Cad is Steirios Pylórach? Comharthaí, Cúiseanna, & Cóireáil

Is coinníoll é steirios pylórach ina bhfaigheann an matán timpeall an oscailt idir an bholg agus an stéig bheag ró-thionghlaithe. Cuireann an matán tiubhaithe seo bac ar bhia ag bogadh go gnáth trí chóras díleá do linbh.

Smaoinigh air mar dhoras atá tar éis éirí ró-chaol le haghaidh rudaí a rith tríd go héasca. Nuair a tharlaíonn sé seo, ní féidir le bainne nó foirmle sreabhadh ón bholg isteach sa stéig bheag, rud a fhágann go n-aisiompaíonn do leanbh go láidir tar éis beathaithe.

Cad is Steirios Pylórach?

Is éard atá i gceist le steirios pylórach ná go mbíonn tionchar aige ar an bpílóras, is é sin an oscailt cosúil le comhla ag bun an bholg. I leanaí a bhfuil an coinníoll seo orthu, fásann an matán timpeall an oscailt seo go neamhghnáth tiubh agus daingean.

Cruthaíonn an tiús seo pasáiste caol a chosc ar bhia ag bogadh ar aghaidh isteach sa stéig bheag. Mar thoradh air sin, tógálaíonn bainne nó foirmle suas sa bholg agus caitear amach go láidir trí aiseamh.

Forbraíonn an coinníoll de ghnáth sna chéad seachtainí de shaol, is minice idir 3 agus 5 seachtaine d’aois. Tá tionchar aige ar thart ar 2 go 3 as gach 1,000 leanbh, rud a fhágann go bhfuil sé sách neamhchoitianta ach ní an-annamh.

Cad iad na Comharthaí Steirios Pylórach?

Is é an príomhchomhartha a thabharfaidh tú faoi deara ná aiseamh projectile a fhágann go mbíonn sé níos measa de réir a chéile le himeacht ama. Ní hé seo an spit-up tipiciúil a bhíonn ag go leor leanaí tar éis beathaithe.

Seo iad na comharthaí tábhachtacha le faire amach dóibh i do leanbh:

• Aiseamh láidir a scaoileann roinnt troithe ar shiúl ó do leanbh
• Aiseamh a tharlaíonn 15 go 30 nóiméad tar éis gach beathaithe
• Ocras leanúnach fiú tar éis aiseamh
• Caillteanas meáchain nó teip ar mheáchan a fháil go gnáth
• Diapéirí fliucha níos lú ná mar is gnách
• Feabhas agus greannú, go háirithe timpeall am beathaithe
• Stools beaga, crua nó constipation

D’fhéadfá a thabhairt faoi deara freisin go bhfuil do leanbh i gcónaí ocrach agus díograiseach le beatha a fháil arís díreach tar éis aiseamh. Tarlaíonn sé seo toisc nach sroicheann an bia an stéig bheag áit a ndéantar cothaithigh a ionsú.

I gcásanna áirithe, b’fhéidir go mbeifeá in ann cnámh beag, cosúil le ola, a bhraitheann i bolg uachtarach do linbh. Is é seo an matán pylórach tiubhaithe, cé nach bhfuil sé i gcónaí éasca a bhrath.

Cad a Chúiseann Steirios Pylórach?

Níl an chúis chruinn le steirios pylórach ar eolas go hiomlán, ach creideann dochtúirí go bhforbraíonn sé ó chomhcheangal fachtóirí géiniteacha agus comhshaoil. Fásann an matán timpeall an phílórais go simplí níos tiubha ná mar is gnách le linn na gcéad seachtainí de shaol.

D’fhéadfadh roinnt fachtóirí a bheith ag cur le forbairt an choinníll seo:

• Méadaíonn stair teaghlaigh steirios pylórach an riosca
• Bheith fireann (tá fir 4 huaire níos mó seans go bhforbróidh siad é)
• Bheith ar an gcéad leanbh
• Bréitheamh roimh am
• Beathaithe buidéal seachas beathú cíche
• Antaibheathaigh áirithe á nglacadh le linn toirchis

Tá sé tábhachtach a thuiscint nach raibh aon rud a rinne tú nó nach ndearna tú le linn toirchis mar thoradh ar an gcoinníoll seo. Is saincheist forbartha é a tharlaíonn de réir mar a leanann córas díleá do linbh ag foirmiú tar éis breithe.

Molaíonn roinnt taighde go bhféadfadh go mbeadh riosca beagán níos airde ag leanaí a bhí nochtaithe do antaibheathaigh áirithe sa bhroinn nó go gairid tar éis breithe. Mar sin féin, níl an nasc seo cruthaithe go hiomlán.

Cathain le Dochtúir a Fheiceáil le haghaidh Steirios Pylórach?

Ba cheart duit teagmháil a dhéanamh le do phéidiatraí láithreach má thosaíonn do leanbh ag aiseamh láidir, projectile tar éis beathaithe. Is cineál aiseamh é seo atá difriúil ó spit-up leanbh gnáth agus éilíonn sé aire leighis láithreach.

Ná fanacht má thugann tú faoi deara na comharthaí rabhaidh seo:

• Aiseamh a scaoileann amach le fórsa seachas dribbling géar
• Níl do leanbh ag fás meáchain nó tá sé ag cailleadh meáchain
• Níos lú ná 6 diapéar fliuch i 24 uair an chloig
• Comharthaí díhiodráitithe cosúil le béal tirim, súile sunken, nó leisce
• Dealraíonn do leanbh i gcónaí ocrach in ainneoin iarrachtí beathaithe minic

Tá diagnóis agus cóireáil luath ríthábhachtach toisc go bhféadfadh steirios pylórach neamhchóireáilte a bheith ina chúis le deacrachtaí tromchúiseacha díhiodráitithe agus cothaithe. Teastaíonn cothú cuí ó chorp do linbh chun fás agus forbairt go gnáth.

Muinigh do instinct mar thuismitheoir. Má tá rud éigin mícheart maidir le patrúin beathaithe do linbh nó má tá an aiseamh níos déine ná reflux leanbh tipiciúil, is fearr i gcónaí é a sheiceáil amach.

Cad iad na Fachtóirí Riosca le haghaidh Steirios Pylórach?

Déanann fachtóirí áirithe roinnt leanaí níos mó seans go bhforbróidh siad steirios pylórach ná daoine eile. Is féidir le tuiscint a fháil ar na fachtóirí riosca seo cabhrú leat a fháil amach cad atá le faire amach dó, cé nach ciall go bhforbróidh do leanbh an coinníoll go cinnte má tá fachtóirí riosca ann.

Áirítear leis na fachtóirí riosca is suntasaí:

• Bheith fireann (tá tionchar aige ar bhuachaillí 4 huaire níos minice ná cailíní)
• Tuistí nó deartháir nó deirfiúr a bhíonn ag fulaingt ó steirios pylórach
• Bheith ar an gcéad leanbh
• Bheith breithe roimh am
• Bheith ó shliocht ó thuaidh na hEorpa nó ó shliocht Caucasian
• Beathaithe foirmle seachas beathú cíche

Molaíonn roinnt staidéar freisin go bhféadfadh go méadóidh caitheamh tobac máthar le linn toirchis agus cógais áirithe a ghlacadh an riosca beagán. Mar sin féin, tá na naisc seo á ndéanamh taighde fós.

Fiú má tá roinnt fachtóirí riosca ag do leanbh, cuimhnigh go bhfuil steirios pylórach fós sách neamhchoitianta. Ní bhíonn an coinníoll ag formhór na leanaí a bhfuil na fachtóirí riosca seo acu.

Cad iad na Deacrachtaí Féideartha Steirios Pylórach?

Nuair nach gcóireáiltear steirios pylórach go pras, is féidir leis a bheith ina chúis le roinnt deacrachtaí tromchúiseacha a mbíonn tionchar acu ar shláinte agus ar fhorbairt do linbh. Is é an dea-scéal ná go bhfuil na deacrachtaí seo go hiomlán in-chósanta le cúram leighis cuí.

Áirítear leis na deacrachtaí is mó a ba cheart duit a bheith ar an eolas fúthu:

• Díhiodráitiú ó aiseamh athfhillteach agus neamhábaltacht sreabhán a choinneáil síos
• Míchuimsiú leictrilít a d’fhéadfadh tionchar a imirt ar rithim an chroí agus ar fheidhm na matán
• Teip ar fhorbairt mar gheall ar ionsú cothaithe neamhleor
• Díleá gastrach áit a bhfaigheann an bolg síneadh neamhghnáth
• Neamhní pneumonia má théann bainne aiseamh isteach sna scamhóga

Is minic gurb é díhiodráitiú an imní is práinní toisc go gcailleann naíonáin sreabhán go tapa trí aiseamh. Áirítear ar na comharthaí diapéirí fliucha níos lú, béal tirim, súile sunken, agus codlatacht nó greannú neamhghnách.

Is féidir leis na míchuimsiú leictrilít a bheith go háirithe imníoch toisc go mbíonn tionchar acu ar an gcaoi a bhfeidhmíonn matáin agus néaróga do linbh. Is é sin an fáth go mbíonn gá ag dochtúirí go minic na míchuimsiú seo a cheartú le sreabhán IV roimh an máinliacht.

Conas a Dhiagnóiseofar Steirios Pylórach?

Tosóidh do dhochtúir trí cheisteanna mionsonraithe a chur faoi phatrúin beathaithe do linbh agus eipeasóidí aiseamh. Ba mhaith leo a fháil amach cathain a thosaigh an aiseamh, cé chomh láidir is atá sé, agus an bhfuil do leanbh ocrach ina dhiaidh sin.

Le linn an scrúdaithe fisicigh, braithfidh do dhochtúir go réidh ar bholg do linbh agus iad socair agus suaimhneach. Uaireanta is féidir leo an matán pylórach tiubhaithe a bhrath, a bhraitheann cosúil le cnámh beag cosúil le ola.

Mura bhfuil an diagnóis soiléir ón scrúdú fisiceach, d’fhéadfadh do dhochtúir tástálacha íomháithe a ordú:

• Ultrasón ar an bolg chun tiús an mháta pylórach a thomhas
• Sraith GI uachtarach áit a ólann do leanbh tuaslagán codarsnachta a thaispeánann suas ar X-gha
• Tástálacha fola chun seiceáil le haghaidh díhiodráitithe agus míchuimsiú leictrilít

Is é an t-ultrasón de ghnáth an tástáil is fearr toisc go bhfuil sé sábháilte, gan phian, agus an-chruinn ag taispeáint an mháta tiubhaithe. Cuirfidh an teicneoir glóthach i bhfeidhm ar bholg do linbh agus úsáidfidh sé wand speisialta chun íomhánna a chruthú.

Cuidíonn tástálacha fola le do fhoireann leighis a thuiscint an bhfuil do leanbh tar éis éirí díhiodráitithe nó an bhfuil aon míchuimsiú ceimiceach forbartha a theastaíonn ceartú roimh chóireáil.

Cad é an Cóireáil le haghaidh Steirios Pylórach?

Is nós imeachta máinliachta é an chóireáil le haghaidh steirios pylórach ar a dtugtar pyloromyotomy. Tá an máinliacht seo an-rathúil agus shocraíonn sí an fhadhb go buan trí na snáithíní matán tiubhaithe a ghearradh.

Roimh an máinliacht, déileálfaidh do fhoireann leighis ar dtús le haon díhiodráitiú nó míchuimsiú leictrilít a bhféadfadh do leanbh a bheith forbartha. Tabharfaidh siad sreabhán IV chun hiodráitiú agus cothromaíocht cheimiceach chuí a athchóiriú.

Áirítear leis an nós imeachta máinliachta féin na céimeanna seo:

1. Faigheann do leanbh ainéistéise ginearálta chun codladh go compordach le linn an mháinliachta
2. Déanann an máinlia incision beag sa bolg nó úsáideann sé teicnící laparoscopic íosta ionrachtacha
3. Gearrtar na snáithíní matán seachtracha den phílóras go cúramach chun an oscailt a leathnú
4. Fanann an líneáil istigh iomlán, ionas nach mbíonn sceitheadh ann
5. Dúnann an incision le stitchí intuaslagtha

Tógann an máinliacht de ghnáth thart ar 30 go 60 nóiméad, agus is féidir le formhór na leanaí tosú ag beatha a fháil arís laistigh de 6 go 12 uair an chloig ina dhiaidh sin. Is dócha go bhfanfaidh tú san ospidéal ar feadh 1 go 2 lá chun a chinntiú go bhfuil do leanbh ag beatha go maith.

Is gnách go mbíonn an téarnamh an-réidh, agus is beagnach 100% an ráta rathúlachta. Nuair a ghearrtar an matán, ní féidir leis fás ar ais le chéile, ionas go bhfuil an fhadhb réitithe go buan.

Conas Cúram Baile a Sholáthar Tar éis Cóireála?

Tar éis do leanbh teacht abhaile ón máinliacht, beidh ort faire amach le haghaidh comharthaí cneasaithe cuí agus a chinntiú go n-imíonn beatha go réidh. Téann formhór na leanaí i dtátal go tapa agus filleann siad ar phatrúin beathaithe gnáth laistigh de chúpla lá.

Seo a bhféadfá a dhéanamh chun tacú le téarnamh do linbh:

• Tosaigh le beathaithe níos lú, níos minice mar a mholaíonn do dhochtúir
• Coinnigh an suíomh incision glan agus tirim le linn athrú diapéar
• Faire amach le haghaidh comharthaí ionfhabhtaithe cosúil le deargadh, at, nó draenáil neamhghnách
• Tabhair cógais pian de réir mar a ordaítear
• Seachain do leanbh a ardú faoi na hairm don chéad seachtain
• Déan teagmháil le do dhochtúir má fhilleann aiseamh nó má leanann fadhbanna beathaithe

Is gnách go mbíonn beagán míshuaimhneas ag do leanbh ar feadh na gcéad lá, ach ba cheart go mbeadh sé seo ag feabhsú go tapa. D’fhéadfá beagán spit-up a thabhairt faoi deara ar dtús, rud atá difriúil ón aiseamh láidir a tharla roimh an máinliacht.

Is féidir le formhór na leanaí filleadh ar a ngníomhaíochtaí gnáth laistigh de sheachtain nó dhó. Cneasóidh an incision go hiomlán laistigh de chúpla seachtain, agus ní fhágfaidh sé ach scar beag a bhíonn beagnach dofheicthe de réir a chéile le himeacht ama.

Conas Ba chóir duit a Ullmhú do do Chónaí Dochtúra?

Cuidíonn ullmhú go maith do do chónas le do dhochtúir diagnóis chruinn a dhéanamh go tapa. Coinnigh nótaí mionsonraithe faoi chomharthaí do linbh, go háirithe na patrúin aiseamh agus iompraíochtaí beathaithe.

Roimh do chuairt, bailigh an fhaisnéis thábhachtach seo:

• Cathain a thosaigh an aiseamh agus conas a athraigh sé le himeacht ama
• An dtarlaíonn an aiseamh tar éis gach beathaithe nó cuid díobh amháin
• Cé chomh láidir is atá an aiseamh agus cé chomh fada a thaistealaíonn sé
• Meáchan reatha do linbh agus athruithe meáchain le déanaí
• Cé mhéad diapéar fliuch a bhí ag do leanbh sna 24 uair an chloig seo caite
• Aon stair teaghlaigh steirios pylórach

Déan iarracht do leanbh a thabhairt chuig an gcónaí nuair a bhíonn siad chomh socair agus is féidir, go hidéalach roimh am beathaithe. Déanann sé seo an scrúdú fisiceach níos éasca agus níos compordaí do gach duine.

Scríobh síos aon cheist a bhfuil agat roimh ré ionas nach ndéanfaidh tú dearmad orthu a chur. Tá sé cabhrach freisin duine tacaíochta a thabhairt leat a chabhróidh leis an bhfaisnéis a phléadh a chur i gcuimhne.

Cad é an Tógáil Eochair faoi Steirios Pylórach?

Is coinníoll in-chóireáilte é steirios pylórach a bhfuil toradh den scoth aige nuair a dhéantar diagnóis agus cóireáil go pras, cé go bhfuil sé imníoch do thuismitheoirí. Is é an eochair ná na comharthaí a aithint go luath agus aire leighis a lorg.

Cuimhnigh nach bhfuil aiseamh projectile i leanbh a bhfuil cuma ocrach leanúnach air gnáth agus go n-éilíonn sé meastóireacht leighis láithreach. Muinigh do instinct tuismitheora má tá rud éigin mícheart maidir le patrúin beathaithe do linbh.

Tá an máinliacht chun steirios pylórach a shocrú an-rathúil, le rátaí rathúlachta beagnach 100% agus deacrachtaí íosta. Téann formhór na leanaí i dtátal go tapa agus téann siad ar aghaidh ag beatha agus ag fás go gnáth gan aon éifeachtaí fadtéarmacha.

Cé go bhféadfadh an diagnóis seo a bheith ró-mhór, bíodh a fhios agat go ndéanann na mílte leanaí an máinliacht seo gach bliain le torthaí den scoth. Tá taithí fhairsing ag do fhoireann leighis ar chóireáil an choinníoll seo agus treoróidh siad tú trí gach céim den phróiseas.

Ceisteanna Coitianta faoi Steirios Pylórach

An féidir le steirios pylórach réiteach ina aonar gan máinliacht?

Ní féidir le steirios pylórach réiteach ina aonar agus éilíonn sé cóireáil máinliachta i gcónaí. Ní fhillfidh an matán tiubhaithe ar mhéid gnáth go nádúrtha, agus déanfar an coinníoll a dhéanamh níos measa gan idirghabháil. Cé go bhféadfadh sé seo a bheith scanrúil, tá an máinliacht an-shábháilte agus an-éifeachtach, le torthaí den scoth fadtéarmacha do leanaí.

An mbeidh aon éifeachtaí fadtéarmacha ag mo leanbh tar éis máinliacht steirios pylórach?

Níl aon éifeachtaí fadtéarmacha ag an mórchuid de na leanaí tar éis máinliacht steirios pylórach agus fásann siad suas chun leanaí agus daoine fásta sláintiúla a bheith acu go hiomlán. Nuair a bheidh an máinliacht críochnaithe, feidhmíonn an córas díleá go gnáth, agus de ghnáth ní bhíonn aon srianta aiste bia nó imní leighis leanúnacha ann. Ba chóir go mbeadh do leanbh in ann ithe, súgradh, agus forbairt díreach cosúil le haon leanbh eile.

An bhfuil sé sábháilte beathú cíche tar éis máinliacht steirios pylórach?

Sea, ní hamháin go bhfuil beathú cíche sábháilte ach spreagtar é go minic tar éis máinliacht steirios pylórach. Is féidir le go leor leanaí filleadh ar bheathú cíche laistigh d’uaireanta ón nós imeachta, cé go bhféadfadh do dhochtúir moltaí a dhéanamh le tosú le beatha beaga, minic ar dtús. Tá bainne cíche idéalach le linn téarnaimh toisc go bhfuil sé éasca a díleá agus go soláthraíonn sé cothaithigh agus frithábhair thábhachtacha a thacaíonn le cneasú.

An bhféadfadh steirios pylórach tarlú arís nó tionchar a imirt ar leanaí amach anseo?

Nuair a chóireáiltear é le máinliacht, ní féidir le steirios pylórach athfhillteach sa leanbh céanna toisc go bhfuil an matán athraithe go buan agus nach féidir leis fás ar ais le chéile. Mar sin féin, má tá níos mó leanaí agat amach anseo, tá riosca beagán níos airde ann go bhféadfadh siad steirios pylórach a fhorbairt, go háirithe má tá stair teaghlaigh den choinníoll ann. Ní chiallaíonn sé seo go dtarlóidh sé go cinnte, ach amháin go mba cheart duit a bheith ar an eolas faoi na comharthaí le faire amach dóibh.

Cé chomh tapa is gnách go dtéann leanaí i dtátal ó mháinliacht steirios pylórach?

Téann formhór na leanaí i dtátal go suntasach tapa ó mháinliacht steirios pylórach. Is minic a thosaíonn siad ag beatha a fháil arís laistigh de 6 go 12 uair an chloig tar éis an nós imeachta agus is féidir leo dul abhaile de ghnáth laistigh de 1 go 2 lá. Tógann téarnamh iomlán sa bhaile de ghnáth thart ar 1 go 2 sheachtain, le linn na tréimhse sin filleann do leanbh de réir a chéile ar phatrúin beathaithe agus ar leibhéil ghníomhaíochta gnáth. Cneasóidh an incision laistigh de chúpla seachtain, agus tá formhór na leanaí ar ais chuig a n-áthas, sláinte go tapa.