Cad is Ocriplasmin ann: Úsáidí, Dáileog, Fo-iarmhairtí agus Tuilleadh

Is instealladh súl speisialaithe é Ocriplasmin a chabhraíonn le cóireáil a dhéanamh ar riocht ar leith ar a dtugtar greamaitheacht vitreomacular. Oibríonn an cógas seo trína dhíscaoileadh an nasc neamhghnácha idir dhá chuid de do shúil - an glóthach vitreous agus an macula (an chuid de do reitine atá freagrach as fís ghéar, lárnach).

Má mhol do dhochtúir ocriplasmin, is dócha go bhfuil tú ag déileáil le hathruithe fís a chuireann isteach ar do ghníomhaíochtaí laethúla. Is dul chun cinn suntasach é an chóireáil seo i gcúram na súl, ag tairiscint rogha eile nach bhfuil chomh ionrach le máinliacht súl traidisiúnta do roinnt othar.

Cad is Ocriplasmin ann?

Is cógas bunaithe ar einsím é Ocriplasmin a instealltar go díreach isteach i do shúil chun greamaitheacht vitreomacular a chóireáil. Is próitéin íonaithe é a oibríonn cosúil le siosúr móilíneach, ag briseadh síos go cúramach na próitéiní a chruthaíonn naisc nach dteastaíonn i do shúil.

Tagann an cógas ó einsím níos mó ar a dtugtar plasmin, a tháirgeann do chorp go nádúrtha. Tá an einsím seo modhnaithe ag eolaithe chun é a dhéanamh níos dírithe agus níos éifeachtaí chun coinníollacha súl ar leith a chóireáil. Smaoinigh air mar uirlis chruinneas atá deartha go sonrach do fíochán súl íogair.

Tá an chóireáil seo sách nua i saol an chúraim súl, tar éis a bheith ceadaithe ag an FDA in 2012. Díoltar í faoin ainm branda Jetrea agus is mór-bhriseadh é do dhaoine a raibh roghanna cóireála teoranta acu roimhe seo.

Cén Úsáid a bhaintear as Ocriplasmin?

Déileálann Ocriplasmin le greamaitheacht vitreomacular, riocht ina gcloíonn an tsubstaint cosúil le glóthach i do shúil (vitreous) go neamhghnácha le do macula. Is féidir le fadhbanna fís a bheith mar thoradh ar an nasc seo nach dteastaíonn, lena n-áirítear fís lárnach doiléir nó saobhadh.

D’fhéadfadh do dhochtúir an chóireáil seo a mholadh má tá comharthaí agat, mar shampla línte díreacha ag breathnú tonnmhar, deacracht ag léamh, nó fadhbanna le tascanna mionsonraithe. Is gnách go mbíonn an riocht seo ag daoine os cionn 65 bliana d’aois, cé gur féidir leis tarlú ag aois ar bith.

I gcásanna áirithe, is féidir le ocriplasmin cabhrú freisin le poill bheaga macular - deora beaga bídeacha sa macula a d’fhéadfadh tionchar suntasach a bheith acu ar do fhís lárnach. Mar sin féin, is éifeachtaí é le haghaidh poill ar lú ná 400 microméadar ar trastomhas.

Conas a Oibríonn Ocriplasmin?

Oibríonn Ocriplasmin trí phróitéiní ar leith a bhriseadh síos a choinníonn an glóthach vitreous le do macula. Díríonn sé ar phróitéiní ar a dtugtar fibronectin agus laminin, arb iad na príomhchúisitheoirí a chruthaíonn an ghreamaitheacht neamhghnácha seo.

Nuair a instealltar isteach i do shúil é, tosaíonn an cógas ag obair laistigh de uaireanta go laethanta. Go bunúsach, díchuirtear an “gliú” móilíneach is cúis leis an bhfadhb, rud a ligeann do do vitreous scaradh go nádúrtha ón macula. Tugtar scaradh vitreous ar an bpróiseas seo.

Meastar go bhfuil an cógas measartha láidir le haghaidh cóireálacha súl. Tá sé sách cumhachtach chun an scaradh atá ag teastáil a chruthú ach sách séimh chun damáiste a sheachaint do fhíochán sláintiúil máguaird. Feiceann formhór na n-othar feabhas laistigh de chúpla seachtain, cé go bhféadfadh athruithe a bheith faoi deara ag cuid acu níos luaithe.

Conas ba chóir dom Ocriplasmin a ghlacadh?

Tugtar Ocriplasmin mar instealladh aonair go díreach isteach i do shúil ag speisialtóir súl (oftailmeolaí nó speisialtóir reitineach). Tugtar instealladh intravitreal ar an nós imeachta seo agus tarlaíonn sé in oifig do dhochtúra nó i lárionad máinliachta othar seachtrach.

Roimh an instealladh, glanfaidh do dhochtúir an limistéar timpeall do shúile agus cuirfidh sé titeann ainéistéiseacha i bhfeidhm chun míchompord a íoslaghdú. Seans go dtabharfaidh siad titeann antaibheathach duit freisin chun ionfhabhtú a chosc. Ní thógann an instealladh iarbhír ach cúpla soicind, cé go bhféadfadh an coinne iomlán 30-60 nóiméad a bheith ann.

Ní gá duit troscadh roimh an nós imeachta, agus is féidir leat ithe de ghnáth roimhe seo. Mar sin féin, ba chóir duit socrú a dhéanamh go dtiomáinfidh duine éigin tú abhaile, mar d'fhéadfadh do fhís a bheith doiléir go sealadach nó míchompordach tar éis an insteallta.

Tar éis an insteallta, is dócha go n-ordóidh do dhochtúir titeann súl antaibheathach le húsáid ar feadh roinnt laethanta. Socróidh siad freisin coinneanna leantacha chun monatóireacht a dhéanamh ar do dhul chun cinn agus a chinntiú go bhfuil an chóireáil ag obair go héifeachtach.

Cá Fhad Ar Chóir Dom Ocriplasmin a Thógáil?

De ghnáth, tugtar ocriplasmin mar instealladh aonair, agus ní bhíonn cóireálacha athchleachtacha ag teastáil ó fhormhór na n-othar. Leanann an leigheas ag obair i do shúil ar feadh roinnt seachtainí tar éis an insteallta, ag díscaoileadh an ghreamaitheacht neamhghnácha de réir a chéile.

Déanfaidh do dhochtúir monatóireacht ar do dhul chun cinn trí scrúduithe súl rialta thar na míonna seo a leanas. Tarlaíonn na coinneanna seo de ghnáth ag seachtain amháin, mí amháin, agus trí mhí tar éis an insteallta. Seans go mbeidh gá le tuilleadh leantach ag roinnt othar ag brath ar a bhfreagairt don chóireáil.

Mura mbaineann an chéad instealladh na torthaí inmhianaithe amach tar éis trí mhí, d'fhéadfadh do dhochtúir cóireálacha malartacha a phlé. Mar sin féin, is annamh a bhíonn instealltaí athchleachtacha ocriplasmin, mar go n-oibríonn an leigheas laistigh de na chéad chúpla mí nó go gcuirtear cur chuige malartach san áireamh.

Cad iad na Fo-iarmhairtí a bhaineann le Ocriplasmin?

Bíonn roinnt fo-iarmhairtí éadroma ag formhór na ndaoine tar éis instealladh ocriplasmin, rud atá go hiomlán gnáth de réir mar a oiriúnaíonn do shúil don chóireáil. Is féidir le tuiscint a fháil ar cad a bheifear ag súil leis cabhrú leat a bheith níos ullmhaithe agus níos lú imní faoin bpróiseas.

I measc na bhfo-iarmhairtí coitianta a d'fhéadfá a bheith agat tá:

• Pian nó míchompord sealadach súl (de ghnáth éadrom agus réitíonn sé laistigh de chúpla lá)
• Spotaí beaga ar snámh nó “snámháin” a fheiceáil i do fhís
• Fís doiléir nó ceo sealadach
• Deargadh nó greannú éadrom súl
• Íogaireacht don solas ar feadh cúpla lá
• Mothú go bhfuil rud éigin i do shúil

Is gnách go bhfeabhsaíonn na héifeachtaí coitianta seo laistigh de sheachtain agus is comharthaí iad go bhfuil do shúil ag freagairt don chóireáil. Cuirfidh do dhochtúir treoracha sonracha ar fáil maidir le haon míchompord a bhainistiú.

Is annamh a bhíonn fo-iarmhairtí níos tromchúisí, ach éilíonn siad aird leighis láithreach. Is féidir leis na deacrachtaí neamhchoitianta seo a bheith san áireamh:

• Pian súl tromchúiseach nach bhfeabhsaíonn le faoisimh pian thar an gcuntar
• Caillteanas radhairc tobann, suntasach
• Soilse splancacha nó méadú tobann ar shnámháin
• Comharthaí ionfhabhtaithe, amhail méadú ar dheargadh, urscaoileadh, nó fiabhras
• Scaradh reitineach (bíonn tionchar aige ar níos lú ná 1% d'othair)
• Méadú suntasach ar bhrú na súl

Cé go bhfuil na deacrachtaí tromchúiseacha seo annamh, tá sé tábhachtach teagmháil a dhéanamh le do dhochtúir láithreach má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo agat. Is féidir le cóireáil tapa fadhbanna radhairc buan a chosc.

Cé Nár Chóir Ocriplasmin a Thógáil?

Níl Ocriplasmin oiriúnach do gach duine le greamaitheacht vitreomacular. Déanfaidh do dhochtúir do riocht sonrach a mheas go cúramach chun a chinneadh an bhfuil tú i do iarrthóir maith don chóireáil seo.

Níor chóir duit ocriplasmin a fháil má tá:

• Ionfhabhtú súl gníomhach nó athlasadh
• Poill mhóra macúlacha (níos mó ná 400 microméadar)
• Mí-radharcacht ard (gar-radharcacht thromchúiseach) le hathruithe reitineacha gaolmhara
• Máinliacht súl nó tráma le déanaí
• Galair reitineacha áirithe a théann i bhfeidhm ar an macula
• Reitineapaite diaibéitis iomadúla le fás soithigh fola gníomhach

Cuirfidh do dhochtúir do shláinte fhoriomlán agus cógais eile atá á nglacadh agat san áireamh freisin. Cé go ndéantar ocriplasmin a instealladh go díreach isteach sa tsúil, tá sé tábhachtach do stair leighis iomlán a phlé chun a chinntiú go bhfuil an chóireáil sábháilte duit.

Ba chóir do mhná torracha agus beathú cíche na rioscaí agus na tairbhí a phlé lena ndochtúir, mar níl ach faisnéis theoranta ann faoi éifeachtaí ocriplasmin le linn toirchis agus altranais.

Ainm Branda Ocriplasmin

Díoltar Ocriplasmin faoin ainm branda Jetrea sna Stáit Aontaithe agus i go leor tíortha eile. Seo an t-aon fhoirm ocriplasmin atá ar fáil go tráchtála chun greamaitheacht vitreomacular a chóireáil.

Déanann Oxurion (ThromboGenics roimhe seo), cuideachta chógaisíochta Beilgeach a dhéanann speisialú i gcóireálacha súl, Jetrea. Tagann an cógas i bhfial aonúsáide ina bhfuil 0.1 mL de thuaslagán.

Féadfaidh do dhochtúir tagairt don chógas faoi cheachtar ainm - ocriplasmin nó Jetrea - ach is é an cógas céanna iad. Is minic a úsáidtear an t-ainm branda i suíomhanna leighis agus i ndoiciméadú árachais.

Malairtí Ocriplasmin

Mura bhfuil ocriplasmin oiriúnach do do riocht nó mura dtugann sé na torthaí atá ag teastáil, tá roinnt cóireálacha malartacha ar fáil. Cabhróidh do dhochtúir leat a thuiscint cén rogha a d'fhéadfadh a bheith ag obair is fearr do do chás ar leith.

Is é an phríomh-mhalairt ná vitrectomy, nós imeachta máinliachta ina mbaineann do mháinlia an glóthach vitreous ó do shúil agus ina gcuireann sé tuaslagán salanda ina ionad. Tá an mháinliacht seo níos ionracha ná instealladh ocriplasmin ach tá ráta ratha níos airde aici chun greamaitheacht vitreomacular a chóireáil.

Do roinnt othar, d'fhéadfadh breathnóireacht chúramach a bheith oiriúnach, go háirithe má tá na hairíonna éadrom. Réitíonn go leor cásanna de ghreamaitheacht vitreomacular leo féin le himeacht ama gan aon chóireáil.

Tá cógais eile á dtaighde le haghaidh coinníollacha comhchosúla, ach is é ocriplasmin an t-aon chóireáil chógaisíochta atá ceadaithe ag an FDA le haghaidh greamaitheacht vitreomacular. Is féidir le do speisialtóir reitineach plé a dhéanamh ar an gcur chuige is ciallúla do do chás ar leith.

An Fearr Ocriplasmin ná Máinliacht Vitrectomy?

Tá buntáistí sainiúla ag ocriplasmin agus máinliacht vitrectomy araon, agus braitheann an rogha is fearr ar do riocht agus do roghanna ar leith. Ní fearr ceachtar cóireála go huilíoch - freastalaíonn siad ar othair agus ar chásanna éagsúla.

Cuireann ocriplasmin roinnt buntáistí ar fáil mar rogha nach bhfuil chomh ionrach. Ní thógann an nós imeachta insteallta ach nóiméid, ní theastaíonn ainéistéise ginearálta, agus tá am téarnaimh níos giorra ann. Is féidir leat filleadh ar ghnáthghníomhaíochtaí de ghnáth laistigh de chúpla lá, agus níl aon riosca ann go bhfoirmíonn cataracts, rud a d'fhéadfadh tarlú tar éis vitrectomy.

Mar sin féin, tá ráta ratha níos airde ag máinliacht vitrectomy, ag obair i thart ar 90-95% de na cásanna i gcomparáid le ráta ratha ocriplasmin de 25-40%. Ligeann máinliacht freisin do do dhochtúir aghaidh a thabhairt ar fhadhbanna súl eile ag an am céanna agus soláthraíonn sé torthaí níos intuartha.

Cuirfidh do dhochtúir fachtóirí san áireamh cosúil le méid aon pholl macular, neart an ghreamaithe vitreomacular, do aois, agus do shláinte iomlán agus cóireáil á moladh. Déanann go leor dochtúirí iarracht ar ocriplasmin ar dtús nuair is cuí, mar níl sé chomh ionrach agus is féidir leis an ngá le máinliacht a sheachaint.

Ceisteanna Coitianta faoi Ocriplasmin

An bhfuil Ocriplasmin Sábháilte do Dhaoine le Diaibéiteas?

Is féidir le ocriplasmin a bheith sábháilte do dhaoine le diaibéiteas, ach beidh ar do dhochtúir do riocht súl ar leith a mheas go cúramach ar dtús. Má tá reitineapaite diaibéiteach agat, go háirithe an cineál iolraitheach le fás soithigh fola nua, seans nach moltar ocriplasmin.

Is féidir le diaibéiteas dul i bhfeidhm ar do reitine ar bhealaí a fhágann go bhfuil ocriplasmin níos lú éifeachtach nó a d'fhéadfadh a bheith contúirteach. Déanfaidh do dhochtúir scrúdú súl críochnúil agus d'fhéadfadh sé tástálacha íomháithe speisialta a ordú chun measúnú a dhéanamh an bhfuil ocriplasmin oiriúnach duit.

Má tá diaibéiteas faoi rialú maith agat gan athruithe suntasacha reitineacha, d'fhéadfadh ocriplasmin a bheith fós ina rogha. Is é an eochair ná plé macánta a bheith agat le do speisialtóir reitineach faoi do bhainistíocht diaibéitis agus do shláinte súl iomlán.

Cad ba chóir dom a dhéanamh má bhíonn pian mór agam tar éis instealladh Ocriplasmin?

Déan teagmháil le do dhochtúir láithreach má bhíonn pian géar súl agat nach bhfeabhsaíonn le faoisimh pian thar an gcuntar nó má éiríonn sé níos measa le himeacht ama. Cé go bhfuil míchompord éadrom gnáth tar éis insteallta, d'fhéadfadh pian géar a bheith ina léiriú ar dheacracht a dteastaíonn cóireáil pras uirthi.

Féadfaidh do dhochtúir do shúil a scrúdú chun comharthaí ionfhabhtaithe, brú súl méadaithe, nó saincheisteanna eile a sheiceáil. D'fhéadfadh sé go n-ordóidh siad cógais pian níos láidre nó cóireálacha breise ag brath ar a bhfaigheann siad.

Ná fan le feiceáil an bhfeabhsaíonn pian géar leis féin. Is féidir le hidirghabháil luath deacrachtaí níos tromchúisí a chosc agus cabhrú le do fhís a chaomhnú. Tá uimhreacha teagmhála lasmuigh d'uaireanta oibre ag an gcuid is mó de na clinicí súl le haghaidh imní práinneach.

Cathain a bheidh a fhios agam an bhfuil Ocriplasmin ag obair?

Féadfaidh tú tosú ag tabhairt faoi deara feabhsuithe i do fhís laistigh de na chéad seachtaine tar éis insteallta, cé go bhfeiceann roinnt othar athruithe níos luaithe. Leanann an cógas ag obair ar feadh roinnt seachtainí, mar sin ná bí buartha mura bhfeiceann tú torthaí láithreacha.

Déanfaidh do dhochtúir monatóireacht ar do dhul chun cinn trí cheapacháin rialta leantacha, a sceidealófar de ghnáth ag seachtain amháin, mí amháin, agus trí mhí tar éis insteallta. Úsáidfidh siad tástálacha íomháithe speisialta chun a fheiceáil an bhfuil an ghreamaitheacht vitreomacular ag scaoileadh.

Faoi thrí mhí, is féidir le do dhochtúir a chinneadh de ghnáth an raibh an chóireáil rathúil. Mura bhfuil na torthaí inmhianaithe bainte amach ag ocriplasmin faoin am sin, is dócha go bpléifidh siad roghanna cóireála eile leat.

An féidir liom tiomáint tar éis Ocriplasmin a fháil?

Níor chóir duit tiomáint díreach tar éis instealladh ocriplasmin a fháil, mar d'fhéadfadh do fhís a bheith doiléir nó míchompordach go sealadach. Pleanáil go mbeidh duine éigin ann chun tú a thiomáint abhaile ón gcruinniú.

Is féidir leis an gcuid is mó d'othair tiomáint a atosú laistigh de lá nó dhó, a luaithe agus a ghlanann a bhfís agus go n-imíonn aon míchompord. Mar sin féin, ba chóir duit fanacht go dtí go mbraitheann tú go bhfuil do fhís sábháilte le haghaidh tiomána agus gur féidir leat comharthaí bóthair a léamh go soiléir.

Cuirfidh do dhochtúir treoir shonrach ar fáil maidir le cathain is féidir leat filleadh ar thiomáint bunaithe ar an gcaoi a bhfreagraíonn do shúil don chóireáil. Má tá imní ort faoi do fhís tar éis an insteallta, ná bíodh leisce ort teagmháil a dhéanamh le hoifig do dhochtúra.

An bhfuil Aon Éifeachtaí Fadtéarmacha ag Ocriplasmin?

Ní bhíonn fo-iarmhairtí fadtéarmacha ag formhór na n-othar ón gcóireáil ocriplasmin. Tá an leigheas deartha chun oibriú go sealadach agus ansin a ghlanadh ó do shúil go nádúrtha le himeacht ama.

D’fhéadfadh athruithe buana a thabhairt faoi deara ag roinnt othar ina gcuid snámhóirí nó cáilíocht beagán difriúil fís, ach is gnách go mbaineann siad seo leis an riocht bunúsach seachas an leigheas féin. Is é an sprioc do fhís fhoriomlán agus do cháilíocht beatha a fheabhsú.

Leanfaidh do dhochtúir ag déanamh monatóireachta ar shláinte do shúl le linn coinneanna leantacha chun a chinntiú nach bhfuil aon éifeachtaí fadtéarmacha gan choinne ann. Má thugann tú faoi deara aon athruithe imníoch i do fhís míonna nó blianta tar éis na cóireála, déan teagmháil le do sholáthraí cúraim súl le haghaidh measúnaithe.