Cad is Nítriglicéin ann: Úsáidí, Dáileog, Fo-iarmhairtí agus Tuilleadh

Is cógas gasta é an nítriglicéin a chabhraíonn le do shoithí fola a oscailt, rud a fhágann go bhfuil sé níos fusa don fhuil sreabhadh chuig do chroí. Tá an piolla beag cumhachtach seo ag cabhrú le daoine le coinníollacha croí le breis agus céad bliain, agus tá sé fós ar cheann de na cógais is iontaofa chun faoiseamh a thabhairt ó phian cófra.

B'fhéidir go bhfuil aithne agat ar dhuine a iompraíonn piollaí beaga faoina dteanga le haghaidh éigeandálaí, nó b'fhéidir gur luaigh do dhochtúir an cógas seo leat. Is féidir le tuiscint a fháil ar an gcaoi a n-oibríonn an nítriglicéin cabhrú leat a bheith níos muiníní faoina úsáid go sábháilte agus go héifeachtach.

Cad is Nítriglicéin ann?

Is cógas é an nítriglicéin a bhaineann le grúpa ar a dtugtar níotráití, a oibríonn trí na matáin réidh i do shoithí fola a scíth a ligean. Nuair a scíth a ligean agus a leathnú do shoithí fola, ní gá do chroí oibriú chomh crua chun fuil a chaidéalú ar fud do choirp.

Tagann an cógas seo i roinnt foirmeacha, ach is iad na cinn is coitianta ná táibléad beaga a thuaslagann faoi do theanga (fo-theangacha) nó capsúil ó bhéal a shlogann tú. Oibríonn an fhoirm fho-theangach laistigh de nóiméid, agus maireann foirmeacha ó bhéal níos faide freisin.

Smaoinigh ar an nítriglicéin mar eochair a dhíghlasálann soithí fola daingean, rud a ligeann don fhuil sreabhadh níos saor go dtí do matán croí. Mar gheall ar an ngníomh tapa seo tá sé thar a bheith luachmhar do dhaoine a bhfuil pian cófra orthu nó dóibh siúd atá i mbaol fadhbanna croí.

Cén Úsáid a bhaintear as Nítriglicéin?

Déileálann an nítriglicéin go príomha le pian cófra ar a dtugtar angina, agus cuireann sé cosc air, a tharlaíonn nuair nach bhfaigheann do matán croí go leor fola saibhir ocsaigine. D’fhéadfá é seo a mhothú mar bhrú, brú, nó pian i do chófra a d’fhéadfadh scaipeadh chuig do lámha, do mhuineál, nó do ghiall.

Forordaíonn dochtúirí nitroglycerin ar dhá phríomhchuspóir. Ar an gcéad dul síos, soláthraíonn sé faoiseamh tapa le linn ionsaí angina, ag cabhrú leis an bpian a mhaolú laistigh de nóiméid. Ar an dara dul síos, is féidir leis angina a chosc ó tharlú nuair a ghlactar é roimh ghníomhaíochtaí a d'fhéadfadh pian cófra a spreagadh, cosúil le cleachtadh nó cásanna struis.

Thar angina, úsáideann dochtúirí nitroglycerin uaireanta chun cliseadh croí a chóireáil, áit a mbíonn deacracht ag do chroí fuil a chaidéalú go héifeachtach. I suíomhanna ospidéil, féadfaidh sé cabhrú freisin le brú fola ard a bhainistiú le linn nósanna imeachta nó éigeandálaí áirithe.

Conas a Oibríonn Nitroglycerin?

Oibríonn nitroglycerin trí ocsaíd nítreach a scaoileadh i do chorp, ar substaint nádúrtha í a insíonn do do shoithí fola scíth a ligean agus oscailt níos leithne. Tugtar vasodilation ar an bpróiseas seo, agus tarlaíonn sé go tapa nuair a théann an cógas isteach i do shruth fola.

Nuair a leathnaíonn do shoithí fola, tarlaíonn dhá rud thábhachtacha. Faigheann do chroí níos mó fola saibhir in ocsaigin, agus ní gá dó oibriú chomh crua chun fuil a chaidéalú ar fud do chorp. Cuidíonn an teaglaim seo le pian cófra a mhaolú agus laghdaíonn sé an brú ar do chroí.

Oibríonn an fhoirm sublingual (faoi theanga) is tapúla toisc go n-ionsúnn an cógas go díreach isteach i do shruth fola tríd an soláthar fola saibhir faoi do theanga. Seachnaíonn sé seo do chóras díleá, agus is é sin an fáth gur féidir leat faoiseamh a mhothú i chomh beag le 1-3 nóiméad.

Conas ar cheart dom Nitroglycerin a ghlacadh?

Braitheann an bealach a ghlacann tú nitroglycerin ar an bhfoirm a d'ordaigh do dhochtúir, ach tá teicníc cheart ríthábhachtach chun go n-oibreoidh an cógas go héifeachtach. Déanaimis na modhanna is coitianta a shiúl ionas go mbraitheann tú muiníneach ag baint úsáide as do chógais.

Maidir le táibléad sublingual, suigh síos ar dtús mar is féidir leis an gcógas meadhrán a chur faoi deara agus é ag ísliú do bhrú fola. Cuir an táibléad faoi do theanga agus lig dó tuaslagadh go hiomlán gan cogaint, slogadh, nó rud ar bith a ól. Ba chóir go mbeadh an táibléad beagán tingling agus é ag tuaslagadh, rud atá gnáth.

Má tá capsúil ó bhéal á nglacadh agat, slog iad ina n-iomláine le huisce. Ná brúigh, cogain, nó bris capsúil scaoilte fada, mar is féidir leis seo an iomarca cógais a scaoileadh ag an am céanna. Glac iad seo le bia nó gan bia, ach bí comhsheasmhach le do chuid ama.

Seo roinnt treoirlínte tábhachtacha le leanúint agus nitroglycerin á ghlacadh:

• Suigh nó luigh síos i gcónaí agus táibléad sublingual á nglacadh agat chun titimí ó mheabhrach a chosc
• Coinnigh táibléad sublingual ina mbuidéal donn bunaidh chun iad a chosaint ó sholas agus taise
• Cuir do tháibléad sublingual in ionad gach 6 mhí, fiú mura bhfuil an buidéal folamh
• Ná húsáid táibléad sublingual mura gcúisíonn siad braistint bheag tingling
• Glac capsúil scaoilte fada ag an am céanna gach lá
• Ná stop go tobann ag glacadh foirmeacha fada-ghníomhacha gan labhairt le do dhochtúir

Tabharfaidh do dhochtúir treoracha sonracha duit bunaithe ar do riocht agus ar an gcineál nitroglycerin forordaithe. Lean a dtreoir i gcónaí, agus ná bíodh leisce ort ceisteanna a chur má bhíonn rud ar bith doiléir.

Cá Fhad Ar Chóir Dom Nitroglycerin a Ghlacadh?

Braitheann an fad ama a ghlacfaidh tú nitroglycerin ar do riocht croí sonrach agus ar an gcaoi a bhfreagraíonn tú don chóireáil. Úsáideann daoine áirithe é ach amháin de réir mar is gá le haghaidh eipeasóidí pian cófra, agus glacann daoine eile é go rialta chun ionsaithe angina a chosc.

Má tá táibléad sublingual á n-úsáid agat chun faoiseamh éigeandála pian cófra, coimeádfaidh tú iad leat go ceann i gcónaí mar bheart sábháilteachta. Déanfaidh do dhochtúir athbhreithniú go rialta an bhfuil gá fós leo bunaithe ar do shláinte croí foriomlán agus ar chóireálacha eile atá á bhfáil agat.

I gcás daoine atá ag glacadh foirmeacha scaoilte fada go laethúil, athraíonn an ré go forleathan. Seans go mbeidh sé ag teastáil ó dhaoine áirithe ar feadh cúpla mí agus iad ag téarnamh ó eachtra croí, agus d’fhéadfadh daoine eile le coinníollacha croí ainsealacha é a ghlacadh ar feadh na mblianta. Déanfaidh do dhochtúir monatóireacht ar do dhul chun cinn agus coigeartóidh sé do phlean cóireála de réir mar is gá.

Ná stop riamh nitroglycerin a ghlacadh go tobann, go háirithe má tá tú ar sceideal rialta. Is féidir le do chorp a bheith ag brath ar an gcógas, agus d'fhéadfadh pian cófra tromchúiseach nó fadhbanna croí eile a spreagadh má stopann tú go tobann. Oibrigh i gcónaí le do dhochtúir chun an dáileog a laghdú de réir a chéile má tá sé in am stopadh.

Cad iad na Fo-iarmhairtí a bhaineann le Nitroglycerin?

Tarlaíonn fo-iarmhairtí nitroglycerin toisc go mbíonn tionchar ag an gcógas ar na soithí fola ar fud do chorp, ní hamháin timpeall do chroí. Tá an chuid is mó de na fo-iarmhairtí éadrom agus sealadach, ach tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas faoi cad a bheith ag súil leis ionas nach mbeidh imní ort gan ghá.

Is iad na fo-iarmhairtí is coitianta ná tinneas cinn agus meadhrán, a tharlaíonn toisc go leathnaíonn nitroglycerin na soithí fola i do cheann agus go laghdaíonn sé do bhrú fola. De ghnáth feabhsaíonn na héifeachtaí seo de réir mar a oiriúnaíonn do chorp don chógas thar cúpla lá nó seachtainí.

Seo na fo-iarmhairtí a d'fhéadfá a bheith agat, ag tosú leis na cinn is coitianta:

• Tinneas cinn (a thuairiscítear go minic mar bhuille nó bualadh)
• Meadhrán nó ceann éadrom, go háirithe agus tú ag seasamh suas
• Sruthlú nó mothú te i d'aghaidh agus i do mhuineál
• Nausea nó boilg suaite
• Láidreacht nó mothú tuirseach
• Buille croí tapa nó neamhrialta

Éilíonn fo-iarmhairtí nach bhfuil chomh coitianta ach níos tromchúisí aird leighis láithreach. I measc na bhféidearthachtaí annamha seo tá titimí tromchúiseacha i mbrú fola, fainting, nó frithghníomhartha ailléirgeacha le gríos, at, nó deacracht análaithe.

Forbraíonn roinnt daoine caoinfhulaingt do nitroglycerin, rud a chiallaíonn go n-éiríonn sé níos lú éifeachtach le himeacht ama. D'fhéadfadh do dhochtúir tréimhsí "saor ó níotráit" a mholadh chun é seo a chosc, go háirithe le foirmeacha fada-ghníomhacha.

Cé nár chóir Nitroglycerin a ghlacadh?

Ba chóir do dhaoine áirithe nitroglycerin a sheachaint nó é a úsáid go han-chúramach toisc go bhféadfadh idirghníomhaíochtaí contúirteacha a bheith mar thoradh air nó dálaí sláinte atá ann cheana féin a dhéanamh níos measa. Déanfaidh do dhochtúir athbhreithniú cúramach ar do stair leighis sula n-ordóidh sé an cógas seo.

Is é an srian is tábhachtaí ná cógais le haghaidh mífheidhm erectile cosúil le sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), nó vardenafil (Levitra). Is féidir le glacadh leo seo le chéile le nitroglycerin titim brú fola atá bagrach don bheatha a chur faoi deara.

Seo na coinníollacha agus na cásanna ina bhféadfadh sé nach mbeadh nitroglycerin sábháilte:

• Ag glacadh cógais le haghaidh mífheidhm erectile (go hiomlán contrártha)
• Anemia tromchúiseach nó líon fola íseal
• Brú méadaithe san inchinn nó gortú ceann le déanaí
• Cineálacha áirithe de fhadhbanna comhla croí
• Galar duáin nó ae tromchúiseach
• Brú fola íseal (hypotension)
• Coinníollacha croí áirithe neamhchoitianta cosúil le cardiomyopathy hipertrófach

Ba chóir do mhná torracha agus beathú cíche na rioscaí agus na tairbhí a phlé lena ndochtúir, mar is féidir le nitroglycerin an broghais a thrasnú agus dul isteach i mbainne cíche. Uaireanta úsáidtear an cógas le linn toirchis nuair is mó na tairbhí ná na rioscaí.

Má tá aon cheann de na coinníollacha seo agat, ná glac leis nach féidir leat nitroglycerin a ghlacadh. Seans go n-ordóidh do dhochtúir é fós le monatóireacht chúramach nó réamhchúraimí speisialta chun tú a choinneáil sábháilte.

Ainmneacha Branda Nitroglycerin

Tá nitroglycerin ar fáil faoi roinnt ainmneacha branda, cé go n-oibríonn an leagan cineálach chomh maith agus go gcosnaíonn sé níos lú. Seans go bhfeicfidh tú ainmneacha éagsúla ar do bhuidéal oideas ag brath ar an bhfoirm a d'ordaigh do dhochtúir.

I measc na n-ainmneacha branda coitianta do tháibléad sublingual tá Nitrostat agus Nitroquick. Díscaoileann na táibléid ghníomhacha seo faoi do theanga chun faoiseamh éigeandála a fháil ó phian cófra.

Maidir le capsúil scaoilte fada, d'fhéadfá ainmneacha cosúil le Nitro-Time nó Nitroglyn a fheiceáil. I measc na paistí a chloíonn le do chraiceann tá Nitro-Dur agus Minitran. Is féidir le do chógaiseoir cabhrú leat a thuiscint cén fhoirm atá á fáil agat agus conas é a úsáid i gceart.

Malairtí Nitroglycerin

Is féidir le roinnt cógas eile cóireáil a dhéanamh ar phian cófra agus ar choinníollacha croí mura bhfuil nítriglicéirín ceart duit. Déanfaidh do dhochtúir breithniú ar do chuid comharthaí ar leith, ar choinníollacha sláinte eile, agus ar cé chomh maith agus a fhulaingíonn tú cógais éagsúla.

Oibríonn cógais níotráite eile cosúil le mononíotráit isosorbide (Imdur) nó dinitráit isosorbide (Isordil) ar an gcaoi chéanna le nítriglicéirín ach maireann siad níos faide i do chóras. Is minic a úsáidtear iad seo chun aingíne a chosc seachas eipeasóidí géara a chóireáil.

Is féidir le bacóirí béite cosúil le metoprolol nó atenolol cabhrú le pian cófra a chosc trí do ráta croí a mhoilliú agus an deacracht a bhaineann le do chroí a laghdú. Cuidíonn bacóirí cainéil cailciam cosúil le amlodipine nó diltiazem freisin trí shoithí fola a scíth a ligean agus an t-ualach oibre croí a laghdú.

Do roinnt daoine, oibríonn meascán de chógais níos fearr ná aon druga amháin. D’fhéadfadh do dhochtúir nítriglicéirín a fhorordú in éineacht le cógais croí eile chun an rialú is fearr is féidir ar na hairíonna agus cosaint croí a thabhairt duit.

An Fearr Nítriglicéirín ná Cógais Croí Eile?

Ní gá go mbeadh nítriglicéirín níos fearr nó níos measa ná cógais croí eile, ach tá ról uathúil aige nach féidir le drugaí eile a chomhlíonadh. Is é an phríomhbhuntáiste atá aige ná gníomh thar a bheith tapa chun faoiseamh éigeandála a fháil ó phian cófra, ag obair laistigh de nóiméid nuair a chuirtear faoin teanga é.

I gcomparáid le bacóirí béite nó bacóirí cainéil cailciam, oibríonn nítriglicéirín ar bhealach difriúil agus is minic a chomhlánaíonn sé na cógais eile seo seachas iad a athsholáthar. Cuireann bacóirí béite cosc ar phian cófra trí ualach oibre an chroí a laghdú, agus déileálann nítriglicéirín le pian cófra trí shreabhadh fola chuig an gcroí a fheabhsú.

Braitheann an cógas “is fearr” ar do riocht croí ar leith, ar fhadhbanna sláinte eile, agus ar cé chomh maith agus a fhulaingíonn tú drugaí éagsúla. Glacann go leor daoine a bhfuil galar croí orthu cógais iolracha a oibríonn le chéile, agus nítriglicéirín mar an cógas “fuascailte” le haghaidh pian cófra nuair a bhriseann sé amach.

Cabhróidh do dhochtúir leat tuiscint a fháil ar an gcaoi a n-oireann nítriglicéin do do phlean cóireála foriomlán agus an bhfuil sé ar an rogha cheart do do chás ar leith.

Ceisteanna a Cuirtear go Minic faoi Nítriglicéin

C1. An bhfuil Nítriglicéin Sábháilte do Dhaoine le Diaibéiteas?

Sea, tá nítriglicéin sábháilte go ginearálta do dhaoine le diaibéiteas agus ní dhéanann sé difear go díreach do leibhéil siúcra fola. Mar sin féin, tá daoine le diaibéiteas i mbaol níos airde de ghalar croí, mar sin déanfaidh do dhochtúir monatóireacht níos dlúithe ort.

Is é an phríomhchúis imní ná gur féidir le diaibéiteas dul i bhfeidhm ar do shoithí fola agus ar do scaipeadh fola, rud a d'fhéadfadh tú a dhéanamh níos íogaire d'éifeachtaí nítriglicéin a laghdaíonn brú fola. D'fhéadfadh do dhochtúir tosú le dáileog níos ísle agus é a choigeartú de réir mar is gá.

Tá damáiste néaróg ag roinnt daoine le diaibéiteas a d'fhéadfadh comharthaí pian cófra a cheilt, rud a fhágann go bhfuil sé níos deacra a fháil amach cathain is ceart nítriglicéin a úsáid. Oibrigh le do dhochtúir chun do chuid comharthaí ar leith a thuiscint agus cathain is ceart cúram éigeandála a lorg.

C2. Cad ba cheart dom a dhéanamh má ghlacaim an iomarca nítriglicéin de thaisme?

Má ghlacann tú an iomarca nítriglicéin de thaisme, suigh síos nó luigh síos láithreach agus cuir glaoch ar do dhochtúir nó ar an ionad rialaithe nimhe láithreach. Is féidir le an iomarca a ghlacadh brú fola contúirteach íseal, tinneas cinn tromchúiseach, nó fainting a chur faoi deara.

I measc na comharthaí go bhfuil an iomarca nítriglicéin á ghlacadh tá meadhrán tromchúiseach, fainting, deacracht análaithe, craiceann fuar nó tais, nó ráta croí an-mhall. Éilíonn na hairíonna seo aird leighis láithreach.

Maidir le táibléad sublingual, ná glac níos mó ná trí tháibléad (ceann amháin gach 5 nóiméad) gan glaoch ar chabhair éigeandála. Mura bhfeabhsaíonn do phian cófra tar éis an tríú táibléad, cuir glaoch ar 911 seachas níos mó cógais a ghlacadh.

C3. Cad ba cheart dom a dhéanamh má chaillim dáileog de nítriglicéin?

Má chaill tú dáileog de nítriglicéin scaoilte fada, glac é chomh luath agus is cuimhin leat, mura bhfuil sé beagnach in am do do chéad dáileog eile. Ná glac dhá dháileog ag an am céanna chun dáileog a cailleadh a dhéanamh suas.

Maidir le táibléad faoin teanga a úsáidtear nuair is gá le haghaidh pian cófra, níl aon sceideal rialta le cailliúint. Ná glac iad seo ach amháin nuair a bhíonn comharthaí pian cófra agat, agus treoracha dochtúra á leanúint agat.

Má dhéanann tú dearmad go minic ar dháileoga de nítriglicéirín scaoilte fada, labhair le do dhochtúir faoi straitéisí chun cabhrú leat cuimhneamh, mar shampla é a ghlacadh ag an am céanna gach lá nó úsáid a bhaint as eagraí piollaí.

C4. Cathain is féidir liom stop a ghlacadh le Nítriglicéirín?

Ná stop riamh nítriglicéirín a ghlacadh gan labhairt le do dhochtúir ar dtús, go háirithe má tá tú á ghlacadh go rialta. Is féidir le stopadh go tobann pian cófra athfhillteach nó fadhbanna croí eile a chur faoi deara.

Déanfaidh do dhochtúir cinneadh cathain is sábháilte stopadh bunaithe ar do riocht croí, cógais eile atá á nglacadh agat, agus cé chomh maith agus atá do chuid comharthaí á rialú. D’fhéadfadh sé go laghdóidh siad do dháileog de réir a chéile le himeacht ama seachas stopadh go léir ag an am céanna.

Fiú má tá tú ag mothú níos fearr, coinnigh do tháibléid faoin teanga leat mura n-insíonn do dhochtúir go sonrach duit go bhfuil sé sábháilte stopadh. Is féidir le coinníollacha croí athrú, agus cosaint thábhachtach a sholáthraíonn cógais éigeandála a bheith ar fáil.

C5. An féidir liom aclaíocht a dhéanamh agus Nítriglicéirín á ghlacadh agam?

Sea, is féidir leat aclaíocht a dhéanamh de ghnáth agus nítriglicéirín á ghlacadh agat, ach beidh ort roinnt réamhchúraimí a ghlacadh agus treoir dochtúra a leanúint. Faigheann go leor daoine go gcabhraíonn nítriglicéirín leo aclaíocht a dhéanamh níos compordaí i ndáiríre trí phian cófra a chosc.

D’fhéadfadh do dhochtúir a mholadh táibléad faoin teanga a ghlacadh roimh aclaíocht chun pian cófra a chosc, go háirithe má spreag gníomhaíocht fhisiciúil comharthaí san am a chuaigh thart. Tosaigh go mall agus méadaigh do leibhéal gníomhaíochta de réir mar is féidir leat a fhulaingt.

Stop aclaíocht láithreach má bhíonn pian cófra, meadhrán, nó giorracht neamhghnách anála agat. Mura n-éiríonn le nítriglicéirín faoin teanga pian cófra a spreagtar le haclaíocht a mhaolú, lorg cúram leighis éigeandála seachas leanúint ar aghaidh ag aclaíocht.