Created at:1/13/2025
Is instealladh míosúil é instealladh intramuscular naltrexone a chabhraíonn le daoine fanacht sober ó alcól nó ó opioids. Oibríonn an leigheas seo trí na héifeachtaí luach saothair a bhaineann leis na substaintí seo i do inchinn a bhac, rud a fhágann go bhfuil sé níos fusa do ghnóthú a choinneáil.
Smaoinigh air mar sciath chosanta a mhaireann ar feadh míosa. Nuair a fhaigheann tú an instealladh seo, tá tú ag glacadh céim shuntasach i dtreo téarnaimh fhadtéarmaigh le tacaíocht ó ghairmithe leighis a thuigeann do thuras.
Is foirm fhadghníomhach de naltrexone é instealladh intramuscular naltrexone a thugtar mar lámhaigh isteach i do matán uair sa mhí. Murab ionann agus pills laethúla, soláthraíonn an instealladh seo leibhéil seasta cógais i do chorp ar feadh thart ar 30 lá.
Riarann soláthraí cúraim sláinte an leigheas i suíomh cliniciúil. Cinntíonn sé seo go bhfaigheann tú an dáileog cheart agus maoirseacht leighis chuí ar fud do chóireála.
Is é do mhatán masa an suíomh insteallta de ghnáth, áit a scaoiltear an leigheas go mall le himeacht ama. Cuidíonn an scaoileadh seasta seo le cosaint chomhsheasmhach a choinneáil i gcoinne éifeachtaí alcóil agus opioid.
Déileálann instealladh intramuscular Naltrexone go príomha le neamhord úsáide alcóil agus neamhord úsáide opioid i ndaoine fásta. Tá sé deartha go sonrach do dhaoine atá sober cheana féin agus ar mian leo a ngnóthú a choinneáil.
Maidir le neamhord úsáide alcóil, cuidíonn an leigheas seo le cravings a laghdú agus déanann sé ól níos lú luach saothair. Faigheann go leor daoine go bhfuil sé níos fusa cloí lena spriocanna sobriety nuair a bhíonn an tacaíocht mhíosúil seo acu.
Agus neamhord úsáide opioid á chóireáil, bacann naltrexone ar na héifeachtaí euphoric a bhaineann le opioids cosúil le hearóin, faoisimh pian ar oideas, agus fentanyl. Mar sin féin, ní mór duit a bheith saor ó opioids go hiomlán ar feadh 7-10 lá ar a laghad sula dtosaíonn tú ar chóireáil.
D’fhéadfadh do dhochtúir an leigheas seo a mheas freisin má bhí deacracht agat cuimhneamh ar pills naltrexone laethúla a ghlacadh. Bainfidh an instealladh míosúil an cinneadh laethúil maidir le comhlíonadh cógaisíochta.
Oibríonn Naltrexone trí bhac a chur ar ghabhdóirí opioid i do inchinn, arb iad na gabhdóirí céanna iad a dhíríonn alcól agus opioids orthu chun a n-éifeachtaí luach saothair a chruthú. Mar sin, is leigheas measartha láidir é a sholáthraíonn cosaint iontaofa.
Nuair a ólann tú alcól nó nuair a úsáideann tú opioids agus tú ar naltrexone, ní bheidh na mothúcháin taitneamhacha is gnách agat. Ina ionad sin, beidh na substaintí seo neamhéifeachtach go bunúsach maidir le euphoria nó scíthe a tháirgeadh.
Ní chuireann an leigheas ort mothú tinn nó míshásta nuair a bhíonn tú i dteagmháil leis na substaintí seo. Bainfidh sé an taithí luach saothair a spreagann úsáid leanúnach de ghnáth.
Maireann an éifeacht bhacainní seo ar feadh na míosa ar fad idir instealltaí. Fanann gabhdóirí opioid d’inchinne á áitiú ag naltrexone, ag soláthar cosanta comhsheasmhaí fiú má bhíonn laigí nó cravings láidre agat.
Gheobhaidh tú do instealladh naltrexone in oifig nó i gclinic do dhochtúra uair amháin gach ceithre seachtaine. Tabharfaidh an soláthraí cúraim sláinte an lámhaigh duit i do mhatán masa, ag malartú taobhanna le gach instealladh.
Roimh do cheapachán, is féidir leat ithe de ghnáth agus ní gá duit aon bhia ar leith a sheachaint. Mar sin féin, is féidir le héadaí scaoilte a chaitheamh an próiseas insteallta a dhéanamh níos compordaí.
Ní thógann an instealladh féin ach cúpla nóiméad, cé go mb’fhéidir go mbeidh ort fanacht ar feadh tréimhse bhreathnaithe gairid. Is maith le roinnt clinicí monatóireacht a dhéanamh ar othair ar feadh 15-30 nóiméad tar éis an insteallta chun a chinntiú nach dtarlaíonn aon imoibrithe láithreacha.
Beidh ort do chéad cheapachán eile a sceidealú sula bhfágfaidh tú an clinic. Cuidíonn coinneáil sceidil mhíosúil chomhsheasmhaigh le leibhéil seasta cógaisíochta a choinneáil i do chóras.
Leanann formhór na ndaoine instealltaí naltrexone ar feadh 6-12 mhí ar a laghad, cé go mbaineann roinnt daoine leas as tréimhsí cóireála níos faide. Oibreoidh do dhochtúir leat chun an ré cheart a chinneadh bunaithe ar dhul chun cinn do ghnóthaithe aonair.
Braitheann fad na cóireála go minic ar do chúinsí pearsanta, ar do chóras tacaíochta, agus ar cé chomh maith agus atá tú ag bainistiú do ghnóthaithe. Faigheann roinnt daoine go dteastaíonn tacaíocht leanúnach uathu ar feadh roinnt blianta, agus d'fhéadfadh daoine eile aistriú chuig foirmeacha cóireála eile.
Déanfaidh do sholáthraí cúram sláinte do dhul chun cinn a mheas go rialta agus pléifidh sé an bhfuil sé ciallmhar leanúint den chóireáil i do chás. Tarlaíonn na comhráite seo go hiondúil gach cúpla mí le linn do cheapacháin rialta.
Cuimhnigh gur cheart go mbeadh deireadh le naltrexone i gcónaí ina chinneadh pleanáilte a dhéantar le treoir do dhochtúir. Is féidir le scor tobann na cóireála tú a fhágáil leochaileach do theip gan córais tacaíochta chuí i bhfeidhm.
Tugann formhór na ndaoine instealltaí naltrexone go maith, ach d'fhéadfá roinnt fo-iarmhairtí a bheith agat, go háirithe sna chéad seachtaine. Is gnách go mbíonn na héifeachtaí seo inbhainistithe agus is minic a fheabhsaíonn siad de réir mar a oiriúnaíonn do chorp don leigheas.
Seo na fo-iarmhairtí is coitianta a d'fhéadfá a thabhairt faoi deara:
Maireann na fo-iarmhairtí coitianta seo cúpla lá go seachtain tar éis gach insteallta de ghnáth. Faigheann formhór na ndaoine go bhfuil siad inghlactha agus inbhainistithe le bearta simplí compoird.
Is féidir le fo-iarmhairtí nach bhfuil chomh coitianta ach níos tromchúisí tarlú ó am go chéile, agus ba chóir duit teagmháil a dhéanamh le do dhochtúir má bhíonn aon comharthaí imní ort:
I measc na fo-iarmhairtí annamha ach tromchúiseacha tá fadhbanna ae, cé nach bhfuil sé seo coitianta leis an bhfoirm insteallta. Déanfaidh do dhochtúir monatóireacht ar fheidhm do ae trí thástálacha fola tréimhsiúla.
Go han-annamh, forbraíonn roinnt daoine frithghníomhartha ailléirgeacha tromchúiseacha do naltrexone. I measc na gcomharthaí tá deacracht análaithe, at ar an duine nó sa scornach, nó gríos forleathan. Éilíonn sé seo aird leighis láithreach.
Níl naltrexone sábháilte do gach duine, agus déanann coinníollacha áirithe an leigheas seo míchuí nó d’fhéadfadh sé a bheith contúirteach. Déanfaidh do dhochtúir athbhreithniú cúramach ar do stair leighis sula n-ordóidh sé an chóireáil seo.
Níor chóir duit instealltaí naltrexone a fháil má:
Úsáidfidh do dhochtúir rabhadh breise freisin má tá coinníollacha sláinte áirithe agat a éilíonn monatóireacht chúramach le linn na cóireála.
D’fhéadfadh daoine le fadhbanna ae éadroma a bheith fós ina n-iarrthóirí don chóireáil, ach beidh gá acu le monatóireacht níos minice trí thástálacha fola. Déanfaidh do dhochtúir na buntáistí a mheá i gcoinne na rioscaí sna cásanna seo.
Má tá tú ag glacadh cógais oideas opioid chun pian a bhainistiú, beidh ort oibriú le do dhochtúirí chun plean malartach bainistíochta pian a fhorbairt sula dtosaíonn tú ar naltrexone.
Is é Vivitrol an t-ainm branda is coitianta le haghaidh instealladh ionmhatánach naltrexone. Seo an leagan a fhorordaíonn an chuid is mó de na dochtúirí agus a chlúdaíonn cuideachtaí árachais de ghnáth.
Tá 380 mg de naltrexone i ngach instealladh míosúil de Vivitrol. Tagann an cógas i bhfoirm púdar a mheascann do sholáthraí cúraim sláinte le leacht speisialta díreach sula dtugann sé an lámhaigh duit.
D’fhéadfadh go n-ullmhóidh roinnt cógaisoirí comhdhéanta foirmeacha eile de naltrexone fada-ghníomhach, ach is é Vivitrol an rogha is mó a ndéantar staidéar air agus a fhorordaítear. Is dócha go dtosóidh do dhochtúir leis an bhfoirmiú seo atá bunaithe go maith.
Is féidir le roinnt cógas eile cabhrú le neamhord úsáide alcóil nó opioid má tá naltrexone mí-oiriúnach duit. Is féidir le do dhochtúir na roghanna seo a phlé bunaithe ar do chuid riachtanas agus imthosca sonracha.
Maidir le neamhord úsáide alcóil, áirítear ar na malairtí acamprosate, a chabhraíonn le cravings a laghdú, agus disulfiram, a chuireann frithghníomhartha míthaitneamhacha faoi deara nuair a ólann tú. Baineann roinnt daoine leas freisin as topiramate nó gabapentin.
Maidir le neamhord úsáide opioid, is malairtí éifeachtacha iad buprenorphine agus methadone. Oibríonn na cógais seo ar bhealach difriúil ná naltrexone trí ghníomhachtú páirteach a dhéanamh ar ghabhdóirí opioid seachas iad a bhlocáil go hiomlán.
Éiríonn le roinnt daoine níos fearr le naltrexone ó bhéal laethúil má roghnaíonn siad gan instealltaí míosúla a fháil. D’fhéadfadh daoine eile leas a bhaint as cur chuige teaglaim a chuimsíonn comhairleoireacht, grúpaí tacaíochta, agus athruithe stíl mhaireachtála.
Tá naltrexone agus buprenorphine araon éifeachtach chun neamhord úsáide opioid a chóireáil, ach oibríonn siad ar bhealaí éagsúla agus oireann siad do dhaoine éagsúla. Níl aon chógas amháin uilíoch “níos fearr” ná an ceann eile.
Blocálann Naltrexone éifeachtaí opioid go hiomlán, rud is fearr le roinnt daoine toisc nach gcuireann sé spleáchas fisiceach faoi deara. Mar sin féin, ní mór duit a bheith go hiomlán saor ó opioid sula dtosaíonn tú ar chóireáil, rud a d'fhéadfadh a bheith dúshlánach.
Gníomhachtaíonn búipréanorfain cuid de na gabhdóirí óipiaide, rud a chabhraíonn le hairíonna aistarraingthe agus fonn a bhainistiú agus ag an am céanna bac a chur ar éifeachtaí óipiaidí eile. Is féidir leat an cógas seo a thosú agus tú fós ag fulaingt aistarraingthe, rud a fhágann go bhfuil an t-aistriú níos éasca.
Cabhróidh do dhochtúir leat roghnú bunaithe ar do staid aonair, lena n-áirítear cé chomh fada agus atá tú sober, do chóras tacaíochta, agus do roghanna pearsanta maidir le cur chuige cóireála.
Is féidir Naltrexone a úsáid go sábháilte i ndaoine le dúlagar, ach éilíonn sé monatóireacht chúramach. Bíonn athruithe giúise ag daoine áirithe nuair a thosaíonn siad naltrexone, mar sin beidh do dhochtúir ag iarraidh do shláinte mheabhrach a rianú go dlúth.
Má tá tú ag glacadh frithdhúlagráin, de ghnáth ní chuireann naltrexone isteach ar na cógais seo. Mar sin féin, d'fhéadfadh do dhochtúir do chóireáil dúlagair a choigeartú chun a chinntiú go bhfuil tú ag fáil an cúram is fearr don dá choinníoll.
Tá sé tábhachtach a insint do do sholáthraí cúram sláinte faoi aon stair dúlagair nó smaointe féinmharaithe. Is féidir leo tacaíocht agus monatóireacht bhreise a sholáthar le linn do chóireála.
Ós rud é go dtugann soláthraithe cúram sláinte naltrexone mar instealladh míosúil, is annamh a bhíonn ródháileog thimpiste. Déantar an cógas a thomhas agus a riar go cúramach i suíomhanna cliniciúla.
Má fuair tú an iomarca naltrexone ar bhealach éigin, d'fhéadfá taithí a fháil ar fo-iarmhairtí níos déine cosúil le nausea, meadhrán, nó tinneas cinn. Déan teagmháil le do dhochtúir láithreach má chreideann tú gur fuair tú dáileog mícheart.
Is é an rud is tábhachtaí ná aird leighis a lorg láithreach. Is féidir le do sholáthraí cúram sláinte monatóireacht a dhéanamh ort le haghaidh aon deacrachtaí agus cúram tacaíochta a sholáthar más gá.
Má chailleann tú do instealladh míosúil naltrexone, déan teagmháil le do dhochtúir chomh luath agus is féidir chun é a athsceidealú. Tosaíonn éifeachtaí cosanta na míochaine ag caitheamh amach tar éis thart ar 30 lá.
Ná fan go dtí do chéad cheapachán sceidealaithe eile má tá tú ró-dhéanach cheana féin. B'fhéidir gur mhaith le do dhochtúir tú a fheiceáil níos luaithe chun cóireáil chomhsheasmhach a choinneáil agus chun aon dúshláin atá agat a phlé.
Is féidir le dáileoga a chailliúint do riosca athiompaithe a mhéadú, mar sin tá sé tábhachtach filleadh ar an mbóthar go tapa. Is féidir le do fhoireann cúraim sláinte cabhrú leat straitéisí a fhorbairt chun cuimhneamh ar cheapacháin sa todhchaí.
Ba chóir an cinneadh stop a chur le naltrexone a dhéanamh i gcónaí le treoir do dhochtúir. Leanann formhór na ndaoine ar aghaidh leis an gcóireáil ar feadh 6-12 mhí ar a laghad, cé go mbaineann roinnt tairbhe as tréimhsí níos faide.
Cuirfidh do dhochtúir fachtóirí cosúil le dul chun cinn do ghnóthaithe, do chóras tacaíochta, agus do spriocanna pearsanta san áireamh agus an scor á phlé. D'fhéadfadh siad a mholadh instealltaí a spásáil amach de réir a chéile nó aistriú go foirmeacha eile tacaíochta.
Sula stopann tú naltrexone, déan cinnte go bhfuil straitéisí láidre déileála agus córais tacaíochta i bhfeidhm agat. Is féidir le do fhoireann cúraim sláinte cabhrú leat plean cuimsitheach a fhorbairt chun do ghnóthú a chothabháil.
Cé go gcuireann naltrexone bac ar éifeachtaí luach saothair alcóil, ní mholtar ól agus tú ar an gcógas seo. Laghdaíonn an cógas éifeachtaí taitneamhacha alcóil, ach is féidir leat meath agus rioscaí sláinte a fháil fós.
Faigheann roinnt daoine go bhfuil blas difriúil nó níos lú tarraingteach ar alcól agus iad ar naltrexone. Is é seo go deimhin an chaoi a gcabhraíonn an cógas le hiompar óil a laghdú le himeacht ama.
Má ólann tú agus tú ar naltrexone, ní bhfaighidh tú an buzz is gnách, ach d'fhéadfá póiteanna, drochbhreithiúnas, agus fadhbanna eile a bhaineann le halcól a fháil fós. Is é an sprioc sobriety iomlán a chothabháil chun na torthaí is fearr a fháil.