Cad é Cardiomyopathy Hipirtrófeach? Comharthaí, Cúiseanna, & Cóireáil

Is coinníoll é cardiomyopathy hipirtrófeach ina bhfaigheann matán do chroí tiús neamhghnácha, rud a fhágann go bhfuil sé níos deacra do chroí fuil a chaitheamh go héifeachtach. Smaoinigh air mar fhisiceach a bhfuil a matáin tar éis fás chomh mór sin go bhfuil siad ag cur isteach ar ghluaiseacht - tá matán do chroí ag tiúsadh go dtí an pointe ina bhféadfadh sé sreabhadh fola gnáth a bhac.

Coinníoll géiniteach é seo a théann i bhfeidhm ar thart ar 1 as 500 duine ar fud an domhain, cé nach mbíonn a fhios ag go leor daoine fiú go bhfuil sé orthu. De ghnáth, tarlaíonn an tiúsadh sa bhalla a scarann dhá sheomra íochtaracha do chroí, ach is féidir é a tharlú in áit ar bith i matán an chroí.

Cad iad comharthaí cardiomyopathy hipirtrófeach?

Ní bhíonn aon chomharthaí ar go leor daoine a bhfuil cardiomyopathy hipirtrófeach orthu, go háirithe sna céimeanna luatha. Nuair a thagann comharthaí chun cinn, forbraíonn siad de ghnáth de réir a chéile de réir mar a leanann matán an chroí ag tiúsadh le himeacht ama.

I measc na gcomharthaí is coitianta a d’fhéadfá a thabhairt faoi deara tá:

• Gearr anála, go háirithe le linn gníomhaíochta fhisiciúla nó nuair a bhíonn tú ina luí cothrom
• Pian cófra nó déine, go háirithe le linn aclaíochta
• Buille croí nó mothú mar go bhfuil do chroí ag rásaíocht nó ag léim beáta
• Méar nó ceann éadrom, go háirithe nuair a sheasaimid go tapa
• Tuirse a bhfuil cuma mhíchuí air i gcomparáid le d’leibhéal gníomhaíochta
• Dífheithidí, go háirithe le linn nó díreach tar éis aclaíochta

Is féidir go mbeadh comharthaí níos lú coitianta ach níos tromchúisí ann, mar shampla at i do chosa, do rúitíní, nó do chosa, agus deacracht anála a mhéadaíonn nuair a bhíonn tú ina luí. Léiríonn na comharthaí seo go bhfuil do chroí ag streachailt níos suntasaí chun fuil a chaitheamh go héifeachtach.

I gcásanna annamh, is féidir leis an gcéad chomhartha de cardiomyopathy hipirtrófeach a bheith ina stop croí tobann, go háirithe i lúthchleasaithe óga. Is é sin an fáth go bhfuil an coinníoll tar éis aird a tharraingt ar leigheas spóirt, cé go bhfuil sé fós neamhchoitianta.

Cad iad na cineálacha cardiomyopathy hipirtrófeach?

Tagann cardiomyopathy hipirtrófeach i dhá phríomhchineál, agus bíonn tionchar difriúil acu ar do chroí. Cinneann an cineál atá ort do chomharthaí agus do chur chuige cóireála.

Tarlaíonn cardiomyopathy hipirtrófeach bacach nuair a bhíonn an matán croí tiubhaithe ag bac sreabhadh fola amach as do chroí. Tarlaíonn sé seo i thart ar 70% de chásanna agus is cúis de ghnáth le comharthaí níos suntasaí cosúil le pian cófra agus gearr anála le linn gníomhaíochta.

Ciallaíonn cardiomyopathy hipirtrófeach neamh-bhacach go bhfuil an matán tiubh ach nach mbacann sé sreabhadh fola go suntasach. Bíonn comharthaí níos lú ag daoine leis an gcineál seo, cé nach bhfuil an croí ag scíth go cuí idir bhuille, rud a d’fhéadfadh fadhbanna a chruthú le himeacht ama.

Tá foirm annamh ann freisin ar a dtugtar cardiomyopathy hipirtrófeach apical, áit a dtarlaíonn tiúsadh den chuid is mó ag barr an chroí. Is cineál é seo atá níos coitianta i measc daoine de shliocht na Seapáine agus is cúis de ghnáth le comharthaí níos lú ná foirmeacha eile.

Cad a chuireann cardiomyopathy hipirtrófeach faoi deara?

Is coinníoll géiniteach den chuid is mó é cardiomyopathy hipirtrófeach a aistrítear síos trí theaghlaigh. Is cúis le thart ar 60% de chásanna mutations i géinte a rialaíonn conas a oibríonn próitéiní matáin do chroí.

I measc na ngéinte is mó a mbíonn tionchar orthu tá:

• MYH7 agus MYBPC3, a dhéanann próitéiní riachtanacha le haghaidh conradh matáin chroí
• TNNT2 agus TNNI3, a chabhraíonn le rialú cathain a chontrálann agus a scíthíonn matán do chroí
• TPM1 agus ACTC1, a thacaíonn leis an bhfrámaíocht struchtúrach de chealla matáin chroí

Má tá cardiomyopathy hipirtrófeach ar cheann de do thuismitheoirí, tá 50% de sheans agat an mutation géiniteach a oidhreachtú. Mar sin féin, ní ráthaíonn an ghéin a bheith agat go bhforbróidh tú comharthaí - bíonn an mutation ag cuid de na daoine ach ní thaispeánann siad aon chomharthaí den riocht.

I gcásanna annamh, is féidir le cardiomyopathy hipirtrófeach forbairt gan stair teaghlaigh. D’fhéadfadh sé seo tarlú mar gheall ar mutations géiniteacha nua nó, an-annamh, mar thoradh ar choinníollacha eile cosúil le galair mheitibileacha áirithe nó brú fola ard fadtéarmach.

Cathain ba cheart duit dochtúir a fheiceáil le haghaidh cardiomyopathy hipirtrófeach?

Ba cheart duit dochtúir a fheiceáil láithreach má bhíonn pian cófra ort, gearr anála le linn gníomhaíochtaí gnáth, nó dífheithidí. Tá measúnú leighis tuillte ag na comharthaí seo fiú má bhíonn siad éadrom nó ag teacht agus ag dul.

Faigh aire leighis láithreach má bhíonn pian cófra trom ort, deacracht anála agus tú i do shuí, nó má dhéanann tú dífheithidí le linn nó tar éis gníomhaíochta fhisiciúla. D’fhéadfadh na cinn seo a léiriú go bhfuil do riocht ag cur isteach ar chumas do chroí fuil a chaitheamh go héifeachtach.

Má tá stair teaghlaigh agat de cardiomyopathy hipirtrófeach, bás tobann croí, nó teip croí gan mhíniú, smaoinigh ar chomhairle géiniteach agus scagadh fiú gan comharthaí. Is féidir le braiteacht luath cabhrú le casta a chosc agus cinntí stíl mhaireachtála a threorú.

Is éigean seiceálacha rialta go háirithe má dhéantar diagnóis ort, ós féidir le do riocht athrú le himeacht ama. Is mian le do dhochtúir faireachán a dhéanamh ar fheidhmíocht do chroí agus cóireáil a choigeartú de réir mar is gá.

Cad iad na fachtóirí riosca le haghaidh cardiomyopathy hipirtrófeach?

Is é an fachtóir riosca is mó le haghaidh cardiomyopathy hipirtrófeach a fhorbairt ná stair teaghlaigh den riocht a bheith agat. Ós rud é go bhfuil sé géiniteach den chuid is mó, tá do riosca i bhfad níos airde má dhéantar diagnóis ar thuismitheoir, ar dheartháir nó ar leanbh.

Is féidir le roinnt fachtóirí tionchar a imirt ar fhorbairt agus ar dhul chun cinn an riocht:

• Aois - is minic a thagann comharthaí chun cinn le linn na mblianta déag nó sa luath-aois fásta, cé go bhféadfaidís forbairt ag aois ar bith
• Inscne - is minic a fhorbraíonn fir comharthaí agus casta níos déine ná mná
• Cineadh - d’fhéadfadh go mbeadh athrú géiniteach difriúil ag daonraí áirithe, lena n-áirítear daoine de shliocht na hAfraice
• Brú fola ard - cé nach cúis é, is féidir leis an riocht a dhéanamh níos measa má tá sé ann

Ar an dea-uair, ní féidir leat cardiomyopathy hipirtrófeach a chosc trí athruithe ar stíl mhaireachtála ós rud é go bhfuil sé géiniteach. Mar sin féin, is féidir le fanacht go fisiciúil oiriúnach agus fachtóirí riosca croí eile a bhainistiú cabhrú leat maireachtáil níos fearr leis an riocht.

I gcásanna annamh, is féidir le coinníollacha míochaine eile cosúil le siondróm Noonan nó galair mheitibileacha áirithe do riosca a mhéadú maidir le tiúsadh matáin chroí cosúil le cardiomyopathy hipirtrófeach a fhorbairt.

Cad iad na casta is féidir a bheith ann le cardiomyopathy hipirtrófeach?

Cé go mbíonn saol gnáth ag go leor daoine a bhfuil cardiomyopathy hipirtrófeach orthu, is féidir leis an riocht casta tromchúiseacha a thabhairt faoi deara uaireanta. Cabhraíonn tuiscint ar na féidearthachtaí seo leat oibriú le do dhochtúir chun iad a chosc nó a bhainistiú go héifeachtach.

I measc na gcastachtaí is coitianta tá:

• Fibrillation atrial - buille croí neamhrialta a mhéadaíonn riosca stróc
• Teip croí - nuair nach féidir le do chroí fuil a chaitheamh go héifeachtach chun freastal ar riachtanais do choirp
• Stop croí tobann - cé go bhfuil sé annamh, is é seo an castacht is tromchúisí a d’fhéadfadh a bheith ann
• Clot fola - go háirithe má fhorbraíonn tú fibrillation atrial
• Fadhbanna comhla mitral - is féidir leis an matán tiubhaithe tionchar a imirt ar an gcaoi a n-oibríonn comhlaí do chroí

Is féidir go mbeadh casta níos lú coitianta ach tromchúiseacha ann, lena n-áirítear endocarditis ionfhabhtaíoch, áit a n-ionfhabhtaíonn baictéir do chomhlaí croí, agus bac sreabhadh amach tromchúiseach a éilíonn idirghabháil máinliachta.

Tá an baol stop croí tobann, cé go bhfuil sé scanrúil a mheas, ag níos lú ná 1% de dhaoine a bhfuil cardiomyopathy hipirtrófeach orthu gach bliain. Is féidir le do dhochtúir measúnú a dhéanamh ar do riosca aonair agus bearta cosanta a mholadh más gá, mar shampla cógais áirithe a sheachaint nó dífhibrileoir inplantable a mheas.

Conas a ndéantar diagnóis ar cardiomyopathy hipirtrófeach?

Tosaíonn diagnóis cardiomyopathy hipirtrófeach de ghnáth le do dhochtúir ag éisteacht le do chroí agus ag fiafraí faoi do chomharthaí agus do stair teaghlaigh. Tá siad ag lorg fuaimeanna croí agus murmurs sonrach a mholann sreabhadh fola neamhghnácha.

Is é an tástáil diagnóiseach phríomhúil echocardiogram, a úsáideann tonnta fuaime chun pictiúir mionsonraithe de do chroí a chruthú. Taispeánann an tástáil gan phian seo cé chomh tiubh is atá matán do chroí, cé chomh maith is a chaitheann do chroí, agus an bhfuil sreabhadh fola bactha.

D’fhéadfadh do dhochtúir a mholadh freisin:

• Electrocardiogram (ECG) chun gníomhaíocht leictreach do chroí a sheiceáil
• Tástáil struis aclaíochta chun a fheiceáil conas a fhreagraíonn do chroí ar ghníomhaíocht fhisiciúil
• MRI croí le haghaidh íomhánna níos mionsonraithe de struchtúr do chroí
• Monatóir Holter chun buille do chroí a thaifeadadh thar 24-48 uair an chloig
• Tástáil géiniteach chun mutations sonracha a aithint agus baill teaghlaigh a scagadh

I gcásanna áirithe, d’fhéadfadh do dhochtúir catheterization croí a dhéanamh, áit a gcuirtear feadán tanaí isteach i do chroí chun brúnna a thomhas agus sreabhadh fola a scrúdú níos cruinne. De ghnáth, bíonn sé seo ar fáil do chásanna casta nó nuair a bhíonn máinliacht á mheas.

Is féidir le tástálacha fola cabhrú le coinníollacha eile a dhíchur a d’fhéadfadh comharthaí cosúla a chruthú, mar shampla fadhbanna thyroid nó galair chroí eile.

Cad é an chóireáil le haghaidh cardiomyopathy hipirtrófeach?

Díríonn cóireáil cardiomyopathy hipirtrófeach ar chomharthaí a bhainistiú, casta a chosc, agus cabhrú leat saol gníomhach, líonta a choinneáil. Braitheann do phlean cóireála sonrach ar do chomharthaí, ar dhéine do riocht, agus ar do fhachtóirí riosca aonair.

Is minic gurb iad na cógais an chéad líne cóireála agus is féidir leo a áireamh:

• Beta-blocálaithe cosúil le metoprolol chun do ráta croí a mhoilliú agus comharthaí a laghdú
• Blocálaithe chainéil chailciam cosúil le verapamil chun cabhrú le do chroí scíth a ligean idir bhuille
• Drugaí frith-arrhythmic má fhorbraíonn tú buille croí neamhrialta
• Caolú fola má tá tú i mbaol clot fola
• Diuretics chun tógáil suas sreabhán a laghdú má fhorbraíonn tú comharthaí teipe croí

I gcásanna bacacha tromchúiseacha nach bhfreagraíonn do chógais, d’fhéadfadh roghanna máinliachta a bheith riachtanach. Cuimsíonn myectomy septal cuid den matán tiubhaithe a bhaint chun sreabhadh fola a fheabhsú, agus úsáideann ablation septal alcóil alcól chun an fíochán fadhbanna a laghdú.

I gcásanna annamh nuair a bhíonn tú i mbaol ard stop croí tobann, d’fhéadfadh do dhochtúir dífhibrileoir cardioverter inplantable (ICD) a mholadh. Déanann an gléas seo faireachán ar bhuille do chroí agus is féidir leis turraing a sholáthar a shábhálann saol má tharlaíonn buille contúirteacha.

Is é an rogha cóireála is nuaí mavacamten, cógas atá deartha go sonrach le haghaidh cardiomyopathy hipirtrófeach a d’fhéadfadh tiús matáin chroí a laghdú agus comharthaí a fheabhsú i roinnt daoine.

Conas cardiomyopathy hipirtrófeach a bhainistiú sa bhaile?

Cuimsíonn maireachtáil go maith le cardiomyopathy hipirtrófeach cinntí stíl mhaireachtála smaointeacha a dhéanamh a thacaíonn le sláinte do chroí. Is féidir le cinntí laethúla beaga tionchar suntasach a imirt ar an gcaoi a mhothaíonn tú agus a fheidhmíonn tú.

Tá fanacht hiodráitithe tábhachtach go háirithe toisc go bhféadfadh díhiodráitiú comharthaí a dhéanamh níos measa. Ól go leor uisce ar feadh an lae, go háirithe roimh agus tar éis gníomhaíochta fhisiciúla nó i aimsir te.

Tá treoirlínte aclaíochta ríthábhachtach ach aonair. Cé gur chóir duit fanacht gníomhach, seachain spóirt iomaíocha dian agus gníomhaíochtaí a chuireann gearr anála nó pian cófra suntasach faoi deara. Is rogha sábháilte de ghnáth siúl, snámh, agus oiliúint fhriotaíochta éadrom.

Is féidir le strus a bhainistiú trí theicnící scíthe, codladh leordhóthanach, agus gníomhaíochtaí taitneamhacha cabhrú le comharthaí a laghdú. Is féidir le strus ainsealach buille croí agus comharthaí eile a d’fhéadfá a bheith ag fulaingt a dhéanamh níos measa.

Tabhair aird ar chomharthaí do choirp agus scíth a ligean nuair is gá duit. Níl sé cabhrach brú a chur trí thuirse nó gearr anála tromchúiseach agus d’fhéadfadh sé a léiriú go bhfuil aire leighis uait.

Seachain substaintí áirithe a d’fhéadfadh do riocht a dhéanamh níos measa, lena n-áirítear alcól iomarcach, spreagthaigh, agus cógais decongestant a d’fhéadfadh do ráta croí nó do bhrú fola a mhéadú.

Conas ba chóir duit ullmhúchán a dhéanamh do d’appointimint le dochtúir?

Cabhraíonn ullmhúchán do d’appointimint le cinntiú go bhfaighidh tú an méid is fearr as do chuid ama le do sholáthraí cúraim sláinte. Tosaigh trí do chuid comharthaí go léir a scríobh síos, lena n-áirítear cathain a tharlaíonn siad agus cad a spreagann iad.

Tabhair liosta iomlán de do chógais leat, lena n-áirítear drugaí thar an gcuntar agus forlíontaí. Is féidir le roinnt cógas idirghníomhú le coinníollacha croí nó cóireálacha, mar sin teastaíonn an fhaisnéis seo ó do dhochtúir.

Bailígh stair leighis do theaghlaigh, go háirithe aon ghaolta a bhfuil fadhbanna croí, bás tobann croí, nó dífheithidí gan mhíniú orthu. Tá an fhaisnéis ghineatach seo ríthábhachtach chun tuiscint a fháil ar do riocht agus ar do rioscaí.

Ullmhaigh ceisteanna faoi do chás sonrach, mar shampla leibhéil aclaíochta sábháilte, comharthaí rabhaidh le faire amach, agus cé chomh minic is gá duit cúram leantach. Scríobh na cinn seo síos ionas nach ndéanfaidh tú dearmad orthu le linn an chruinnithe.

Má tá sé seo ina chuairt leantach, tabhair faoi deara aon athrú ar do chomharthaí nó ar an gcaoi a bhfuil tú ag freagairt don chóireáil. Bí macánta faoi chomhlíonadh cógais agus aon fo-iarsmaí a bhfuil tú ag fulaingt orthu.

Cad é an príomh-thógáil amach faoi cardiomyopathy hipirtrófeach?

Is coinníoll croí géiniteach inbhainistithe é cardiomyopathy hipirtrófeach a théann i bhfeidhm ar gach duine go difriúil. Cé go bhféadfadh an diagnóis a bheith ró-mhór ar dtús, maireann an chuid is mó de na daoine leis an riocht seo saoil iomlána, gníomhacha le cúram leighis cuí agus coigeartuithe ar stíl mhaireachtála.

Is é an eochair do mhaireachtáil go maith le cardiomyopathy hipirtrófeach comhpháirtíocht láidir a fhorbairt le do fhoireann cúraim sláinte. Ceadaíonn faireachán rialta braiteacht luath athruithe agus coigeartú cóireálacha de réir mar is gá.

Cuimhnigh nach sainmhíníonn an coinníoll seo do theorainneacha - ciallaíonn sé go simplí go gcaithfidh tú a bheith aireach ar shláinte do chroí. Bainistíonn go leor daoine poist, caidrimh, agus gníomhaíochtaí fisiciúla go rathúil agus iad ag maireachtáil le cardiomyopathy hipirtrófeach.

Fan ar an eolas faoi do riocht, lean do phlean cóireála, agus ná bíodh aon leisce ort teagmháil a dhéanamh le do dhochtúir le ceisteanna nó imní. Déanann do chur chuige réamhghníomhach maidir le do shláinte a bhainistiú difríocht shuntasach i do thorthaí fadtéarmacha.

Ceisteanna coitianta faoi cardiomyopathy hipirtrófeach

An féidir leat saol gnáth a chaitheamh le cardiomyopathy hipirtrófeach?

Sea, maireann an chuid is mó de na daoine a bhfuil cardiomyopathy hipirtrófeach orthu saoil iomlána, líonta le bainistiú leighis cuí. Cé go bhféadfadh sé go mbeadh ort roinnt coigeartuithe ar stíl mhaireachtála a dhéanamh agus cógais a ghlacadh, ní chuireann an coinníoll cosc ort oibriú, taisteal, nó taitneamh a bhaint as caidrimh. Cabhraíonn cúram leantach rialta le cinntiú go bhfanann tú sláintiúil agus gníomhach.

An bhfuil cardiomyopathy hipirtrófeach oidhreachta?

Is coinníoll géiniteach é cardiomyopathy hipirtrófeach i thart ar 60% de chásanna, rud a chiallaíonn gur féidir é a aistriú ó thuismitheoirí go leanaí. Má tá an coinníoll ort, tá 50% de sheans ag gach ceann de do leanaí an mutation géiniteach a oidhreachtú. Mar sin féin, is féidir le tástáil ghineatach agus scagadh teaghlaigh cabhrú le gaolta atá i mbaol a aithint go luath, rud a ligeann do mhonatóireacht agus do chóireáil níos fearr.

Cad iad na gníomhaíochtaí ba chóir duit a sheachaint le cardiomyopathy hipirtrófeach?

Ba chóir duit spóirt iomaíocha ardéifeachtúlachta a sheachaint, go háirithe cinn a éilíonn bursts fuinnimh tobann cosúil le spriocdhíriú nó ardú meáchain. Ba chóir freisin gníomhaíochtaí a chuireann gearr anála, pian cófra, nó meadhrán tromchúiseach faoi deara a theorannú. Mar sin féin, is buntáisteach agus spreagtha de ghnáth aclaíocht mheasartha cosúil le siúl, snámh, agus oiliúint fhriotaíochta éadrom faoi threoir leighis.

An féidir le cardiomyopathy hipirtrófeach dul in olcas le himeacht ama?

Is féidir le cardiomyopathy hipirtrófeach dul chun cinn, ach athraíonn sé seo go mór idir daoine aonair. Fanann cuid de na daoine cobhsaí ar feadh blianta, agus d’fhéadfadh go bhforbróidh daoine eile comharthaí nó casta ag dul in olcas. Cabhraíonn faireachán rialta le do chardiólach le haon athrú a rianú agus cóireáil a choigeartú dá réir. Is minic a choscann idirghabháil luath dul chun cinn nó a mhoilliú.

Cad é an saolré le cardiomyopathy hipirtrófeach?

Tá saolré gnáth nó beagnach gnáth ag an chuid is mó de na daoine a bhfuil cardiomyopathy hipirtrófeach orthu, go háirithe le cóireálacha agus monatóireacht nua-aimseartha. Cé go bhfuil roinnt rioscaí ag an riocht, tá an ráta básmhaireachta bliantúil níos lú ná 1% i bhformhór na n-othar. Braitheann do chosantóir aonair ar fhachtóirí cosúil le déine comharthaí, stair teaghlaigh, agus freagairt ar chóireáil.