Cad é Taicicardía Supraventricular? Comharthaí, Cúiseanna, & Cóireáil

Is éard atá i gceist le taicicardía supraventricular (TSV) ná go dtosaíonn do chroí ag bualadh go han-tapa go tobann, de ghnáth os cionn 150 bualadh in aghaidh na nóiméide. Smaoinigh air mar chóras leictreach do chroí ag dul beagán trí chéile agus comharthaí ró-thapa á gcur amach ó sheomraí uachtaracha do chroí.

Tá an coinníoll seo ag milliúin daoine agus is minic a bhíonn sé scanrúil nuair a tharlaíonn sé, ach de ghnáth ní bhíonn sé bagrach don bheatha. D’fhéadfadh do chroí rásaíocht ar feadh cúpla nóiméad nó roinnt uaireanta an chloig, ansin filleadh ar an ngnáth ar a shon féin. Is féidir le tuiscint a bheith agat ar cad atá ag tarlú cabhrú leat mothú níos mó faoi smacht nuair a tharlaíonn eipeasóidí.

Cad é taicicardía supraventricular?

Is fadhbanna buailte croí é TSV inar bhfuil do chroí ag bualadh ró-thapa de bharr comharthaí leictreacha lochtacha sna seomraí uachtaracha croí. Ciallaíonn an chuid “supraventricular” “os cionn na ventricle,” ag tagairt do sheomraí uachtaracha an chroí ar a dtugtar na atria.

Tá a chóras leictreach féin ag do chroí a rialaíonn gach bualadh croí. Le linn TSV, cruthaíonn an córas seo gearrchiorcad, rud a fhágann go mbíonn buailte croí tapa, rialta. Tosaíonn agus stopann an chuid is mó de na heipeasóidí go tobann, agus is é sin an fáth a gcuireann go leor daoine síos air mar a chroí ag “casadh air” go mód tapa.

Tá trí phríomhchineál TSV ann, agus gach ceann acu ag baint úsáide as bealaí leictreacha difriúla i do chroí. Tá an cineál is coitianta ag beagnach 2 as gach 1,000 duine ag pointe éigin ina saol.

Cad iad comharthaí taicicardía supraventricular?

Is é an comhartha is soiléire ná buille croí tapa go tobann a mhothaíonn cosúil le do chroí ag bualadh nó ag fliucháil i do bhrollach. D’fhéadfá a bheith ag mothú go ndeachaigh do chroí isteach i ró-dhreasacht gan rabhadh.

Seo iad na comharthaí a d’fhéadfá a bheith agat le linn eipeasóid TSV:

• Buille croí tapa (go minic 150-250 bualadh in aghaidh na nóiméide)
• Mothú croí ag bualadh nó ag fliucháil
• Mísháshúlacht nó dochtas sa bhrollach
• Gearr anála
• Méar nó ceann éadrom
• Suain
• Tuirse nó laige
• Buailte muineál
• Imní nó mothú imní

Tá comharthaí níos lú coitianta ag cuid daoine freisin cosúil le nausea, mothú lag, nó riachtanas práinneach a fháil ar an bhfual. Is féidir leis an dianacht athrú ó dhuine go duine, agus ní thugann cuid daoine faoi deara ach eipeasóidí éadroma agus faigheann daoine eile iad an-mhíshásta.

Cad iad na cineálacha taicicardía supraventricular?

Tá trí phríomhchineál TSV ann, agus gach ceann acu de bharr fadhbanna leictreacha difriúla i do chroí. Cuidíonn tuiscint ar do chineál le do dhochtúir an cur chuige cóireála is fearr a roghnú.

Taicicardía ath-iontrála nód AV (AVNRT) is ea an cineál is coitianta, agus é ag déanamh suas thart ar 60% de chásanna TSV go léir. Tarlaíonn sé seo nuair a bhíonn comharthaí leictreacha greamaithe i lúb timpeall nód AV do chroí, rud a chabhraíonn de ghnáth le buailte croí a chomhordú idir seomraí uachtaracha agus íochtaracha.

Taicicardía ath-iontrála AV (AVRT) tarlaíonn sé nuair a bhíonn bealach leictreach breise agat i do chroí ó bhroinn. Cruthaíonn sé seo ciorcad a ligeann do chomharthaí leictreacha taisteal i gciorcail, rud a fhágann go mbíonn buailte croí tapa. Is é siondróm Wolff-Parkinson-White an fhoirm is fearr aithne de AVRT.

Taicicardía atrial is lú coitianta é agus tarlaíonn sé nuair a scaoileann pointe aonair i seomraí uachtaracha do chroí comharthaí leictreacha ró-thapa. Tarlaíonn an cineál seo uaireanta i ndaoine a bhfuil coinníollacha croí eile orthu nó tar éis obráid croí.

Cad a chuireann taicicardía supraventricular faoi deara?

De ghnáth bíonn TSV mar thoradh ar bhealaí leictreacha neamhghnácha i do chroí a rugadh leat. De ghnáth ní chuireann na bealaí nó na ciorcaid breise seo fadhbanna faoi deara go dtí go dtarlaíonn rud éigin a spreagann iad níos déanaí sa saol.

Spreagthóirí coitianta a d’fhéadfadh eipeasóid TSV a thosú:

• Iontógáil caiféin nó alcóil
• Strus nó imní
• Cúram codlata nó tuirse
• Díhiodráitiú
• Cógais áirithe (cosúil le decongestants)
• Caitheamh tobac nó nicotín
• Aclaíocht fhisiciúil nó athruithe poist tobann
• Athruithe hormónacha le linn toirchis nó menstruation

I gcásanna annamh, is féidir le coinníollacha croí fo-bhuana cosúil le galar croí, fadhbanna thyroid, nó galair scamhóg a bheith ina gcúis le TSV. Forbraíonn cuid daoine TSV tar éis obráid croí nó mar éifeacht taobh de chógais áirithe.

Tá croí struchtúrtha gnáth ag an chuid is mó de na daoine a bhfuil TSV orthu, rud a chiallaíonn go n-oibríonn matán an chroí agus na comhlaí go breá. Is fhadhb leictreach í go hiomlán, cosúil le fadhb sreangaithe i gcóras sláintiúil eile.

Cathain ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir faoi thaicicardía supraventricular?

Ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir má bhíonn eipeasóidí buille croí tapa agat, go háirithe má tharlaíonn siad arís agus arís eile nó má mhaireann siad níos mó ná cúpla nóiméad. Cé nach mbíonn TSV contúirteach de ghnáth, cabhraíonn diagnóis chuí leat tuiscint a bheith agat ar cad atá ag tarlú agus straitéisí bainistíochta a fhoghlaim.

Faigh aire leighis láithreach má bhíonn na comharthaí rabhaidh seo agat le linn eipeasóid buille croí tapa:

• Pian cófra nó míchompord trom sa bhrollach
• Gearr anála trom
• Fainting nó beagnach fainting
• Méar leanúnach
• Eipeasóidí a mhaireann níos faide ná 30 nóiméad
• Comharthaí teip croí (atá ag at na cosa, meáchan a fháil go tobann)

Glaoigh ar sheirbhísí éigeandála má bhíonn pian cófra agat le buille croí tapa nó má bhraitheann tú go bhféadfá titim amach. Cé gur annamh a bhíonn na comharthaí seo le TSV, caithfear measúnú láithreach a dhéanamh orthu chun coinníollacha croí tromchúiseacha eile a eisiamh.

Cad iad na fachtóirí riosca le haghaidh taicicardía supraventricular?

Is féidir le roinnt fachtóirí do chumas TSV a fhorbairt a mhéadú, cé nach mbíonn eipeasóidí ag go leor daoine a bhfuil na fachtóirí riosca seo orthu. Imríonn aois agus inscne ról, agus TSV ag teacht chun cinn go minic i ndaoine óga.

Cuimsíonn fachtóirí riosca coitianta:

• Bheith baineann (tá baol dúbailte ag mná TSV a fhorbairt)
• Aois idir 12-40 bliain le haghaidh na n-eipeasóidí is mó
• Stair teaghlaigh fadhbanna buailte croí
• Galair imní nó ionsaithe uafáis
• Toircheas (is féidir le hathruithe hormónacha eipeasóidí a spreagadh)
• Galair thyroid
• Apnea codlata
• Úsáid iomarcach caiféin nó alcóil

Go hannamh, is féidir le coinníollacha croí áirithe a bheith i láthair ó bhroinn, obráid croí roimhe seo, nó galair scamhóg ainsealacha riosca TSV a mhéadú. Mar sin féin, níl galar croí fo-bhuana ag an chuid is mó de na daoine a fhorbraíonn TSV agus tá siad sláintiúil ar shlí eile.

Ní chiallaíonn fachtóirí riosca a bheith agat go bhforbróidh tú TSV go cinnte. Ní bhíonn eipeasóidí ag go leor daoine a bhfuil go leor fachtóirí riosca acu, agus forbraíonn daoine eile an coinníoll gan aon fachtóirí riosca soiléire.

Cad iad na deacrachtaí féideartha taicicardía supraventricular?

Tá saol go hiomlán gnáth ag an chuid is mó de na daoine a bhfuil TSV orthu gan deacrachtaí tromchúiseacha. Is coinníoll dea-bhéasach é de ghnáth, rud a chiallaíonn nach ndéanann sé do chroí a damáistiú ná do shaolré a ghiorrú.

Mar sin féin, d’fhéadfadh eipeasóidí minic nó fadaithe uaireanta a bheith ina gcúis le:

• Caighdeán saoil laghdaithe de bharr imní faoi eipeasóidí
• Tuirse ó eipeasóidí athfhillteacha
• Go hannamh, laghdú ar neart matáin an chroí má bhíonn eipeasóidí an-mhinic agus fadaithe
• Tíolacan de bharr tosú tobann le linn tiomána nó gníomhaíochtaí eile
• Cuairteanna seomra éigeandála agus costais cúram sláinte

I gcásanna an-annamh, d’fhéadfadh fadhbanna buailte níos tromchúisí a bheith ag daoine a bhfuil cineálacha áirithe TSV orthu (go háirithe iad siúd a bhfuil siondróm Wolff-Parkinson-White orthu). Tá tionchar ag seo ar níos lú ná 1% de na daoine a bhfuil TSV orthu agus de ghnáth ní tharlaíonn sé ach le cineálacha sonracha bealaí neamhghnácha.

Is minic a bhíonn tionchar mothúchánach níos mó ná na héifeachtaí fisiceacha. Forbraíonn go leor daoine imní faoi cathain a d’fhéadfadh an chéad eipeasóid eile a bheith ann, rud a d’fhéadfadh eipeasóidí breise a spreagadh agus timthriall imní a chruthú.

Conas is féidir taicicardía supraventricular a chosc?

Cé nach féidir leat na bealaí leictreacha fo-bhuana a chuireann TSV faoi deara a chosc, is féidir leat minicíocht na n-eipeasóidí a laghdú go minic trí do spreagthóirí pearsanta a sheachaint. Cuidíonn dialann a choinneáil ar cathain a tharlaíonn eipeasóidí leat patrúin shonracha a aithint.

Straitéisí stíl mhaireachtála a d’fhéadfadh cabhrú le heipeasóidí a chosc:

• Iontógáil caiféin a theorannú (caife, tae, deochanna fuinnimh)
• Iontógáil alcóil a laghdú
• Codladh leordhóthanach a fháil (7-9 uair an chloig oíche amháin)
• Strus a bhainistiú trí theicnící scíthe
• Fanacht go maith hiodráitithe
• Tobac agus táirgí nicotín a sheachaint
• Lipéid cógais a léamh le haghaidh spreagthóirí
• Athruithe poist de réir a chéile (go háirithe ag éirí suas go mall)

Is gnách go mbíonn aclaíocht rialta tairbheach do shláinte an chroí, ach faigheann cuid daoine amach go spreagann oiliúint dian eipeasóidí. B’fhéidir go mbeidh ort déine nó am do chleachta a choigeartú bunaithe ar do fhreagairt.

Is féidir le teicnící bainistíochta struis cosúil le riospráid dhomhain, machnamh, nó yoga a bheith an-chabhrach ós rud é go bhfuil strus agus imní ina spreagthóirí coitianta. Faigheann cuid daoine amach go laghdaíonn cleachtais scíthe rialta minicíocht eipeasóidí agus imní faoi eipeasóidí a bheith acu.

Conas a dhéantar diagnóis ar thaicicardía supraventricular?

Tosaíonn diagnóis TSV le do dhochtúir ag éisteacht le do chomharthaí agus do stair leighis. Is é an dúshlán ná go stopann eipeasóidí go minic faoin am a shroicheann tú oifig an dochtúra, mar sin is cosúil go bhfuil buille do chroí gnáth le linn an chuairte.

Is dócha go n-úsáidfidh do dhochtúir roinnt tástálacha chun eipeasóid a ghabháil nó chun comharthaí TSV a lorg:

• Léiríonn electrocardiogram (ECG) le linn eipeasóid an buille tapa, rialta tréithiúil
• Monatóir Holter (taifead buille croí 24-48 uair an chloig)
• Monatóir imeachta (caite ar feadh seachtainí chun eipeasóidí ócáideacha a ghabháil)
• Tástáil struis chun a fheiceáil an spreagann aclaíocht TSV
• Staidéar electrophysiology (tástáil speisialaithe a léiríonn córas leictreach an chroí)

Tagann an diagnóis is cinntitheach ó thaifeadadh buille do chroí le linn eipeasóid iarbhír. Is é sin an fáth a d’fhéadfadh do dhochtúir a iarraidh ort monatóir a chaitheamh ar feadh roinnt laethanta nó seachtainí go dtí go dtarlaíonn eipeasóid.

D’fhéadfaí tástálacha fola a dhéanamh chun feidhm thyroid a sheiceáil nó chun coinníollacha eile a d’fhéadfadh a bheith ina gcúis le buailte croí tapa a lorg. Déanann echocardiogram (ultrafhuaim croí) a chinntiú go bhfuil struchtúr do chroí gnáth.

Cad é an chóireáil le haghaidh taicicardía supraventricular?

Díríonn cóireáil TSV ar eipeasóidí reatha a stopadh agus eipeasóidí amach anseo a chosc. Braithfidh an cur chuige ar cé chomh minic a bhíonn eipeasóidí agat, cé chomh míshásta is atá siad, agus ar do shláinte iomlán.

Chun eipeasóid ghníomhach a stopadh, molaim dochtúirí manoeuvre vagal ar dtús. Is teicnící simplí iad seo a spreagann do néaróg vagus agus is féidir leo eipeasóidí TSV a stopadh go nádúrtha uaireanta. Oibríonn manoeuvre Valsalva (ag brú síos cosúil leat ag dul go dtí an leithreas) do go leor daoine.

Cuimsíonn roghanna cógais:

• Adenosine (ar fáil san ospidéal chun eipeasóidí géara a stopadh)
• Beta-blockers (eipeasóidí a chosc agus ráta croí a mhoilliú)
• Blocálaithe cainéil cailciam (éifeachtaí cosúla le beta-blockers)
• Cógais frith-arrhythmic (le haghaidh cásanna deacra)

Do dhaoine a bhfuil eipeasóidí minic, míshásta acu, cuireann ablation catheter leigheas féideartha ar fáil. Úsáideann an nós imeachta seo fuinneamh teasa nó fuar chun na bealaí leictreacha neamhghnácha a chuireann TSV faoi deara a scriosadh. Tá rátaí rathúlachta an-ard (os cionn 95% do chuid is mó de na cineálacha), agus ní bhíonn eipeasóid eile ag go leor daoine tar éis ablation.

Braithfidh an cinneadh maidir le déine na cóireála ar cháilíocht do shaoil. Tá eipeasóidí annamh, gearr ag cuid daoine agus is fearr leo gan aon chóireáil, agus faigheann daoine eile a bhfuil eipeasóidí minic acu tairbhe mhór ó chógais nó ó ablation.

Conas cóireáil baile a dhéanamh le linn taicicardía supraventricular?

Is féidir le teicnící a fhoghlaim chun eipeasóidí TSV a stopadh sa bhaile muinín a thabhairt duit agus imní faoin gcoinníoll a laghdú. Oibríonn na modhanna seo trí do néaróg vagus a spreagadh, rud a d’fhéadfadh an ciorcad leictreach neamhghnách a bhriseadh.

Cuimsíonn teicnící baile éifeachtacha:

• Manoeuvre Valsalva: Coinnigh do chloigeann agus brú síos ar feadh 10-15 soicind
• Uisce fuar ar aghaidh nó pacáiste oighir ar aghaidh agus muineál
• Casacht go láidir roinnt uaireanta
• Suain muineál (ach amháin má mhúineann do dhochtúir duit é)
• Aclaíocht dhomhain
• Luí síos le cosa ardaithe

Fan ciúin le linn eipeasóidí, ós rud é go bhféadfadh imní iad a dhéanamh níos faide. Suigh nó luigh síos i suíomh compordach agus déan iarracht ceann de na manoeuvre vagal. Stopann go leor eipeasóidí laistigh de chúpla nóiméad leis na teicnící seo.

Coinnigh taifead ar do n-eipeasóidí, lena n-áirítear spreagthóirí, fad, agus cad a chuidigh le stopadh. Cuidíonn an fhaisnéis seo le do dhochtúir do phlean cóireála a choigeartú agus cabhraíonn sé leat patrúin i do riocht a aithint.

Conas ba chóir duit ullmhú do do chuid oibre leighis?

Cuidíonn ullmhú go maith do do chuid oibre leighis le do dhochtúir tuiscint níos fearr a bheith aige ar do riocht agus an plean cóireála is éifeachtaí a fhorbairt. Ós rud é go mbíonn eipeasóidí TSV gearr agus neamh-inréagáilte go minic, tá faisnéis mhionsonraithe uait an-tábhachtach.

Roimh do chuairt, scríobh síos:

• Cur síos mionsonraithe ar do chomharthaí le linn eipeasóidí
• Cé chomh minic a tharlaíonn eipeasóidí agus cé chomh fada is a mhaireann siad
• Spreagthóirí féideartha a thug tú faoi deara
• Cad a chabhraíonn le heipeasóidí a stopadh
• Gach cógas agus forlíonta a ghlacann tú
• Stair teaghlaigh fadhbanna croí
• Ceisteanna faoi do riocht agus roghanna cóireála

Más féidir, déan iarracht do chuid cuisle a thaifeadadh le linn eipeasóid nó bíodh duine éigin ag a chomhaireamh ar feadh 15 soicind agus iolraigh sé faoi cheithre. Is féidir le roinnt aipeanna fón cliste cabhrú le ráta croí a mhonatóireacht, cé nach mbíonn siad i gcónaí cruinn le linn rithimeanna an-tapa.

Tabhair liosta de gach soláthraí cúram sláinte a fheiceann tú agus aon tástálacha croí roimhe seo a bhí agat. Má bhí tú sa seomra éigeandála le haghaidh eipeasóidí, tabhair na taifid sin leat más féidir.

Cad is tábhachtaí faoi thaicicardía supraventricular?

Is coinníoll buille croí coitianta, dea-bhéasach de ghnáth é TSV a chuireann eipeasóidí buille croí tapa faoi deara. Cé gur féidir leis na heipeasóidí seo a bheith scanrúil, is annamh a chuireann siad fadhbanna sláinte tromchúiseacha faoi deara agus ní ndéanann siad do chroí a damáistiú.

Is féidir leis an chuid is mó de na daoine a bhfuil TSV orthu a gcoinníoll a bhainistiú go héifeachtach trí mhodhnuithe stíl mhaireachtála, teicnící baile, nó cógais nuair is gá. Do dhaoine a bhfuil eipeasóidí minic, míshásta acu, cuireann ablation catheter seans den scoth ar fáil leigheas a dhéanamh le riosca íosta.

Is é an eochair ná oibriú le do dhochtúir chun plean bainistíochta a fhorbairt a oireann do do chás sonrach. Le tuiscint agus cóireáil chuí, is gnách go mbíonn saol go hiomlán gnáth, gníomhach ag daoine a bhfuil TSV orthu gan srianta.

Ceisteanna coitianta faoi thaicicardía supraventricular

C1 An féidir taicicardía supraventricular a leigheas go buan?

Sea, is féidir TSV a leigheas go minic go buan trí nós imeachta ar a dtugtar ablation catheter. Scriosann an chóireáil íosta ionrach seo na bealaí leictreacha neamhghnácha a chuireann do TSV faoi deara, le rátaí rathúlachta os cionn 95% do chuid is mó de na cineálacha. Ní bhíonn eipeasóid eile ag go leor daoine tar éis ablation rathúil.

C2 An bhfuil sé sábháilte aclaíocht a dhéanamh le taicicardía supraventricular?

Is féidir leis an chuid is mó de na daoine a bhfuil TSV orthu aclaíocht a dhéanamh go sábháilte, cé go mb’fhéidir go mbeidh ort do chleachtas a mhodhnú bunaithe ar do spreagthóirí. Faigheann cuid daoine amach go spreagann aclaíocht dian eipeasóidí, agus ní bhíonn aon fhadhb ag daoine eile. Tosaigh go mall, fan hiodráitithe, agus stad má bhraitheann tú eipeasóid ag tosú. Pléigh do phleananna aclaíochta le do dhochtúir.

C3 An féidir le toircheas tionchar a imirt ar thaicicardía supraventricular?

Is féidir le toircheas minicíocht eipeasóidí TSV a mhéadú de bharr athruithe hormónacha, méadú ar mhéid fola, agus strus fisiceach ar an gcroí. Mar sin féin, is gnách go mbíonn TSV inrialaithe le linn toirchis agus ní dhéanann sé dochar don leanbh de ghnáth. Is féidir le do dhochtúir cógais a choigeartú chun sábháilteacht a chinntiú duitse agus do do leanbh.

C4 An mbeidh taicicardía supraventricular ag dul in olcas le himeacht ama?

De ghnáth ní théann TSV in olcas le himeacht ama ná ní chuireann sé damáiste forásach don chroí faoi deara. Tá eipeasóidí níos minice ag cuid daoine agus iad ag dul in aois, agus faigheann daoine eile amach go dtéann siad níos lú minic. Ní bhíonn an coinníoll féin ina chúis le fadhbanna croí tromchúiseacha eile i bhformhór na ndaoine.

C5 An féidir le strus amháin eipeasóidí taicicardía supraventricular a chur faoi deara?

Tá strus agus imní i measc na spreagthóirí is coitianta le haghaidh eipeasóidí TSV, ach ní chuireann siad an coinníoll fo-bhuana faoi deara. Is gnách go mbíonn na bealaí leictreacha neamhghnácha i láthair ó bhroinn, agus ní dhéanann strus ach iad a spreagadh chun gníomhachtú. Is féidir le strus a bhainistiú trí theicnící scíthe, codladh leordhóthanach, agus athruithe stíl mhaireachtála minicíocht eipeasóidí a laghdú go suntasach.