Cad is Intussusception? Comharthaí, Cúiseanna, & Cóireáil

Tarlaíonn Intussusception nuair a sleamhnaíonn cuid amháin de do stéig isteach i gcuid eile, cosúil le teileascóp ag titim isteach ar a chéile. Cruthaíonn sé seo bac a chuireann cosc ar bhia agus ar leachtanna bogadh tríd do chóras díleá de ghnáth.

Cé go bhfuil an coinníoll seo scanrúil, is féidir le tuiscint a fháil ar cad atá ag tarlú cabhrú leat na comharthaí a aithint agus an chúram ceart a fháil go tapa. Tarlaíonn an chuid is mó de chásanna i leanaí óga, cé gur féidir le daoine fásta é a fhorbairt freisin ar chúiseanna éagsúla.

Cad is intussusception ann?

Is é intussusception nuair a filltear cuid de do stéig isteach sa chuid in aice léi. Smaoinigh air mar chuid amháin de stoca a bhrú isteach i gcuid eile - “sluaitear” an stéig féin, dáiríre.

Cruthaíonn an fillte seo bac tromchúiseach i do chonair díleá. Ní féidir le bia, leacht, agus súnna díleácha dul tríd an limistéar bacaithe de ghnáth. Faigheann an stéig fillte brú freisin, rud a d’fhéadfadh a soláthar fola a ghearradh mura ndéantar cóireáil air go pras.

Is minic a théann an coinníoll i bhfeidhm ar an limistéar ina gcasann do stéig bheag le do stéig mhór. Mar sin féin, is féidir é a tharlú in áit ar bith feadh do chonair intestinal, ag brath ar cad atá ag cur faoi.

Cad iad comharthaí intussusception?

Is féidir leis na comharthaí a bheith éagsúil ag brath ar d’aois, ach de ghnáth is é pian géar bhoilg an chéad chomhartha is soiléire é. I leanaí óga, tagann an pian i bhfoirm tonnta go minic, rud a fhágann go nglaonn siad go dian agus ansin go bhfuil siad go maith idir na heachtraí.

Seo iad na príomhchomharthaí le faire amach dóibh:

• Pian bhoilg tobann, géar a thagann agus a théann
• Achaint, go háirithe má tá sé glas nó buí
• Fuil i stól, a d’fhéadfadh cuma geilitín dearg a bheith air
• Cnap cruth-sausage is féidir leat a bhraitheann sa bholg
• Cosa tarraingthe suas i dtreo an chiste le linn eipeasóidí pian
• Fussyacht mhór i leanaí
• Lethargy nó codlatacht neamhghnách
• Dímheas ar bhia nó ar deochanna

I ndaoine fásta, d’fhéadfadh comharthaí a bheith níos gradúla agus is féidir pian bhoilg leanúnach, nausea, agus athruithe i ngluaiseachtaí bputóg a bheith iontu. Is minic a bhíonn comharthaí fásta níos lú drámatúla ná i leanaí, rud a d’fhéadfadh diagnóis a dhéanamh níos dúshlánaí.

Cad a chuireann intussusception faoi deara?

Bíonn na cúiseanna difriúil go suntasach idir leanaí agus daoine fásta. I leanaí óga faoi bhun 2 bhliain d’aois, níl aon chúis soiléir ann de ghnáth - tarlaíonn sé mar chuid de fhorbairt gnáth.

Cúiseanna coitianta i leanaí:

• Ionfhabhtuithe víreasacha a chuireann at i bhfeidhmeanna intestinal
• Nósanna lymph méadaithe sa bhalla intestinal
• Conarthaí intestinal gnáth a théann mícheart
• Tinneas le déanaí a théann i bhfeidhm ar an gcóras díleá

I ndaoine fásta, bíonn cúis fhéideartha ag intussusception i gcónaí mar “pointe luaidhe” - rud a tharraingíonn cuid amháin den stéig isteach i gcuid eile. Áirítear leis na cúiseanna seo:

• Polipí intestinal (fás beag)
• Tumors, ailseach agus neamh-ailseach araon
• Fíochán scar ó oibríochtaí roimhe seo
• Galar bputóg athlastach
• Diverticulum Meckel (púca beag sa stéig)

Uaireanta, is féidir le míochainí, go háirithe iad siúd a théann i bhfeidhm ar ghluaiseacht intestinal, cur le forbairt intussusception i ndaoine so-ghabhálacha.

Cathain le dochtúir a fheiceáil le haghaidh intussusception?

Ba chóir duit aire leighis láithreach a lorg má thaispeánann tú féin nó do pháiste comharthaí intussusception. Is éigeandáil leighis é an coinníoll seo a éilíonn cóireáil pras chun deacrachtaí tromchúiseacha a chosc.

Glaoigh ar 999 nó téigh go dtí an seomra éigeandála láithreach má thugann tú faoi deara pian bhoilg géar a thagann i bhfoirm tonnta, go háirithe nuair a bhíonn sé i gcomhcheangal le hachaint nó le fuil sa stól. Ná fan le feiceáil an bhfuil feabhas ar na comharthaí leo féin.

I leanaí, faire amach do eipeasóidí caoineadh dian inar tarraingíonn siad a gcosa suas chuig a gciseal, agus tréimhsí suaimhneas neamhghnácha ina dhiaidh sin. Teastaíonn measúnú leighis láithreach ón bpatrún seo, i gcomhcheangal le hachaint nó le hathruithe i ngluaiseachtaí bputóg.

Fiú mura bhfuil tú cinnte go hiomlán, is fearr i gcónaí go ndéanfaidh soláthraí cúraim sláinte scrúdú ar chomharthaí imníoch. Tugann cóireáil luath torthaí i bhfad níos fearr agus is féidir leis cosc a chur ar nósanna níos ionrach.

Cad iad na fachtóirí riosca le haghaidh intussusception?

Is féidir le roinnt fachtóirí an dóchúlacht go bhforbróidh tú intussusception a mhéadú. Is é an aois an fachtóir riosca is mó, agus an chuid is mó de chásanna ag tarlú i leanaí idir 6 mhí agus 2 bhliain d’aois.

Fachtóirí riosca i leanaí:

• Aois idir 6 mhí agus 2 bhliain
• Bheith fireann (tá buachaillí níos mó buailte ná cailíní)
• Tinneas víreasach le déanaí nó bug boilg
• Intussusception a bheith acu roimhe seo
• Coinníollacha géiniteacha áirithe a théann i bhfeidhm ar na intestines

Tá fachtóirí riosca fásta difriúil agus áirítear leo:

• Polipí intestinal nó tumors a bheith acu
• Máinliacht bhoilg roimhe seo a chruthaigh fíochán scar
• Galar bputóg athlastach cosúil le galar Crohn
• Míochainí áirithe a thógann tionchar ar ghluaiseacht intestinal
• Míchoinníollacha anatamaíocha na intestines a bheith acu

Ní chiallaíonn na fachtóirí riosca seo go bhforbróidh tú intussusception go cinnte, ach is féidir leo cabhrú leat comharthaí a aithint níos tapúla má tharlaíonn siad.

Cad iad na deacrachtaí féideartha intussusception?

Gan cóireáil pras, is féidir le intussusception deacrachtaí tromchúiseacha a chur faoi deara a chuireann bagairt ar do shláinte agus ar do shaol. Is é an saincheist is mó imní go bhféadfadh an stéig fillte a soláthar fola a chailleadh, rud a fhágann go bhfaigheann an fíochán bás.

Seo iad na príomhdheacrachtaí is féidir a fhorbairt:

• Bás fíocháin intestinal ó easpa sreabhadh fola
• Tréadach intestinal (poll i mballa na stéige)
• Díhiodráitiú tromchúiseach ó aicint agus ó neamhábaltacht ithe
• Ionfhabhtú sa chuas bhoilg
• Tinn ó chaillteanas sreabhán agus tocsainí
• Sepsis (ionfhabhtú coirp-leathan a chuireann bagairt ar an saol)

Forbraíonn na deacrachtaí seo de ghnáth laistigh de 24 go 72 uair an chloig mura ndéantar an intussusception a cheartú. Is é seo an fáth go bhfuil sé chomh tábhachtach cúram leighis a fháil go tapa - is féidir le cóireáil luath na fadhbanna tromchúiseacha seo go léir a chosc.

I gcásanna annamh, fiú tar éis cóireála rathúil, d’fhéadfadh roinnt daoine fadhbanna díleá leanúnacha a bheith acu nó greamaitheachtaí (fíochán scar) a fhorbairt a d’fhéadfadh fadhbanna intestinal amach anseo a chur faoi deara.

Conas a ndéantar diagnóis ar intussusception?

De ghnáth, tosaíonn dochtúirí le scrúdú fisiceach agus stair leighis chun tuiscint a fháil ar do chomharthaí. Déanfaidh siad do bholg a bhraitheann go réidh chun seiceáil ar an mais cruth-sausage tréithiúil agus éisteacht le fuaimeanna bputóg neamhghnácha.

Is é an tástáil diagnóiseach is coitianta ultrafhuaim den bholg. Is féidir leis an tástáil íomháithe painless seo an stéig teileascóptha a thaispeáint agus an diagnóis a dheimhniú i bhformhór na gcásanna, go háirithe i leanaí.

Tástálacha eile a d’fhéadfadh do dhochtúir a úsáid:

• Scan CT le haghaidh íomhánna mionsonraithe den intestines
• X-ghathanna chun breathnú ar chomharthaí bac
• Enema báiriam nó aer, ar féidir leis an riocht a chóireáil agus é á diagnóis
• Tástálacha fola chun seiceáil ar ionfhabhtú nó díhiodráitiú

I gcásanna áirithe, is féidir leis an tástáil diagnóiseach an fhadhb a shocrú. Cruthaíonn enema aer nó enema báiriam brú is féidir leis an stéig fillte a bhrú ar ais go dtí a seasamh gnáth, go háirithe i leanaí.

Cad é an chóireáil le haghaidh intussusception?

Braitheann an chóireáil ar roinnt fachtóirí lena n-áirítear d’aois, cé chomh fada is a bhí comharthaí agat, agus an bhfuil deacrachtaí forbartha.

I gcás leanaí, déanann dochtúirí iarracht cóireáil neamh-mháinliachta ar dtús. Baintear úsáid as brú rialaithe ag enema aer nó enema báiriam chun an stéig fillte a bhrú go réidh ar ais ina háit.

D’fhéadfadh cóireáil máinliachta a bheith riachtanach nuair a:

• Ní oibríonn modhanna neamh-máinliachta
• Bhí comharthaí i láthair ar feadh níos mó ná 24 uair an chloig
• Tá comharthaí damáiste intestinal ann
• Is duine fásta an t-othar (is é an máinliacht an chéad rogha de ghnáth)
• Tá deacrachtaí cosúil le tréadach forbartha

Le linn máinliachta, déanann an máinlia an stéig a láimhseáil go réidh ar ais go dtí a seasamh gnáth. Má tá aon fíochán intestinal tar éis bás a fháil, b’fhéidir go mbeadh gá an chuid sin a bhaint agus na foircinn sláintiúla a athnascadh.

Tar éis cóireála, téann an chuid is mó de na daoine ar ais go hiomlán gan aon éifeachtaí fadtéarmacha. De ghnáth bíonn fanacht ospidéil gearr, idir 1 agus 3 lá ag brath ar an modh cóireála a úsáidtear.

Conas téarnamh a bhainistiú sa bhaile?

Díríonn cúram téarnaimh ar do chóras díleá a fháil ar ais go dtí feidhm gnáth agus deacrachtaí a chosc. Tabharfaidh do dhochtúir treoracha sonracha duit bunaithe ar an gcóireáil a fuair tú.

Ar feadh na chéad laethanta tar éis cóireála, is dócha go dtosóidh tú le leachtanna soiléire agus go n-ardóidh tú go dtí bia rialta de réir mar a thosaíonn do intestines ag obair de ghnáth arís. D’fhéadfadh sé seo a áireamh braoin, uisce, agus tuaslagáin leictrilít sula n-aistrítear go bia bog.

Céimeanna tábhachtacha cúram baile:

• Treoracha beathaithe do dhochtúra a leanúint go cúramach
• Faire amach ar chomharthaí comharthaí athfhillteach
• Míochainí forordaithe a ghlacadh mar a ordaíodh
• Gearrthacha máinliachta a choinneáil glan agus tirim má bhí máinliacht ort
• Fanacht hiodráitithe le leachtanna ceadaithe
• Go leor scíthe a fháil chun leigheas a thacú

Déan teagmháil le do sholáthraí cúraim sláinte láithreach má thugann tú faoi deara pian bhoilg athfhillteach, aicint, fiabhras, nó aon chomharthaí a mholann go bhfuil an intussusception tar éis filleadh. Braitheann an chuid is mó de na daoine ar ais go gnáth laistigh de sheachtain nó dhó.

Conas ba chóir duit ullmhúchán a dhéanamh do d’appoinntment dochtúra?

Má amhras ort intussusception, is éigeandáil de ghnáth é seo a éilíonn aire leighis láithreach seachas ceapachán sceidealta. Mar sin féin, is féidir le bheith ullmhaithe cabhrú le foireann leighis an cúram is fearr a sholáthar go tapa.

Scríobh síos nó cuimhnigh ar eolas tábhachtach faoi na comharthaí, lena n-áirítear cathain a thosaigh siad, cé chomh déine is atá siad, agus cad a dhéanann iad níos fearr nó níos measa. Tabhair faoi deara aon tinneas le déanaí, míochainí, nó athruithe ar nósanna itheacháin.

Tabhair faisnéis thábhachtach leat:

• Liosta de na míochainí reatha agus dáileoga
• Stair leighis, go háirithe máinliacht bhoilg roimhe seo
• Faisnéis árachais agus aitheantas
• Faisnéis teagmhála do do dhochtúir rialta
• Sonraí faoi cathain a thosaigh na comharthaí agus a bpatrún

Má tá sé seo ag tarlú do do pháiste, déan iarracht fanacht ciúin agus suaimhneach. Tabhair earraí compord leat cosúil le bréagán nó brat is fearr leo más féidir. Is féidir le duine fásta eile a bheith leat a bheith cabhrach le haghaidh tacaíochta agus chun cabhrú le cumarsáid a dhéanamh le foireann leighis.

Cad is príomh-thógáil amach ann faoi intussusception?

Is coinníoll tromchúiseach ach in-chóireáilte é Intussusception inar filltear cuid den stéig isteach ar a chéile, rud a chruthaíonn bac. Tá aithint agus cóireáil tapa ríthábhachtach do na torthaí is fearr agus chun deacrachtaí a chosc.

Is é an rud is tábhachtaí le cuimhneamh ná go dteastaíonn aire leighis láithreach ó phian bhoilg géar a thagann i bhfoirm tonnta, go háirithe le hachaint nó le fuil sa stól. Ná fan le feiceáil an bhfuil feabhas ar na comharthaí - tá cóireáil luath i bhfad níos éifeachtaí agus níos lú ionrach.

Cé go bhfuil intussusception scanrúil, téann an chuid is mó de na daoine a fhaigheann cóireáil pras ar ais go hiomlán gan aon éifeachtaí fadtéarmacha. Is é an eochair comharthaí a aithint agus cúram leighis a fháil go tapa.

Muinigh ar do instincts mar thuismitheoir nó nuair a bhíonn tú ag measúnú do chomharthaí féin. Má bhraitheann rud éigin go dona le pian bhoilg, is fearr i gcónaí measúnú leighis a lorg ná fanacht agus feiceáil.

Ceisteanna coitianta faoi intussusception

An féidir le intussusception tarlú níos mó ná uair amháin?

Sea, is féidir le intussusception athfhillteach, cé nach bhfuil sé coitianta. Is féidir le thart ar 5-10% de na daoine a bhíonn ag fulaingt ó intussusception é a fháil arís, de ghnáth laistigh de na chéad mhí tar éis an chéad eipeasóid. Is dóichí go dtarlóidh sé seo má tá coinníoll fhéideartha ann a chuir an chéad eipeasóid faoi deara. Má bhí intussusception agat roimhe seo, tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas faoi na comharthaí agus cúram leighis a lorg go tapa má fhilleann siad.

An bhfuil intussusception pianmhar do leanaí nach féidir a insint duit cad atá mícheart?

Sea, cuireann intussusception pian suntasach faoi deara i leanaí, agus taispeánfaidh siad é seo trína n-iompar. Féach ar eipeasóidí caoineadh tobann, dian inar tarraingíonn an leanbh a chosa suas chuig a chiste, agus tréimhsí ina bhfuil siad tuirseach nó ciúin go neamhghnách. D’fhéadfadh an leanbh diúltú ithe, aicint, nó cuma an-mhíshuaimhneach a bheith air nuair a théann tú a bholg a bhraitheann. Is é seo bealach an linbh chun cumarsáid a dhéanamh go bhfuil rud éigin go dona mícheart.

Cé chomh tapa is gá cóireáil a dhéanamh ar intussusception?

Ba chóir cóireáil a dhéanamh ar intussusception chomh luath agus is féidir, go hidéalach laistigh de 24 uair an chloig ó thús na comharthaí. An luaithe a thosaíonn an chóireáil, is dóichí go n-oibreoidh modhanna neamh-máinliachta agus is ísle an riosca deacrachtaí. Tar éis 24-48 uair an chloig, méadaíonn an riosca damáiste fíocháin intestinal go suntasach, agus is dóichí go mbeidh máinliacht riachtanach. Is é seo an fáth go measann sé éigeandáil leighis.

An féidir leat cosc a chur ar intussusception ó tharlú?

I bhformhór na gcásanna, go háirithe i leanaí óga, ní féidir cosc a chur ar intussusception toisc nach bhfuil aon chúis inaitheanta ann de ghnáth. Mar sin féin, is féidir leat roinnt fachtóirí riosca a laghdú trí choinneáil suas le cúram leighis rialta, coinníollacha fhéideartha a chóireáil cosúil le galar bputóg athlastach, agus cóireáil pras a lorg le haghaidh comharthaí bhoilg tromchúiseacha. I ndaoine fásta, is féidir le coinníollacha a d’fhéadfadh a bheith ina gcúis le intussusception, mar shampla polipí nó tumors, a bhainistiú cabhrú le riosca a laghdú.

Cad é an difríocht idir intussusception agus cúiseanna eile pian bhoilg?

De ghnáth cuireann Intussusception pian géar faoi deara a thagann i bhfoirm tonnta, agus aicint agus uaireanta fuil sa stól. De ghnáth bíonn na heachtraí pian an-dian agus d’fhéadfadh siad leanbh a chur ag caoineadh go neamhshuimiúil, ansin cuma níos fearr idir na heachtraí. Bíonn patrúin éagsúla ag cúiseanna eile pian bhoilg, cosúil le gastroenteritis nó appendicitis - is minic a bhíonn buinneach agus nausea níos cobhsaí i gastroenteritis, agus de ghnáth bíonn pian cobhsaí ag appendicitis a mhéadaíonn le himeacht ama agus a thosaíonn timpeall an bholg sula n-aistrítear go dtí an taobh deas.