Cad is Scoilte Placenta? Comharthaí, Cúiseanna, & Cóireáil

Tarlaíonn scoilte placenta nuair a scarann an pláinéad ón mballa útarach sula mbeidh do leanbh breithe. Is féidir leis an scaradh seo a bheith páirteach nó iomlán, agus is ceann de na castaíochtaí toirchis é seo a fhuaimeann níos scanrúla ná mar is gá nuair a thuigtear cad atá ag tarlú.

Smaoinigh ar an bpláinéad mar líne beatha do leanbh le linn toirchis. Seachaineann sé ocsaigin agus cothaithigh agus baintear táirgí dramhaíola. Nuair a dhéantar é a dhícheangal go luath, is féidir leis tionchar a bheith aige ar an mbeirt agaibh, ach déanann an fhiosrúchán ar na comharthaí agus cúram pras a fháil an difríocht i dtorthaí.

Cad iad comharthaí scoilte placenta?

Is é an comhartha is coitianta fuiliú faighne, ach ní chuireann scoilte placenta in iúl i gcónaí ar an mbealach céanna do gach bean. Tá comharthaí soiléire ag roinnt mná, agus d'fhéadfadh go mbeadh comharthaí níos lú soiléire ag daoine eile a fhorbraíonn de réir a chéile.

Seo iad na comharthaí ba chóir duit faire amach dóibh:

• Fuiliú faighne is féidir a raon ó spotaíocht éadrom go fuiliú trom
• Pian bhoilg nó crampaí a bhraitheann difriúil ó mhíchaoimhneacht toirchis gnáth
• Pian droma atá buan agus nach bhfuil ag éascú le hathruithe seasamh
• Tairisceacht útarach nuair a bhrúnn tú ar do bolg
• Conarthaí útaracha tapa a thagann gar dá chéile
• Do leanbh ag bogadh níos lú ná mar is gnách nó athruithe i bpatrúin gluaiseachta

Uaireanta fanann an fuiliú i bhfolach taobh istigh de do uterus, rud a thugann dochtúirí 'scoilte folaithe' air. I gcásanna den sórt sin, b'fhéidir nach bhfeicfidh tú aon fhuiliú faighne ach d'fhéadfá pian, tairisceacht, nó athruithe a bheith agat fós i gcaoi a bhfuil do leanbh ag bogadh.

Is minic a bhaineann déine na gcomharthaí le cé mhéad den pláinéad atá scartha. D'fhéadfadh go mbeadh comharthaí éadroma ag scaradh beag, agus d'fhéadfadh go mbeadh pian agus fuiliú níos déine ag cinn níos mó a éilíonn aird láithreach.

Cad iad na cineálacha scoilte placenta?

Rangú dochtúirí scoilte placenta bunaithe ar cé chomh déine is atá an scaradh agus cá bhfuil sé ag tarlú. Cuidíonn tuiscint ar na cineálacha seo le míniú a thabhairt ar an fáth go bhfuil an oiread sin athraithe i gcomharthaí idir mná éagsúla.

Cuimsíonn na príomhchineálacha:

• Scoilte páirteach: Ní dhéantar ach cuid den pláinéad a dhícheangal ón mballa útarach
• Scoilte iomlán: Scarann an pláinéad iomlán, rud atá ina éigeandáil leighis
• Scoilte imeallach: Tarlaíonn an scaradh ag imeall an pláinéad
• Scoilte lárnach: Tarlaíonn an dícheangal sa limistéar lárnach den pláinéad

Rangú dochtúirí scoilte freisin mar 'nochtaithe' nuair is féidir leat fuiliú a fheiceáil, nó 'folaithe' nuair a bhíonn fuil gafa taobh thiar den pláinéad. Is féidir go mbeadh sé níos deacra scoilte folaithe a dhiagnóisiú toisc nach bhfuil an comhartha soiléir fuilithe le feiceáil.

Raonann grád na scoilte ó éadrom (Grád 1) go déine (Grád 3), agus léiríonn gach leibhéal cé mhéad den pláinéad atá scartha agus conas atá sé ag tionchar a bheith agat agus ar do leanbh.

Cad a chuireann scoilte placenta faoi deara?

Is minic nach mbíonn an chúis chruinn le scoilte placenta ar eolas, ach is féidir le roinnt fachtóirí an dóchúlacht go dtarlóidh sé a mhéadú. Cruthaíonn do chorp agus imthosca toirchis timpeallacht chasta ina bhféadfadh go leor tionchair a bheith ag cur leis.

Cuimsíonn na fachtóirí rannchuir is coitianta:

• Brú fola ard le linn toirchis nó hipirtheannas ainsealach
• Trauma ar do bolg ó thuiteadh, timpistí carranna, nó tionchar fisiceach
• Scoilte placenta roimhe seo i dtoirchis níos luaithe
• Caitheamh tobac nó úsáid substainte le linn toirchis
• Fadhbanna caochta fola a théann i bhfeidhm ar chaoi a sreabhann do chuid fola
• Caillteanas tapa sreabhán amniotach (oligohydramnios)
• Toirchis iolracha cosúil le feithiclí nó tríúracha

Cuimsíonn cúiseanna níos lú coitianta ach indéanta coinníollacha leighis áirithe cosúil le diaibéiteas, galar duáin, nó neamhoird autoimmune. Is féidir le haois mháithreachais aibí (os cionn 35) agus go leor toirchis roimhe seo ról a imirt freisin.

I go leor cásanna, tarlaíonn scoilte placenta gan aon spreagadh soiléir, rud a d'fhéadfadh a bheith frustrach nuair a bhíonn tú ag lorg freagraí. Is é an rud is tábhachtaí le cuimhneamh ná go bhfuil formhór na bhfachtóirí seo lasmuigh de do rialú.

Cathain ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir faoi scoilte placenta?

Is fiú aon fhuiliú faighne le linn toirchis aird leighis láithreach, go háirithe má bhíonn pian nó crampaí leis. Ná fanacht le feiceáil an bhfaigheann comharthaí níos fearr ar a son féin, mar is féidir le scoilte placenta dul chun cinn go tapa.

Glaoigh ar do dhochtúir nó téigh go dtí an seomra éigeandála láithreach má bhíonn tú ag taithí ar:

• Aon mhéid fuilithe faighne tar éis 20 seachtaine de thoirchis
• Pian bhoilg nó pian droma dian nach n-imíonn
• Do uterus ag mothú crua nó tairisceach le teagmháil
• Conarthaí a thagann go minic nó go leanúnach
• Do leanbh ag bogadh i bhfad níos lú ná mar is gnách
• Mothú meadhrán, lag, nó cosúil le go bhféadfá titim

Fiú mura bhfuil tú cinnte an bhfuil do chomharthaí tromchúiseach, is fearr i gcónaí seiceáil a fháil. Is fearr le soláthraithe cúraim sláinte go mór duit teacht chugat le haghaidh aláraim bhréagach ná rud tábhachtach a chailleann.

Muinigh i do instinct faoi do chorp agus do leanbh. Má bhraitheann rud éigin difriúil nó mícheart, is cúis leordhóthanach é sin le cúram leighis a lorg láithreach.

Cad iad na fachtóirí riosca le haghaidh scoilte placenta?

Is féidir le roinnt fachtóirí do sheans scoilte placenta a mhéadú, cé nach ciall go dtarlóidh sé duit go cinnte má tá fachtóirí riosca agat. Cuidíonn tuiscint ar na fachtóirí seo leat agus le do fhoireann cúraim sláinte fanacht ar an airdeall maidir le fadhbanna féideartha.

Cuimsíonn na príomhfhachtóirí riosca:

• Scoilte placenta roimhe seo, rud a mhéadaíonn an riosca i dtoirchis amach anseo
• Brú fola ard roimh nó le linn toirchis
• Aois os cionn 35 nó an-óg (faoi bhun 20)
• Cigireacht nó drugaí neamhdhleathacha a úsáid, go háirithe cocaín
• Leanbh iolrach a bheith agat (feithiclí, tríúracha, etc.)
• Neamhoird caochta fola nó cógais tanaithe fola a ghlacadh
• Diaibéiteas nó galar duáin
• Níos mó ná ceithre thoirchis roimhe seo a bheith agat

Méadaíonn castaíochtaí toirchis áirithe an riosca freisin, lena n-áirítear preeclampsia, briseadh roimh am na mbrane, agus ionfhabhtuithe san uterus. Is féidir le trauma fisiceach le linn toirchis, fiú ó eachtraí beaga dar cosúil, scoilte a spreagadh uaireanta.

Cuimsíonn fachtóirí riosca annamh corda umbilical gearr a bheith agat, coinníollacha géiniteacha áirithe a théann i bhfeidhm ar chaochtadh fola, agus roinnt galair autoimmune. Déanfaidh do dhochtúir monatóireacht níos dlúithe ort má tá aon cheann de na fachtóirí riosca seo agat.

Cad iad na castaíochtaí féideartha scoilte placenta?

Is féidir le scoilte placenta castaíochtaí a chruthú duitse agus do do leanbh, ach cuidíonn tuiscint ar na féidearthachtaí seo leat a aithint cén fáth go bhfuil cóireáil pras chomh tábhachtach sin. Is minic a bhíonn déine na gcastachtaí ag brath ar cé mhéad pláinéad atá scartha agus cé chomh tapa agus a thosaíonn an chóireáil.

Cuimsíonn castaíochtaí féideartha do do leanbh:

• Soláthar ocsaigine agus cothaithigh laghdaithe a fhágann fadhbanna fáis
• Breith roimh am má éilíonn seachadadh
• Meáchan breithe íseal ó chothú neamhleor
• Fadhbanna análaithe má rugadh go luath
• I gcásanna déine, díobháil inchinne ó easpa ocsaigine

Cuimsíonn castaíochtaí is féidir tionchar a bheith acu ort:

• Fuiliú trom a d'fhéadfadh trasfhéint fola a éileamh
• Fadhbanna caochta fola (caochtadh intravascular scaipthe)
• Teip duáin ó chaillteanas fola
• Seachadadh cesarean éigeandála
• Méadú ar riosca scoilte i dtoirchis amach anseo

Cuimsíonn castaíochtaí annamh ach tromchúiseacha turraing ó chaillteanas fola agus, sna cásanna is déine, an gá le hysterectomy chun fuiliú a rialú. Mar sin féin, le cúram leighis nua-aimseartha agus idirghabháil tapa, déanann go leor mná agus leanaí go maith fiú tar éis scoilte placenta a bheith acu.

Conas a dhéantar diagnóis scoilte placenta?

Cuimsíonn diagnóis scoilte placenta do chomharthaí a chomhcheangal le scrúdú fisiceach agus tástálacha leighis. Tosóidh do dhochtúir trí do chuid imní a éisteacht agus tú a scrúdú chun tuiscint a fháil ar cad atá ag tarlú.

Cuimsíonn an próiseas diagnóiseach de ghnáth:

• Scrúdú fisiceach chun do bolg a sheiceáil agus fuiliú a mheas
• Ultrasón chun breathnú ar do pláinéad agus ar riocht do linbh
• Monatóireacht ar ráta croí do linbh le haghaidh comharthaí deacrachta
• Tástálacha fola chun seiceáil ar anemia agus fadhbanna caochta
• Do bhrú fola agus comharthaí ríthábhachtacha a sheiceáil

Ní thaispeánann ultrafhuaime scoilte placenta i gcónaí go soiléir, go háirithe sna céimeanna luatha nó le scaradh níos lú. D'fhéadfadh go ndéanfadh do dhochtúir diagnóis air bunaithe ar do chomharthaí agus ar do chuid fíor-thaispeántais fiú má tá an ultrafhuaime ag breathnú go hiondúil.

Uaireanta ní éiríonn an diagnóis soiléir ach le linn seachadta nuair is féidir le dochtúirí an limistéar scartha pláinéad a fheiceáil. Is é seo an fáth go bhfuil do fhoireann leighis dírithe ar mhonatóireacht a dhéanamh ort agus ar do leanbh go dlúth seachas brath ar thorthaí tástála amháin.

Cad é an chóireáil le haghaidh scoilte placenta?

Braitheann cóireáil scoilte placenta ar roinnt fachtóirí lena n-áirítear cé chomh fada atá tú i do thoirchis, cé chomh déine is atá an scaradh, agus conas atá tú agus do leanbh ag déanamh. Cruthóidh do fhoireann leighis plean a thugann tosaíocht do do sábháilteacht agus do shláinte do linbh.

Le haghaidh cásanna éadroma le comharthaí íosta:

• Monatóireacht ospidéil chun faire amach ar athruithe i do riocht
• Suíochán leapa chun strus ar an bpláinéad a laghdú
• Monatóireacht rialta ar ráta croí do linbh
• Tástálacha fola chun do riocht sláinte a rianú
• Instealladh steoróideach má tá tú idir 24-34 seachtaine chun cabhrú le scamhóga do linbh aibhsiú

Le haghaidh cásanna measartha go déine, éiríonn an chóireáil níos práinní:

• Seachadadh láithreach, go minic trí chésaraigh
• Fluids IV agus b'fhéidir trasfhéint fola le haghaidh caillteanas fola
• Cógais chun cabhrú le fuiliú a rialú
• Monatóireacht dian in aonad speisialaithe
• Cúram NICU do do leanbh má rugadh go roimh am

Braitheann am an tseachadta ar céim do thoirchis agus cé chomh déine is atá an scoilte. Má tá tú gar don téarma agus má tá tú féin agus do leanbh cobhsaí, d'fhéadfadh go ndéanfadh do dhochtúir iarracht a sheachadadh go faighne. Mar sin féin, is minic a bhíonn seachadadh cesaraigh éigeandála riachtanach chun an bheirt agaibh a chosaint.

Conas cúram a bhainistiú sa bhaile le linn scoilte placenta?

Níl cúram baile oiriúnach ach le haghaidh cásanna an-éadroma ina gcinneann do dhochtúir go bhfuil sé sábháilte, agus fiú ansin, beidh ort monatóireacht leighis minic. Éilíonn formhór na gcásanna scoilte placenta ospidéil toisc gur féidir leis an riocht athrú go tapa.

Má cheadaíonn do dhochtúir monatóireacht baile, beidh ort:

• Fanacht ar scíth leapa iomlán mar a ordaítear
• Monatóireacht a dhéanamh ar ghluaiseachtaí do linbh agus aon athruithe a thuairisciú
• Seiceáil le haghaidh aon fhuilithe nua nó pian méadaithe
• Freastal ar gach ceapachán leighis sceidealta
• Duine a bheith ar fáil chun tú a thiomáint chuig an ospidéal láithreach má tá sé de dhíth

Faire amach ar chomharthaí rabhaidh a éilíonn aird leighis láithreach, lena n-áirítear aon mhéadú ar fhuiliú, pian dian, gluaiseacht laghdaithe leanbh, nó mothú mífheidhmeannach ar bhealach ar bith. Tabharfaidh do dhochtúir treoracha sonracha duit faoi cathain ba chóir duit glaoch nó dul chuig an ospidéal.

Cuimhnigh nach bhfuil monatóireacht baile oiriúnach ach le haghaidh cásanna an-sonracha, éadroma. Caithfidh formhór na mban le scoilte placenta fanacht san ospidéal inar féidir le foirne leighis freagairt go tapa d'aon athrú.

Conas ba chóir duit ullmhú do do cheapachán le dochtúir?

Nuair a bhíonn tú ag déileáil le scoilte placenta, is dócha go mbeidh tú ag feiceáil do dhochtúir i suíomh práinneach nó éigeandála seachas ceapachán rialta. Mar sin féin, cabhraíonn ullmhú leat cumarsáid a dhéanamh go héifeachtach le linn an ama struis seo.

Tabhair nó bí réidh le soláthar:

• Do thaifid toirchis agus aon thorthaí tástála le déanaí
• Liosta de na cógais atá á nglacadh agat faoi láthair
• Eolas faoi cathain a thosaigh do chomharthaí agus conas a d'athraigh siad
• Sonraí faoi do stair leighis, go háirithe toirchis roimhe seo
• Do chuid faisnéise árachais agus teagmhálacha éigeandála

Scríobh síos na ceisteanna is mian leat a chur, mar shampla conas a d'fhéadfadh sé seo tionchar a bheith aige ar do leanbh, cad iad na roghanna cóireála atá ar fáil, agus cad is féidir leat a bheith ag súil leis amach anseo. Is féidir le duine tacaíochta a bheith agat cabhrú leat faisnéis thábhachtach a chuimhneamh le linn plé mothúchánach.

Bí macánta faoi do chuid comharthaí go léir, fiú má bhraitheann siad beag. Cuidíonn sonraí faoi am, déine, agus athruithe i do chuid mothúchán le do fhoireann leighis na cinntí is fearr a dhéanamh do do chúram.

Cad is príomh-thógáil amach faoi scoilte placenta?

Is castacht toirchis tromchúiseach é scoilte placenta a éilíonn aird leighis láithreach, ach le cúram pras, tá torthaí maithe ag go leor mná agus leanaí. Is é an rud is tábhachtaí ná na comharthaí rabhaidh a aithint agus cabhair a lorg go tapa.

Cuimhnigh go gceadaíonn fuiliú faighne le linn toirchis meastóireacht leighis i gcónaí, go háirithe nuair a bhíonn pian nó athruithe i ngluaiseacht do linbh leis. Muinigh i do instinct faoi do chorp agus ná bíodh aon leisce ort glaoch ar do sholáthraí cúraim sláinte má bhraitheann rud éigin mícheart.

Cé gur féidir le scoilte placenta a bheith scanrúil, tá feabhsuithe suntasacha déanta ag cúram leighis nua-aimseartha maidir le coinníoll seo a bhainistiú. Tá an taithí agus na huirlisí ag do fhoireann cúraim sláinte chun aire a thabhairt duitse agus do do leanbh le linn an ama dúshlánaigh seo.

Ceisteanna coitianta faoi scoilte placenta

An féidir scoilte placenta a tharlú arís i dtoirchis amach anseo?

Sea, méadaíonn scoilte placenta a bheith agat i dtoirchis amháin do riosca i dtoirchis amach anseo, ach ní chiallaíonn sé go dtarlóidh sé arís go cinnte. Méadaíonn do riosca ó thart ar 1% go thart ar 10-15% i dtoirchis ina dhiaidh sin. Déanfaidh do dhochtúir monatóireacht níos dlúithe ort agus d'fhéadfadh sé réamhchúraimí eile a mholadh chun rioscaí a laghdú.

An bhfuil aon rud is féidir liom a dhéanamh chun scoilte placenta a chosc?

Cé nach féidir leat scoilte placenta a chosc go hiomlán, is féidir leat roinnt fachtóirí riosca a laghdú. Seachain caitheamh tobac agus drugaí neamhdhleathacha, bainistigh brú fola ard le cúnamh do dhochtúra, caith crios sábháilteachta i gceart, agus freastal ar gach ceapachán réamh-bhreithe. Mar sin féin, tarlaíonn go leor cásanna gan aon chúis inchosanta, mar sin ná cuir an milleán ort féin má tharlaíonn sé.

Cé chomh tapa agus a théann scoilte placenta chun cinn?

Is féidir le scoilte placenta dul chun cinn ag luas difriúil. Forbraíonn roinnt cásanna de réir a chéile thar uaireanta nó laethanta, agus is féidir le daoine eile éirí go déine laistigh de nóiméid. Is é seo an neamh-inchreidteacht an fáth go n-éilíonn aon chomharthaí meastóireacht leighis láithreach seachas fanacht le feiceáil an bhfuil siad ag feabhsú ar a son féin.

An mbeidh mo leanbh ceart go leor má tá scoilte placenta agam?

Braitheann an toradh do do leanbh ar cé mhéad den pláinéad atá scartha, cé chomh tapa agus a fhaigheann tú cóireáil, agus cé chomh fada atá tú i do thoirchis. Déanann go leor leanaí go maith, go háirithe nuair a bhíonn an coinníoll gafa go luath agus bainistithe go pras. Déanfaidh do fhoireann leighis monatóireacht dhlúth ar do leanbh agus beidh siad ag glacadh céimeanna chun a sláinte a uasmhéadú.

An féidir scoilte placenta a bhrath le linn cuairteanna réamh-bhreithe rialta?

Forbraíonn scoilte placenta de ghnáth go tobann seachas a bheith á bhrath le linn cuairteanna rialta. B'fhéidir nach dtaispeánfaidh ultrafhuaime rialta comharthaí luatha scoilte, is é sin an fáth go bhfuil sé chomh tábhachtach comharthaí a aithint agus cúram láithreach a lorg. Déanfaidh do dhochtúir breathnú ar fhachtóirí riosca agus monatóireacht a dhéanamh ort i gceart bunaithe ar do chás aonair.