Cad is Vacsaín Bacillus Calmette agus Guérin (BCG): Úsáidí, Dáileog, Fo-iarmhairtí agus Tuilleadh

Is vacsaín baictéarach bheo, lagaithe í an vacsaín Bacillus Calmette agus Guérin (BCG) a chabhraíonn le cosaint a dhéanamh ar an eitinn (TB). Baineadh úsáid shábháilte as an vacsaín seo le beagnach céad bliain agus tá foirm modhnaithe de bhaictéir a bhaineann le TB ann nach féidir leis an ngalar iarbhír a chur faoi deara ach a oiliúnaíonn do chóras imdhíonachta chun é a aithint agus a chomhrac.

Tugtar an vacsaín BCG mar instealladh aonair díreach faoin gcraiceann, de ghnáth sa lámh uachtarach. Cé nach n-úsáidtear go rialta sna Stáit Aontaithe í, is uirlis thábhachtach sláinte poiblí í i go leor tíortha ina bhfuil TB níos coitianta.

Cad is Vacsaín BCG ann?

Déantar an vacsaín BCG ó shraith bheo ach lagaithe de bhaictéir ar a dtugtar Mycobacterium bovis. D'fhorbair eolaithe Francacha Albert Calmette agus Camille Guérin an vacsaín seo go luath sna 1900idí trí na baictéir a lagú go cúramach thar go leor blianta go dtí gur féidir léi imdhíonacht a spreagadh gan galar a chur faoi deara.

Smaoinigh air mar chleachtadh oiliúna do do chóras imdhíonachta. Nuair a fhaigheann tú an vacsaín, foghlaimíonn do chorp na baictéir TB a aithint agus a mheabhrú, mar sin má bhíonn tú nochtaithe don fhíor-rud riamh, is féidir le do chóras imdhíonachta freagairt go tapa agus go héifeachtach.

Meastar gur vacsaín “beo” í an vacsaín toisc go bhfuil baictéir bheo ann, fiú má tá siad lagaithe. Tá sé seo difriúil ó vacsaíní “maraithe” a úsáideann baictéir marbh nó píosaí baictéir amháin.

Céard a Úsáidtear an Vacsaín BCG le haghaidh?

Cuireann an vacsaín BCG cosc ​​ar an eitinn go príomha, go háirithe na foirmeacha tromchúiseacha a d'fhéadfadh dul i bhfeidhm ar leanaí. Tá sé is éifeachtaí chun meiningíteas TB a chosc (nuair a théann TB i bhfeidhm ar an inchinn agus ar an gcorda an dromlaigh) agus TB scaipthe (nuair a scaipeann TB ar fud an choirp).

I roinnt tíortha, úsáideann dochtúirí an vacsaín BCG freisin mar chóireáil do chineálacha áirithe ailse lamhnán. Nuair a chuirtear go díreach isteach sa lamhnán é, féadann sé cabhrú leis an gcóras imdhíonachta a spreagadh chun cealla ailse a chomhrac.

Oibríonn an vacsaín is fearr nuair a thugtar do naíonáin agus do leanaí óga í. Níl sí chomh héifeachtach sin chun an fhoirm scamhógach den eitinn a chosc i ndaoine fásta, agus is é sin an fáth go n-athraíonn beartais vacsaínithe go suntasach idir tíortha bunaithe ar a rátaí eitinne.

Conas a Oibríonn an Vacsaín BCG?

Meastar gur vacsaín measartha éifeachtach í an vacsaín BCG a oibríonn trí do chóras imdhíonachta a oiliúint chun baictéir eitinne a aithint. Nuair a théann na baictéir lagaithe isteach i do chorp, déanann do chealla imdhíonachta staidéar orthu agus cruthaíonn siad cuimhne ar conas is cosúil leis an eitinn.

Ansin, táirgeann do chóras imdhíonachta antasubstaintí agus gníomhachtaíonn sé cealla imdhíonachta speisialta ar a dtugtar cealla T a fhéadfaidh freagairt go tapa má bhíonn tú nochta do bhaictéir eitinne iarbhír níos déanaí. Is féidir leis an gcuimhne imdhíonachta seo maireachtáil ar feadh go leor blianta, cé go bhféadfadh sé lagú le himeacht ama.

Tá an vacsaín is éifeachtaí chun foirmeacha tromchúiseacha, bagrach don bheatha den eitinn a chosc, go háirithe i leanaí. Soláthraíonn sé cosaint thart ar 70-80% i gcoinne meiningíteas eitinne agus eitinn scaipthe, ach níl ach cosaint thart ar 50% i gcoinne eitinne scamhógach (scamhóg) i ndaoine fásta.

Conas ba chóir dom an Vacsaín BCG a ghlacadh?

Tugtar an vacsaín BCG mar instealladh aonair díreach faoin gcraiceann (instealladh intradermal) sa lámh uachtarach. Úsáidfidh soláthraí cúraim sláinte snáthaid speisialta chun an vacsaín a chur idir sraitheanna do chraicinn, ní go domhain isteach sa muscle.

Ní gá duit aon rud speisialta a dhéanamh chun ullmhú don vacsaín. Is féidir leat ithe de ghnáth roimh agus tar éis an insteallta, agus ní gá duit é a ghlacadh le bia nó uisce ós rud é nach cógas ó bhéal é.

Ba chóir an suíomh insteallta a choinneáil glan agus tirim. Ná cuir aon uachtair, ointments, nó bindealáin i bhfeidhm ar an limistéar mura molann do sholáthraí cúraim sláinte go sonrach é. Is dócha go bhforbróidh bump beag ar an suíomh insteallta agus féadfaidh sé scab a chruthú thar na seachtainí seo a leanas.

Cá fhad ba chóir dom an Vacsaín BCG a ghlacadh?

De ghnáth, tugtar an vacsaín BCG mar dháileog amháin, de ghnáth i naíonacht nó i luath-óige. Murab ionann agus roinnt vacsaíní a dteastaíonn dáileoga iolracha nó teanndáileoga uathu, níl ach vacsaíniú BCG amháin ag teastáil ó fhormhór na ndaoine ina saol.

Is féidir leis an gcosaint ón vacsaín BCG maireachtáil ar feadh 10-20 bliain, cé go n-athraíonn sé seo ó dhuine go duine. I bhformhór na gcásanna, ní mholtar ná níl gá le teanndáileoga don daonra i gcoitinne.

Mar sin féin, má tá BCG á úsáid agat mar chóireáil le haghaidh ailse na lamhnán, b’fhéidir go mbeidh ort dáileoga iolracha a thabhairt go díreach isteach sa lamhnán thar roinnt seachtainí nó míonna. Cruthóidh do oinceolaí sceideal cóireála sonrach bunaithe ar do staid aonair.

Cad iad na Fo-iarmhairtí a bhaineann leis an Vacsaín BCG?

Bíonn fo-iarmhairtí éadroma ag formhór na ndaoine ón vacsaín BCG atá go hiomlán gnáth agus a thaispeánann go bhfuil do chóras imdhíonachta ag freagairt. Is é an frithghníomhú is coitianta ag an suíomh insteallta, áit a bhfeicfidh tú athruithe le cúpla seachtainí anuas.

Seo an méid is féidir leat a bheith ag súil leis mar ghnáthfhrithghníomhartha ag an suíomh insteallta:

• Cnapán beag dearg a thagann le feiceáil laistigh de 2-6 seachtaine
• Féadfaidh an cnapán méadú agus uaireanta forbraíonn sé ina ulcer beag, éadomhain
• Féadfaidh scab a fhoirmiú agus ar deireadh titim amach, ag fágáil scar beag
• Féadfaidh roinnt sreabhach soiléir nó beagán scamallach draenáil ón suíomh
• Tairngreacht éadrom nó ghoirt sa lámh

Is comharthaí iad na frithghníomhartha áitiúla seo go bhfuil an vacsaín ag obair agus go bhfuil do chorp ag tógáil díolúine. Is féidir leis an bpróiseas cneasaithe 2-6 mhí a ghlacadh le críochnú.

I measc na fo-iarmhairtí is lú coitianta ach fós gnáth tá:

• Nóid lymph ata sa bhfoltach ar an taobh céanna leis an instealladh
• Fiabhras éadrom (de ghnáth ar ghrád íseal)
• Tuirse ghinearálta nó mothú míshláintiúil ar feadh lá nó dhó

Réitíonn na hairíonna seo de ghnáth leo féin agus ní theastaíonn cóireáil uathu.

Is annamh a bhíonn fo-iarmhairtí tromchúiseacha ach is féidir leo tarlú. Déan teagmháil le do sholáthraí cúraim sláinte má bhíonn tú ag fulaingt ó:

• Fiabhras ard (os cionn 101°F nó 38.3°C) a mhaireann níos mó ná 2-3 lá
• At tromchúiseach nó pian ag an suíomh insteallta
• Comharthaí ionfhabhtaithe cosúil le stríoca dearga ag síneadh ón suíomh insteallta
• Ailse mhór nó leanúnach ag an suíomh insteallta (níos mó ná 1 cm)
• Nóid limfeacha ata a éiríonn an-mhór nó pianmhar

I measc na deacrachtaí an-annamh tá ionfhabhtú BCG forleathan, a d'fhéadfadh tarlú i ndaoine a bhfuil córais imdhíonachta lagaithe go mór acu. Sin an fáth nach dtugtar an vacsaín do dhaoine a bhfuil neamhoird áirithe sa chóras imdhíonachta acu.

Cé Nár Chóir an Vacsaín BCG a Thógáil?

Níl an vacsaín BCG sábháilte do gach duine, go háirithe iad siúd a bhfuil córais imdhíonachta lagaithe acu. Ós rud é go bhfuil baictéir bheo ann, d'fhéadfadh sé ionfhabhtuithe tromchúiseacha a chur faoi deara i ndaoine nach féidir lena gcorp frithsheasamh a dhéanamh fiú in aghaidh miocrorgánaigh lagaithe.

Níor chóir duit an vacsaín BCG a fháil má tá tú:

• Ionfhabhtú VEID nó SEIF
• Ailse a théann i bhfeidhm ar an gcóras imdhíonachta (cosúil le leoicéime nó limfóma)
• Neamhoird imdhíon-easnaimh phríomhúla
• Ag glacadh cógais a chuireann an córas imdhíonachta faoi chois (cosúil le stéaróidigh ar dháileog ard nó ceimiteiripe)
• Tar éis trasphlandú orgáin a bheith agat
• Ag fáil teiripe radaíochta

Ní mholtar an vacsaín freisin do:

• Mná torracha (cé go bhfuil sé sábháilte go ginearálta agus iad ag beathú cíche)
• Daoine le hionfhabhtú TB gníomhach
• Iad siúd a bhfuil breoiteacht géar thromchúiseach nó fiabhras orthu
• Aon duine a bhfuil riocht craicinn tromchúiseach aige ag an suíomh insteallta
• Daoine a raibh frithghníomhú ailléirgeach tromchúiseach acu roimhe seo don vacsaín BCG

Ina theannta sin, níor chóir do naíonáin a rugadh do mháithreacha a bhfuil VEID orthu an vacsaín BCG a fháil go dtí go gcinntear a stádas VEID, mar d'fhéadfadh fadhbanna sa chóras imdhíonachta a bheith acu a fuarthas le hoidhreacht.

Ainmneacha Branda Vacsaíne BCG

Tá an vacsaín BCG ar fáil faoi roinnt ainmneacha branda ar fud an domhain, cé go n-athraíonn infhaighteacht de réir tíre. Sna Stáit Aontaithe, nuair a úsáidtear é le haghaidh cóireála ailse lamhnán, is minic a bhíonn aithne air faoi ainmneacha branda cosúil le TICE BCG nó TheraCys.

D’fhéadfadh go ndéanfaidh monaróirí éagsúla brúnna beagán difriúla den bhaictéar BCG a tháirgeadh, ach oibríonn siad ar fad ar an mbealach céanna go bunúsach. Úsáidfidh do sholáthraí cúraim sláinte cibé leagan atá ar fáil agus oiriúnach do do chás ar leith.

Má tá tú ag taisteal go hidirnáisiúnta agus má theastaíonn taifid vacsaínithe uait, déan cinnte a thabhairt faoi deara cén vacsaín BCG ar leith a fuair tú, mar d’fhéadfadh go mbeadh roghanna ag roinnt tíortha maidir le brúnna nó monaróirí áirithe.

Malairtí Vacsaíne BCG

Faoi láthair, níl aon roghanna eile atá ar fáil go forleathan seachas an vacsaín BCG chun an eitinn a chosc. Cé go bhfuil taighdeoirí ag obair ar vacsaíní nua TB a fhorbairt, is é BCG an t-aon vacsaín ceadúnaithe chun TB a chosc ar fud an domhain.

Do dhaoine nach féidir leo vacsaín BCG a fháil mar gheall ar fhadhbanna leis an gcóras imdhíonachta, díríonn an chosc ar sheachaint teagmhála le TB agus ar scagthástáil rialta a fháil. D’fhéadfadh sé seo a bheith san áireamh antaibheathaigh choisctheacha a ghlacadh má bhí tú nochtaithe do dhuine le TB gníomhach.

Maidir le cóireáil ailse lamhnán, áirítear ar na roghanna eile seachas BCG imdhíon-teiripí eile, drugaí ceimiteiripe a chuirtear go díreach isteach sa lamhnán, nó nósanna imeachta máinliachta. Is féidir le do oinceolaí na roghanna seo a phlé mura bhfuil BCG oiriúnach duit.

An Fearr an Vacsaín BCG ná Modhanna Eile um Chosc TB?

Faoi láthair, is é an vacsaín BCG an uirlis is fearr atá ar fáil chun foirmeacha tromchúiseacha den eitinn a chosc i leanaí, ach níl sé foirfe. Tá sé is éifeachtaí nuair a dhéantar é a chomhcheangal le straitéisí eile um chosc TB seachas é a úsáid ina aonar.

I gcomparáid le gan vacsaíniú, laghdaíonn BCG go suntasach an baol meiningíteas TB agus TB scaipthe i leanaí. Mar sin féin, ní sholáthraíonn sé an oiread cosanta i gcoinne TB scamhógach, go háirithe i measc daoine fásta, agus is é sin an fáth nach n-áiríonn go leor tíortha a bhfuil rátaí TB ísle acu é ina gcláir vacsaínithe rialta.

Is é an chosc TB is éifeachtaí a chomhcheanglaíonn vacsaíniú BCG (nuair is cuí) le dea-chleachtais rialaithe ionfhabhtaithe, braiteadh agus cóireáil luath cásanna TB gníomhacha, agus cóireáil choisctheach do dhaoine a bhfuil ardriosca acu TB a fhorbairt.

Ceisteanna Coitianta faoin Vacsaín BCG

An bhfuil an Vacsaín BCG Sábháilte do Dhaoine le Diaibéiteas?

Go ginearálta, tá an vacsaín BCG sábháilte do dhaoine le diaibéiteas, chomh fada agus go bhfuil a gcuid diaibéiteas faoi smacht maith agus nach bhfuil fadhbanna eile acu leis an gcóras imdhíonachta. De ghnáth, ní laghdaíonn an diaibéiteas féin an córas imdhíonachta go leor chun an vacsaíniú BCG a dhéanamh contúirteach.

Mar sin féin, d’fhéadfadh go mbeadh riosca beagán níos airde ag daoine le diaibéiteas ionfhabhtuithe a fhorbairt, agus mar sin tá sé tábhachtach an suíomh insteallta a mhaoirsiú go cúramach le haghaidh comharthaí cneasaithe nó ionfhabhtaithe neamhghnácha. Seans go mbeidh do sholáthraí cúraim sláinte ag iarraidh teagmháil a dhéanamh níos dlúithe chun a chinntiú go gcneasaíonn an suíomh vacsaínithe i gceart.

Cad ba chóir dom a dhéanamh má fhaighim an iomarca den vacsaín BCG de thaisme?

Is beag an seans go bhfaighidh tú an iomarca den vacsaín BCG de thaisme ós rud é go dtugtar é mar dháileog amháin, a thomhaistear go cúramach ag soláthraí cúraim sláinte. Tagann an vacsaín i bhfialsíní réamhthomhaiste, agus tá soláthraithe cúraim sláinte oilte i ndáileog cheart.

Má tá imní ort faoi dháileog mícheart a fháil, déan teagmháil le do sholáthraí cúraim sláinte láithreach. Is féidir leo do chás a mheas agus tú a mhaoirsiú le haghaidh aon imoibrithe neamhghnácha, cé go bhfuil fadhbanna tromchúiseacha ó earráidí dáileoige an-annamh.

Cad ba chóir dom a dhéanamh má chailleann mé vacsaín BCG sceidealaithe?

Ós rud é go dtugtar BCG mar dháileog aonair de ghnáth, ní bhíonn cás "dáileog caillte" ann de ghnáth mar a bhíonn le cógais a ghlacann tú go rialta. Má chaill tú coinne vacsaínithe BCG sceidealaithe, athsceideal le do sholáthraí cúraim sláinte chomh luath agus is féidir.

Do naíonáin agus do leanaí, bíonn BCG is éifeachtaí nuair a thugtar go luath sa saol é, mar sin ná déan moill ró-fhada ar athsceidealú. Mar sin féin, is féidir leis an vacsaín a bheith tairbheach fós fiú má thugtar níos déanaí ná mar a bhí beartaithe ar dtús.

Cathain is féidir liom stop a bheith buartha faoi Fo-iarmhairtí Vacsaíne BCG?

Tarlaíonn formhór na fo-iarmhairtí vacsaíne BCG laistigh de na chéad seachtainí go míonna tar éis vacsaínithe. Tosaíonn an frithghníomhú láithreáin insteallta de ghnáth 2-6 seachtaine tar éis vacsaínithe agus féadann sé leanúint ar aghaidh ar feadh 2-6 mhí agus do chorp ag tógáil díolúine.

Nuair a bheidh an láithreán insteallta leigheasta go hiomlán agus nuair a bheidh aon nóid lymph ata tar éis filleadh ar a ngnáth-mhéid, is féidir leat stop a chur le monatóireacht a dhéanamh ar fo-iarmhairtí a bhaineann leis an vacsaín de ghnáth. Tarlaíonn sé seo de ghnáth laistigh de 6 mhí ó vacsaíniú.

An féidir liom Tástáil Craicinn Tinnis Tar éis Vacsaíniú BCG a Fháil?

Féadann vacsaíniú BCG dul i bhfeidhm ar thorthaí tástála craicinn na dtinnis, rud a d'fhéadfadh torthaí bréagacha dearfacha a chruthú ar feadh go leor blianta tar éis vacsaínithe. Tá sé seo amhlaidh toisc go bhféadfadh do chóras imdhíonachta freagairt don tástáil craicinn fiú mura bhfuil TB gníomhach agat.

Má fuair tú vacsaíniú BCG, féadfaidh do sholáthraí cúraim sláinte tástálacha fola ar a dtugtar measúnuithe scaoilte interferon-gama (IGRAs) a úsáid chun ionfhabhtú TB a sheiceáil, mar is lú an seans go mbeidh tionchar ag vacsaíniú BCG ar na tástálacha seo. Cuir do sholáthraí cúraim sláinte ar an eolas i gcónaí faoi aon vacsaíniú BCG roimhe seo agus tú á thástáil le haghaidh TB.