Cad is GERD? Comharthaí, Cúiseanna, & Cóireáil

Ciallaíonn GERD galar aisfhoirceanta gastroesophageal, riocht ina sreabhann aigéad boilg go rialta suas isteach i do chonair an bhéil. Déanann an sreabhadh ais seo d’aigéad greannú ar líneáil do chonair an bhéil agus is cúis leis an mbrúiteadh dó a bhféadfá aithne a chur ar bhrúiteadh croí.

Smaoinigh ar do chonair an bhéil mar fheadán a iompraíonn bia ó do bhéal go dtí do bholg. Ag bun an fheadáin seo tá fáinne matáin ar a dtugtar an sphincter esophageal níos ísle, a oibríonn cosúil le doras aon-bhealach. Nuair nach gcloíonn an doras seo i gceart nó nuair a osclaíonn sé ró-mhinic, éiríonn aigéad boilg suas agus is cúis le fadhbanna.

Cad is GERD ann?

Is riocht díleá ainsealach é GERD a théann i bhfeidhm ar na milliúin daoine ar fud an domhain. Murab ionann agus brúiteadh croí ócáideach a tharlaíonn tar éis béile mór, baineann GERD le aisfhoirceannadh aigéad minic a tharlaíonn ar a laghad faoi dhó sa tseachtain.

Is é an príomhdhifríocht idir brúiteadh croí gnáth agus GERD ná minicíocht agus déine. Cé go mbíonn brúiteadh croí ag formhór na ndaoine ó am go chéile, ciallaíonn GERD go gcuireann do chomharthaí isteach ar do shaol laethúil nó go ndéanann siad damáiste do do chonair an bhéil le himeacht ama.

Déanann do bholg aigéad a tháirgeadh chun cabhrú le bia a dhíleá, rud atá go hiomlán gnáth. Mar sin féin, tá an aigéad seo ceaptha fanacht i do bholg, ní dul suas isteach i do chonair an bhéil, nach bhfuil an líneáil chosanta céanna agat atá ag do bholg.

Cad iad comharthaí GERD?

Is féidir le comharthaí GERD a bheith éagsúil ó dhuine go duine, ach bíonn meascán de chomharthaí díleá agus riospráide ag formhór na ndaoine. Déanaimis siúl trí na comharthaí is coitianta a d’fhéadfá a thabhairt faoi deara.

Cuimsíonn na comharthaí clasaiceacha:

• Brúiteadh croí - mothú dó i do bhrollach a dhéanann níos measa go minic tar éis ithe nó luí síos
• Aiséirí - mothú aigéid nó bia ag teacht ar ais suas isteach i do scornach nó i do bhéal
• Pian cófra a d’fhéadfadh a bheith cosúil le pian croí ach a bhaineann go tipiciúil le hithe
• Deacracht ag slogadh nó an mothú go bhfuil bia greamaithe i do scornach
• Blas géar nó searbh i do bhéal, go háirithe ar maidin

Tá taithí ag cuid de na daoine freisin ar a dtugann dochtúirí comharthaí neamhghnácha. D’fhéadfadh go mbeadh casacht ainsealach, guth garbh, glanadh scornach, nó fiú comharthaí cosúil le haстма san áireamh. Tarlaíonn seo toisc gur féidir le aigéad teacht ar do scornach agus greannú a dhéanamh ar do theanga agus ar do chonair análaithe.

Is fiú aird speisialta a thabhairt ar chomharthaí oíche toisc gur féidir leo tionchar suntasach a imirt ar cháilíocht do chodlata. D’fhéadfá a dhúiseacht le blas géar, buataisí casadaigh, nó mothúcháin ag cúngú. Minicíonn na comharthaí oíche seo go léir go bhfuil aisfhoirceannadh aigéad níos déine.

Cad a chuireann GERD faoi deara?

Forbraíonn GERD nuair nach n-oibríonn an sphincter esophageal níos ísle i gceart. De ghnáth, déanann an matán seo daingean tar éis don bia dul isteach i do bholg, ach is féidir le roinnt fachtóirí é a lagú nó a chur faoi deara go scaoilfidh sé go míchuí.

Cuimsíonn na cúiseanna is coitianta:

• Hernia hiatal - nuair a bhrúitear cuid de do bholg suas trí do diaphragm
• Aois - cuireann meáchan breise brú ar do bolg agus brúnn sé ábhar boilg suas
• Toircheas - athruithe hormónacha agus brú fisiciúil ón leanbh atá ag fás
• Cógais áirithe cosúil le bacóirí cainéil chailciam, frithhistamíní, nó faoiseamh pian
• Caitheamh tobac - laghdaíonn sé an sphincter esophageal níos ísle agus méadaíonn sé táirgeadh aigéad
• Béilí móra nó luí síos díreach tar éis ithe

Is féidir le bianna agus deochanna sonracha comharthaí GERD a spreagadh freisin tríd an matán sphincter a scíth a ligean nó táirgeadh aigéad a mhéadú. Cuimsíonn na trithí coitianta bianna spíosracha, torthaí citris, trátaí, seacláid, caiféin, alcól, agus bianna sailleacha nó friochta.

Forbraíonn cuid de na daoine GERD mar gheall ar fholmhú boilg moillithe, riocht ar a dtugtar gastroparesis. Nuair a fhanann bia i do bholg níos faide ná mar is gnách, méadaíonn sé an dóchúlacht go dtarlóidh aisfhoirceannadh aigéad.

Cathain ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir faoi GERD?

Ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir má bhíonn brúiteadh croí ort níos mó ná dhá uair sa tseachtain nó mura dtugann cógais thar an gcuntar faoiseamh. Molann na comharthaí seo go bhfuil brúiteadh croí ócáideach tar éis dul chun cinn go GERD.

Faigh aire leighis láithreach má bhíonn pian cófra dian ort, go háirithe má bhíonn giorra anála, pian béil, nó pian arm ag gabháil leis. Cé go bhféadfadh na comharthaí seo a bheith gaolmhar le GERD, is féidir leo fadhbanna croí tromchúiseacha a léiriú freisin a theastaíonn meastóireacht láithreach orthu.

Cuimsíonn comharthaí rabhaidh eile a éilíonn cúram leighis pras deacracht ag slogadh, nausea agus urlacan leanúnach, caillteanas meáchain gan iarracht, nó fuil i d’urlacan nó i do stól. D’fhéadfadh na comharthaí seo casta nó coinníollacha tromchúiseacha eile a léiriú.

Ná fan le cabhair a lorg má chuireann comharthaí GERD isteach ar do chodladh, ar do chuid oibre, nó ar do chuid gníomhaíochtaí laethúla. Is féidir le cóireáil luath casta a chosc agus feabhas suntasach a chur ar cháilíocht do shaoil.

Cad iad na fachtóirí riosca le haghaidh GERD?

Is féidir le roinnt fachtóirí do dhéine GERD a mhéadú. Is féidir le tuiscint ar na fachtóirí riosca seo cabhrú leat cinntí eolach a dhéanamh faoi chosc agus cóireáil.

Cuimsíonn fachtóirí riosca fisiciúla agus stíl mhaireachtála:

• Bheith róthrom nó mórthimpeall
• Toircheas
• Caitheamh tobac nó nochtadh do thobac láimhe
• Béilí móra a ithe nó ithe déanach san oíche
• Luí síos díreach tar éis ithe
• Alcól, caife, nó deochanna carbónaithe a ól go rialta

Cuimsíonn coinníollacha míochaine a mhéadaíonn riosca GERD diaibéiteas, asma, ailléirgí peptic, agus neamhoird fíocháin nasctha cosúil le scleroderma. Is féidir leis na coinníollacha seo tionchar a imirt ar fheidhm do chórais díleá nó brú bolg a mhéadú.

Imríonn aois ról freisin, de réir mar a bhíonn GERD níos coitianta de réir mar a théann daoine in aois. Tarlaíonn sé seo toisc go bhféadfadh an sphincter esophageal níos ísle lagú le himeacht ama, agus is féidir le hathruithe gaolmhara d’aois tionchar a imirt ar dhíleá.

Tá stair teaghlaigh tábhachtach freisin. Má bhíonn GERD ag do thuismitheoirí nó ag do dheartháireacha agus deirfiúracha, d’fhéadfadh go mbeadh riosca níos airde agat é a fhorbairt duit féin, cé go mbíonn tionchar níos mó ag fachtóirí stíl mhaireachtála ná géiniteachas.

Cad iad na casta is féidir a bheith ann le GERD?

Nuair nach gcóireáiltear GERD, is féidir leis an nochtadh leanúnach d’aigéad boilg do chonair an bhéil a dhamáistiú agus a bheith ina chúis le casta tromchúiseacha. Déanaimis plé ar cad is féidir a tharlú agus cén fáth a bhfuil cóireáil luath tábhachtach.

Cuimsíonn na casta is coitianta:

• Esophagitis - athlasadh agus greannú ar líneáil an chonair an bhéil
• Stricture esophageal - cúngú an chonair an bhéil mar gheall ar fhoirmiú fíochán scar
• Esophagus Barrett - athruithe ar líneáil an chonair an bhéil a mhéadaíonn riosca ailse
• Fadhbanna riospráide cosúil le casacht ainsealach, asma, nó niúmóine ó aigéad ag teacht ar na scamhóga
• Fadhbanna fiaclóireachta ó aigéad ag creimeadh smál fiacla

Is fiú aird speisialta a thabhairt ar esophagus Barrett toisc gur riocht réamh-ailseach é. Athraíonn líneáil ghnáth do chonair an bhéil chun cosúlacht a bheith leis an líneáil i do intestines. Cé nach bhforbraíonn ailse ag formhór na ndaoine a bhfuil esophagus Barrett acu, tá monatóireacht rialta riachtanach.

Is féidir le stricture esophageal deacracht a dhéanamh ar shlogadh agus d’fhéadfadh go mbeadh nósanna imeachta míochaine ag teastáil chun an chonair an bhéil a leathnú. Forbraíonn an casta seo de ghnáth tar éis blianta de GERD gan chóireáil, is é sin an fáth go bhfuil cóireáil luath chomh tábhachtach.

Is é an dea-scéal ná gur féidir na casta seo a chosc le bainistiú GERD cuí. Ní bhíonn casta tromchúiseacha ag formhór na ndaoine a fhaigheann cóireáil chuí.

Conas is féidir GERD a chosc?

Is féidir go leor cásanna de GERD a chosc nó feabhas suntasach a chur orthu trí athruithe ar stíl mhaireachtála. Díríonn na modhnuithe seo ar tháirgeadh aigéad a laghdú agus ar chosc ar aigéad dul suas isteach i do chonair an bhéil.

Is féidir le hathruithe aiste bia difríocht shuntasach a dhéanamh:

• Ithe béilí níos lú, níos minice in ionad cinn mhóra
• Seachain ithe laistigh de 3 uair an chloig roimh am codlata
• Bianna trithí a theorannú cosúil le miasa spíosracha, citris, trátaí, seacláid, agus caiféin
• Laghdaigh tomhaltas alcóil
• Roghnaigh próitéiní caol agus seachain bianna sailleacha nó friochta
• Fan hidrithe le huisce seachas deochanna carbónaithe

Cuidíonn modhnuithe fisiciúla agus stíl mhaireachtála freisin le comharthaí GERD a chosc. Laghdaíonn meáchan sláintiúil brú bolg a d’fhéadfadh ábhar boilg a bhrú suas. Má chaitheann tú tobac, is féidir le scor do sphincter esophageal níos ísle a neartú agus táirgeadh aigéad a laghdú.

Tá suíomh codlata tábhachtach freisin. Is féidir le ceann do leapa a ardú 6 go 8 orlach cabhrú le tromlach aigéad boilg a choinneáil in áit. Is féidir leat ardaitheoirí leapa nó piléar cuaille a úsáid chun an airde seo a bhaint amach.

Is féidir le bainistiú struis trí theicnící scíthe, aclaíocht rialta, nó comhairleoireacht cabhrú freisin, ós rud é gur féidir le strus comharthaí GERD a dhéanamh níos measa i roinnt daoine.

Conas a ndéantar diagnóis GERD?

Tosaíonn diagnóis GERD de ghnáth le do dhochtúir ag fiafraí faoi do chomharthaí agus do stair leighis. Má tá do chomharthaí clasaiceach agus má fhreagraíonn siad ar chóireáil tosaigh, d’fhéadfadh go ndéanfadh do dhochtúir diagnóis GERD gan tástálacha breise.

Nuair is gá tástáil bhreise, d’fhéadfadh go mbeadh endoscopy uachtarach molta ag do dhochtúir. Le linn an nós imeachta seo, cuirtear feadán tanaí, solúbtha le ceamara isteach go réidh trí do bhéal chun do chonair an bhéil agus do bholg a scrúdú. Ceadaíonn sé seo do do dhochtúir aon damáiste nó athlasadh a fheiceáil.

Baineann monatóireacht aigéad amhailteach le feiste bheag a chur i do chonair an bhéil chun leibhéil aigéad a thomhas thar 24 go 48 uair an chloig. Cuidíonn an tástáil seo le cinneadh a dhéanamh cé chomh minic agus cé chomh fada agus a théann aigéad boilg isteach i do chonair an bhéil le linn gníomhaíochtaí laethúla gnáth.

D’fhéadfadh go mbeadh tástálacha eile san áireamh slogadh bairiam, áit a n-ólann tú tuaslagán cailceach a thaispeántar ar X-gha, rud a ligeann do dhochtúirí cruth agus feidhm do chonair díleá uachtarach a fheiceáil. Tomhaiseann manometry esophageal brú agus gluaiseacht matáin i do chonair an bhéil.

Cad é an chóireáil le haghaidh GERD?

De ghnáth, leanann cóireáil GERD cur chuige céim ar chéim, ag tosú le hathruithe ar stíl mhaireachtála agus ag dul chun cinn go dtí cógais más gá. Faigheann formhór na ndaoine faoiseamh leis an gcomhcheangal ceart cóireála.

Cruthaíonn modhnuithe stíl mhaireachtála bunús cóireála GERD:

• Aistriú aiste bia chun bianna trithí a sheachaint
• Caillteanas meáchain má tá tú róthrom
• Béilí níos lú a ithe
• Ceann do leapa a ardú
• Béilí déanacha san oíche a sheachaint
• Caitheamh tobac a scor

Is féidir le cógais thar an gcuntar faoiseamh a thabhairt do chomharthaí éadroma go measartha. Déanann antacids aigéad boilg a neodrú go tapa ach ní thugann siad faoiseamh sealadach. Laghdaíonn bacóirí gabhdóirí H2 táirgeadh aigéad agus maireann siad níos faide ná antacids.

Is minic gurb iad coscóirí caidéil prótóin (PPIs) an chógas is éifeachtaí le haghaidh GERD. Laghdaíonn na drugaí seo táirgeadh aigéad go suntasach agus ligeann siad do fhíochán esophageal damáistithe leigheas. Cuimsíonn PPIs coitianta omeprazole, lansoprazole, agus esomeprazole.

Le haghaidh GERD déine nach bhfreagraíonn ar chógas, tá roghanna máinliachta ann. Is nós imeachta é Fundoplication áit a gcuireann an máinlia barr do bholg timpeall ar an chonair an bhéil níos ísle chun an bacainn in aghaidh aisfhoirceanta a neartú. Tá nósanna imeachta níos nua-aimseartha íosta ionrachta ar fáil freisin.

Conas GERD a bhainistiú sa bhaile?

Díríonn bainistiú baile GERD ar chomhshaol a chruthú a laghdaíonn aisfhoirceannadh aigéad agus a thacaíonn le sláinte do chórais díleá i gcoitinne. Oibríonn na straitéisí seo is fearr nuair a chomhcheanglaítear iad go comhsheasmhach le himeacht ama.

Is féidir le pleanáil béile agus am tionchar suntasach a imirt ar do chomharthaí. Bain triail as do bhéile is mó a ithe ag meán lae nuair a bheidh tú ina seasamh ar feadh roinnt uaireanta ina dhiaidh sin. Coinnigh dialann bia chun do bhia trithí pearsanta a aithint, ós rud é gur féidir leo a bheith éagsúil ó dhuine go duine.

Cruthaigh cleachtas codlata a thacaíonn le díleá maith. Stop ag ithe ar a laghad 3 uair an chloig roimh am codlata, agus smaoinigh ar bhéile beag de bhianna neamh-aigéadacha a bheith agat má bhíonn ocras ort níos déanaí. Coinnigh antacids in aice le do leaba le haghaidh comharthaí oíche ócáideacha.

Is féidir le teicnící bainistiú struis cosúil le riospráid dhomhain, machnamh, nó yoga éadrom cabhrú le comharthaí GERD a laghdú. Ní chuireann strus GERD faoi deara go díreach, ach is féidir leis comharthaí a dhéanamh níos measa agus tú a dhéanamh níos íogaire d’aisfhoirceannadh aigéad.

Fan hidrithe ar feadh an lae, ach seachain méideanna móra sreabhán a ól le béilí, ós rud é gur féidir leis seo méadú a dhéanamh ar mhéid an bholg agus aisfhoirceannadh a chur chun cinn. Is gnách go mbíonn uisce teocht an tseomra níos fearr ná deochanna an-te nó an-fhuar.

Conas ba chóir duit ullmhúchán a dhéanamh do do chuid coinne le dochtúir?

Cuidíonn ullmhúchán do do chuid coinne GERD le cinntiú go bhfaigheann tú an diagnóis is cruinne agus an plean cóireála is éifeachtaí. Teastaíonn faisnéis shonrach ó do dhochtúir faoi do chomharthaí agus conas a théann siad i bhfeidhm ar do shaol laethúil.

Coinnigh dialann comharthaí ar feadh seachtaine ar a laghad roimh do chuid coinne. Taifead céard a tharlaíonn, cad a d’ith tú, do chuid gníomhaíochtaí, agus cé chomh déine agus a bhí na comharthaí ar scála 1 go 10. Cuidíonn an fhaisnéis seo le do dhochtúir patrúin agus trithí a thuiscint.

Déan liosta de gach cógas agus forlíonadh a ghlacann tú, lena n-áirítear leigheasanna thar an gcuntar. Is féidir le roinnt cógas comharthaí GERD a dhéanamh níos measa, agus d’fhéadfadh go n-idirghníomhóidh daoine eile le cóireálacha GERD a d’fhéadfadh do dhochtúir a fhorordú.

Ullmhaigh ceisteanna faoi do chás sonrach. D’fhéadfá a fhiafraí faoi srianta aiste bia, cathain is féidir leat feabhas a thabhairt ar chomharthaí a bheith ag súil leis, comharthaí rabhaidh a éilíonn aire láithreach, nó cé chomh fada agus a bheadh ort cógais a ghlacadh.

Tabhair stair leighis iomlán, lena n-áirítear faisnéis faoi fhadhbanna díleá eile, máinliacht, nó coinníollacha ainsealacha. Tá stair teaghlaigh GERD nó neamhoird díleá eile faisnéis ábhartha freisin le roinnt.

Cad is príomh-bhaint amach ann faoi GERD?

Is riocht inbhainistí é GERD a fhreagraíonn go maith ar chóireáil nuair a bhíonn sé á sheachaint i gceart. Is é an eochair ná a thuiscint nach bhfuil brúiteadh croí minic rud atá ort maireachtáil leis agus cúram cuí a lorg go luath.

Is féidir le formhór na ndaoine a bhfuil GERD orthu faoiseamh suntasach comharthaí a bhaint amach trí chomhcheangal d’athruithe ar stíl mhaireachtála agus cógais. An luaithe a thosaíonn tú cóireáil, is fearr do sheans casta a chosc agus caighdeán maith saoil a choinneáil.

Cuimhnigh go bhfuil gealltanas fadtéarmach ag baint le cóireáil GERD seachas feabhas tapa. Cuidíonn obair dlúth le do sholáthraí cúraim sláinte le cinntiú go bhfaighidh tú an comhcheangal ceart cóireála do do chás sonrach.

Ná bíodh aon leisce ort cúram leighis a lorg má dhéanann do chomharthaí níos measa nó mura bhfeidhmíonn siad le cóireálacha tosaigh. Is riocht coitianta é GERD le go leor roghanna cóireála éifeachtacha ar fáil.

Ceisteanna a chuirtear go minic faoi GERD

An féidir le GERD imeacht dá bharr féin?

Annamh a réitíonn GERD go hiomlán gan chóireáil, go háirithe má bhí comharthaí ort ar feadh roinnt míonna. Mar sin féin, d’fhéadfadh go mbeadh feabhas suntasach ar chásanna éadroma le hathruithe ar stíl mhaireachtála amháin. De ghnáth, teastaíonn bainistiú leanúnach ó na cúiseanna fo-thíos le GERD, cosúil le sphincter esophageal níos ísle lag, seachas leigheas spontáineach.

An bhfuil sé sábháilte cógais GERD a ghlacadh fadtéarmach?

Tá formhór na gcógas GERD sábháilte le húsáid fadtéarmach nuair a ghlactar iad de réir threoracha do dhochtúra. Tá coscóirí caidéil prótóin, na cógais GERD is coitianta a fhorordaítear, á n-úsáid go sábháilte ag na milliúin daoine le blianta. Déanfaidh do dhochtúir monatóireacht ort le haghaidh aon éifeachtaí taobh féideartha agus déanfaidh sé do chóireáil a choigeartú de réir mar is gá.

An féidir le strus comharthaí GERD a dhéanamh níos measa?

Sea, is féidir le strus comharthaí GERD a dhéanamh níos measa cé nach gcuireann sé an riocht faoi deara go díreach. D’fhéadfadh go méadóidh strus táirgeadh aigéad boilg, go moillíonn sé díleá, agus go ndéanann sé tú níos íogaire d’aisfhoirceannadh aigéad. Is féidir le bainistiú struis trí theicnící scíthe, aclaíocht, nó comhairleoireacht cabhrú le do chomharthaí GERD a fheabhsú.

An gcabhróidh caillteanas meáchain le mo chomharthaí GERD?

Is féidir le caillteanas meáchain feabhas suntasach a chur ar chomharthaí GERD, go háirithe má tá tú róthrom. Cuireann meáchan breise brú ar do bolg, rud a d’fhéadfadh ábhar boilg a bhrú suas isteach i do chonair an bhéil. Is féidir fiú caillteanas meáchain measartha 10 go 15 punt difríocht suntasach a dhéanamh i minicíocht agus déine comharthaí.

An bhfuil leigheasanna nádúrtha ann a chabhraíonn le GERD?

D’fhéadfadh go gcabhródh roinnt cur chuige nádúrtha le comharthaí GERD a bhainistiú in éineacht le cóireáil leighis. Cuimsíonn seo guma a chew tar éis béilí chun táirgeadh seile a mhéadú, tae chamomile a ól, agus ginger a úsáid le haghaidh nausea. Mar sin féin, níor cheart go gcuirfeadh leigheasanna nádúrtha ionad cóireálacha míochaine cruthaithe, agus ba cheart duit aon fhorlíontaí a phlé le do dhochtúir sula ndéanann tú iarracht orthu.