Cad is Varicocele? Comharthaí, Cúiseanna, & Cóireáil

Is veins varicose i do scrotum é varicocele, go bunúsach. Díreach mar is féidir le veins varicose forbairt i do chosa, is féidir leis na veins a dhraenálann fuil ó do theistí a bheith méadaithe agus casadh, rud a chruthaíonn coinníoll a théann i bhfeidhm ar thart ar 15% de na fir.

Tarlaíonn an coinníoll seo nuair nach n-oibríonn na comhlaí taobh istigh de na veins i gceart, rud a fhágann go dtéann fuil isteach agus go dtéann na veins in olcas. Cé go bhféadfadh sé a bheith imníoch, is gnách go mbíonn varicoceles neamhdhíobhálach agus maireann go leor fear leo gan aon fhadhbanna.

Cad iad comharthaí varicocele?

Ní bhíonn aon chomharthaí ar an chuid is mó de na varicoceles ar chor ar bith. Faigheann go leor fear amach go bhfuil ceann acu le linn scrúdú fisiceach rialta nó meastóireacht fhíortha, gan aon rud neamhghnách a bheith faoi deara acu riamh.

Nuair a tharlaíonn comharthaí, is gnách go dtarlaíonn siad de réir a chéile agus d'fhéadfadh siad a bheith níos suntasaí le himeacht ama. Seo a d'fhéadfá a bheith ag taithí:

• Pian leadránach nó mothú trom i do scrotum, go háirithe tar éis seasamh ar feadh tréimhsí fada
• Pian a fhaigheann níos measa ar feadh an lae agus a fheabhsaíonn nuair a luíonn tú síos
• Veins méadaithe, casadh infheicthe nó mothú orthu i do scrotum (a bhíonn cur síos air go minic mar mhothú cosúil le “mála péisteanna”)
• At i do scrotum
• Testicle amháin a bheith le feiceáil níos lú ná an ceann eile
• Míshuaimhneas a mhéadaíonn le gníomhaíocht fhisiciúil nó aclaíocht

Is gnách go mbíonn an míshuaimhneas éadrom agus inbhainistí. Tugann cuid de na fir faoi deara go mbíonn na comharthaí níos measa i aimsir te nó tar éis seasamh fada, rud a fhágann ciall toisc go bhféadfadh teas agus tarraingt méadú a chur ar fhuil a bheith ag carn sna veins atá buailte.

I gcásanna annamh, is féidir le varicoceles pian níos suntasaí a chur faoi deara a chuireann isteach ar ghníomhaíochtaí laethúla. Má bhíonn pian géar, tobann i do scrotum ort, d'fhéadfadh sé seo coinníoll difriúil a léiriú a theastaíonn aire leighis láithreach uaidh.

Cad iad na cineálacha varicocele?

Rangaítear varicoceles i ngráid éagsúla bunaithe ar cé chomh héasca is atá siad le bhrath agus ar a méid. Cabhraíonn tuiscint ar na gráid seo le dochtúirí an cur chuige cóireála is fearr a chinneadh do do chás sonrach.

De ghnáth, roinneann dochtúirí varicoceles i dtrí phríomhghrád:

• Grád 1: Varicoceles beaga nach bhfuil le mothú ach nuair a bhrúnn tú síos (cosúil le linn manóibrú Valsalva)
• Grád 2: Varicoceles meánmhéide is féidir a mhothú le linn scrúdú fisiceach gnáth
• Grád 3: Varicoceles móra is féidir a fheiceáil trí chraiceann an scrotum

Tarlaíonn an chuid is mó de na varicoceles ar an taobh clé mar gheall ar an gcaoi a ndraenálann fuil ó theistí clé. Ceanglaíonn an vein theistí clé leis an vein duáin ag uillinn cheart, rud a fhágann go bhfuil sé níos seans maith go dtarlódh cúltaca fola.

Is lú an méid varicoceles déthaobhacha (a théann i bhfeidhm ar an dá thaobh) ach is féidir leo tarlú. Nuair a bhíonn varicoceles le feiceáil ar an taobh deas amháin, déanann dochtúirí imscrúdú níos faide chun coinníollacha fo-thaisce eile a rialú a d'fhéadfadh a bheith ag cur patrúin neamhghnácha sreabhadh fola faoi deara.

Cad a chuireann varicocele faoi deara?

Forbraíonn Varicoceles nuair a stopann na comhlaí beaga taobh istigh de na veins a iompraíonn fuil ar shiúl ó do theistí ag obair i gceart. De ghnáth, cosnaíonn na comhlaí seo fuil ó sreabhadh siar, ach nuair a theipeann orthu, carnann fuil sna veins rud a fhágann go méadaíonn siad.

Smaoinigh air mar chónra tráchta i do shoithí fola. Nuair a bhíonn an sreabhadh gnáth briste, déanann gach rud cúltaca agus bíonn na “bóithre” (do veins) cúngaithe agus síneadh amach.

Rinneann roinnt fachtóirí cur le fáth a tharlaíonn sé seo:

• Anatamaíocht: Cruthaíonn nasc vein theistí clé leis an vein duán brú nádúrtha is féidir leis na comhlaí a shárú
• Géiniteach: Méadaíonn stair teaghlaigh varicoceles nó veins varicose do chumas iad a fhorbairt
• Aois: Forbraíonn varicoceles go minic le linn an aosachta nuair a mhéadaíonn sreabhadh fola chuig na genitals
• Seasamh coirp: Is féidir le seasamh fada nó gníomhaíochtaí a mhéadaíonn brú bhoilg a bheith ina gcúis leis

I gcásanna annamh, is féidir le varicoceles a bheith ina dara cuid do choinníollacha eile cosúil le tumoirs duán nó clots fola a bhlocálann sreabhadh fola gnáth. Is é sin an fáth go molann dochtúirí staidéir íomháithe uaireanta, go háirithe do varicoceles a fhorbraíonn go tobann i bhfear níos sine nó nach bhfuil le feiceáil ach ar an taobh deas.

Cathain ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir faoi varicocele?

Ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir má thugann tú faoi deara aon athruithe neamhghnácha i do scrotum nó má bhíonn míshuaimhneas leanúnach ort. Cé go mbíonn varicoceles neamhdhíobhálach de ghnáth, tá sé tábhachtach diagnóis chuí a fháil chun coinníollacha eile a rialú.

Cláraigh ceapachán má bhíonn aon cheann de na cásanna seo ort:

• Mothaíonn tú cloigeann nó at i do scrotum
• Tá pian nó míshuaimhneas leanúnach ort i do theistí
• Dealraíonn testicle amháin go soiléir níos lú ná an ceann eile
• Tá tú ag iarraidh a bheith ag iompar clainne agus ag fáil deacrachtaí
• Tugann tú faoi deara veins méadaithe, infheicthe i do scrotum

Faigh aire leighis láithreach má bhíonn pian géar, tobann scrotal ort. D'fhéadfadh sé seo casadh testicular nó coinníoll éigeandála eile a léiriú a theastaíonn cóireáil práinneach uaidh.

Fiú má tá do chomharthaí éadrom, is féidir le plé leo le do dhochtúir suaimhneas intinne a thabhairt duit agus cabhrú leat do chuid roghanna a thuiscint maidir le haon mhíshuaimhneas a bhainistiú.

Cad iad na fachtóirí riosca le haghaidh varicocele?

Is féidir le fachtóirí áirithe do chumas varicocele a fhorbairt a mhéadú. Is féidir le tuiscint ar na fachtóirí riosca seo cabhrú leat a bheith ar an eolas faoi cad ba cheart duit faire amach air agus cathain ba cheart duit meastóireacht a lorg.

I measc na bhfachtóirí riosca is suntasaí tá:

• Aois: Forbraíonn an chuid is mó de na varicoceles le linn na hóige, de ghnáth idir 15-25 bliain d’aois
• Stair teaghlaigh: Méadaíonn gaolta a bheith agat le varicoceles nó veins varicose do riosca
• Airde ard: D'fhéadfadh go mbeadh fir níos airde i mbaol níos airde mar gheall ar bhrú méadaithe sa chóras venous
• Seasamh fada: Is féidir le poist nó gníomhaíochtaí a éilíonn tréimhsí fada seasamh a bheith ina gcúis leis
• Ardaithe trom: Is féidir le hardú trom rialta nó strus brú bhoilg a mhéadú

Molaíonn roinnt staidéir go bhféadfadh go mbeadh riosca beagán níos airde ag fir atá an-ghníomhach go fisiciúil nó a ghlacann páirt i spóirt áirithe, cé nach bhfuil an nasc go hiomlán soiléir.

Is fiú a thabhairt faoi deara gur féidir le varicoceles forbairt in aon fhear, beag beann ar fhachtóirí riosca. Ní ráthaíonn fachtóirí riosca a bheith agat go bhforbróidh tú varicocele, agus forbraíonn go leor fear gan aon fhachtóirí riosca fós iad.

Cad iad na deacrachtaí féideartha varicocele?

Ní chuireann an chuid is mó de na varicoceles deacrachtaí tromchúiseacha faoi deara agus maireann go leor fear leo gan aon fhadhbanna. Mar sin féin, tá roinnt fadhbanna féideartha ann is féidir a fhorbairt le himeacht ama, go háirithe má tá an varicocele mór nó gan chóireáil.

I measc na bpríomhdeacrachtaí atá le bheith ar an eolas fúthu tá:

• Neamhfhíorthacht fireann: Is féidir le varicoceles tionchar a imirt ar tháirgeadh agus ar cháilíocht sperm, rud a d'fhéadfadh a dhéanamh níos deacra a bheith ag iompar clainne
• Atrophy testicular: D'fhéadfadh an testicle atá buailte a bheith ag laghdú le himeacht ama mar gheall ar sreabhadh fola lagaithe
• Pian ainsealach: Forbraíonn cuid de na fir míshuaimhneas leanúnach a chuireann isteach ar ghníomhaíochtaí laethúla
• Athruithe hormónacha: D'fhéadfadh go mbeadh tionchar ag varicoceles móra ar tháirgeadh testosterone, cé go bhfuil sé seo níos lú coitianta

Is é an imní is suntasaí do go leor fear ná fadhbanna fíorthachta. Is féidir leis an teocht méadaithe agus an sreabhadh fola athraithe i varicoceles tionchar a imirt ar tháirgeadh agus ar fheidhm sperm. Mar sin féin, ní bhíonn fadhbanna fíorthachta ag gach fear le varicoceles.

I gcásanna annamh, is féidir le varicoceles an-mhóra imní cosmaideacha nó míshuaimhneas suntasach a chur faoi deara a théann i bhfeidhm ar cháilíocht na beatha. Is é an dea-scéal go bhfuil roghanna cóireála ar fáil agus go mbíonn siad an-éifeachtach de ghnáth nuair a tharlaíonn deacrachtaí.

Conas is féidir varicocele a chosc?

Ar an drochuair, níl aon bhealach cruthaithe ann chun varicoceles a chosc ós rud é go bhfuil siad go príomha mar gheall ar anatamaíocht agus géiniteach. Is gnách go mbíonn na fadhbanna comhla a chuireann varicoceles faoi deara mar rud a rugadh leat nó a fhorbraíonn go nádúrtha le linn an aosachta.

Mar sin féin, is féidir leat céimeanna a ghlacadh chun do riosca a laghdú go poitéinsiúil nó comharthaí a íoslaghdú má tá varicocele agat cheana féin:

• Seachain seasamh fada nuair is féidir
• Caith faoi-éadaí tacaíochta le linn gníomhaíochtaí fisiciúla
• Coinnigh meáchan sláintiúil chun brú ar do veins a laghdú
• Glacaigh sosanna chun do chosa a ardú má sheasaimh tú ar feadh tréimhsí fada
• Fan hidrithe agus coinnigh ciorcláil mhaith foriomlán

Ní ráthaíonn na bearta stíl mhaireachtála seo cosc, ach d'fhéadfadh siad cabhrú le compord má fhorbraíonn tú varicocele. Is é an rud is tábhachtaí ná a bheith ar an eolas faoi athruithe i do chorp agus comhairle leighis a lorg nuair is gá.

Is féidir le scrúduithe féinrialaithe rialta cabhrú leat aon athruithe a thabhairt faoi deara go luath, rud atá i gcónaí buntáisteach chun aon imní sláinte a láimhseáil go pras.

Conas a dhéantar diagnóis varicocele?

Tosaíonn diagnóis varicocele de ghnáth le scrúdú fisiceach. Déanfaidh do dhochtúir scrúdú ar do scrotum agus tú ag seasamh agus ag luí síos, ag lorg veins méadaithe agus ag seiceáil conas a mhothaíonn siad.

Is gnách go n-áirítear sa scrúdú fisiceach go ndéanfá manóibrú Valsalva (ag brú síos cosúil le bheith ag dul chuig an leithreas) agus tú ag seasamh. Méadaíonn sé seo brú i do bhoilg agus déanann sé varicoceles níos suntasaí agus níos éasca a bhrath.

Mura bhfuil an scrúdú fisiceach cinntitheach, d'fhéadfadh go molann do dhochtúir tástálacha breise:

• Ultrasón scrotal: Baintear úsáid as tonnta fuaime chun íomhánna a chruthú de shreabhadh fola i do scrotum
• Ultrasón Doppler: Taispeánann sé treo agus luas sreabhadh fola i do veins
• Venography: X-gha speisialaithe ag baint úsáide as dath codarsnachta (annamh de dhíth)

Is é an tástáil bhreise is coitianta ná ultrafhuaim toisc go bhfuil sé painless, neamh-ionrach, agus an-chruinn. Is féidir leis varicoceles beaga a bhrath nach mbeadh soiléir le linn scrúdú fisiceach.

D'fhéadfadh go measann do dhochtúir do fhiorthacht freisin má tá tú ag iarraidh a bheith ag iompar clainne, mar is féidir leis seo cabhrú le cinneadh an bhfuil cóireáil riachtanach.

Cad é an chóireáil le haghaidh varicocele?

Ní gá cóireáil le haghaidh varicoceles i gcónaí. Ní gá aon chóireáil ar chor ar bith do go leor fear le varicoceles éadroma nach gcuireann comharthaí nó fadhbanna fíorthachta faoi deara.

Is dócha go molann do dhochtúir cóireáil má bhíonn pian leanúnach ort, má bhíonn fadhbanna fíorthachta agat, nó má thaispeánann tú comharthaí atrophy testicular. I measc na bpríomhroghanna cóireála tá:

• Deisiú máinliachta (varicocelectomy): An chóireáil is coitianta, a bhaineann le veins atá buailte a cheangal nó a bhaint
• Máinliacht laparoscopic: Cur chuige íosta ionrach ag baint úsáide as gearradh beag agus ceamara
• Embolization percutaneous: Nós imeachta neamh-máinliachta inar bhlocálann raidióleach na veins atá buailte ag baint úsáide as coileáin nó plátaí
• Deisiú micreamaíochta: Teicníc máinliachta cruinn ag baint úsáide as méadú chun deacrachtaí a íoslaghdú

Is gnách go mbíonn roghanna máinliachta an-rathúil, le rátaí rathúlachta de 85-95% maidir le faoiseamh pian agus feabhsú féideartha fíorthachta. Is gnách go mbíonn an chuid is mó de na nósanna imeachta othar seachtrach, rud a chiallaíonn gur féidir leat dul abhaile an lá céanna.

Cabhróidh do dhochtúir leat an cur chuige is fearr a roghnú bunaithe ar do chás sonrach, do chomharthaí, agus do spriocanna cóireála. Athraíonn am téarnaimh ach is féidir leis an chuid is mó de na fir filleadh ar ghníomhaíochtaí gnáth laistigh de chúpla seachtain.

Conas comharthaí varicocele a bhainistiú sa bhaile?

Má chuireann do varicocele míshuaimhneas éadrom faoi deara, is féidir le roinnt straitéisí bainistíochta baile cabhrú leat a bheith níos compordaí agus tú ag cinneadh ar roghanna cóireála le do dhochtúir.

Seo roinnt bealaí éifeachtacha chun comharthaí a bhainistiú:

• Caith faoi-éadaí tacaíochta: Is féidir le brístí nó tacaíochtaí lúthchleasaíochta cabhrú le míshuaimhneas a laghdú
• Cuir pacáistí oighir i bhfeidhm: Is féidir le teiripe fuar ar feadh 10-15 nóiméad cabhrú le at agus pian a laghdú
• Glacaigh faoiseamh pian thar an gcuntar: Is féidir le ibuprofen nó acetaminophen cabhrú le pian agus athlasadh a bhainistiú
• Ardaigh do chosa: Is féidir le luí síos le do chosa ardaithe sreabhadh fola a fheabhsú
• Seachain seasamh fada: Glacaigh sosanna rialta chun suí nó luí síos

Faigheann cuid de na fir go gcabhraíonn shorts comhbhrúite a chaitheamh le linn aclaíochta nó gníomhaíochta fhisiciúla míshuaimhneas a íoslaghdú. D'fhéadfadh go mbeadh faoiseamh sealadach ag snámha te freisin do roinnt daoine.

Cuimhnigh go bhféadfadh leigheasanna baile cabhrú le compord ach nach gcuirfidh siad an varicocele atá faoi bhun. Má leanann do chomharthaí nó má bhíonn siad níos measa, tá sé tábhachtach leanúint suas le do sholáthraí cúraim sláinte faoi roghanna cóireála.

Conas ba cheart duit ullmhú do do cheapachán dochtúra?

Is féidir le hullmhú do do cheapachán cabhrú leat an chuid is mó de do chuid ama a dhéanamh leis an dochtúir agus a chinntiú go bhfaigheann tú an fhaisnéis go léir atá uait faoi do varicocele.

Roimh do chuairt, smaoinigh ar na nithe seo a leanas a dhéanamh:

• Scríobh síos do chuid comharthaí go léir, lena n-áirítear cathain a thosaigh siad agus cad a fhágann go bhfuil siad níos fearr nó níos measa
• Liostaigh aon chógas nó forlíonta atá á nglacadh agat
• Tabhair faoi deara aon stair teaghlaigh varicoceles nó fadhbanna soithíoch
• Ullmhaigh ceisteanna faoi roghanna cóireála agus cad is féidir a bheith ag súil leis
• Smaoinigh ar do pháirtí a thabhairt má tá fíorthacht ina chúis imní

I measc na gceisteanna maithe le cur ar do dhochtúir tá: “An gcaithfidh mé cóireáil a fháil anois?” “Cad iad mo roghanna cóireála?” “Conas a d'fhéadfadh sé seo tionchar a imirt ar mo fhiorthacht?” agus “Cad ba cheart dom faire amach air a léireodh go gcaithfidh mé cóireáil a fháil?”

Ná bíodh aon leisce ort ceisteanna a chur faoi aon rud nach dtuigeann tú. Is mian le do dhochtúir cabhrú leat cinntí eolacha a dhéanamh faoi do shláinte, agus níl aon cheist ró-bheag nó neamhshuntasaí.

Cad é an príomh-thógáil amach faoi varicocele?

Is gnách go mbíonn varicoceles coitianta agus nach mbíonn siad contúirteach. Cé gur féidir leo míshuaimhneas nó imní fíorthachta a chur faoi deara do roinnt fear, maireann go leor daoine le varicoceles beatha gnáth, sláintiúla gan aon chóireáil.

Is é an rud is tábhachtaí le cuimhneamh ná go bhfuil roghanna agat. Cibé an gcaithfidh tú cóireáil a fháil braitheann sé ar do chomharthaí, ar spriocanna fíorthachta, agus ar an gcaoi a mbíonn tionchar ag an varicocele ar cháilíocht do shaol.

Má thugann tú faoi deara aon athruithe i do scrotum nó má bhíonn míshuaimhneas leanúnach ort, ná bíodh aon leisce ort dul i gcomhairle le soláthraí cúraim sláinte. Is féidir le meastóireacht luath suaimhneas intinne a thabhairt duit agus cabhrú leat do chuid roghanna a thuiscint má éiríonn cóireáil riachtanach.

Tá cóireálacha nua-aimseartha le haghaidh varicoceles sábháilte agus éifeachtach nuair is gá. Taithíonn an chuid is mó de na fir a roghnaíonn cóireáil feabhsú suntasach ina gcomharthaí agus sástacht foriomlán leis na torthaí.

Ceisteanna coitianta faoi varicocele

An féidir le varicoceles imeacht leo féin?

De ghnáth ní réitíonn varicoceles leo féin nuair a fhorbraíonn siad. Mar sin féin, d'fhéadfadh comharthaí athrú agus faigheann cuid de na fir go laghdaíonn a míshuaimhneas le himeacht ama. Ní théann varicoceles beaga a fhorbraíonn le linn na hóige ar aghaidh nó ní chuireann siad fadhbanna faoi deara agus tú ag dul in aois.

An mbeidh tionchar ag varicocele ar mo chumas leanaí a bheith agam?

Ní bhíonn tionchar ag gach varicocele ar fhiorthacht, ach is féidir leo tionchar a imirt ar tháirgeadh agus ar cháilíocht sperm i roinnt fear. Má tá tú ag iarraidh a bheith ag iompar clainne agus varicocele agat, d'fhéadfadh go molann do dhochtúir anailís sperm chun sláinte do sperm a sheiceáil. Is féidir le cóireáil torthaí fíorthachta a fheabhsú go minic nuair a bhíonn varicoceles ag cur le deacrachtaí coincheapta.

An bhfuil máinliacht varicocele pianmhar?

Déantar an chuid is mó de nósanna imeachta varicocele faoi ainéistéise, mar sin ní mhothóidh tú pian le linn na máinliachta. Tar éis na máinliachta, is féidir leat a bheith ag súil le beagán míshuaimhneas ar feadh cúpla lá go seachtain, ach is gnách go mbíonn sé seo inbhainistí le cógais pian thar an gcuntar. Faigheann an chuid is mó de na fir go bhfuil an próiseas téarnaimh sách inghlactha.

Cé chomh fada a thógann sé chun téarnamh ó chóireáil varicocele?

Athraíonn am téarnaimh ag brath ar an gcineál cóireála. Is féidir leis an chuid is mó de na fir filleadh ar obair deisce laistigh de chúpla lá agus ar ghníomhaíochtaí gnáth laistigh de 1-2 sheachtain. Beidh ort ardaithe trom agus aclaíocht dian a sheachaint ar feadh thart ar 2-4 seachtaine. Tabharfaidh do dhochtúir treoirlínte sonracha duit bunaithe ar do nós imeachta.

An féidir le varicoceles filleadh tar éis cóireála?

Is féidir le varicoceles filleadh ó am go chéile tar éis cóireála, ach tarlaíonn sé seo i níos lú ná 10% de chásanna le teicnící máinliachta nua-aimseartha. Is dóichí go dtarlóidh athfhillteacht le cur chuige máinliachta áirithe agus is lú an dóchúlacht go dtarlóidh sé le deisiú micreamaíochta. Má fhilleann comharthaí, tá roghanna cóireála breise ar fáil.