Cad is Citalopram ann: Úsáidí, Dáileog, Fo-iarmhairtí agus Tuilleadh

Is cógas frithdhúlagráin oideas é Citalopram a bhaineann le grúpa cógas ar a dtugtar coscairí athghabhála serotonin roghnacha (SSRIs). Oibríonn sé trí chabhair a thabhairt chun cothromaíocht serotonin a athbhunú, ceimiceán nádúrtha i do inchinn a théann i bhfeidhm ar ghiúmar agus ar fholláine mhothúchánach.

Má tá tú ag léamh seo, b'fhéidir go bhfuil tú féin nó duine éigin a bhfuil cúram ort ag smaoineamh ar an gcógas seo, nó b'fhéidir go bhfuil sé forordaithe ag do dhochtúir cheana féin. Is féidir le tuiscint a fháil ar an gcaoi a n-oibríonn citalopram agus cad a bheifear ag súil leis cabhrú leat a bheith níos muiníní faoi do thuras cóireála.

Cad is Citalopram ann?

Is frithdhúlagrán forordaithe go forleathan é Citalopram a chabhraíonn le dúlagar agus le neamhoird imní áirithe a chóireáil. Is cuid den teaghlach SSRI é, rud a chiallaíonn go n-oibríonn sé go sonrach ar leibhéil serotonin i d'inchinn.

Smaoinigh ar serotonin mar cheann de phríomh-theachtairí d'inchinn le haghaidh rialáil giúmar. Nuair a bhíonn dúlagar nó imní ort, is féidir leis na leibhéil serotonin seo éirí as cothromaíocht. Cuidíonn Citalopram trí chosc a chur ar d'inchinn serotonin a ionsú ró-thapa, rud a ligeann do níos mó de fanacht ar fáil nuair is gá é.

Úsáideadh an cógas seo go sábháilte agus go héifeachtach le blianta fada. Meastar gur cóireáil den chéad líne é le haghaidh dúlagar, rud a chiallaíonn go molann dochtúirí go minic é mar cheann de na roghanna cóireála tosaigh mar gheall ar a rian cruthaithe agus a phróifíl fo-iarmhairtí atá inghlactha go ginearálta.

Cén Úsáid a bhaintear as Citalopram?

Forordaítear Citalopram go príomha chun neamhord dúlagra mór a chóireáil, ar a dtugtar dúlagar cliniciúil go coitianta. D'fhéadfadh do dhochtúir é a fhorordú freisin le haghaidh coinníollacha imní áirithe, cé go measfaí gur úsáid "lasmuigh den lipéad" é seo.

Is féidir leis an gcógas seo a bheith thar a bheith cabhrach má tá tú ag fulaingt le mothúcháin leanúnacha bróin, éadóchas, nó folmhais a chuireann isteach ar do shaol laethúil. Is féidir leis cabhrú freisin le hairíonna cosúil le cailliúint spéise i ngníomhaíochtaí a thaitin leat uair amháin, athruithe ar aiste bia nó patrúin codlata, agus deacrachtaí le tiúchan.

Uaireanta forordaíonn dochtúirí citalopram le haghaidh neamhord scaoill, neamhord imní ginearálaithe, nó neamhord comhéigneach-éigeantach. Cé nach iad seo na príomhúsáidí ceadaithe don chógas, léirigh taighde gur féidir leis a bheith éifeachtach do na coinníollacha seo i go leor daoine.

Conas a Oibríonn Citalopram?

Oibríonn citalopram trí bhac a chur ar athghlacadh serotonin i do inchinn. I dtéarmaí simplí, cuireann sé cosc ar do chealla inchinne serotonin a ionsú ró-thapa, rud a fhágann go bhfuil níos mó den cheimiceán seo a rialaíonn giúmar ar fáil sna spásanna idir cealla nerve.

Ní tharlaíonn an próiseas seo thar oíche. De ghnáth, tógann sé roinnt seachtainí ort na buntáistí iomlána a thabhairt faoi deara toisc go dteastaíonn am ó d’inchinn chun oiriúnú do na leibhéil serotonin méadaithe. D’fhéadfá tosú ag mothú feabhas éigin ar chodladh, ar aiste bia, nó ar leibhéil fuinnimh laistigh den chéad seachtain nó dhó.

Meastar gur frithdhúlagrán measartha láidir é citalopram laistigh den aicme SSRI. Ní hé an rogha is láidre atá ar fáil, ach tá sé éifeachtach don chuid is mó daoine agus bíonn níos lú fo-iarmhairtí aige ná roinnt frithdhúlagráin eile. Faigheann go leor daoine go mbuaileann sé cothromaíocht mhaith idir éifeachtacht agus inghlacthacht.

Conas ba chóir dom Citalopram a ghlacadh?

Glac citalopram go díreach mar a fhorordaíonn do dhochtúir é, de ghnáth uair amháin sa lá ar maidin nó tráthnóna. Is féidir leat é a ghlacadh le bia nó gan bia, cé go bhféadfadh sé cabhrú le míshuaimhneas boilg a laghdú má bhíonn aon cheann agat.

Is minic a chabhraíonn sé le daoine citalopram a ghlacadh ag an am céanna gach lá chun leibhéil chobhsaí a choinneáil ina gcóras. Má thugann tú faoi deara go gcuireann sé codlatacht ort, b’fhéidir go n-oibreodh sé níos fearr duit é a ghlacadh sa tráthnóna. Má dealraíonn sé go dtugann sé fuinneamh duit nó go gcuireann sé isteach ar chodladh, b’fhéidir gur fearr é a ghlacadh ar maidin.

Slog an táibléad ina iomláine le gloine uisce. Ná brúigh, cognaigh, ná bris an táibléad mura n-insíonn do dhochtúir duit go sonrach é sin a dhéanamh. Má tá tú ag glacadh na tuaslagáin ó bhéal, bain úsáid as an bhfeiste tomhais a thagann leis chun a chinntiú go bhfaigheann tú an dáileog cheart.

Níl aon bhia ar leith is gá duit a ithe sula nglacfaidh tú citalopram, ach is féidir le béilí rialta, cothromaithe cabhrú le do chorp an cógas a phróiseáil ar bhealach níos comhsheasmhaí. Seachain alcól agus an cógas seo á ghlacadh agat, mar is féidir leis an mbaol fo-iarmhairtí a mhéadú agus d’fhéadfadh sé cur isteach ar éifeachtacht an chógais.

Cá fhad ar chóir dom Citalopram a ghlacadh?

Ní mór do dhaoine an chuid is mó citalopram a ghlacadh ar feadh 6 go 12 mhí ar a laghad chun an tairbhe iomlán a fháil agus cosc a chur ar na hairíonna filleadh. Oibreoidh do dhochtúir leat chun an ré cheart a chinneadh bunaithe ar do chás ar leith agus ar an gcaoi a bhfreagraíonn tú don chóireáil.

Maidir le do chéad eipeasóid de dhúlagar, b’fhéidir go mbeidh ort leanúint ar aghaidh leis an gcóireáil ar feadh 6 go 9 mí tar éis duit tosú ag mothú níos fearr. Má bhí dúlagar ort roimhe seo, d’fhéadfadh do dhochtúir a mholadh fanacht ar an gcógas níos faide chun cabhrú le heipeasóidí sa todhchaí a chosc.

Is é an rud is tábhachtaí le cuimhneamh ná gur féidir le stopadh ró-luath a bheith ina chúis le hairíonna filleadh, fiú má tá tú ag mothú i bhfad níos fearr. Tá cóireáil dúlagair beagán cosúil le brú fola ard a chóireáil - oibríonn an cógas agus tú á ghlacadh, ach d’fhéadfadh an riocht bunúsach a bheith ann fós.

Nuair a bheidh sé in am citalopram a stopadh, cabhróidh do dhochtúir leat é a laghdú de réir a chéile. Is féidir le stopadh go tobann comharthaí aistarraingthe a chur faoi deara, agus mar sin tá sé tábhachtach treoir do dhochtúra a leanúint maidir leis an dáileog a laghdú go mall le himeacht ama.

Cad iad na Fo-iarmhairtí a bhaineann le Citalopram?

Cosúil le gach cógas, is féidir le citalopram fo-iarmhairtí a chur faoi deara, cé nach mbíonn siad ag gach duine. Is gnách go mbíonn an chuid is mó de na fo-iarmhairtí éadrom agus go dtagann feabhas orthu de réir mar a oiriúnaíonn do chorp don chógaisíocht le linn na gcéad seachtainí.

Déanaimis athbhreithniú ar na fo-iarmhairtí is coitianta a d'fhéadfá a fháil, agus cuimhnigh go bhfulaingíonn go leor daoine an cógas seo go maith:

• Masmas agus buinneach (de ghnáth feabhsaíonn sé laistigh de 1-2 sheachtain)
• Béal tirim
• Codlatacht nó tuirse
• Meadhrán
• Allas níos mó ná mar is gnách
• Constriction
• Athruithe ar an goile
• Fo-iarmhairtí gnéis, mar shampla libido laghdaithe nó deacracht orgasms a bhaint amach

De ghnáth, éiríonn na fo-iarmhairtí coitianta seo níos lú trioblóideach de réir mar a úsáideann do chorp an cógas. Má mhaireann siad nó má chuireann siad isteach go suntasach ar do shaol laethúil, labhair le do dhochtúir faoi do dháileog nó do am a choigeartú.

Tá roinnt fo-iarmhairtí ann freisin nach bhfuil chomh coitianta ach atá níos tromchúisí agus a éilíonn aird leighis láithreach. Cé go bhfuil siad seo annamh, tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas fúthu:

• Fuiliú nó brúchtadh neamhghnách
• Tinneas cinn tromchúiseach
• Buille croí tapa nó neamhrialta
• Urghabhálacha
• Meadhrán nó fainting tromchúiseach
• Comharthaí de leibhéil sóidiam íseal (mearbhall, laige, éagobhsaíocht)
• Eipeasóidí manic (giúmar neamhghnách ardaithe, laghdú ar an ngá le codladh, smaointe rásaíochta)

Is annamh a d'fhéadfadh citalopram riocht tromchúiseach ar a dtugtar siondróm serotonin a chur faoi deara, go háirithe nuair a dhéantar é a chomhcheangal le cógais eile a théann i bhfeidhm ar serotonin. Bí ag faire amach do na hairíonna seo a leanas: corraíl, mearbhall, buille croí tapa, fiabhras ard, nó righneas matáin, agus faigh cúnamh leighis láithreach má tharlaíonn siad seo.

Cé nár chóir Citalopram a ghlacadh?

Níl citalopram ceart do gach duine, agus tá cúinsí áirithe ann ina molfadh do dhochtúir cógais éagsúla. Níor chóir duit citalopram a ghlacadh má tá tú ailléirgeach leis nó má ghlac tú cineál frithdhúlagráin ar a dtugtar coscaire monoamine oxidase (MAOI) laistigh de na 14 lá anuas.

Beidh ar do dhochtúir a mheas go cúramach an bhfuil citalopram sábháilte duit má tá coinníollacha leighis áirithe agat. Tá sé tábhachtach go háirithe plé a dhéanamh ar fhadhbanna croí, mar is féidir le citalopram tionchar a imirt ar rithim an chroí i roinnt daoine, go háirithe ag dáileoga níos airde.

Seo roinnt coinníollacha a éilíonn breithniú speisialta sula dtosaíonn tú ar citalopram:

• Fadhbanna rithime croí nó stair teaghlaigh de neamhoird rithime croí
• Galar ae nó duáin
• Neamhoird fuilithe nó cógais a ghlacadh a tanaíonn an fhuil
• Neamhoird taom nó stair taomanna
• Neamhord bipolar
• Glaucoma cúng-uillinne
• Leibhéil sóidiam íseal i do chuid fola

Má tá tú ag iompar clainne, ag pleanáil a bheith torrach, nó ag beathú cíche, pléigh é seo go críochnúil le do dhochtúir. Cé gur féidir citalopram a úsáid le linn toirchis nuair is mó na tairbhí ná na rioscaí, éilíonn sé monatóireacht chúramach agus breithniú ar mhalairtí.

Is fachtóir tábhachtach eile í an aois. Seans go mbeidh daoine fásta níos sine níos íogaire do fo-iarmhairtí, go háirithe an baol leibhéil sóidiam íseal agus titimí de bharr meadhráin. D’fhéadfadh do dhochtúir tosú le dáileog níos ísle agus tú a mhonatóireacht níos dlúithe.

Ainmneacha Branda Citalopram

Tá citalopram ar fáil faoi roinnt ainmneacha branda, agus Celexa an ceann is cáiliúla sna Stáit Aontaithe. Tá an comhábhar gníomhach céanna sa leagan cineálach, ar a dtugtar citalopram go simplí, agus oibríonn sé chomh héifeachtach leis na leaganacha branda.

D'fhéadfá citalopram a fheiceáil á dhíol faoi ainmneacha branda eile cosúil le Cipramil i roinnt tíortha. Is cuma cén t-ainm branda, tá an leigheas gníomhach céanna i ngach leagan de citalopram agus tá na caighdeáin sábháilteachta céanna i bhfeidhm orthu.

Faigheann go leor daoine go n-oibríonn citalopram cineálach chomh maith leis an leagan branda agus go gcosnaíonn sé i bhfad níos lú. Má tá tú ag glacadh leagan branda faoi láthair agus ag smaoineamh ar athrú go cineálach, nó a mhalairt, labhair le do dhochtúir nó cógaiseoir faoin athrú a dhéanamh go sábháilte.

Malairtí Citalopram

Mura n-oibríonn citalopram go maith duit nó má bhíonn fo-iarmhairtí trioblóideacha ann, tá roinnt roghanna cóireála eile ar fáil. Is féidir le do dhochtúir cabhrú leat na malairtí seo a iniúchadh bunaithe ar do chuid riachtanas agus stair leighis ar leith.

I measc na SSRIanna eile a oibríonn ar an gcaoi chéanna le citalopram tá sertraline (Zoloft), fluoxetine (Prozac), agus escitalopram (Lexapro). Is leagan scagtha de citalopram é escitalopram i ndáiríre a fhulaingíonn roinnt daoine níos fearr le níos lú fo-iarmhairtí.

D'fhéadfadh do dhochtúir a mheas freisin aicmí éagsúla frithdhúlagráin, mar shampla:

• SNRInna (coscairí athghabhála serotonin-norepinephrine) cosúil le duloxetine nó venlafaxine
• Frithdhúlagráin neamhghnácha cosúil le bupropion nó mirtazapine
• Frithdhúlagráin tríchiorclacha, cé go n-úsáidtear iad seo níos lú go coitianta mar gheall ar níos mó fo-iarmhairtí

Thar an gcógas, is féidir le teiripe a bheith thar a bheith éifeachtach le haghaidh dúlagar agus imní, ina n-aonar nó in éineacht le cógais. Tá tacaíocht láidir taighde ag teiripe iompraíochta cognaíocha (CBT) agus teiripe idirphearsanta chun dúlagar a chóireáil.

Tá rólanna tábhachtacha freisin ag athruithe stíl mhaireachtála cosúil le cleachtadh rialta, nósanna codlata maithe, bainistíocht struis, agus tacaíocht shóisialta i mbainistiú dúlagar agus is féidir leo cóireáil cógais a chomhlánú go hálainn.

An Fearr Citalopram ná Sertraline?

Is SSRIanna éifeachtacha araon citalopram agus sertraline, agus níl ceachtar acu níos fearr ná an ceann eile go cinntitheach. Is minic a bhíonn an rogha eatarthu ag brath ar fhachtóirí aonair cosúil le fo-iarmhairtí, idirghníomhaíochtaí drugaí, agus freagairt phearsanta ar an gcógas.

Is gnách go mbíonn citalopram níos suaimhní ná sertraline, rud a d'fhéadfadh gur rogha níos fearr é má bhíonn deacracht agat codladh. Ar an láimh eile, d'fhéadfadh gur fearr sertraline má bhraitheann tú an-tuirseach nó má theastaíonn níos mó fuinnimh uait i rith an lae.

Maidir le fo-iarmhairtí, tá próifílí comhchosúla ag an dá chógais, ach is féidir le freagairtí aonair a bheith éagsúil go suntasach. Fulaingíonn daoine áirithe citalopram níos fearr, agus éiríonn le daoine eile níos fearr le sertraline. Is féidir fo-iarmhairtí gnéis a bheith ann leis an dá cheann, cé go dtugann roinnt staidéir le fios go bhféadfadh siad a bheith beagán níos lú coitianta le sertraline.

Rinneadh staidéar níos fairsinge ar Sertraline i gcásanna áirithe cosúil le neamhord scaoill agus PTSD, agus mar sin d'fhéadfadh do dhochtúir é a roghnú sna cásanna sonracha seo. Mar sin féin, tá níos lú idirghníomhaíochtaí drugaí ag citalopram, rud a d'fhéadfadh a bheith tábhachtach má tá tú ag glacadh cógais iolracha.

Ceisteanna Coitianta faoi Citalopram

An bhfuil Citalopram Sábháilte do Othair Croí?

Is féidir le citalopram tionchar a imirt ar rithim an chroí, go háirithe ag dáileoga níos airde, agus mar sin éilíonn sé breithniú cúramach i ndaoine le coinníollacha croí. Is dócha go n-ordóidh do dhochtúir leictreacardagram (ECG) sula dtosaíonn tú ar chóireáil agus féadfaidh sé do rithim croí a mhaoirsiú go tréimhsiúil.

Tá an dáileog uasta a mholtar níos ísle do dhaoine le fadhbanna croí, de ghnáth 20mg go laethúil in ionad an uasmhéid is gnách de 40mg. Má tá stair agat le fadhbanna rithime croí, d'fhéadfadh do dhochtúir frithdhúlagrán difriúil a roghnú nach mbíonn tionchar aige ar an gcroí ar an mbealach céanna.

Ná lig don imní seo tú a bheith buartha an iomarca, áfach. Glacann go leor daoine le coinníollacha croí citalopram go sábháilte faoi mhaoirseacht leighis chuí. Is é an eochair cumarsáid oscailte le do dhochtúir faoi do shláinte croí agus faoi aon comharthaí a bhíonn agat.

Cad ba chóir dom a dhéanamh má ghlacaim an iomarca Citalopram trí thimpiste?

Má ghlacann tú níos mó citalopram ná mar a fhorordaítear trí thimpiste, déan teagmháil le do dhochtúir nó leis an ionad rialaithe nimhe láithreach, fiú má bhraitheann tú go maith. Is féidir le bheith ag glacadh an iomarca citalopram fo-iarmhairtí tromchúiseacha a chur faoi deara, lena n-áirítear fadhbanna rithime croí, taomanna, agus siondróm serotonin.

Ná fan le feiceáil an bhforbraíonn tú comharthaí. Glaoigh ar do dhochtúir láithreach nó téigh go dtí an seomra éigeandála is gaire má ghlac tú dáileog níos mó ná mar a fhorordaítear. Tabhair an buidéal cógais leat ionas gur féidir leis an bhfoireann leighis a fheiceáil go díreach cad agus cé mhéad a ghlac tú.

I measc na comharthaí ródháileog citalopram d'fhéadfadh nausea, urlacan, codlatacht, meadhrán, buille croí tapa, agus i gcásanna tromchúiseacha, taomanna nó cailliúint an chonaic a bheith ann. Is féidir le hairde leighis tapa na deacrachtaí seo a chosc ó bheith tromchúiseach.

Cad ba chóir dom a dhéanamh má chaillim dáileog de Citalopram?

Má chaill tú dáileog de citalopram, glac é chomh luath agus is cuimhin leat, mura bhfuil sé beagnach in am do do chéad dáileog eile. Sa chás sin, scipeáil an dáileog a cailleadh agus glac do chéad dáileog eile ag an ngnáth-am. Ná glac dhá dháileog ag an am céanna riamh chun dáileog a cailleadh a dhéanamh suas.

Níl sé contúirteach dáileog ó am go chéile a chailleadh, ach déan iarracht comhsheasmhacht a choinneáil chun na torthaí is fearr a fháil. Má dhéanann tú dearmad go minic ar dháileoga, smaoinigh ar mheabhrúchán teileafóin a shocrú nó úsáid a bhaint as eagraí piollaí chun cabhrú leat cuimhneamh.

Má chailleann tú dáileoga go rialta, seans nach n-oibreoidh an cógas chomh héifeachtach. Labhair le do dhochtúir má tá deacracht agat cuimhneamh ar do chógais a ghlacadh - d'fhéadfadh siad straitéisí a mholadh nó do phlean cóireála a choigeartú.

Cathain is féidir liom stop a chur le Citalopram a ghlacadh?

Níor chóir duit stop a chur le citalopram a ghlacadh ach faoi threoir do dhochtúra, fiú má bhraitheann tú i bhfad níos fearr. Is féidir le stopadh frithdhúlagráin ró-thapa comharthaí aistarraingthe a chur faoi deara agus d'fhéadfadh sé go dtiocfadh do dhúlagar ar ais.

Molfaidh do dhochtúir go hiondúil duit fanacht ar an gcógas ar feadh 6 mhí ar a laghad tar éis do chuid comharthaí a fheabhsú, agus b'fhéidir níos faide má bhí eipeasóidí dúlagair éagsúla agat. Nuair a bheidh sé in am stopadh, laghdóidh tú an dáileog de réir a chéile thar roinnt seachtainí nó míonna.

Ná stop citalopram go tobann leat féin riamh. I measc na comharthaí aistarraingthe d'fhéadfadh meadhrán, comharthaí cosúil leis an bhfliú, zaps inchinne (braistintí gearra turrainge leictreacha), agus athruithe giúise a bheith ann. Tá na hairíonna seo sealadach ach d'fhéadfadh siad a bheith míchompordach agus b'fhéidir contúirteach.

An Féidir Liom Alcól a Ól Agus Citalopram á Thógáil?

Is fearr alcól a sheachaint agus citalopram á thógáil, mar is féidir leis an mbaol fo-iarmhairtí a mhéadú agus d'fhéadfadh sé cur isteach ar éifeachtacht an chógais. Is féidir le halcól comharthaí dúlagair agus imní a dhéanamh níos measa, ag cur i gcoinne na mbuntáistí a bhaineann le do chógais.

Má roghnaíonn tú ól ó am go chéile, teorannaigh tú féin go méideanna beaga agus tabhair aird ar an gcaoi a mbraitheann tú. Faigheann daoine áirithe go mbíonn tionchar níos láidre ag alcól orthu agus iad ag glacadh citalopram, rud a fhágann go mbíonn codlatacht nó meadhrán méadaithe ann.

Má tá tú ag streachailt le húsáid alcóil, tá sé tábhachtach go háirithe é seo a phlé le do dhochtúir. Is féidir leo cabhrú leat plean cóireála cuimsitheach a fhorbairt a dhéileálann le do dhúlagar agus le haon imní a bhaineann le halcól go sábháilte agus go héifeachtach.