Cad is De Quervain's Tenosynovitis? Comharthaí, Cúiseanna, & Cóireáil

Is coinníoll pianmhar é De Quervain's tenosynovitis a théann i bhfeidhm ar na tendons ar thaobh an ordóg de do chaol na láimhe. Tarlaíonn sé nuair a bhíonn an sciath chosanta timpeall ar dhá tendon ordóg ar leith inflamed agus atá, rud a fhágann go bhfuil sé deacair na tendons a bhogadh go réidh.

Smaoinigh air mar phíobán gairdín atá crochta nó brúite. Is cosúil leis an uisce atá ag iarraidh sreabhadh tríd na tendons, ach cruthaíonn an sciath atá inflamed spás daingean a chruthaíonn frithchuimilt agus pian. Is coinníoll coitianta iontasach é seo agus is féidir é a chóireáil go maith, mar sin cé go bhféadfadh sé a bheith an-mhíshuaimhneach, níl tú i ndáiríre ina n-aonar ag déileáil leis.

Cad iad comharthaí De Quervain's tenosynovitis?

Is é an príomhchomhartha pian feadh thaobh an ordóg de do chaol na láimhe, go háirithe nuair a bhogfaidh tú d'ordóg nó nuair a chasfaidh tú do chaol na láimhe. B'fhéidir go mbeidh tú ag tabhairt faoi deara go dtéann an pian seo suas do fhéithe nó síos isteach i d'ordóg, agus go minic bíonn sé níos measa le gluaiseachtaí áirithe na láimhe.

Seo na comharthaí a d'fhéadfá a bheith ag fulaingt, ag tosú leis na cinn is coitianta:

• Pian géar nó pianmhar feadh thaobh an ordóg de do chaol na láimhe
• Pian a mhéadaíonn nuair a bhíonn tú ag pinch, ag greim, nó ag déanamh dorn
• At i gcóngar do bhun do ordóg
• Deacracht ag bogadh do ordóg agus do chaol na láimhe nuair a bhíonn tú ag déanamh gníomhaíochtaí
• Mothú greamaithe nó snapping nuair a bhogfaidh tú d'ordóg
• Numbness feadh chúl do ordóg agus do mhéar innéacs

Go minic bíonn an pian is suntasaí le linn gníomhaíochtaí laethúla cosúil le casadh ar chnaipí dorais, d'anáin a ardú, nó fiú teachtaireachtaí téacs a sheoladh. Déanann go leor daoine cur síos air mar phian domhain a d'fhéadfadh a bheith géar go tobann le gluaiseachtaí áirithe.

Cad a chuireann De Quervain's tenosynovitis faoi deara?

Forbraíonn an coinníoll seo nuair a úsáideann tú d'ordóg agus do chaol na láimhe arís agus arís eile ar bhealaí a ghríosann na tendons. Cuireann an gluaiseacht athchleachtach faoi deara go mbíonn an sciath chosanta timpeall ar na tendons inflamed agus tiubhaithe, rud a chruthaíonn spás daingean a chuireann cosc ar ghluaiseacht tendon gnáth.

Is féidir le roinnt fachtóirí a bheith ina gcúis leis an gcoinníoll seo a fhorbairt:

• Gluaiseachtaí athchleachtacha na láimhe agus an chaol na láimhe, go háirithe iad siúd a bhaineann leis an ordóg
• Gortú díreach ar limistéar an chaol na láimhe nó an ordóg
• Coinníollacha inflammatory cosúil le hailt réamatóideach
• Toircheas agus tréimhse iar-bhreithe mar gheall ar choinneáil sreabhán agus athruithe hormónacha
• Gníomhaíochtaí a éilíonn gluaiseachtaí pinch, greamaithe, nó casadh athchleachtacha
• Méadú tobann ar leibhéil gníomhaíochta na láimhe

Go suimiúil, forbraíonn tuismitheoirí nua an coinníoll seo go minic óna n-anáin a ardú agus a iompar ar bhealaí a chuireann strus ar na tendons ordóg. Tá gairdíní, oibrithe líne cóimeála, agus daoine a théacsann go minic i mbaol níos airde freisin.

Cad iad na fachtóirí riosca le haghaidh De Quervain's tenosynovitis?

Tá daoine áirithe níos mó seans go bhforbróidh siad an coinníoll seo bunaithe ar a ngníomhaíochtaí, a saintréithe fisiceacha, agus a gcúinsí saoil. Is féidir le tuiscint a fháil ar na fachtóirí riosca seo cabhrú leat a aithint cén fáth go bhféadfá a bheith ag fulaingt ó chomharthaí.

I measc na bhfachtóirí riosca is coitianta tá:

• Bheith idir 30 agus 50 bliain d'aois
• Bheith ina mná, go háirithe le linn toirchis nó go gairid tar éis breithe
• Cúram a thabhairt do naíonáin nó do leanaí óga
• Poist a bheith agat a éilíonn gluaiseachtaí athchleachtacha na láimhe
• Spóirt racquet nó gníomhaíochtaí a imirt a bhaineann le gluaiseacht athchleachtach an chaol na láimhe
• Coinníollacha ailte inflammatory a bheith agat

Tá mná thart ar ocht go deich n-uaire níos mó seans go bhforbróidh siad an coinníoll seo ná fir. Is féidir leis na hathruithe hormónacha le linn toirchis agus beathú cíche na tendons a dhéanamh níos seans maith go mbeadh siad inflamed, rud a mhíníonn cén fáth go mbíonn an coinníoll seo ag máithreacha nua go minic.

Cathain ba cheart duit dochtúir a fheiceáil le haghaidh De Quervain's tenosynovitis?

Ba cheart duit smaoineamh ar sholáthraí cúraim sláinte a fheiceáil má leanann pian do ordóg agus do chaol na láimhe ar feadh níos mó ná cúpla lá nó má chuireann sé isteach ar do ghníomhaíochtaí laethúla. Is minic a thugann cóireáil luath torthaí níos fearr agus is féidir leis cosc a chur ar an gcoinníoll a bheith níos measa.

Déan cinnte ceapachán a dhéanamh má bhíonn tú ag fulaingt ó aon cheann de na cásanna seo:

• Pian nach bhfuil ag feabhsú le sos agus cúram baile bunúsach tar éis seachtaine
• Pian dian a chuireann teorainn le do chumas do lámh a úsáid
• At suntasach nó dífhoirmiú timpeall do chaol na láimhe nó do ordóg
• Numbness nó tingling i do ordóg nó i do mhéara
• Comharthaí ionfhabhtaithe cosúil le deargadh, teasa, nó fiabhras
• Neamhábaltacht iomlán do ordóg nó do chaol na láimhe a bhogadh

Is féidir le do dhochtúir tástálacha simplí a dhéanamh chun an diagnóis a dheimhniú agus coinníollacha eile a chur as an áireamh. Is féidir le treoir ghairmiúil a fháil go luath seachtainí de mhíshuaimhneas neamhriachtanach a shábháil duit agus cabhrú le deacrachtaí fadtéarmacha a chosc.

Cad iad na deacrachtaí féideartha de De Quervain's tenosynovitis?

Cé nach coinníoll tromchúiseach é De Quervain's tenosynovitis de ghnáth, is féidir le neamhchóireáil a fhágáil roinnt deacrachtaí a théann i bhfeidhm ar fheidhm do láimhe. Is é an dea-scéal ná go bhfuil na deacrachtaí seo inchosanta le cóireáil chuí.

I measc na ndeacrachtaí féideartha tá:

• Pian ainsealach a leanann fiú le linn sos
• Srian buan ar ghluaiseacht an ordóg agus an chaol na láimhe
• Laghdú ar neart greamaithe agus cumas pinch
• Tiús an sciath tendon a bhíonn buan
• Forbairt ordóg trigger nó meath ar chomharthaí atá ann cheana féin

Annamh, d'fhéadfadh go bhforbróidh roinnt daoine greannú néaróg a chuireann numbness faoi deara a shíneann isteach sa fhéithe. Mar sin féin, le cóireáil chuí, téann an chuid is mó de na daoine i dtógáil go hiomlán gan aon éifeachtaí buana ar fheidhm a láimhe.

Conas a ndéantar De Quervain's tenosynovitis a dhiagnóisiú?

Is féidir le do dhochtúir De Quervain's tenosynovitis a dhiagnóisiú de ghnáth trí scrúdú fisiceach agus tástáil shimplí ar a dtugtar tástáil Finkelstein. Baineann sé seo le dorn a dhéanamh le d'ordóg tucked taobh istigh de do mhéara, ansin do chaol na láimhe a bhogadh i dtreo do mhéar beag.

Go hiondúil, cuirtear san áireamh sa phróiseas diagnóiseach:

• Plé ar do chomharthaí agus ar do ghníomhaíochtaí laethúla
• Scrúdú fisiceach ar do chaol na láimhe, d'ordóg, agus do lámh
• Tástáil Finkelstein chun do phian a atáirgeadh
• Measúnú ar do raon gluaiseachta agus do neart
• Athbhreithniú ar do stair leighis agus ar na fachtóirí riosca

I bhformhór na gcásanna, ní gá tástálacha íomháithe le haghaidh diagnóis. Mar sin féin, má amhrasann do dhochtúir coinníollacha eile nó má theastaíonn uaidh fractures nó airtrite a chur as an áireamh, d'fhéadfadh sé X-gha nó ultrafhuaim a ordú. De ghnáth bíonn an diagnóis díreach bunaithe ar do chomharthaí agus ar an scrúdú fisiceach.

Cad é an chóireáil le haghaidh De Quervain's tenosynovitis?

Díríonn cóireáil De Quervain's tenosynovitis ar athlasadh a laghdú, pian a mhaolú, agus feidhm tendon gnáth a athchóiriú. Freagraíonn an chuid is mó de na daoine go maith ar chóireálacha coimeádacha, agus is annamh a bhíonn máinliacht riachtanach.

D'fhéadfadh go mbeadh roinnt cur chuige i do phlean cóireála:

• Splint spica ordóg a chaitheamh chun na tendons atá buailte a scíth a ligean
• Cógais frith-athlastacha a ghlacadh cosúil le ibuprofen nó naproxen
• Oighear a chur i bhfeidhm chun at agus pian a laghdú
• Gníomhaíochtaí a mhodhnú a dhéanann do chomharthaí níos measa
• Cleachtaí fisiteiripe chun solúbthacht agus neart a fheabhsú
• Instealladh corticosteroid le haghaidh cásanna leanúnacha

De ghnáth is é an splint an chéad líne cóireála toisc go ligeann sé do na tendons inflamed scíth a ligean agus leigheas. Caithfidh an chuid is mó de na daoine é ar feadh ceithre go sé seachtaine, ag a bhaint ach amháin le haghaidh cleachtaí éadroma agus sláinteachais.

Mura dtugann cóireálacha coimeádacha faoiseamh tar éis roinnt míonna, d'fhéadfadh go molfadh do dhochtúir nós imeachta máinliachta beag chun an sciath tendon daingean a scaoileadh. Tá ráta rath ard ag an máinliacht othar seachtrach seo agus de ghnáth ligeann sé do dhaoine filleadh ar ghníomhaíochtaí gnáth laistigh de chúpla seachtain.

Conas De Quervain's tenosynovitis a bhainistiú sa bhaile?

Imríonn cóireáil baile ról ríthábhachtach i do chuid téarnaimh agus is féidir leis do chomharthaí a laghdú go suntasach nuair a dhéantar é go comhsheasmhach. Is é an eochair ná am a thabhairt do na tendons leigheas agus soghluaisteacht a choinneáil go réidh.

Seo straitéisí éifeachtacha bainistíochta baile:

• Lig do ordóg agus do chaol na láimhe scíth a ligean trí ghluaiseachtaí athchleachtacha a sheachaint
• Cuir oighear i bhfeidhm ar feadh 15-20 nóiméad cúpla uair sa lá
• Glacadh le cógais frith-athlastacha thar an gcuntar mar a ordaítear
• Caith do splint mar a mholann do sholáthraí cúraim sláinte
• Déan cleachtaí síneadh éadroma nuair a cheadaíonn pian
• Modhnú conas a dhéanann tú gníomhaíochtaí laethúla chun strus a laghdú ar d'ordóg

Nuair a bhíonn tú ag ardú rudaí, déan iarracht do lámh ar fad a úsáid seachas d'ordóg agus do mhéar innéacs amháin. Má tá tú ina thuismitheoir nua, iarraidh cabhair le tascanna cúram linbh nó úsáid pillíní tacaíochta le linn beathaithe chun strus ar an gcaol na láimhe a laghdú.

Is féidir le teiripe teasa a bheith cabhrach freisin nuair a laghdaíonn an athlasadh tosaigh. Is féidir le comhbhrú te nó sáith i uisce te ar feadh 10-15 nóiméad na matáin a scíth a ligean agus sreabhadh fola chuig an limistéar a fheabhsú.

Conas is féidir cosc a chur ar De Quervain's tenosynovitis?

Cé nach féidir leat gach cás de De Quervain's tenosynovitis a chosc, is féidir leat do riosca a laghdú go suntasach trí bheith aireach ar an gcaoi a n-úsáideann tú do lámha agus do chaol na láimhe. Díríonn cosc ar strus athchleachtach a sheachaint agus meicnic mhaith na láimhe a choinneáil.

I measc na straitéisí cosanta éifeachtacha tá:

• Bristeanna rialta a ghlacadh le linn gníomhaíochtaí athchleachtacha na láimhe
• Ergonamics cuí a úsáid nuair a bhíonn tú ag obair nó ag úsáid gléasanna
• Do mháinliacht láimhe agus chaol na láimhe a neartú le cleachtaí rialta
• Gluaiseachtaí pinch nó greamaithe fada a sheachaint
• Uirlisí oiriúnaithe a úsáid a laghdaíonn strus ar d'ordóga
• Solúbthacht mhaith foriomlán an chaol na láimhe agus na láimhe a choinneáil

Má tá tú ina thuismitheoir nua, déan iarracht suíomhanna a choinneáil do leanbh a athrú agus pillíní tacaíochta a úsáid le linn amanna beathaithe. Do dhaoine a oibríonn lena lámha, smaoinigh ar uirlisí ergonomic a úsáid agus sosanna micrea a ghlacadh gach 30 nóiméad chun do lámha a shíneadh agus scíth a ligean.

Conas ba chóir duit ullmhú do do cheapachán dochtúra?

Is féidir le hullmhú do do cheapachán cabhrú le cinntiú go bhfaighidh tú an diagnóis is cruinne agus an plean cóireála is éifeachtaí. Is mian le do dhochtúir tuiscint a fháil ar do chomharthaí, ar do ghníomhaíochtaí laethúla, agus ar an gcaoi a théann an coinníoll i bhfeidhm ar do shaol.

Roimh do cheapachán, smaoinigh ar an bhfaisnéis seo a leanas a ullmhú:

• Cur síos mionsonraithe ar nuair a thosaigh do chomharthaí agus cad a spreagann iad
• Liosta de do ghníomhaíochtaí laethúla, go háirithe iad siúd a bhaineann le gluaiseachtaí athchleachtacha na láimhe
• Aon chógais nó cóireálacha a ndearna tú iarracht cheana féin
• Ceisteanna faoi roghanna cóireála agus ionchais téarnaimh
• Faisnéis faoi do dhualgais oibre agus do chuid caitheamh aimsire
• Aon ghortuithe roimhe seo ar do lámh, ar do chaol na láimhe, nó ar do arm

Is cabhair é dialann ghearr comharthaí a choinneáil ar feadh cúpla lá roimh do cheapachán, ag tabhairt faoi deara cathain a bhíonn pian is measa agus cad iad na gníomhaíochtaí a bhíonn ag cur faoi deara é. Is féidir leis an bhfaisnéis seo cabhrú le do dhochtúir patrún do choinníoll a thuiscint agus an plean cóireála is oiriúnaí a fhorbairt.

Cad é an príomh-thógáil amach faoi De Quervain's tenosynovitis?

Is coinníoll coitianta agus an-chóireáilte é De Quervain's tenosynovitis a théann i bhfeidhm ar na tendons ar thaobh an ordóg de do chaol na láimhe. Cé go bhféadfadh sé a bheith an-phianmhar agus go gcuireann sé isteach ar ghníomhaíochtaí laethúla, téann an chuid is mó de na daoine i dtógáil go hiomlán le cóireáil chuí agus beagán foighne.

Is é an rud is tábhachtaí le cuimhneamh ná go dtugann cóireáil luath torthaí níos fearr. Má tá tú ag fulaingt ó phian leanúnach an ordóg agus an chaol na láimhe, ná fan go dtí go réitíonn sé féin. Is minic a bhíonn cóireálacha simplí cosúil le splinting, sos, agus cógais frith-athlastacha an-éifeachtach nuair a thosaítear go luath.

Leis an gcur chuige ceart, is féidir leat a bheith ag súil filleadh ar do ghníomhaíochtaí gnáth laistigh de chúpla seachtain go cúpla mí. Faigheann go leor daoine amach go gcabhraíonn meicnic cuí na láimhe a fhoghlaim agus bearta cosanta a ghlacadh leo eipeasóidí amach anseo den choinníoll seo a sheachaint.

Ceisteanna coitianta faoi De Quervain's tenosynovitis

Cé chomh fada a thógann sé ar De Quervain's tenosynovitis leigheas?

Feiceann an chuid is mó de na daoine feabhsú suntasach laistigh de 4-6 seachtaine ó thús na cóireála, ach is féidir le leigheas iomlán 2-3 mhí a thógáil. Braitheann an amlíne ar cé chomh dian is atá do choinníoll agus ar cé chomh maith agus a leanann tú do phlean cóireála. Is féidir le do splint a chaitheamh go comhsheasmhach agus gníomhaíochtaí a ghríosann a sheachaint an téarnamh a luasú.

An féidir liom mo lámh a úsáid fós má tá De Quervain's tenosynovitis orm?

Sea, is féidir leat do lámh a úsáid fós, ach ba chóir duit gníomhaíochtaí a mhodhnú a dhéanann do phian níos measa. Dírigh ar do lámh ar fad a úsáid seachas d'ordóg agus do mhéara amháin le haghaidh greamaithe. Seachain gluaiseachtaí casadh athchleachtacha agus ardú trom go dtí go bhfeicfidh tú feabhas ar do chomharthaí. Is féidir le do dhochtúir nó le do fhisiteiripeoir bealaí níos sábháilte a thaispeáint duit chun tascanna laethúla a dhéanamh.

An mbeidh máinliacht ag teastáil uaim le haghaidh De Quervain's tenosynovitis?

Ní gá máinliacht ach i thart ar 5-10% de na cásanna, de ghnáth nuair nach bhfuil cóireálacha coimeádacha tar éis faoiseamh a thabhairt tar éis 3-6 mhí. Is nós imeachta beag é an nós imeachta máinliachta agus déantar é de ghnáth mar nós imeachta othar seachtrach. Tá torthaí den scoth ag an chuid is mó de na daoine a bhíonn ag teastáil máinliacht agus is féidir leo filleadh ar ghníomhaíochtaí gnáth laistigh de chúpla seachtain.

An bhfuil De Quervain's tenosynovitis gaolmhar le siondróm tolláin carpal?

Cé go bhfuil tionchar ag an dá choinníoll ar an lámh agus ar an gcaol na láimhe, tá siad ina bhfadhbanna difriúla a théann i bhfeidhm ar struchtúir difriúla. Téann De Quervain's tenosynovitis i bhfeidhm ar na tendons ar thaobh an ordóg de do chaol na láimhe, agus téann siondróm tolláin carpal i bhfeidhm ar néaróg a ritheann trí lár do chaol na láimhe. Mar sin féin, is féidir an dá choinníoll a bheith agat ag an am céanna.

An féidir le toircheas De Quervain's tenosynovitis a chur faoi deara?

Sea, is amanna coitianta é toircheas agus an tréimhse iar-bhreithe chun an coinníoll seo a fhorbairt. Is féidir le hathruithe hormónacha le linn toirchis na tendons a dhéanamh níos seans maith go mbeadh siad inflamed, agus is minic a spreagann éilimh fhisiceacha cúram a thabhairt do nuabheirthe comharthaí. Is é an dea-scéal ná go bhfuil feabhas suntasach ar chásanna a bhaineann le toircheas nuair a normalizes leibhéil hormóin agus nuair a bhíonn gníomhaíochtaí cúram linbh níos lú minic.