Created at:1/16/2025
Is cineál bagairt ghinearálta í bagairt mhór a théann i bhfeidhm ar do chuid inchinne ar fad agus a fhágann comharthaí drámatúla, infheicthe amhail cruas matáin agus gluaiseachtaí géartha rithimeacha. Is minic gurb iad na bagairtí seo, ar a dtugtar bagairtí tóineach-clóinacha anois go míochaine, an rud a shamhlaíonn daoine nuair a bhíonn siad ag smaoineamh ar eipileipsí, cé go bhféadfadh siad tarlú ar dhuine ar bith faoi chúinsí áirithe.
Cé go bhféadfadh sé a bheith scanrúil bagairt mhór a fheiceáil nó a bhfuil taithí agat air, is féidir leis an tuiscint a bheith agat ar cad atá ag tarlú i do chorp cabhrú le imní a laghdú agus tú a threorú i dtreo cúram cuí. Is féidir leis an chuid is mó de na daoine a bhíonn na bagairtí seo orthu saol iomlán, gníomhach a chaitheamh le cóireáil agus tacaíocht chuí.
Tarlaíonn bagairt mhór nuair a bhíonn gníomhaíocht leictreach i do inchinn sioncrónaithe go neamhghnácha, rud a fhágann go lasann cealla néaróg go tapa agus gan smacht. Téann an stoirm leictreach seo i bhfeidhm ar an dá thaobh de do inchinn ag an am céanna, agus is é sin an fáth a gcloíonn dochtúirí leis an téarma “bagairt ghinearálta”.
Tagann an téarma “bagairt mhór” ón bhFraincis, rud a chiallaíonn “galar mór”, ach tá an t-ainm níos sine seo curtha in ionad ag an téarma níos tuairisciúla “bagairt tóineach-clóineach”. Tagraíonn an chéim “tóineach” do chruas matáin, agus déanann “clóineach” cur síos ar an ngéarú rithimeach a leanann.
De ghnáth bíonn na bagairtí seo ar feadh nóiméad amháin go trí. Bíonn patrúin leictreacha gnáth do inchinne tarbhtha, rud a chuireann cosc sealadach ar chumarsáid ghnáth idir cealla néaróg agus rud a fhágann na hairíonna fisiceacha is féidir leat a fheiceáil.
Leanann bagairtí móra patrún incháinte le céimeanna ar leith, agus gach ceann acu ag tabhairt comharthaí difriúla. Is féidir le haithint na gcéimeanna seo cabhrú leat a thuiscint cad atá ag tarlú agus cathain is gá cabhair láithreach a lorg.
De ghnáth, tosaíonn an faitíos leis an bhfás tonach, áit a ndéantar do matáin a chruaigh go tobann agus a chailleann tú a fhios. D’fhéadfá glaoch amach de bharr aer a bheith á bhrú as do scamhóga, agus is dócha go dtitfeá ar an talamh má bhíonn tú ina seasamh.
Le linn phríomhchéim an fhaitíos, beidh tú ag taithí:
Tar éis don faitíos a bheith críochnaithe, rachaidh tú isteach i gcén fáth a thugtar an chéim iar-fhaitíos air. Is féidir leis an tréimhse téarnaimh seo a bheith idir nóiméid agus uaireanta an chloig, le linn a bhféadfá a bheith mearbhall, tuirseach, nó deacracht ag caint go soiléir.
Tá comharthaí rabhaidh ag roinnt daoine ar a dtugtar “aura” sula dtosaíonn faitíos mór. D’fhéadfadh seo a bheith san áireamh boladh, blasanna, nó mothúcháin de déjà vu, cé nach mbíonn na comharthaí rabhaidh seo ag gach duine.
Is féidir le faitíos móra a fhorbairt ó éagsúlacht coinníollacha nó spreagthóirí fo-bhuana, agus uaireanta ní bhíonn an chúis chruinn ar eolas. Cabhraíonn tuiscint ar chúiseanna féideartha le dochtúirí an cur chuige cóireála is fearr a chinneadh do do chás ar leith.
Is é an epilepsy an chúis is coitianta le faitíos móra athfhillteach. I neipileipsí, bíonn claonadh ag do inchinn gníomhaíocht leictreach neamhghnácha a tháirgeadh, rud a fhágann go dtarlaíonn faitíos arís agus arís eile le himeacht ama.
Is féidir le roinnt coinníollacha míochaine na faitíos seo a spreagadh:
Uaireanta, tarlaíonn crith mhór gan aon riocht bunúsach inaitheanta. Tugann dochtúirí epileapsy ‘idiopathic’ air seo, rud a chiallaíonn nach bhfuil an chúis ar eolas ach go bhfuil baint ag fachtóirí géiniteacha mín le dóchais.
Is féidir le coinníollacha géiniteacha annamh áirithe na crith seo a chur faoi deara freisin, lena n-áirítear siondróm Dravet, siondróm Lennox-Gastaut, nó neamhoird meitibileacha éagsúla a théann i bhfeidhm ar an gcaoi a phróiseálann d’inchinn fuinneamh.
Ba cheart cúram leighis éigeandála láithreach a lorg má bhíonn tú féin nó duine eile ag fulaingt ó chrith mhór a mhaireann níos faide ná cúig nóiméad, nó má tharlaíonn crith iolracha gan téarnamh iomlán eatarthu. Teastaíonn aire leighis práinneach ó na cásanna seo.
Glaoigh ar 999 láithreach má bhíonn deacracht ag an duine a bhfuil an chrith air análaithe tar éis don chrith críochnú, má bhíonn sé nó sí gortaithe, nó mura dtéann sé nó sí ar ais go dtí feasacht gnáth laistigh de thréimhse réasúnta ama.
Cláraigh ceapachán le do dhochtúir láithreach má:
Fiú má bhraitheann tú go maith tar éis crith, tá sé tábhachtach soláthraí cúraim sláinte a fheiceáil le haghaidh meastóireachta chuí agus chun aon choinníollacha bunúsacha tromchúiseacha a chur as an áireamh.
Is féidir le roinnt fachtóirí do chuid seans a mhéadú go bhfaighfeá crith mhór, cé nach ciall go bhforbróidh tú iad go cinnte má tá fachtóirí riosca agat. Cabhraíonn tuiscint ar na fachtóirí seo leatsa agus le do dhochtúir do riosca foriomlán a mheas.
Imríonn aois ról suntasach i riosca crith. Tá seans níos airde ag leanaí faoi bhun dhá bhliain d’aois agus ag daoine fásta os cionn 65 bliain d’aois crith a fhorbairt, go minic de bharr fadhbanna forbartha inchinne i leanaí nó athruithe inchinne a bhaineann le haois i ndaoine fásta níos sine.
Tá tionchar suntasach ag stair an teaghlaigh ar do riosca, go háirithe má bhíonn epileapsy nó neamhoird forluite ag gaolta dlúth. Is féidir le fachtóirí géiniteacha do inchinn a dhéanamh níos so-ghabhálaí do na cur isteach leictreachais a fhágann forluite.
I measc fachtóirí riosca breise tá:
Méadaíonn roinnt siondróim ghéiniteacha annamh riosca forluite freisin, lena n-áirítear scleróis tuberous, neurofibromatosis, nó neamhghnácha cromosómach a théann i bhfeidhm ar fhorbairt na hinchinne.
Ní chiallaíonn go bhfuil ceann amháin nó níos mó fachtóirí riosca agat go bhfuil tú cinnte go mbeidh forluite agat, ach ciallaíonn sé go gcaithfidh tú a bheith ar an eolas faoi chomharthaí rabhaidh féideartha agus straitéisí cosanta a phlé le do sholáthraí cúraim sláinte.
Cé go gcríochnaíonn an chuid is mó de fhorluite grand mal gan dochar buan a dhéanamh, is féidir deacrachtaí a bheith ann, go háirithe le forluite minic nó fada. Cabhraíonn an eolas ar na féidearthachtaí seo leat réamhchúraimí iomchuí a dhéanamh agus cúram míochaine tráthúil a lorg.
Is é an imní is dírí le linn forluite ná gortuithe fisiceacha. D'fhéadfá dochor a dhéanamh ag titim, nó gearradh agus brúchtaí a fháil ó bhuailte le rudaí in aice láimhe le linn na ngluaiseachtaí jerking.
I measc na ndeacrachtaí coitianta tá:
I measc na deacrachtaí níos tromchúisí ach níos lú coitianta tá stádas epilepticus, áit a bhfuil buille faoi chois níos faide ná cúig nóiméad nó tarlaíonn buillí faoi chois ar ais go dtí ar ais gan téarnamh. Is éigeandáil leighis é seo a éilíonn cóireáil ospidéil láithreach.
D'fhéadfadh deacrachtaí annamh a bheith san áireamh SUDEP (Bás Dóiteáin Dóchaisníoch i nÉileimseacht), cé go bhfuil tionchar aige seo ar níos lú ná 1% de dhaoine a bhfuil éileimseacht orthu agus is dóichí é le buillí faoi chois atá go dona faoi rialú.
Is é an dea-scéal ná go bhfuil an chuid is mó de na deacrachtaí in-chosc le bainistiú cuí buillí faoi chois, comhlíonadh cógais, agus réamhchúraimí sábháilteachta i do thimpeallacht laethúil.
Cé nach féidir leat buillí faoi chois Grand Mal a chosc go hiomlán i gcónaí, is féidir leat a minicíocht agus a déine a laghdú go suntasach trí straitéisí bainistíochta comhsheasmhacha. Is é an eochair ná na hairíonna pearsanta a bhfuil buillí faoi chois orthu a aithint agus a sheachaint agus sláinte an inchinne a choinneáil go foriomlán.
Is é an uirlis chosc is tábhachtaí atá agat ná cógais frith-seizure a fhorordaíodh a ghlacadh go díreach mar a ordaíodh. Oibríonn na cógais seo trí ghníomhaíocht leictreach i do inchinn a chobhsú, rud a fhágann go bhfuil sé i bhfad níos lú dócha go dtarlóidh buillí faoi chois.
I measc na modhnuithe stíl mhaireachtála a d'fhéadfadh cabhrú le buillí faoi chois a chosc tá:
Faigheann cuid de na daoine go gcuidíonn dialann buillí faoi chois a choinneáil le patrúin nó le hairíonna a bhí siad neamhfhiosrach fúthu a aithint. Is féidir le taifead a choinneáil ar nuair a tharlaíonn buillí faoi chois, cad a bhí tú ag déanamh, agus conas a bhraitheadh tú roimh ré léargas luachmhar a sholáthar.
I gcás coinneal a bhfuil coinníollacha míochaineocha bunúsacha mar thoradh orthu, is minic a laghdaíonn cóireáil éifeachtach na gcoinníollacha sin minicíocht na gcoinneal. D’fhéadfadh sé seo a bheith i gceist le diaibéiteas a bhainistiú, ionfhabhtuithe a chóireáil, nó fadhbanna sláinte eile a chur in iúl.
I dtrácht ar choinneal grand mal a dhiagnóisiú, baineann sé le faisnéis ó fhoinsí iolracha a chur le chéile ós rud é nach mbíonn an dochtúir ag féachaint ar an gcoinneal go díreach. Soláthraíonn do chuid cur síos mionsonraithe ar na hairíonna, chomh maith le cuntais fhinné, leideanna diagnóiseacha ríthábhachtacha.
Tosóidh do dhochtúir le stair leighis chuimsitheach, ag fiafraí faoi tréithe na coinneal, aon chomharthaí rabhaidh a bhí agat, agus do phróiseas téarnaimh. Ba mhaith leo freisin a fháil amach faoi aon stair teaghlaigh de choinneal nó coinníollacha néareolaíocha.
Cuidíonn roinnt tástálacha le diagnóis a dheimhniú:
Tá an EEG thar a bheith tábhachtach toisc gur féidir leis patrúin leictreacha neamhghnácha i do inchinn a bhrath, fiú idir coinneal. Uaireanta, b’fhéidir go mbeidh monatóireacht fhadtéarmach uait chun gníomhaíocht coinneal a ghabháil.
I gcásanna áirithe, d’fhéadfaí tástáil géiniteach annamh a mholadh má amhrasann dochtúirí siondróm géiniteach bunúsach, go háirithe má thosaigh coinneal sa leanbh nó má tá stair teaghlaigh láidir ann.
Tá diagnóis chruinn a fháil riachtanach toisc go gcinnfidh sé do phlean cóireála agus go gcabhraíonn sé le do chúlra fadtéarmach a thuar.
Is é cuspóir cóireála coinneal grand mal coinneal amach anseo a chosc agus éifeachtaí taobh a íoslaghdú agus cabhrú leat cáilíocht do shaol a choinneáil. Braitheann an cur chuige ar an gcúis atá leis agus ar cé chomh minic a tharlaíonn coinneal.
Is iad na cógais frith-seizure an príomhlíonadh do chuid is mó daoine a bhfuil crith mhór orthu. Oibríonn na drugaí seo trí ghníomhaíocht leictreach i do inchinn a chobhsú, rud a fhágann go bhfuil sé i bhfad níos lú dócha go dtarlóidh crith.
I measc na gcógas coitianta tá:
Tosóidh do dhochtúir le cógas amháin agus coigeartóidh sé an dáileog bunaithe ar cé chomh maith agus a rialaíonn sé do chrith agus na fo-éifeachtaí a bhíonn agat. Bíonn sé deacair an cógas ceart a fháil uaireanta agus éilíonn sé am agus foighne.
Mura rialaíonn cógais do chrith go leordhóthanach, tá roghanna cóireála eile ann lena n-áirítear spreagadh néaróg vagus (feiste a chuirtear isteach faoi do chraiceann), teiripe aiste bia ketogenic, nó i gcásanna annamh, máinliacht inchinne chun an fócas crith a bhaint.
I gcás crith a eascraíonn as coinníollacha míochaine sonracha mar ionfhabhtuithe nó neamhoird meitibileacha, is minic a réitíonn an coinníoll bunúsach an fhadhb crith go hiomlán.
Díríonn bainistiú crith mhór sa bhaile ar shábháilteacht le linn crith agus ar do shláinte foriomlán a choinneáil idir eipeasóidí. Cabhraíonn plean gníomhaíochta soiléir leat féin agus le baill do theaghlaigh freagairt i gceart nuair a tharlaíonn crith.
Le linn crith, is é an rud is tábhachtaí ná an duine a choinneáil sábháilte. Fan ciúin agus lean na céimeanna seo a leanas: treoraigh go réidh iad go dtí an talamh má tá siad ag seasamh, cas iad ar a taobh chun cosc a chur ar bhácáil, agus am an crith.
I measc na mbeart sábháilteachta baile atá riachtanach tá:
Idir orgáin, dírigh ar do chógas a ghlacadh go comhsheasmhach, codladh leordhóthanach a fháil, agus trioblóidí ar eolas a sheachaint. D’fhéadfadh timpeallacht atá cairdiúil don orgáin a chruthú sa bhaile a bheith san áireamh cairpéid scaipthe a bhaint, barra greamaithe a shuiteáil sa seomra folctha, agus faisnéis teagmhála éigeandála a choinneáil ar fáil go héasca.
Faigheann roinnt teaghlach go bhfuil sé cabhrach cógais tarrthála a bheith ar láimh, amhail diazepam rectal nó midazolam nasal, ar féidir leo orgáin fada a stopadh. Cinneoidh do dhochtúir an bhfuil siad oiriúnach do do chás.
Smaoinigh ar jewelry foláirimh leighis a chaitheamh a aithníonn do riocht agus a liostaíonn teagmhálacha éigeandála, go háirithe má bhíonn tú ina gcónaí ina n-aonar nó má chaitheann tú am i bpobail go rialta.
Trí ullmhú go maith do do chónas leis an dochtúir, cinntíonn tú go bhfaighidh tú an fhaisnéis is cabhraí agus na moltaí cóireála is fearr. Cabhraíonn ullmhú maith le do dhochtúir do chás a thuiscint go hiomlán agus na cinntí is fearr a dhéanamh faoi do chúram.
Roimh do chónas, scríobh síos cur síos mionsonraithe ar do orgáin, lena n-áirítear cad a chuimhin leat roimh, le linn agus tar éis gach eipeasóid. Má chonaic baill teaghlaigh nó cairde do orgáin, iarr orthu a n-aireachtaí a roinnt.
Tabhair faisnéis thábhachtach leat:
Smaoinigh ar bhall teaghlaigh nó cara iontaofa a thabhairt leat a chabhróidh leat an fhaisnéis a phléadh le linn na coinne a chuimhneamh agus sonraí breise a sholáthar faoi do ghalar feithidí.
Ullmhaigh ceisteanna sonracha faoi roghanna cóireála, modhnuithe stíl mhaireachtála, srianta tiomána, agus cad is féidir a bheith ag súil leis amach anseo. Ná bíodh aon leisce ort a iarraidh faoi aon rud a bhaineann leat nó a bhfuil cuma neamhchinnte air.
Má tá sé seo mar do chéad choinne tar éis galar feithidí, bí réidh chun plé a dhéanamh ar aon spreagthóirí féideartha, galair le déanaí, athruithe cógaisíochta, nó imeachtaí saol struis a d’fhéadfadh a bheith ábhartha.
Is féidir le galair feithidí Grand Mal a bheith ró-mhór nuair a bhíonn tú ag fáil taithí orthu den chéad uair, ach is coinníoll leighis inbhuanaithe iad a fhreagraíonn go maith ar chóireáil chuí. Is féidir leis an chuid is mó daoine a bhfuil na galair feithidí seo orthu saol iomlán, gníomhach a chaitheamh le cúram leighis cuí agus coigeartuithe stíl mhaireachtála.
An rud is tábhachtaí le cuimhneamh ná nach sainmhíníonn na galair feithidí tú ná nach gcuireann siad teorainn le do chumas. Cé go gcaithfear aird leanúnach agus bainistiú leighis a thabhairt dóibh, tá dul chun cinn déanta i gcóireáil a rinne sé indéanta don chuid is mó daoine rialú maith ar ghalar feithidí a bhaint amach.
Trí oibriú go dlúth le do fhoireann cúraim sláinte, trí chógais a ghlacadh mar a ordaíodh, agus trí mhodhnuithe stíl mhaireachtála cuí a dhéanamh, is féidir minicíocht agus déine na ngalar feithidí a laghdú go suntasach. Téann go leor daoine míonna nó fiú blianta idir galair feithidí le cóireáil chuí.
Ná lig don eagla nó don náire bac a chur ort cabhair a lorg nó do shaol a chaitheamh. Leis an gcóras tacaíochta agus an chúram leighis ceart, is féidir leat galair feithidí Grand Mal a bhainistiú go héifeachtach agus tú ag leanúint do spriocanna agus ag cothabháil caidrimh bríocha.
Cé go bhfuil sé annamh go mbíonn buinneoga móra marfach féin, is féidir go mbeadh deacrachtaí tromchúiseacha ann ó am go chéile. Is airde an riosca le buinneoga fada a mhaireann níos mó ná cúig nóiméad (stádas eipileipteach) nó má bhíonn análaithe an-lag. Tá SUDEP (Bás Dóchúil Neamhfhógartha in Eipileipsí) an-annamh, agus é ag teacht chun cinn i níos lú ná 1% de dhaoine a bhfuil eipileipsí orthu, agus tarlaíonn sé is minice i ndaoine a bhfuil buinneoga neamhrialaithe acu.
Ní gá. Bíonn buinneoga ag daoine áirithe de bharr coinníollacha sealadacha cosúil le galair, imoibrithe cógaisíochta, nó míchothromaíochtaí meitibileacha a réitítear go hiomlán le cóireáil. D’fhéadfadh go mbeadh buinneoga ag daoine eile a bhíonn faoi smacht mhaith le cógas nó fiú a imíonn le himeacht ama. Braitheann do chúlra fadtéarmach ar an gcúis atá leis agus ar cé chomh maith agus a fhreagraíonn do bhuinneoga ar chóireáil.
Bíonn srianta tiomána éagsúla ag brath ar an stát agus ar cé chomh maith agus a bhíonn do bhuinneoga faoi smacht. I bhformhór na stát, ní mór duit a bheith saor ó bhuinneoga ar feadh tréimhse shonrach (de ghnáth 3-12 mí) sula bhféadfaidh tú tiomáint arís. Pléifidh do dhochtúir na ceanglais seo leat agus cabhróidh sé leat a chinneadh cathain is sábháilte tiomáint a atosú. Tiomáineann go leor daoine a bhfuil buinneoga faoi smacht acu go sábháilte.
Is féidir le géiniteachas ról a imirt i ndisordú buinneoga, ach ní chiallaíonn go bhfuil ball teaghlaigh agat a bhfuil eipileipsí air go bhforbróidh tú buinneoga go cinnte. Bíonn buinneoga ag roinnt siondróim ghéiniteacha annamh, ach i bhformhór na gcásanna eipileipsí, bíonn idirghníomhaíochtaí casta idir so-ghabhálacht ghéiniteach agus fachtóirí comhshaoil i gceist. Má tá imní ort faoi stair an teaghlaigh, pléigh comhairle ghéiniteach le do dhochtúir.
Is ea, is féidir le strus crith a spreagadh i ndaoine atá so-ghabhálach dóibh cheana féin. Ní chuireann strus epilepsí faoi deara go díreach, ach is féidir leis an tairseach crith a ísliú agus crith a dhéanamh níos dóchúla. Is féidir le bainistiú struis trí theicnící scíthe, codladh leordhóthanach, aclaíocht rialta, agus comhairle a bheith ina chuid thábhachtach de chosc ar chrith.