Created at:1/13/2025
Is cógas oideas é Baricitinib a chabhraíonn le córas imdhíonachta róghníomhach a mhaolú. Tá sé mar chuid de rang nua drugaí ar a dtugtar coscairí JAK, a oibríonn trí phróitéiní ar leith a bhlocáil a spreagann athlasadh i do chorp.
Tá an cógas seo tar éis éirí mar rogha cóireála thábhachtach do dhaoine atá ag déileáil le coinníollacha uath-imdhíonachta nuair a ionsaíonn córas cosanta an choirp fíocháin shláintiúla trí dhearmad. Smaoinigh air mar chur chuige spriocdhírithe chun athlasadh a laghdú seachas do chóras imdhíonachta iomlán a chur faoi chois.
Déileálann Baricitinib le roinnt coinníollacha uath-imdhíonachta ina gcúisíonn athlasadh ainsealach comharthaí leanúnacha. Cuidíonn an cógas le pian comhpháirteach, at, agus comharthaí athlastacha eile a laghdú a d'fhéadfadh tionchar suntasach a bheith acu ar do shaol laethúil.
D'fhéadfadh do dhochtúir baricitinib a fhorordú má tá airtríteas réamatóideach measartha go dian ort agus nár sholáthair cóireálacha eile dóthain faoisimh. Úsáidtear é freisin le haghaidh alopecia areata dian, riocht ina n-ionsaíonn do chóras imdhíonachta follicles gruaige, rud a fhágann go gcailltear gruaig.
I roinnt cásanna, forordaíonn dochtúirí baricitinib le haghaidh deirmitíteas atópach dian (ecsema) in daoine fásta nuair nach bhfuil cóireálacha eile tar éis obair go maith go leor. Is féidir an cógas a úsáid freisin chun foirmeacha áirithe dian de COVID-19 a chóireáil in othair ospidéil, cé go bhfuil an úsáid seo níos lú coitianta.
Blocálann Baricitinib einsímí ar leith ar a dtugtar JAK1 agus JAK2, atá cosúil le lasca móilíneacha a chasann athlasadh i do chorp. Nuair a bhíonn na lasca seo go leanúnach "ar siúl," is cúis leis an athlasadh leanúnach a fheictear i ngalar uath-imdhíonachta.
Trí na cosáin seo a bhlocáil, cuidíonn baricitinib le comharthaí athlastacha a laghdú is cúis le damáiste comhpháirteach, fadhbanna craicinn, agus comharthaí eile. Meastar gur cógas measartha láidir é a sholáthraíonn cosc imdhíonachta spriocdhírithe seachas do chóras imdhíonachta iomlán a chur faoi chois go forleathan.
Tosaíonn an leigheas ag obair de ghnáth laistigh de chúpla seachtain, cé gur féidir suas le trí mhí a thógáil chun na tairbhí iomlána a fheiceáil. Murab ionann agus roinnt cóireálacha eile, ní gá instealltaí a bheith ag baricitinib agus is féidir é a ghlacadh mar tháibléad béil simplí.
Glac baricitinib go díreach mar a fhorordaíonn do dhochtúir é, de ghnáth uair amháin sa lá le bia nó gan bia. Is féidir leat é a ghlacadh le gloine uisce ag am ar bith den lá, ach déan iarracht é a ghlacadh ag an am céanna gach lá chun leibhéil chomhsheasmhacha a choinneáil i do chorp.
Slog an táibléad ina iomláine gan é a bhrú, a bhriseadh, nó é a chewáil. Má bhíonn deacracht agat pills a shlogadh, labhair le do dhochtúir faoi roghanna malartacha nó teicnící a d'fhéadfadh cabhrú.
Ní gá duit baricitinib a ghlacadh le bainne nó bianna áirithe a sheachaint, ach tá sé tairbheach i gcónaí fanacht go maith hiodráitithe. Má bhíonn buinneach ort, d'fhéadfadh sé cabhrú é a ghlacadh le bia chun aon míchompord díleá a laghdú.
Tá tástálacha fola rialta tábhachtach agus baricitinib á ghlacadh chun do chomhaireamh fola agus feidhm ae a mhonatóireacht. Socróidh do dhochtúir na tástálacha seo chun a chinntiú go bhfuil an leigheas ag obair go sábháilte duit.
Athraíonn fad na cóireála baricitinib ag brath ar do riocht agus cé chomh maith agus a fhreagraíonn tú don leigheas. Glacann formhór na ndaoine le airtríteas réamatóideach é go fadtéarmach mar chuid dá bplean cóireála leanúnach.
Maidir le alopecia areata, braitheann fad na cóireála ar dhul chun cinn athfhás gruaige agus cé chomh maith agus a fhulaingíonn tú an leigheas. D’fhéadfadh feabhas suntasach a bheith ag daoine áirithe laistigh de shé mhí, agus d’fhéadfadh cóireáil níos faide a bheith ag teastáil ó dhaoine eile.
Déanfaidh do dhochtúir measúnú go rialta an leanann baricitinib de bheith ar an rogha cheart duit. Cuirfidh siad fachtóirí cosúil le feabhas ar na hairíonna, fo-iarsmaí, agus do stádas sláinte foriomlán san áireamh agus fad na cóireála á chinneadh.
Ná stop ag glacadh baricitinib go tobann gan dul i gcomhairle le do dhochtúir, mar d'fhéadfadh sé seo a bheith ina chúis le lasair-suas de do riocht. Má bhíonn ort an cógas a scor, treoróidh do dhochtúir tú tríd an bpróiseas go sábháilte.
Cosúil le gach cógas a théann i bhfeidhm ar an gcóras imdhíonachta, féadfaidh baricitinib fo-iarmhairtí a chruthú, cé nach mbíonn siad ag gach duine. Cuidíonn sé leat féin agus le do dhochtúir do chóireáil a bhainistiú go héifeachtach má thuigeann tú cad is cóir a bheith ag faire air.
I measc na bhfo-iarmhairtí coitianta a bhíonn ag go leor daoine tá ionfhabhtuithe sa chonair riospráide uachtarach, nausea, agus comharthaí cosúil le slaghdán simplí. Tarlaíonn siad seo de ghnáth toisc go laghdaíonn baricitinib gníomhaíocht an chórais imdhíonachta, rud a fhágann go bhfuil tú beagán níos so-ghabhálaí d'ionfhabhtuithe beaga.
Seo iad na fo-iarmhairtí is minice a thuairiscítear a d'fhéadfá a thabhairt faoi deara:
Is gnách go mbíonn na héifeachtaí coitianta seo inbhainistithe agus is minic a fheabhsaíonn siad de réir mar a oiriúnaíonn do chorp don chógais. Mar sin féin, tá sé tábhachtach aon comharthaí leanúnacha nó buartha a thuairisciú do do sholáthraí cúraim sláinte.
Éilíonn fo-iarmhairtí níos tromchúisí aird leighis láithreach, cé go bhfuil siad níos lú coitianta. Áirítear leis seo comharthaí d'ionfhabhtuithe tromchúiseacha, téachtáin fola, nó athruithe suntasacha i do chomhaireamh fola.
Bí ag faire amach do na comharthaí rabhaidh seo a dteastaíonn meastóireacht leighis pras uathu:
Is féidir le deacrachtaí annamha ach tromchúiseacha a bheith san áireamh ionfhabhtuithe tromchúiseacha, téachtáin fola sna scamhóga nó sna cosa, agus athruithe suntasacha ar líon na gceall fola. Cé nach mbíonn na héifeachtaí seo coitianta, cuidíonn monatóireacht rialta le haon saincheisteanna a ghabháil go luath.
Ba chóir do dhaoine áirithe baricitinib a sheachaint mar gheall ar rioscaí méadaithe de dheacrachtaí tromchúiseacha. Déanfaidh do dhochtúir measúnú cúramach ar an gcaoi a bhfuil an leigheas seo sábháilte do do chás ar leith.
Níor chóir duit baricitinib a thógáil má tá ionfhabhtú tromchúiseach gníomhach ort, mar is féidir leis an leigheas ionfhabhtuithe a dhéanamh níos measa trí do chóras imdhíonachta a chur faoi chois. Áirítear leis seo ionfhabhtuithe baictéaracha, víreasacha, fungacha, nó ionfhabhtuithe eile deiseacha.
Ba chóir do dhaoine a bhfuil stair téachtán fola acu a bheith an-chúramach, mar d'fhéadfadh baricitinib an baol go bhforbróidh téachtáin nua a mhéadú. Áirítear leis seo coinníollacha cosúil le thrombóis dhomhain vein, eambólacht scamhógach, nó stróc.
Éilíonn roinnt coinníollacha eile breithniú cúramach sula dtosaíonn tú ar baricitinib:
Is féidir le haois a bheith ina fhachtóir freisin, mar d'fhéadfadh rioscaí níos airde d'ionfhabhtuithe agus deacrachtaí eile a bheith ag daoine os cionn 65 bliana d'aois. Meáfaidh do dhochtúir na buntáistí i gcoinne na rioscaí féideartha bunaithe ar do phróifíl sláinte aonair.
Díoltar baricitinib faoin ainm branda Olumiant i bhformhór na dtíortha, lena n-áirítear na Stáit Aontaithe. Seo an fhoirm is forordaithe den leigheas.
D'fhéadfadh leaganacha cineálacha de baricitinib a bheith ar fáil i roinnt réigiún, ach is é an t-ainm branda Olumiant an phríomhrogha a fhorordaíonn an chuid is mó de na dochtúirí. Bain úsáid i gcónaí as an mbranda nó an leagan cineálach ar leith a fhorordaíonn do dhochtúir.
Má tá tú ag taisteal nó ag bogadh go tír eile, seiceáil le do sholáthraí cúraim sláinte faoi infhaighteacht áitiúil agus aon difríochtaí i ndéanamh ainmneacha branda nó foirmlithe.
Oibríonn roinnt cógas eile ar an gcaoi chéanna le baricitinib chun coinníollacha uath-imdhíonachta a chóireáil. D’fhéadfadh na malairtí seo a bheith níos oiriúnaí do do staid shonrach nó do stair leighis.
I measc na n-oibreoirí JAK eile tá tofacitinib (Xeljanz) agus upadacitinib (Rinvoq), a oibríonn trí mheicníochtaí cosúla ach d’fhéadfadh próifílí éagsúla fo-iarmhairtí a bheith acu. D’fhéadfadh dochtúirí iad seo a mheas má tá baricitinib mí-oiriúnach duit.
Tá drugaí frith-réamatacha modhnaithe galair traidisiúnta (DMARDanna) cosúil le methotrexate nó sulfasalazine fós ina roghanna tábhachtacha cóireála. Tá taifid níos faide ag na cógais seo agus d’fhéadfadh gur fearr iad mar chóireálacha den chéad scoth.
Cuireann cógais bhitheolaíocha ar nós coscairí TNF (cosúil le adalimumab nó etanercept) cur chuige eile ar fáil chun coinníollacha uath-imdhíonachta a chóireáil. Teastaíonn instealltaí uathu seo ach d’fhéadfadh siad a bheith níos oiriúnaí do dhaoine áirithe.
Oibríonn baricitinib agus methotrexate ar bhealaí éagsúla agus tá buntáistí uathúla ag gach ceann acu ag brath ar do staid shonrach. Ní hionann an dá cheann agus “níos fearr” ná an ceann eile, mar braitheann an rogha is fearr ar do riachtanais aonair agus ar do stair leighis.
Úsáideadh methotrexate le blianta fada agus tá próifíl sábháilteachta bunaithe go maith aige, rud a fhágann gurb é an chéad rogha é go minic chun airtríteas réamatóideach a chóireáil. De ghnáth bíonn sé níos saoire agus is féidir leis a bheith an-éifeachtach do go leor daoine.
D’fhéadfadh go n-oibreodh baricitinib níos tapúla ná methotrexate agus d’fhéadfadh sé a bheith níos éasca a ghlacadh ós rud é gur piolla laethúil é seachas instealladh seachtainiúil nó pills iolracha. Faigheann daoine áirithe nach bhfreagraíonn go maith do methotrexate torthaí níos fearr le baricitinib.
Déanfaidh do dhochtúir fachtóirí cosúil le déine do ghalair, coinníollacha sláinte eile, freagairtí cóireála roimhe seo, agus roghanna pearsanta a mheas agus iad ag roghnú idir na cógais seo. Uaireanta, úsáidtear iad le chéile chun feabhas a chur ar éifeachtacht.
Éilíonn Baricitinib breithniú cúramach i ndaoine le galar croí, go háirithe iad siúd atá i mbaol téachtáin fola. Ba chóir do chairdeolaí agus réamaiteolaí oibriú le chéile chun measúnú a dhéanamh an bhfuil na buntáistí níos mó ná na rioscaí.
Féadfaidh rioscaí méadaithe a bheith ag daoine a bhfuil stair taom croí, stróc, nó téachtáin fola acu agus iad ag glacadh baricitinib. Mar sin féin, is féidir le roinnt daoine le coinníollacha croí an cógas seo a úsáid go sábháilte fós le monatóireacht chuí.
Déanfaidh do dhochtúir do fhachtóirí riosca cardashoithíoch aonair a mheas agus féadfaidh sé monatóireacht bhreise nó bearta coisctheacha a mholadh má tá galar croí ort agus má theastaíonn cóireáil baricitinib uait.
Má ghlacann tú an iomarca baricitinib de thaisme ná mar a ordaítear, déan teagmháil le do dhochtúir nó leis an ionad rialaithe nimhe láithreach. Is féidir leis an iomarca a ghlacadh do riosca fo-iarmhairtí tromchúiseacha a mhéadú, go háirithe ionfhabhtuithe agus fadhbanna a bhaineann le fuil.
Ná déan iarracht "déanamh suas" don dáileog bhreise trí dháileoga sa todhchaí a scipeáil, mar is féidir leis seo cur isteach ar éifeachtacht do chóireála. Ina ionad sin, lean treoir do dhochtúra maidir le conas dul ar aghaidh go sábháilte.
Coinnigh baricitinib ina bhun-chomhthásc agus stóráil go sábháilte é ar shiúl ó leanaí agus peataí chun ródháileoga de thaisme a chosc. Má dhéanann tú dearmad go minic an bhfuil do dháileog tógtha agat, smaoinigh ar úsáid a bhaint as eagraí piollaí.
Má chaill tú dáileog de baricitinib, glac é chomh luath agus is cuimhin leat, mura bhfuil sé beagnach in am do do chéad dáileog sceidealaithe eile. Sa chás sin, scipeáil an dáileog caillte agus lean ar aghaidh le do sceideal rialta.
Ná glac dhá dháileog ag an am céanna riamh chun dáileog caillte a chúiteamh, mar is féidir leis seo do riosca fo-iarmhairtí a mhéadú. Is fearr do sceideal dáileog rialta a choinneáil ar aghaidh.
Má dhéanann tú dearmad ar dháileoga go minic, bain triail as aláram laethúil a shocrú nó aip meabhrúcháin cógais a úsáid. Cuidíonn dáileog comhsheasmhach le leibhéil sheasta den chógas a choinneáil i do chóras le haghaidh éifeachtúlachta is fearr.
Níor chóir duit stop a chur le baricitinib a ghlacadh ach amháin faoi threoir do dhochtúir, mar is féidir le stop tobann a bheith ina chúis le lasair-suas de do riocht. Cabhróidh do dhochtúir leat an t-am ceart a chinneadh chun scor bunaithe ar do chuid comharthaí agus do shláinte iomlán.
Seans go mbeidh daoine áirithe in ann stop a chur le baricitinib má théann a riocht i loghadh leanúnach, agus b'fhéidir go mbeidh cóireáil fhadtéarmach ag teastáil ó dhaoine eile chun smacht a choinneáil ar na hairíonna. Braitheann an cinneadh seo ar do riocht sonrach agus ar an gcaoi a bhfreagraíonn tú don chóireáil.
Má bhíonn fo-iarmhairtí nó ionfhabhtuithe tromchúiseacha agat, d'fhéadfadh do dhochtúir stop a chur le baricitinib go sealadach go dtí go réitíonn an cheist. Oibreoidh siad leat chun a chinneadh an bhfuil sé sábháilte an cógas a atosú níos déanaí.
Tá an chuid is mó de na vacsaínithe rialta sábháilte agus baricitinib á ghlacadh, ach ba chóir duit vacsaíní beo a sheachaint le linn na cóireála. Soláthróidh do dhochtúir treoir shonrach faoi na vacsaíní a mholtar agus cathain is cóir iad a fháil.
Tá vacsaíní neamhghníomhaithe cosúil leis an lámhaigh fliú, vacsaín niúmóine, agus vacsaíní COVID-19 sábháilte go ginearálta agus tábhachtach do dhaoine atá ag glacadh baricitinib. Mar sin féin, d'fhéadfadh do fhreagairt imdhíonachta ar vacsaíní a bheith laghdaithe beagán.
Déan iarracht a bheith cothrom le dáta leis na vacsaíní molta go léir sula dtosaíonn tú ar baricitinib nuair is féidir. Má theastaíonn vacsaíniú práinneach uait agus an cógas á ghlacadh agat, pléigh an t-am agus an cineál vacsaíne le do sholáthraí cúram sláinte.