachtóirí riosca maidir le malfhoirmiú cavernous?

Forbraíonn an chuid is mó de malfhoirmithe cavernous go randamach, ach is féidir le fachtóirí áirithe do chumas a mhéadú ceann amháin a bheith agat. Cabhraíonn tuiscint ar na fachtóirí riosca seo leatsa agus le do dhochtúir cinntí eolacha a dhéanamh faoi scagadh agus faireachas.

I measc na bpríomhfhachtóirí riosca tá:

• Stair teaghlaigh: Méadaíonn gaolta a bheith agat le malfhoirmithe cavernous do riosca go suntasach
• Oidhreacht Hispanic: Bíonn athruithe géiniteacha áirithe níos coitianta i ndaoine Hispanic
• Radaíocht cheann roimhe seo: Tá cásanna annamh nasctha le teiripe radaíochta a fuarthas blianta roimhe sin
• A bheith ina mná: D'fhéadfadh go mbeadh rátaí bleeding beagán níos airde ag mná, go háirithe le linn athruithe hormónacha

Ní dhéanann aois agus inscne réamh-mheas láidir ar cé a fhorbróidh malfhoirmithe cavernous, de bharr is féidir iad a fháil i ndaoine d'aoiseanna uile. Bíonn an chuid is mó i láthair ó bhroinn ach ní fhéadfadh siad comharthaí a chur faoi deara go dtí níos déanaí sa saol, más rud ar bith.

Cad iad na deacrachtaí féideartha a bhaineann le malfhoirmiú cavernous?

Cé nach gcuireann go leor malfhoirmithe cavernous fadhbanna faoi deara riamh, is féidir le cuid acu deacrachtaí a chur faoi deara a mbíonn tionchar acu ar do shaol laethúil. Is é an dea-scéal ná go bhfuil deacrachtaí tromchúiseacha sách neamhchoitianta, agus is féidir go leor a bhainistiú go héifeachtach le cúram leighis cuí.

I measc na ndeacrachtaí féideartha tá:

• Seizures athfhillteach: D'fhéadfadh go mbeadh bainistiú cógais fadtéarmach ag teastáil
• Lochtanna néareolaíocha forásacha: Ag dul in olcas de réir a chéile ar lagú, cainte, nó feidhm chognaíoch
• Bleeding suntasach: Is féidir le hemorrhages níos mó comharthaí cosúil le stróc a chur faoi deara
• Hydrocephalus: Annamh, is féidir le bleeding draenáil sreabhán gnáth san inchinn a bhac

Is gnách go mbíonn an riosca bliantúil bleeding comharthaíoch íseal, measta ag thart ar 0.5-3% in aghaidh na bliana do chuid is mó de malfhoirmithe cavernous. Mar sin féin, d'fhéadfadh an riosca seo a bheith níos airde do léas i suíomhanna inchinne áirithe nó do na cinn a bhfuil bleeding orthu cheana féin. Cabhróidh do dhochtúir leat do riosca aonair a thuiscint bunaithe ar do chás sonrach.

Conas is féidir malfhoirmiú cavernous a chosc?

Ar an drochuair, níl aon bhealach ann malfhoirmithe cavernous a chosc ó fhorbairt ós rud é go mbíonn siad i láthair de ghnáth ó bhroinn mar gheall ar fhachtóirí forbartha nó géiniteacha. Mar sin féin, is féidir leat céimeanna a ghlacadh chun do riosca deacrachtaí a laghdú agus comharthaí a bhainistiú go héifeachtach.

Cé nach bhfuil cosc indéanta, is féidir leat:

• Lean na moltaí comhairle géiniteacha: Má tá stair teaghlaigh agat, is féidir le tástáil géiniteach treoir a thabhairt do chinntí pleanála teaghlaigh
• Seachain trauma ceann neamhriachtanach: Cé nach gcuireann trauma malfhoirmithe cavernous faoi deara, d'fhéadfadh sé bleeding a spreagadh i gcinn atá ann cheana féin
• Bainistigh brú fola go cúramach: D'fhéadfadh rialú maith brú fola an riosca bleeding a laghdú
• Glacaigh cógais seizure mar a ordaíodh: Coscann úsáid leanúnach cógais deacrachtaí a bhaineann le seizure

Má tá tú ag pleanáil teaghlaigh agus má tá foirm géiniteach ar eolas agat, is féidir le comhairle géiniteach cabhrú leat na rioscaí agus na roghanna atá ar fáil duit a thuiscint.

Conas a ndéantar diagnóis ar malfhoirmiú cavernous?

De ghnáth, baineann diagnóis malfhoirmithe cavernous le híomháil inchinne a d'fhéadfadh na clúdaigh soithigh fola seo a thaispeáint go soiléir. Is dócha go dtosóidh do dhochtúir le do stair leighis agus do chomharthaí sula n-ordóidh sé tástálacha sonracha.

Is gnách go n-áirítear sa phróiseas diagnóiseach:

• MRI (Íomháil Réasúnaíochta Maighnéadaigh): An tástáil chaighdeánach a thaispeánann malfhoirmithe cavernous mar léas 'popchorn' nó 'caora-cosúil' sainiúla
• Scanadh CT: Is féidir é a dhéanamh ar dtús i gcásanna éigeandála ach níl sé chomh mionsonraithe le MRI
• MRI éicea-ghrád: Cineál speisialta MRI atá go háirithe maith ag braite bleeds beaga
• Tástáil géiniteach: Molta má tá léas iolracha agat nó stair teaghlaigh

D'fhéadfadh do dhochtúir tástálacha breise a ordú freisin cosúil le EEG (electroencephalogram) má bhíonn seizures agat. De ghnáth, déanann cuma shainiúil ar MRI an diagnóis a shoiléiriú, agus is annamh a bhíonn biopsy ag teastáil ós rud é go mbíonn na torthaí íomháithe sainiúil de ghnáth.

Cad é an chóireáil do malfhoirmiú cavernous?

Braithfidh cóireáil malfhoirmithe cavernous ar do chomharthaí, ar shuíomh an léas, agus ar do shláinte foriomlán. Ní gá go mbeadh cóireáil ag teastáil ó go leor daoine a bhfuil malfhoirmithe cavernous orthu seachas faireachas rialta, agus bíonn sochar ag daoine eile ó chógas nó máinliacht.

I measc na roghanna cóireála tá:

• Faireachas le scananna MRI rialta: Do léas asymptomatic nó do na cinn a chuireann comharthaí éadroma faoi deara
• Cógais frith-seizure: An chéad chóireáil do rialú seizure
• Bainistiú máinliachta: Measfar é do léas a chuireann comharthaí suntasacha nó bleeding athfhillteach faoi deara
• Radiosurgery steiréotachtach: Rogha cóireála radaíochta dírithe do roinnt léas nach féidir a bhaint go sábháilte

De ghnáth, moltar máinliacht nuair a chuireann malfhoirmithe cavernous bleeding athfhillteach, seizures neamhrialaithe, nó fadhbanna néareolaíocha forásacha faoi deara. Baineann an cinneadh le rioscaí na máinliachta a mheá i gcoinne rioscaí an léas a fhágáil gan chóireáil. Pléifidh do néareolaí na fachtóirí seo leat go mion.

Conas malfhoirmiú cavernous a bhainistiú sa bhaile?

Is minic a bhaineann maireachtáil le malfhoirmiú cavernous le coigeartuithe simplí stíl mhaireachtála agus aird chúramach ar do chomharthaí. Is féidir leis an chuid is mó de dhaoine saol gnáth, gníomhach a choinneáil le roinnt réamhchúraimí bunúsacha agus cumarsáid mhaith lena bhfoireann cúraim sláinte.

I measc straitéisí bainistíochta baile tá:

• Glacaigh cógais go leanúnach: Má ordaítear drugaí frith-seizure duit, glac iad go díreach mar a ordaíodh
• Coinnigh dialann comharthaí: Rianaigh aon chomharthaí nua, tinneas cinn, nó athruithe i do riocht
• Coinnigh rialú maith ar do bhrú fola: Lean aiste bia sláintiúil croí agus aclaíocht mar a mholtar
• Seachain gníomhaíochtaí a bhfuil riosca ard titim orthu: Bí cúramach le gníomhaíochtaí cosúil le dreapadh staighrí nó snámh ina n-aonar
• Fan hidrithe agus faigh codladh leordhóthanach: Is féidir le beirt cabhrú le seizures a chosc má tá tú claon leo

Tá sé tábhachtach freisin do bhaill teaghlaigh nó do chairde dlúth a oideachasú faoi do riocht agus cad ba cheart a dhéanamh má bhíonn seizure ort. Bíonn saol go hiomlán gnáth ag an chuid is mó de dhaoine a bhfuil malfhoirmithe cavernous orthu le srianta íosta.

Conas ba cheart duit ullmhú do do chuid oibreachais leighis?

Cabhraíonn ullmhú go maith do d'oibríocht leighis le cinntiú go bhfaigheann tú an fhaisnéis is cabhraí agus go ndéanann tú na cinntí is fearr faoi do chúram. Is mian le do dhochtúir do chomharthaí, do chuid imní, agus conas a bhíonn tionchar ag an riocht ar do shaol laethúil a thuiscint.

Roimh d'oibríocht:

• Liostaigh na comharthaí go léir: Áirítear an tráth a thosaigh siad, cé chomh minic a tharlaíonn siad, agus cad a fhágann go bhfuil siad níos fearr nó níos measa
• Tabhair torthaí íomháithe go léir: Bailigh cóipeanna de scananna MRI, scananna CT, agus tuarascálacha ó dhochtúirí eile
• Comhlánaigh do stair leighis: Áirítear coinníollacha eile, máinliacht, agus cógais atá á nglacadh agat
• Ullmhaigh ceisteanna: Scríobh síos cad is mian leat a fháil amach faoi roghanna cóireála, rioscaí, agus prognosis
• Smaoinigh ar thacaíocht a thabhairt: Is féidir le ball teaghlaigh nó cara cabhrú leat faisnéis thábhachtach a chuimhneamh

Ná bíodh aon leisce ort ceisteanna a chur faoi aon rud nach dtuigeann tú. Ba cheart do dhochtúir do riocht, roghanna cóireála, agus aon rioscaí a mhíniú i dtéarmaí a dhéanann ciall duit.

Cad is tábhachtaí faoi malfhoirmiú cavernous?

Is é an rud is tábhachtaí le tuiscint faoi malfhoirmiú cavernous ná nach ciall go bhfuil fadhbanna tromchúiseacha agat go huathoibríoch má tá ceann agat. Maireann go leor daoine saol sláintiúil, gnáth leis na léas seo, agus tá cóireálacha éifeachtacha ar fáil dóibh siúd a fhorbraíonn comharthaí.

Pointí tábhachtacha le cuimhneamh:

• Ní chuireann an chuid is mó de malfhoirmithe cavernous comharthaí faoi deara riamh
• Nuair a tharlaíonn comharthaí, is minic a bhíonn siad inbhainistí le cógas
• Cabhraíonn faireachas rialta le haon athruithe a ghabháil go luath
• Tá máinliacht sábháilte agus éifeachtach nuair is gá
• Is féidir leat saol iomlán, gníomhach a chaitheamh le cúram leighis cuí

Oibrigh go dlúth le do fhoireann cúraim sláinte chun plean faireachais agus cóireála a fhorbairt atá ceart do do chás sonrach. Fan eolach, cuir ceisteanna, agus cuimhnigh nach bhfuil tú i do aonar ag bainistiú an riocht seo.

Ceisteanna a chuirtear go minic faoi malfhoirmiú cavernous

C1: An féidir le malfhoirmithe cavernous fás nó iolrú thar am?

De ghnáth ní fásann malfhoirmithe cavernous aonair níos mó, ach is féidir leo limistéir nua bleeding a fhorbairt a d'fhéadfadh iad a dhéanamh níos mó ar scananna. Sa fhoirm teaghlaigh, is féidir le léas nua cuma a bheith orthu thar am, agus sin an fáth go bhfuil faireachas rialta tábhachtach má tá an cineál géiniteach agat.

C2: An bhfuil sé sábháilte aclaíocht a dhéanamh nó spóirt a imirt le malfhoirmiú cavernous?

Is féidir leis an chuid is mó de dhaoine a bhfuil malfhoirmithe cavernous orthu aclaíocht a dhéanamh de ghnáth agus páirt a ghlacadh i spóirt. Mar sin féin, má bhíonn seizures agat, b'fhéidir go mbeadh ort gníomhaíochtaí áirithe a sheachaint cosúil le snámh ina n-aonar nó spóirt teagmhála. Pléigh do chás sonrach le do dhochtúir chun moltaí gníomhaíochta pearsantaithe a fháil.

C3: An féidir le toircheas tionchar a imirt ar malfhoirmithe cavernous?

Ní cosúil go méadaíonn toircheas an riosca bleeding ó malfhoirmithe cavernous go suntasach, cé go bhfuil roinnt staidéir ag moladh riosca beagán níos airde le linn toirchis agus breithe. Má tá tú ag pleanáil toirchis, pléigh straitéisí faireachais le do néareolaí agus le do obstetraí araon.

C4: An mbeidh máinliacht ag teastáil uaim má thosaíonn mo malfhoirmiú cavernous ag bleeding?

Ní riachtanach. Réitíonn go leor bleeds beaga leo féin gan máinliacht. De ghnáth, measfar máinliacht nuair a bhíonn bleeds athfhillteach, seizures neamhrialaithe, nó comharthaí néareolaíocha forásacha ann. Braitheann an cinneadh ar an suíomh, ar do chomharthaí, agus ar rioscaí agus sochair máinliachta.

C5: An féidir malfhoirmithe cavernous a leigheas go hiomlán?

Má bhaintear malfhoirmiú cavernous go hiomlán go máinliachta, tá sé leigheasta go bunúsach agus ní chuirfidh sé fadhbanna faoi deara a thuilleadh. Mar sin féin, d'fhéadfadh go bhforbróidh daoine a bhfuil an fhoirm teaghlaigh acu léas nua in áiteanna eile. Bainistíonn cóireálacha neamh-mháinliachta comharthaí go héifeachtach ach ní bhainfidh siad an léas féin.