Cad is Hipirparaiteoidism ann? Comharthaí, Cúiseanna, & Cóireáil

Tarlaíonn hipirparaiteoidism nuair a tháirgeann do fhaighne paraiteoidise ró-iarmhéid hormóin paraiteoid, rud a fhágann go n-ardóidh leibhéil cailciam i do fhuil níos airde ná mar is gnách. Cabhraíonn na ceithre fhaighne bheaga seo i do mhuineál de ghnáth le cailciam a rialáil i do chorp, ach nuair a bhíonn siad ró-ghníomhach, is féidir leo an cothromaíocht íogair seo a bhriseadh.

Cé go bhféadfadh an t-ainm a bheith scanrúil, is féidir hipirparaiteoidism a chóireáil go maith nuair a bhíonn sé diagnóisithe i gceart. Maireann go leor daoine le comharthaí éadroma ar feadh blianta gan a thuiscint cad atá ag cur orthu, is é sin an fáth go bhféadfadh tuiscint ar an riocht seo a bheith chomh suaimhneach do dhaoine a fhaigheann freagraí ar deireadh.

Cad is hipirparaiteoidism ann?

Is riocht é hipirparaiteoidism inar oibríonn do fhaighne paraiteoidise ró-chrua, ag scaoileadh méideanna iomarcacha hormóin paraiteoid isteach i do shruth fola. Smaoinigh ar na faireoga seo mar bhainistí cailciam do choirp - coimeádaíonn siad an méid ceart cailciam ag circiúil i do fhuil de ghnáth.

Nuair a bhíonn na faireoga seo ró-ghníomhach, tarraingíonn siad ró-mhéid cailciam ó do chnáimh agus insíonn siad do duáin níos mó cailciam a ionsú ná mar is gá. Cruthaíonn sé seo éifeacht domino ar fud do choirp, ós rud é go bhfuil ról ríthábhachtach ag cailciam i bhfeidhm na matán, comharthaíocht néaróg, agus neart cnámh.

Tá an riocht ag thart ar 1 as 1,000 duine, agus is iad mná os cionn 50 a bhíonn diagnóisithe is minice. Mar sin féin, is féidir leis tarlú ag aon aois agus bíonn tionchar aige ar fhir freisin, cé go bhfuil sé níos lú minic.

Cad iad na cineálacha hipirparaiteoidism?

Is é an cineál is coitianta hipirparaiteoidism príomhúil, a tharlaíonn nuair a fhorbraíonn fadhbanna ar cheann amháin nó níos mó de do fhaighne paraiteoidise féin. Is é seo cuntas ar thart ar 85% de chásanna agus de ghnáth tarlaíonn sé toisc go bhfoirmíonn tumóir beag, neamh-mhalaíoch ar a dtugtar adenoma ar fhaighne amháin.

Forbraíonn hipirpharaitireoidism tánaisteach mar fhreagairt ar riocht eile atá ag cur leibhéil íseal cailciam i do chorp. Oibríonn do fhaighne paraitireoid níos deacra chun cúiteamh a dhéanamh, go minic mar gheall ar ghalar duáin, easnamh vitimín D, nó fadhbanna le ionsú cailciam i do stéig.

Is annamh an iomarca hipirpharaitireoidism tríúcháis agus de ghnáth bíonn sé i ndaoine a bhfuil galar duáin fada-sheasamh acu. Sa chás seo, bhí na faireoga paraitireoid ag obair thar am chomh fada sin nach féidir leo filleadh ar fheidhm gnáth fiú nuair a chóireáiltear an fhadhb fhéideartha.

Cad iad comharthaí hipirpharaitireoidism?

Tá taithí ag go leor daoine a bhfuil hipirpharaitireoidism éadrom orthu ar chomharthaí mín a fhorbraíonn de réir a chéile thar mhíonna nó blianta. B’fhéidir go mbeadh tú ag tabhairt faoi na hathruithe seo ag dul isteach i do shaol laethúil gan iad a nascadh le coinníoll míochaine ar dtús.

I measc na gcomharthaí is coitianta a d’fhéadfá a bheith ag fulaingt tá:

• Tuirse leanúnach nach bhfuil ag feabhsú le sos
• Bheith lag nó níos lú fuinnimh ná mar is gnách
• Deacracht ag díriú nó fadhbanna cuimhne
• Athshlánú giúmar, lena n-áirítear dúlagar nó greannú
• Laigeachta matáin, go háirithe i do chosa
• Pian comhpháirte nó cnámh
• Meáchan méadaithe agus urination
• Nausea nó caillteanas appetite
• Constipation
• Clocha duáin

Forbraíonn daoine áirithe comharthaí níos mó imní a éilíonn aird láithreach. Áirítear leis seo mearbhall trom, buille croí neamhrialta, nó pian bhoilg suntasach, ar féidir leo leibhéil ard cailciam a léiriú a éilíonn cúram míochaine pras.

Ar an dea-uair, bíonn daoine áirithe a bhfuil hipirpharaitireoidism orthu go hiomlán go maith agus ní bhfaightear an coinníoll ach trí thástálacha fola rialta. Ní chiallaíonn sé seo nach bhfuil an coinníoll ag cur isteach ar do chorp - ciallaíonn sé go simplí nach bhfuil do chomharthaí tagtha chun suntais fós.

Cad is cúis le hipirpharaitireoidism?

Forbraíonn hipirpharaitireoidism bunscoile de ghnáth nuair a fhásann tumóir bheag, neamh-mhalaíoch ar cheann de do fhaighneacha paraitireoid. Cuntasóidh na hadenomaí seo ar thart ar 80-85% de chásanna agus is gnách go mbíonn tionchar acu ar aon fhaighne amháin, cé go bhféadfadh go mbeadh go leor faireacha i gceist uaireanta.

Níos lú de ghnáth, is féidir le hipirpharaitireoidism bunscoile teacht as:

• Méadú ar go leor faireacha paraitireoid (hiperplasia)
• Coinníollacha géiniteacha oidhreachta cosúil le siondróim néalóime iolracha inchríneacha (MEN)
• An-annamh, ailse paraitireoid
• Nochtadh radaíochta roimhe seo don limistéar muineál
• Cógais áirithe, go háirithe litiam a úsáidtear le haghaidh neamhord bipolar

Forbraíonn hipirpharaitireoidism tánaisteach nuair a bhíonn dúshláin leanúnacha ag do chorp maidir le rialáil cailciam. Is iad na trithí is coitianta ná galar duáin ainsealach, easpa suntasach vitimín D, nó coinníollacha a chosc ar do stéig bheith ag ionsú cailciam i gceart.

I go leor cásanna, fanann an fáth cruinn nach bhfuil a fhios ag duine éigin hipirpharaitireoidism. Dealraíonn sé go bhfuil ról ag aois, de réir mar a bhíonn an coinníoll níos coitianta de réir mar a théimid in aois, go háirithe i mná tar éis na bhfliuch.

Cathain le dochtúir a fheiceáil le haghaidh hipirpharaitireoidism?

Ba cheart duit smaoineamh ar do dhochtúir a fheiceáil má tá roinnt comharthaí agat a mhaireann ar feadh seachtainí, go háirithe tuirse, laige, athruithe ar an ngéire, nó pian cnámh nach bhfuil cúis soiléir leis. Is féidir leis na hairíonna seo tionchar suntasach a imirt ar cháilíocht do shaoil agus d'fhéadfadh siad leibhéil arda cailciam a léiriú.

Cláraigh ceapachán láithreach má fhorbraíonn tú clocha duáin, go háirithe más é seo do chéad eipeasóid nó má bhíonn go leor clocha agat. Is féidir le clocha duáin a bheith ina chomhartha luath ar hipirpharaitireoidism, agus is féidir leis an riocht a ghabháil go luath deireadh a chur le castaíochtaí sa todhchaí.

Faigh aire leighis láithreach má bhíonn comharthaí tromchúiseacha ort mar mhearbhall dian, pian bhoilg trom, buille croí neamhrialta, nó comharthaí díhiodráitithe. D’fhéadfadh siúd a bheith ina léiriú ar ghéarchéim hipirpharaitéireach, rud a éilíonn cóireáil éigeandála.

Má bhíonn fachtóirí riosca agat mar stair teaghlaigh de neamhoird inchríneacha nó má bhíonn tú ag glacadh litiam ar feadh tréimhse fada, pléigh faireachán cailciam rialta le do sholáthraí cúram sláinte. Is féidir le braiteacht luath deacrachtaí a chosc agus torthaí cóireála a fheabhsú.

Cad iad na fachtóirí riosca maidir le hipirpharaitéireachas?

Is féidir le roinnt fachtóirí do chumas hipirpharaitéireachas a fhorbairt a mhéadú, cé nach n-áiritheoidh na fachtóirí riosca seo go bhforbróidh tú an coinníoll. Is féidir le tuiscint orthu cabhrú leat féin agus le do dhochtúir fanacht ar an eolas maidir le comharthaí luatha.

I measc na bhfachtóirí riosca is suntasaí tá:

• Bean a bheith ort os cionn 50 bliain d’aois, go háirithe tar éis an bhliain bhán
• Stair teaghlaigh de hipirpharaitéireachas nó neamhoird inchríneacha gaolmhara a bheith agat
• Nochtadh radaíochta roimhe seo do do cheann nó do mhuineál
• Leigheas litiam a ghlacadh le haghaidh neamhord bipolar
• Síndróim géiniteacha oidhreachta a bheith agat mar MEN-1 nó MEN-2
• Galar duáin ainsealach
• Neamhord tromchúiseach, fadtéarmach vitimín D
• Neamhoird díleá áirithe a théann i bhfeidhm ar ionsú cailciam

Imríonn aois agus inscne ról thar a bheith tábhachtach, agus is thart ar thrí huaire níos coitianta an coinníoll i measc ban ná i measc fear. Méadaíonn an riosca go suntasach tar éis an bhliain bhán, b’fhéidir mar gheall ar athruithe hormónacha a théann i bhfeidhm ar mheitibileacht chailciam.

Ní chiallaíonn fachtóir riosca amháin nó níos mó a bheith agat go bhforbróidh tú hipirpharaitéireachas go cinnte. Ní fhorbraíonn go leor daoine a bhfuil fachtóirí riosca acu an coinníoll riamh, agus forbraíonn daoine eile gan fachtóirí riosca soiléire é. Is féidir le seiceálacha rialta cabhrú le haon athrú ar do leibhéil chailciam a ghabháil go luath.

Cad iad na deacrachtaí féideartha a bhaineann le hipirpharaitéireachas?

Má fhágtar neamhchóireáilte, is féidir le hipirpharaitireoidism cúpla deacracht thromchúiseach a chur faoi deara de réir mar a leanann do chorp ag déileáil le leibhéil arda cailciam le himeacht ama. Is é an dea-scéal ná gur féidir le cóireáil chuí an chuid is mó de na deacrachtaí seo a chosc agus fiú cuid acu a aisiompú.

I measc na ndeacrachtaí is coitianta a d’fhéadfá a bheith aghaidh orthu tá:

• Oistéapóróis agus méadú ar riosca fractures de bharr cailciam a bheith á tharraingt ó do chnáimh
• Clocha duáin, ar féidir leo a bheith athfhillteach agus pian suntasach a chur faoi deara
• Damáiste duáin ó leibhéil arda cailciam go leanúnach
• Míchumais rithim croí mar gheall ar chailciam ardaithe
• Ulcers peptic ó mhéadú ar tháirgeadh aigéad bholg
• Dóchas agus deacrachtaí cognaíocha ar féidir leo tionchar a imirt ar do shaol laethúil
• Brú fola ard

I gcásanna annamh, is féidir le leibhéil cailciam atá ardaithe go mór géarchéim hipirpharaitireoidis a chur faoi deara. Is féidir leis an éigeandáil leighis seo rithimí croí contúirteacha, mearbhall dian, coma, nó fiú teip duáin a chur faoi deara. Ar ámharaí an tsaoil, is neamhchoitianta an deacracht seo agus de ghnáth ní tharlaíonn sé ach nuair a bhíonn an coinníoll gan a bheith diagnóisithe agus gan a bheith cóireáilte ar feadh i bhfad.

Forbraíonn an chuid is mó de na deacrachtaí de réir a chéile thar na blianta, rud a chiallaíonn gur féidir leo a bheith cosc go hiomlán le diagnóis agus cóireáil luath. Fiú má tá deacrachtaí forbartha cheana féin, is féidir go leor acu a fheabhsú go suntasach le cóireáil chuí ar an hipirpharaitireoidism atá mar bhonn dóibh.

Conas a ndéantar diagnóis ar hipirpharaitireoidism?

De ghnáth, tosaíonn diagnóis hipirpharaitireoidism le tástálacha fola a thomhaiseann do leibhéil cailciam agus hormón paraitireoid. Is dócha go n-ordóidh do dhochtúir na tástálacha seo má bhíonn comharthaí ort nó má thaispeánann scagadh rialta leibhéil arda cailciam.

I measc na dtástálacha diagnóiseacha is tábhachtaí tá:

• Leibhéil chalciam i séirim (de ghnáth ardaithe i hipirpharaitireoidism)
• Leibhéil hormóin pharaitireoid (PTH) (de ghnáth ard nó i gceart go leor)
• Leibhéil vitimín D chun easnamh a chur as an áireamh
• Tástálacha feidhm duáin
• Tomhas chalciam fuail 24 uair an chloig
• Scan den dlús cnámh chun cailliúint cnámh a sheiceáil

D’fhéadfadh do dhochtúir staidéir íomháithe a ordú freisin chun a fháil amach cén fhaireog pharaitireoid atá róghníomhach. D’fhéadfadh sé sin scananna speisialaithe a áireamh cosúil le scan sestamibi nó ultrafhuaim ar do mhuineál, go háirithe má tá máinliacht á mheas.

Uaireanta, éilíonn an diagnóis tástáil athfhillteach, de bharr gur féidir leibhéil chalciam a bheith ag athrú. D’fhéadfadh go mbeadh gá ag do dhochtúir freisin coinníollacha eile a chur as an áireamh a d’fhéadfadh comharthaí nó leibhéil chalciam ardaithe den chineál céanna a chur faoi deara, mar shampla cineálacha áirithe ailse nó fo-iarsmaí cógais.

Cad é an chóireáil le haghaidh hipirpharaitireoidism?

Braithfidh cóireáil hipirpharaitireoidism ar chineál agus déine do riocht, chomh maith le cibé an bhfuil comharthaí nó casta agat. Oibreoidh do dhochtúir leat chun an cur chuige is fearr a chinneadh bunaithe ar do chás aonair.

I gcás hipirpharaitireoidism príomhúil, is minic gurb í an mháinliacht an chóireáil is éifeachtaí, go háirithe má tá comharthaí nó casta agat. Cuimsíonn an nós imeachta, ar a dtugtar paraitireoidiúlacht, an fhaireog nó na faireoga róghníomhacha a bhaint agus tá ráta rath an-ard aige de níos mó ná 95%.

Mura bhfuil máinliacht oiriúnach duit, áirítear ar na roghanna bainistíochta leighis:

• Cógais cosúil le cinacalcet a chabhraíonn le leibhéil chalciam a ísliú
• Bisfosfonáit chun do chnáimh a chosaint
• Monatóireacht rialta le tástálacha fola agus scananna dlús cnámh
• Uisciú leordhóthanach a chinntiú chun cabhrú le do duáin chalciam a phróiseáil

I gcás hipirpharaitireoidism tánaisteach, díríonn an chóireáil ar an gcúis fhéideartha a chur in iúl. D’fhéadfadh sé sin cóireáil ar ghalar duáin, easnamh vitimín D a cheartú, nó ionsú chalciam i do intestines a fheabhsú a áireamh.

Déanfar plean cóireála a shaincheapadh duit féin bunaithe ar do chuid riachtanas, comharthaí, agus sláinte foriomlán. Mothaíonn go leor daoine go mór níos fearr laistigh de sheachtainí nó míonna ó thús cóireála chuí.

Conas hipirpharaitireoidism a bhainistiú sa bhaile?

Cé go bhfuil cóireáil leighis riachtanach le haghaidh hipirpharaitireoidism, tá roinnt rudaí is féidir leat a dhéanamh sa bhaile chun tacú le do shláinte agus chun roinnt comharthaí a mhaolú b’fhéidir. Oibríonn na straitéisí seo go háirithe go maith nuair a chomhcheanglaítear iad le cúram leighis cuí.

Tá sé tábhachtach go háirithe fanacht go maith hiodráitithe, mar chuidíonn sé le do duáin iomarca cailciam a phróiseáil agus d’fhéadfadh sé do riosca clocha duáin a laghdú. Dírigh ar thart ar 8-10 gloine uisce in aghaidh an lae, mura ndéanann do dhochtúir comhairle eile.

Smaoinigh ar na straitéisí bainistíochta baile seo a leanas:

• Fan gníomhach go fisiciúil le cleachtaí iomchuir meáchain chun tacú le sláinte na gcnámh
• Teorainn bia saibhir i gcailciam má mholann do dhochtúir é
• Seachain díúiréiticí thiazide mura bhfuil siad forordaithe, mar is féidir leo leibhéil chailciam a mhéadú
• Ná glac forlíontaí vitimín D ach amháin mar a threoraíonn do dhochtúir
• Bainistigh strus trí theicnící scíthe nó gníomhaíochtaí suaimhneacha
• Faigh codladh leordhóthanach chun cabhrú le tuirse agus comharthaí giúmar

Coinnigh súil ar do chuid comharthaí i gclár simplí, ag tabhairt faoi deara aon athruithe nó patrúin. Is féidir an fhaisnéis seo a bheith luachmhar do do fhoireann cúraim sláinte chun do phlean cóireála a choigeartú.

Cuimhnigh go dtacaíonn bainistíocht baile ach nach ndéanann sé ionad cóireála leighis. Lean moltaí do dhochtúra i gcónaí agus coinnigh gach ceapachán sceidealta chun faireachán a dhéanamh ar do riocht.

Conas ba chóir duit ullmhúchán a dhéanamh do do chuid ceapachán le do dhochtúir?

Is féidir le hullmhúchán a dhéanamh do do chuid ceapachán a chinntiú go bhfaighidh tú an leas is fearr as do chuid ama leis an soláthraí cúraim sláinte. Tosaigh trí do chuid comharthaí go léir a scríobh síos, fiú mura bhfuil siad gaolmhar, lena n-áirítear cathain a thosaigh siad agus conas a théann siad i bhfeidhm ar do shaol laethúil.

Tabhair liosta iomlán de gach míochaine, forlíonadh agus vitimín atá á nglacadh agat, mar is féidir le cuid acu tionchar a imirt ar leibhéil cailciam nó idirghníomhú le cóireálacha. Cuir míochaine thar an gcuntar agus forlíonta luibheacha san áireamh, mar is féidir go mbeadh siad ábhartha uaireanta.

Ullmhaigh na sonraí tábhachtacha seo don chuairt:

• Amlínte de nuair a thosaigh do chuid comharthaí agus conas a d’athraigh siad
• Stair leighis do theaghlaigh, go háirithe aon neamhoird inchríneacha
• Torthaí tástála fola roimhe seo má tá siad agat
• Aon staidéir íomháithe nó nósanna imeachta leighis le déanaí
• Ceisteanna faoi roghanna cóireála agus cad is féidir a bheith ag súil leis
• Eolas faoi do chlúdach árachais maidir le cóireálacha féideartha

Smaoinigh ar chara iontaofa nó ball teaghlaigh a thabhairt leat chun cabhrú leat an fhaisnéis thábhachtach a phléadh le linn na ceapacháin a chur i gcuimhne. Is féidir leo tacaíocht a chur ar fáil freisin agus cabhrú le abhcóideacht a dhéanamh ar do chuid riachtanas.

Ná bíodh aon leisce ort ceisteanna a chur faoi aon rud nach dtuigeann tú. Is mian le d’fhoireann cúraim sláinte cabhrú leat a bheith eolach agus compordach le do phlean cóireála.

Cad is príomh-bhaint amach ann faoi hipirpharaitireoidism?

Coinníoll an-inchothaithe is ea hipirpharaitireoidism a théann i bhfeidhm ar rialáil chailciam do choirp, agus cé go bhféadfadh na hairíonna a bheith frustrating, bíonn mothú i bhfad níos fearr ar an chuid is mó de dhaoine nuair a fhaigheann siad an chóireáil chuí. Is é an eochair ná na hairíonna mín go minic a aithint agus measúnú leighis cuí a fháil.

Is féidir le diagnóis agus cóireáil luath deacrachtaí tromchúiseacha a chosc agus go minic go leor de na héifeachtaí ar do chnámha, duáin, agus ar do shláinte foriomlán a aisiompú. Cibé acu trí mháinliacht nó bainistiú leighis, tá roghanna cóireála an-éifeachtach do chuid is mó daoine.

Má tá amhras ort go bhféadfadh hyperparathyroidism a bheith ort bunaithe ar chomharthaí leanúnacha cosúil le tuirse, laige, athruithe ar an ngéire, nó pian cnámh, ná bíodh aon leisce ort é seo a phlé le d’iarratasóir cúram sláinte. Is féidir le tástáil fola simplí an próiseas diagnóiseach a thosú agus freagraí a sholáthar a fheabhsóidh do cháilíocht saoil go suntasach.

Cuimhnigh nach sainmhíníonn hyperparathyroidism tú, agus le cóireáil chuí, filleann an chuid is mó de dhaoine ar a ngníomhaíochtaí gnáth agus bíonn siad i bhfad níos fearr ná mar a bhí siad roimh an diagnóis.

Ceisteanna coitianta faoi hyperparathyroidism

An féidir le hyperparathyroidism imeacht dá bharr féin?

De ghnáth ní réitítear hyperparathyroidism príomhúil gan chóireáil, de bharr go mbíonn sé de ghnáth mar thoradh ar dhéghrúpa neamh-mhalaíoch nó fás gland a leanann ar aghaidh ag táirgeadh hormóin iomarcach. Mar sin féin, is féidir le hyperparathyroidism tánaisteach feabhas a chur má dhéantar cóireáil rathúil ar an gcúis fhéideartha, mar shampla easpa vitimín D nó galar duáin. Beidh gá ag an chuid is mó de dhaoine a bhfuil hyperparathyroidism príomhúil orthu le máinliacht nó bainistiú leighis leanúnach chun a leibhéil cailciam a choinneáil go gnáth.

An bhfuil máinliacht hyperparathyroidism contúirteach?

Meastar go ginearálta go bhfuil parathyroidectomy mar nós imeachta sábháilte le ráta rath an-ard de níos mó ná 95%. Déantar an máinliacht de ghnáth mar nós imeachta othar seachtrach nó le fanacht gearr in ospidéal. Cé go bhfuil riosca áirithe ag gach máinliacht, is annamh a bhíonn deacrachtaí tromchúiseacha agus téann an chuid is mó de dhaoine ar ais go tapa. Pléifidh do mháinlia na rioscaí agus na buntáistí sonracha bunaithe ar do staid sláinte aonair.

An mbeidh orm forlíonta cailciam a ghlacadh tar éis máinliacht parathyroid?

Is gá le forlíonta cailciam sealadacha ag go leor daoine tar éis máinliacht paratiroid mar a athchoigeartú a nglandaí atá fágtha go feidhm gnáth. De ghnáth bíonn sé seo gearrthéarmach, agus maireann sé cúpla seachtain go cúpla mí. Déanfaidh do dhochtúir faireachán dlúth ar do leibhéil chailciam tar éis an mháinliachta agus coigeartóidh sé do fhorlíonta mar is gá. B’fhéidir go mbeidh forlíonta cailciam agus vitimín D fadtéarmach ag teastáil ó roinnt daoine, ach athraíonn sé seo ó dhuine go duine.

An féidir le hathruithe aiste bia cabhrú le hipirpharaitiroidism a bhainistiú?

Cé nach féidir le haiste bia amháin hipirpharaitiroidism a leigheas, is féidir le modhnuithe aiste bia áirithe cabhrú le comharthaí a bhainistiú agus tacú le do chóireáil. D’fhéadfadh go molfaidh do dhochtúir iontráil chailciam a mhodhnú agus fanacht go maith hiodráitithe. Mar sin féin, ná déan athruithe móra aiste bia gan treoir leighis, ós rud é go bhféadfadh do riachtanais chailciam a bheith difriúil ná mar a bhíothas ag súil leis. De ghnáth, moltar aiste bia cothrom le cailciam leordhóthanach ach nach bhfuil iomarcach ann, chomh maith le leibhéil chuí vitimín D.

Cá fhad a thógann sé chun mothú níos fearr a fháil tar éis cóireála hipirpharaitiroidism?

Tugann go leor daoine faoi deara feabhsuithe ar leibhéil fuinnimh agus ar ghiúmar laistigh de chúpla seachtain ó chóireáil rathúil, cé go dtógfaidh sé níos faide leighis cnámh. Tar éis máinliachta, mothaíonn formhór na ndaoine go mórán níos fearr laistigh de 1-3 mhí agus a leibhéil chailciam ag normalú. D’fhéadfadh go dtógfadh sé 6-12 mí nó níos faide chun téarnamh iomlán a thaispeáint ar roinnt comharthaí, cosúil le feabhsuithe dlús cnámh. Leigheasanna gach duine ag a luas féin, mar sin tá foighne leis an bpróiseas téarnaimh tábhachtach.