Cad is Dabigatran ann: Úsáidí, Dáileog, Fo-iarmhairtí agus Tuilleadh

Is cógas tanaí fola é Dabigatran a chabhraíonn le téachtáin fola chontúirteacha a chosc ó fhoirmiú i do chorp. Is é an rud a thugann dochtúirí “frith-théachtach béil díreach” air - go bunúsach malairt nua-aimseartha ar an sean-thinneoir fola warfarin nach dteastaíonn tástáil fola leanúnach.

B'fhéidir gur chuala tú faoi dabigatran faoina ainm branda Pradaxa. Oibríonn an cógas seo trí phróitéin shonrach i do chuid fola a bhlocáil a chabhraíonn le téachtáin a fhoirmiú, rud a thugann bealach níos séimhe do do chorp fanacht cosanta ó stróc agus deacrachtaí eile a bhaineann le téachtáin.

Cad a Úsáidtear Dabigatran Chun?

Cabhraíonn Dabigatran leat a chosaint ó dheacrachtaí tromchúiseacha de bharr téachtáin fola. Ordaíonn do dhochtúir é nuair atá do riosca go bhforbróidh tú téachtáin chontúirteacha níos airde ná an riosca fuilithe ón gcógas féin.

Is é an chúis is coitianta a ordaíonn dochtúirí dabigatran ná do dhaoine le fibrillation atrial - riocht rithime croí ina mbuaileann do chroí go neamhrialta. Nuair nach mbuaileann do chroí i rithim sheasta, is féidir le fuil carnadh agus téachtáin a fhoirmiú a d'fhéadfadh taisteal chuig d'inchinn agus stróc a chur faoi deara.

Seo iad na príomhchoinníollacha a chabhraíonn dabigatran leo, agus gach ceann acu ag léiriú bealach difriúil inar féidir le téachtáin fola dochar a dhéanamh do do shláinte:

• Fibrillation atrial (buille croí neamhrialta) - chun stróc a chosc
• Thrombosis féitheacha domhain (DVT) - téachtáin fola i bhféitheacha na gcos
• Embolism scamhógach - téachtáin fola a thaistealaíonn chuig do scamhóga
• Cosc tar éis máinliacht athsholáthair cromáin nó glúine
• Coinníollacha áirithe comhla croí (i gcásanna ar leith)

Cruthaíonn gach ceann de na coinníollacha seo cás ina bhfuil do chuid fola níos dóchúla go dtéachtfaidh sé nuair nár chóir dó. Cuidíonn Dabigatran leis an gcothromaíocht íogair a theastaíonn ó do chorp a choinneáil chun téachtáin díobhálacha a chosc agus fós ag ligean do ghnáth-téachtadh le haghaidh leighis.

Conas a Oibríonn Dabigatran?

Oibríonn Dabigatran trí thrombin a bhlocáil, próitéin thábhachtach a chabhraíonn le do chuid fola téachtáin a dhéanamh. Smaoinigh ar thrombin mar an "maoirseoir" ag láithreán tógála - treoraíonn sé na céimeanna deiridh de fhoirmiú téachtáin.

Nuair a ghlacann tú dabigatran, ceanglaíonn sé go díreach le thrombin agus cuireann sé cosc ​​air a phost a dhéanamh. Mar thoradh air sin, bíonn sé i bhfad níos deacra do théachtáin chontúirteacha foirmiú in áiteanna cosúil le do chroí, do chosa, nó do scamhóga. Mar sin féin, is féidir le do chorp téachtáin a dhéanamh fós nuair a bhíonn siad de dhíth ort, mar shampla nuair a ghearrann tú tú féin.

Maidir le tanaitheoirí fola, meastar go bhfuil dabigatran measartha láidir. Tá sé níos intuartha ná warfarin ach fós éilíonn sé monatóireacht chúramach, go háirithe nuair a thosaíonn tú á ghlacadh. Maireann na héifeachtaí de ghnáth ar feadh thart ar 12 uair an chloig, agus is é sin an fáth go nglacann an chuid is mó daoine é faoi dhó sa lá.

Conas ba chóir dom Dabigatran a ghlacadh?

Ba chóir duit dabigatran a ghlacadh go díreach mar a fhorordaíonn do dhochtúir, de ghnáth faoi dhó sa lá le bia nó gan bia. Ba chóir na capsúil a shlogadh ina n-iomláine le gloine iomlán uisce - ná brúigh, cogain, nó oscail iad riamh.

Is féidir le dabigatran a ghlacadh le bia cabhrú i ndáiríre le míshuaimhneas boilg a laghdú, rud a bhíonn ag daoine áirithe. Ní gá duit aon bhia ar leith a sheachaint, ach déan iarracht é a ghlacadh ag na hamanna céanna gach lá chun leibhéil chobhsaí a choinneáil i do chuid fola.

Seo a leanas a fhágann go bhfuil dabigatran a ghlacadh níos éasca agus níos sábháilte:

• Glac é ag na hamanna céanna go laethúil (cosúil le maidin agus tráthnóna)
• Slog capsúil iomlána le huisce
• Ná scipeáil dáileoga nó dúbailt suas má chailleann tú ceann
• Coinnigh capsúil ina mbuidéal bunaidh chun iad a chosaint ó thaise
• Ná stóráil iad i dtaisceoirí piollaí ar feadh tréimhsí fada

Ciallaíonn nádúr na capsúl dabigatran atá íogair ó thaise gur féidir leo briseadh síos má bhíonn siad faoi lé coinníollacha tais. Sin an fáth go gcoinníonn do chógaiseoir iad sa bhuidéal séalaithe sin leis an bpacáiste desiccant.

Cá fhad ar chóir dom Dabigatran a ghlacadh?

Braitfidh an méid ama a thógfaidh tú dabigatran go hiomlán ar do bhunchoinníoll agus ar fhachtóirí riosca. Tógann daoine áirithe é ar feadh cúpla mí, agus teastaíonn sé ó dhaoine eile ar feadh a saoil.

Má tá dabigatran á ghlacadh agat le haghaidh fibrillation atrial, is dócha go mbeidh sé uait go fadtéarmach ós rud é nach n-imíonn an riocht féin de ghnáth. Fanann do riosca stróc ardaithe chomh fada agus a bhíonn rithimí croí neamhrialta agat.

Maidir le téachtáin fola cosúil le DVT nó embolism scamhógach, maireann an chóireáil 3-6 mhí de ghnáth ar dtús. Ansin measfaidh do dhochtúir an bhfuil cóireáil níos faide uait bunaithe ar an méid a chruthaigh do théachtán agus do riosca go bhfaighidh tú ceann eile.

Tar éis máinliachtaí móra cosúil le hathsholáthar cromáin nó glúine, b'fhéidir nach mbeidh dabigatran uait ach ar feadh roinnt seachtainí agus do shoghluaisteacht ag filleadh agus do riosca téachta ag laghdú. Cinnfidh do mháinlia an ré tosaigh bunaithe ar dhul chun cinn do ghnóthaithe.

Cad iad na Fo-iarmhairtí a bhaineann le Dabigatran?

Cosúil le gach tanaitheoir fola, is é an phríomh-fho-iarmhairt a bhaineann le dabigatran ná riosca méadaithe fuilithe. Tarlaíonn sé seo toisc go gcuireann an cógas a chosnaíonn tú ó théachtáin chontúirteacha sé níos deacra do do chuid fola téachtadh nuair is gá duit é.

Fulaingíonn an chuid is mó daoine dabigatran go maith, ach tá sé tábhachtach fo-iarmhairtí coitianta agus tromchúiseacha a aithint. Is é an eochair ná tuiscint a fháil ar cad is gnáth agus cad a éilíonn aird leighis láithreach.

I measc na bhfo-iarmhairtí coitianta a d'fhéadfá a bheith agat tá:

• Míchompord boilg nó heartburn
• Brúchtadh éasca
• Fuiliú beag (cosúil le fuiliú níos faide ó ghearradh beag)
• Nausea
• Bailg suaite nó mí-dhíleá

Is minic a fheabhsaíonn na héifeachtaí coitianta seo de réir mar a oiriúnú do chorp don chógais. Is féidir le dabigatran a ghlacadh le bia cabhrú le fo-iarmhairtí a bhaineann leis an mbolg a laghdú go suntasach.

Mar sin féin, éilíonn roinnt fo-iarmhairtí a bhaineann le fuiliú aird leighis láithreach, mar is féidir leo fuiliú inmheánach contúirteach a chomhartha:

• Fuiliúint neamhghnách nó throm nach stopann
• Fuil sa fual (dath bándearg, dearg, nó donn)
• Stóil dhubha, tarraigtheacha nó fuil dhearg gheal i ngluaiseachtaí bputóg
• Ag casacht fola
• Tinneas cinn nó meadhrán tromchúiseach
• Laige nó tuirse neamhghnách
• Fuiliú menstrual trom

Má bhíonn aon cheann de na hairíonna tromchúiseacha seo agat, déan teagmháil le do sholáthraí cúraim sláinte láithreach nó téigh go dtí an seomra éigeandála. D'fhéadfadh sé seo fuiliú inmheánach a léiriú a dteastaíonn cóireáil pras uaidh.

I measc na fo-iarmhairtí neamhchoitianta ach tromchúiseacha d'fhéadfadh a bheith frithghníomhartha ailléirgeacha tromchúiseacha, fadhbanna ae, nó fadhbanna duáin. Cé go bhfuil siad neamhchoitianta, teastaíonn aird leighis láithreach orthu seo má tharlaíonn comharthaí cosúil le gríos tromchúiseach, deacracht análaithe, nó buí na craicinn.

Cé Nár Chóir Dabigatran a Thógáil?

Níl Dabigatran sábháilte do gach duine, go háirithe daoine le coinníollacha a mhéadaíonn an baol fuilithe nó a chuireann isteach ar an gcaoi a n-oibríonn an cógas. Déanfaidh do dhochtúir do stair leighis a mheas go cúramach sula n-ordóidh sé é.

Níor chóir duit dabigatran a ghlacadh má tá fuiliú gníomhach agat in áit ar bith i do chorp. Áirítear leis seo fuiliú inmheánach, máinliacht le déanaí le fuiliú leanúnach, nó aon riocht a fhágann go mbíonn tú seans maith go bhfuil fuiliú neamhrialaithe agat.

Ní mór do dhaoine le coinníollacha leighis áirithe dabigatran a sheachaint go hiomlán:

• Galar duáin tromchúiseach nó cliseadh duáin
• Fuiliú inmheánach gníomhach
• Comhlaí croí meicniúla
• Galar ae tromchúiseach
• Ailléirge ar eolas do dabigatran
• Neamhoird fuilithe áirithe

Beidh do dhochtúir cúramach freisin má tá fadhbanna duáin measartha agat, stair ulcers boilg, nó má ghlacann tú cógais eile a chuireann isteach ar fhuiliú. Ní chuireann aois os cionn 75 bliain tú as an áireamh go huathoibríoch, ach teastaíonn monatóireacht níos cúramaí uirthi.

Cuireann an toircheas agus beathú cíche imní ar leith i láthair. Is féidir le Dabigatran dochar a dhéanamh do leanbh atá ag forbairt, mar sin pléifidh do dhochtúir roghanna eile níos sábháilte má tá tú ag iompar clainne nó ag pleanáil a bheith ag iompar clainne.

Ainmneacha Branda Dabigatran

Is minic a bhíonn Dabigatran ar fáil faoin ainm branda Pradaxa, arna mhonarú ag Boehringer Ingelheim. Seo an leagan a fhaigheann an chuid is mó daoine nuair a fhorordaíonn a ndochtúir dabigatran.

Tagann Pradaxa i neartanna éagsúla (capsúil 75mg, 110mg, agus 150mg) chun go mbeidh dáileog chruinn bunaithe ar do chuid riachtanas ar leith agus ar fheidhm duáin. Tá na capsúil gorm agus bán sainiúla deartha chun an leigheas a chosaint ó thaise.

Tá leaganacha cineálacha de dabigatran ag éirí ar fáil i roinnt tíortha, ach athraíonn infhaighteacht de réir suímh. Is féidir le do chógaiseoir a insint duit cé na leaganacha atá ar fáil i do cheantar agus an bhfuil ionadú cineálach oiriúnach do do chás.

Roghanna Eile Dabigatran

Is féidir le roinnt tanaitheoirí fola eile feidhmiú mar roghanna eile seachas dabigatran, gach ceann acu lena bhuntáistí agus a mheasanna féin. Roghnaíonn do dhochtúir bunaithe ar do chás leighis ar leith, feidhm duáin, agus cógais eile a ghlacann tú.

Oibríonn frith-théachtacháin béil dhíreacha eile (DOACanna) ar bhealach cosúil le dabigatran ach díríonn siad ar chodanna éagsúla den phróiseas téachtaithe. Áirítear leo seo rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis), agus edoxaban (Savaysa).

Áirítear ar roghanna eile traidisiúnta warfarin (Coumadin), a éilíonn tástáil fola rialta ach a úsáideadh go sábháilte le blianta fada. Is gnách go n-úsáidtear heipirin agus heipiríní meáchain mhóilíneacha íseal i suíomhanna ospidéil nó le haghaidh cóireála gearrthéarmacha.

Braitheann an rogha idir na roghanna seo ar fhachtóirí cosúil le do fheidhm duáin, cógais eile, roghanna stíl mhaireachtála, agus coinníollacha leighis ar leith. Seans nach bhfuil an rud is fearr do dhuine amháin oiriúnach do dhuine eile.

An Fearr Dabigatran ná Warfarin?

Tá roinnt buntáistí ag Dabigatran thar warfarin, ach braitheann "níos fearr" ar do chúinsí aonair. Do go leor daoine, soláthraíonn dabigatran tanú fola níos áisiúla agus intuartha gan gá le tástálacha fola minic.

Murab ionann agus warfarin, ní éilíonn dabigatran monatóireacht fola rialta ná srianta aiste bia dochta. Ní gá duit a bheith buartha faoi vitimín K i mbianna cosúil le glasraí duilleacha a bheith ag dul i bhfeidhm ar éifeachtacht do chógais.

Is gnách go mbíonn níos lú fuilithe tromchúiseacha san inchinn ag dabigatran i gcomparáid le warfarin, rud atá tábhachtach go háirithe chun stróc a chosc. Mar sin féin, nuair a tharlaíonn fuiliú tromchúiseach le dabigatran, is féidir go mbeidh sé níos dúshlánaí é a aisiompú go tapa.

Is rogha den scoth fós é Warfarin do dhaoine le comhlaí croí meicniúla, galar duáin tromchúiseach, nó iad siúd a d'úsáid go rathúil é le blianta. Tá sé freisin i bhfad níos saoire ná dabigatran agus tá gníomhaire aisiompaithe dea-bhunaithe aige más gá.

Breithneoidh do dhochtúir do fheidhm duáin, cógais eile, fachtóirí stíl mhaireachtála, agus roghanna pearsanta agus iad ag cinneadh idir na roghanna seo. Tá an dá chógais éifeachtach nuair a úsáidtear iad go cuí.

Ceisteanna Coitianta faoi Dabigatran

An bhfuil Dabigatran Sábháilte do Dhaoine le Galar Duáin?

Braitheann sábháilteacht Dabigatran ar cé chomh maith agus a fheidhmíonn do duáin, ós rud é go ndíchuiríonn do duáin an chuid is mó den chógas ó do chorp. Is minic gur féidir le daoine le fadhbanna duáin éadroma dabigatran a ghlacadh le coigeartuithe dáileoige.

Má tá galar duáin measartha ort, is dócha go ndéanfaidh do dhochtúir dáileog níos ísle a fhorordú agus monatóireacht níos dlúithe a dhéanamh ar do fheidhm duáin. Mar sin féin, níor chóir do dhaoine le galar duáin tromchúiseach nó teip duáin dabigatran a ghlacadh ar chor ar bith.

Seiceálfaidh do dhochtúir do fheidhm duáin le tástálacha fola sula dtosaíonn tú ar dabigatran agus go tréimhsiúil agus tú á ghlacadh. Cuidíonn sé seo le cinntiú go bhfanann an cógas ag leibhéil shábháilte i do chorp.

Cad ba chóir dom a dhéanamh má ghlacaim an iomarca Dabigatran trí thimpiste?

Má ghlacann tú níos mó dabigatran ná mar a fhorordaítear trí thimpiste, déan teagmháil le do dhochtúir nó leis an ionad rialaithe nimhe láithreach. Méadaíonn an iomarca a ghlacadh do riosca fuilithe tromchúiseach, rud a d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha.

Ná fan le feiceáil an bhforbraíonn tú comharthaí - cuir glaoch ar chomhairle leighis láithreach. Má tá comharthaí fuilithe agat, mar shampla brúchtadh neamhghnách, fuil i bhfual nó i stól, nó tinneas cinn tromchúiseach, téigh go dtí an seomra éigeandála láithreach.

Tabhair buidéal do chógais leat ionas go mbeidh a fhios ag soláthraithe cúraim sláinte go díreach cé mhéad a ghlac tú agus cathain. Tá cóireálacha ar fáil chun cabhrú le héifeachtaí dabigatran a aisiompú más gá.

Cad ba chóir dom a dhéanamh má chaillim dáileog de Dabigatran?

Má chaill tú dáileog de dabigatran, glac é chomh luath agus is cuimhin leat, ach amháin má tá sé níos mó ná 6 uair an chloig go dtí do chéad dáileog sceidealta eile. Má tá sé níos lú ná 6 uair an chloig go dtí do chéad dáileog eile, scipeáil an dáileog caillte ar fad.

Ná glac dhá dháileog ag an am céanna riamh chun dáileog caillte a dhéanamh suas - is féidir leis seo do riosca fuilithe a mhéadú go contúirteach. Lean ar aghaidh le do sceideal dáileog rialta ón bpointe sin ar aghaidh.

Má dhéanann tú dearmad ar dháileoga go minic, smaoinigh ar aláraim teileafóin a shocrú nó eagraitheoir piollaí a úsáid le haghaidh dáileoga laethúla amháin. Mar sin féin, ná stóráil dabigatran in eagraitheoirí piollaí seachtainiúla mar gheall ar íogaireacht taise.

Cathain is féidir liom stop a ghlacadh le Dabigatran?

Ná stop riamh le dabigatran a ghlacadh go tobann gan labhairt le do dhochtúir ar dtús. Is féidir le stopadh go tobann do riosca stróc nó téachtáin fola a mhéadú, uaireanta laistigh de chúpla lá.

Cinnfidh do dhochtúir cathain is sábháilte stopadh bunaithe ar do bhunchoinníoll agus ar do stádas sláinte reatha. I gcás roinnt coinníollacha cosúil le fibrillation atrial, b'fhéidir go mbeidh cóireáil ar feadh an tsaoil ag teastáil uait.

Má bhíonn ort stopadh le haghaidh máinliachta nó nósanna imeachta leighis eile, tabharfaidh do dhochtúir treoracha sonracha duit faoin am. D’fhéadfadh siad malairt shealadach a fhorordú nó am do nós imeachta a choigeartú.

An féidir liom alcól a ól agus Dabigatran á ghlacadh agam?

Is gnách go nglactar le tomhaltas measartha alcóil agus dabigatran á ghlacadh, ach is féidir le hól iomarcach do riosca fuilithe a mhéadú. Is féidir le halcól freisin éifeachtaí na míochaine a mhéadú agus fo-iarmhairtí a dhéanamh níos dóchúla.

Cloí le gan níos mó ná deoch amháin in aghaidh an lae do mhná nó dhá dheoch in aghaidh an lae d’fhir, agus seachain ól iomarcach ar fad. Má tá stair agat le fadhbanna alcóil, pléigh é seo le do dhochtúir.

Bí thar a bheith cúramach faoi alcól má tá tú ag glacadh míochainí eile a d’fhéadfadh an riosca fuilithe a mhéadú nó má tá fadhbanna ae agat. Is féidir le do dhochtúir treoir phearsantaithe a sholáthar bunaithe ar do phictiúr leighis iomlán.