Cad is Remdesivir ann: Úsáidí, Dáileog, Fo-iarmhairtí agus Tuilleadh

Is cógas frithvíreasach é Remdesivir a chabhraíonn le do chorp dul i ngleic le hionfhabhtuithe víreasacha áirithe trí stop a chur le víris ó iolrú. B'fhéidir go mbeadh aithne níos fearr agat air mar cheann de na cóireálacha a úsáidtear le haghaidh COVID-19, cé gur forbraíodh é ar dtús chun galair víreasacha tromchúiseacha eile a chóireáil. Oibríonn an cógas seo trí chur isteach ar an gcaoi a gcóipeálann víris iad féin taobh istigh de do chealla, rud a thugann deis níos fearr do do chóras imdhíonachta an t-ionfhabhtú a ghlanadh.

Cad is Remdesivir ann?

Is druga frithvíreasach oideas é Remdesivir a bhaineann le haicme cógas ar a dtugtar analógacha núicléisíde. Smaoinigh air mar mhealltóir móilíneach a mheallann víris chun é a úsáid in ionad na mbloic thógála a theastaíonn uathu chun atáirgeadh. Nuair a dhéanann víris iarracht remdesivir a úsáid chun cóipeanna díobh féin a dhéanamh, cuirtear isteach ar an bpróiseas agus stopann sé ag obair i gceart.

D'fhorbair Gilead Sciences an cógas seo ar dtús chun galar víreas Ebola a chóireáil. Mar sin féin, d'aimsigh taighdeoirí go bhféadfadh sé a bheith éifeachtach i gcoinne víris eile freisin, lena n-áirítear an coróinvíreas is cúis le COVID-19. Fuair an druga údarú úsáide éigeandála ón FDA in 2020 agus formheas iomlán in 2021 chun COVID-19 a chóireáil in othair ospidéil.

Meastar gur cógas frithvíreasach measartha láidir é Remdesivir. Cé nach bhfuil sé chomh cumhachtach le roinnt frithvíreasach eile a úsáidtear le haghaidh coinníollacha éagsúla, léirigh sé buntáistí suntasacha maidir le ham téarnaimh a laghdú agus deacrachtaí tromchúiseacha a chosc go teagmhasach in othair áirithe le COVID-19.

Cén Úsáid a bhaintear as Remdesivir?

Úsáidtear Remdesivir go príomha chun COVID-19 a chóireáil in daoine fásta agus in othair phéidiatraiceacha atá san ospidéal nó a bhfuil ardriosca galair thromchúisigh orthu. Tá sé cruthaithe go bhfuil an cógas is éifeachtaí nuair a thosaítear go luath sa chúrsa breoiteachta, go hidéalach laistigh de na chéad cúpla lá tar éis tosú na hairíonna.

Is gnách go n-ordóidh soláthraithe cúraim sláinte remdesivir do othair a bhfuil comharthaí measartha go dian COVID-19 orthu agus a dteastaíonn ocsaigin bhreise nó cúram tacaíochta eile uathu. Úsáidtear é freisin do roinnt othar seachtrach ardriosca a bhfuil COVID-19 éadrom go measartha orthu ach is dócha go n-éireoidh siad tinn go dona bunaithe ar a stair leighis agus ar fhachtóirí riosca.

Seachas COVID-19, rinneadh staidéar ar remdesivir le haghaidh ionfhabhtuithe víreasacha eile, cé go bhfuil na húsáidí seo níos lú coitianta. D'úsáid roinnt dochtúirí é lasmuigh den lipéad le haghaidh ionfhabhtuithe víreas riospráide sioncítigh (RSV) tromchúiseacha nó galair víreasacha tromchúiseacha eile, go háirithe in othair imdhíon-chomhréiteach nach bhféadfadh freagairt go maith ar chóireálacha caighdeánacha.

Conas a Oibríonn Remdesivir?

Oibríonn Remdesivir trí aithris a dhéanamh ar cheann de na bloic thógála nádúrtha a theastaíonn ó víris chun a n-ábhar géiniteach a atáirgeadh. Nuair a dhéanann an víreas iarracht é féin a chóipeáil, ionchorpraíonn sé remdesivir go mícheart ina sheicheamh géiniteach in ionad an chomhpháirt cheart.

Nuair a ionchorpraítear remdesivir san ábhar géiniteach víreasach, gníomhaíonn sé cosúil le bac bóthair a chuireann cosc ar an víreas a phróiseas atáirgthe a chríochnú. Cuireann sé seo cosc go héifeachtach ar an víreas cóipeanna nua dá chuid féin a dhéanamh, rud a thugann am do do chóras imdhíonachta freagra níos láidre a chur ar bun agus an t-ionfhabhtú a ghlanadh.

Díríonn an cógas go sonrach ar einsím ar a dtugtar RNA polymerase, atá riachtanach do go leor víris chun atáirgeadh. Trí bhac a chur ar an einsím seo, is féidir le remdesivir atáirgeadh víreasach a mhoilliú nó a stopadh ar fud cineálacha éagsúla víris, cé go n-oibríonn sé is fearr i gcoinne víris RNA áirithe cosúil le coróinvíris.

Conas ar cheart dom Remdesivir a ghlacadh?

Níl Remdesivir ar fáil ach mar chógais infhéitheach (IV), rud a chiallaíonn go gcaithfear é a thabhairt go díreach isteach i do shruth fola trí fhéith. Ní féidir leat an cógas seo a ghlacadh ó bhéal, agus caithfear é a riar i suíomh cúraim sláinte cosúil le hospidéal, ionad insileadh, nó clinic othar seachtrach.

De ghnáth, tugtar an cógas mar insileadh IV mall thar 30 go 120 nóiméad, ag brath ar an dáileog agus ar do chúinsí aonair. Déanfaidh do fhoireann cúram sláinte monatóireacht chúramach ort le linn agus tar éis gach insileadh chun faire ar aon imoibrithe díobhálacha nó fo-iarmhairtí.

Ní gá duit rud ar bith speisialta a ithe nó a ól sula bhfaigheann tú remdesivir, cé go mbíonn sé úsáideach i gcónaí fanacht go maith hiodráitithe nuair atá tú ag troid in aghaidh ionfhabhtaithe. Soláthróidh do fhoireann leighis treoracha sonracha maidir le hithe agus ól bunaithe ar do riocht foriomlán agus ar chóireálacha eile a d'fhéadfá a bheith á fáil.

Go ginearálta, tá an próiseas insileadh féin simplí. Suífidh tú go compordach nó luífidh tú i leaba agus an cógas ag sileadh go mall isteach i do líne IV. Is minic a úsáideann go leor othar an t-am seo chun scíth a ligean, léamh, nó féachaint ar siamsaíocht ar a gcuid feistí.

Cá Fhad Ar Chóir Dom Remdesivir a Thógáil?

Maireann cúrsa tipiciúil cóireála remdesivir 3 go 5 lá, cé gur féidir leis seo athrú bunaithe ar do chás sonrach agus ar an gcaoi a bhfreagraíonn tú don chógais. Cinnfidh do dhochtúir an fad cruinn cóireála bunaithe ar fhachtóirí cosúil le déine do bhreoiteachta, do shláinte fhoriomlán, agus cé chomh tapa agus atá tú ag téarnamh.

D'othair ospidéil le COVID-19, is é an cúrsa cóireála caighdeánach ná 5 lá de ghnáth. Mar sin féin, má tá feabhas suntasach á léiriú agat, d'fhéadfadh do dhochtúir cinneadh a dhéanamh an chóireáil a chríochnú tar éis díreach 3 lá. I gcásanna áirithe ina mbíonn an téarnamh níos moille nó ina n-eascraíonn deacrachtaí, d'fhéadfadh an chóireáil a bheith níos faide ná 5 lá.

Faigheann othair sheachtracha a fhaigheann remdesivir cúrsa cóireála 3 lá de ghnáth. Is minic go leor an ré níos giorra seo do dhaoine a dhéantar a chóireáil go luath ina ngalar agus nach bhfuil comharthaí tromchúiseacha acu.

Déanfaidh do fhoireann cúraim sláinte measúnú ar do dhul chun cinn go laethúil agus féadfaidh siad an plean cóireála a choigeartú de réir mar is gá. Cuirfidh siad fachtóirí ar nós do leibhéil ocsaigine, feabhas ar na hairíonna, agus stádas cliniciúil foriomlán san áireamh agus iad ag cinneadh ar chóir an cúrsa remdesivir a leanúint nó a chríochnú.

Cad iad na Fo-Iarmhairtí a bhaineann le Remdesivir?

Is maith a fhulaingíonn an chuid is mó daoine remdesivir, ach cosúil le gach cógas, féadann sé fo-iarmhairtí a chur faoi deara i roinnt daoine. Is é an dea-scéal ná nach bhfuil fo-iarmhairtí tromchúiseacha coitianta go leor, agus déanfaidh do fhoireann cúraim sláinte monatóireacht dhlúth ort ar feadh na cóireála.

Seo na fo-iarmhairtí is coitianta a d'fhéadfá a fháil, agus is féidir le tuiscint orthu seo cabhrú leat a bheith níos ullmhaithe agus níos lú imní faoi do chóireáil:

• Nausea: Is é seo an fo-iarmhairt is minice a thuairiscítear, a théann i bhfeidhm ar thart ar 1 as 10 othar. De ghnáth bíonn sé éadrom agus is minic gur féidir é a bhainistiú le cógais frith-nausea más gá.
• Einsímí ae ardaithe: D’fhéadfadh méaduithe sealadacha i marcóirí feidhm ae a bheith le feiceáil i dtástálacha fola, a fhilleann ar ais go gnáth de ghnáth tar éis deireadh na cóireála.
• Frithghníomhartha suímh insileadh: Faigheann roinnt daoine pian éadrom, at nó deargadh timpeall an tsuímh IV.
• Tinneas cinn: Tarlaíonn sé seo i gcéatadán beag othar agus bíonn sé éadrom go measartha de ghnáth.
• Tuirse: D’fhéadfá a bheith níos tuirseach ná mar is gnách, cé go bhféadfadh sé seo a bheith bainteach le do bhreoiteacht bhunúsach freisin.

Is féidir na fo-iarmhairtí coitianta seo a bhainistiú go ginearálta agus bíonn siad ar a gcumas féin de ghnáth. Tá taithí ag do fhoireann cúraim sláinte ag cabhrú le hothair tríd na míchompordanna sealadacha seo.

Tá roinnt fo-iarmhairtí ann freisin nach bhfuil chomh coitianta ach atá níos tromchúisí a mbeidh do fhoireann leighis ag faire go cúramach orthu. Cé go bhfuil siad seo annamh, tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas fúthu:

• Ailléirgí: Is annamh a bhíonn ailléirgí tromchúiseacha ann, ach d’fhéadfadh deacracht análaithe, at sa duine nó sa scornach, nó gríos forleathan a bheith san áireamh.
• Fadhbanna duáin: I gcásanna neamhchoitianta, d’fhéadfadh go ndéanfadh remdesivir difear do fheidhm na duáin, agus is é sin an fáth go ndéanfaidh dochtúirí monatóireacht ar fheidhm do duáin le tástálacha fola.
• Gortú ae: Cé go bhfuil ardú éadrom ar einsímí ae coitianta, is annamh ach is féidir fadhbanna ae tromchúiseacha a bheith ann.
• Frithghníomhartha insileadh: D’fhéadfadh roinnt othar comharthaí cosúil le fiabhras, chills, nó athruithe brú fola a bheith acu le linn an insileadh.

Tá oiliúint mhaith faighte ag do fhoireann cúram sláinte chun na deacrachtaí neamhchoitianta seo a aithint agus a bhainistiú má tharlaíonn siad. Beidh siad ag déanamh monatóireachta ar do chomharthaí ríthábhachtacha agus ar thorthaí saotharlainne le linn do chóireála chun aon fhadhbanna a ghabháil go luath.

Cé Nár Chóir Remdesivir a Ghlacadh?

Níl Remdesivir oiriúnach do gach duine, agus déanfaidh do dhochtúir athbhreithniú cúramach ar do stair leighis sula n-ordóidh sé é. Tá cúinsí áirithe ann ina bhféadfadh na rioscaí a bheith níos mó ná na tairbhí, agus bheadh cóireálacha eile níos oiriúnaí.

Níor chóir duit remdesivir a fháil má tá ailléirge ar eolas agat don chógas nó d'aon cheann dá chomhpháirteanna. Má bhí ailléirge agat le remdesivir san am a chuaigh thart, déan cinnte do fhoireann cúram sláinte a chur ar an eolas láithreach.

Teastaíonn breithniú speisialta ó dhaoine le galar duáin tromchúiseach, mar go bpróiseáiltear remdesivir tríd na duáin. Má tá lagú suntasach ar fheidhm do duáin, d’fhéadfadh do dhochtúir cóireáil dhifriúil a roghnú nó an dáileog a choigeartú go cúramach le monatóireacht dhlúth.

Éilíonn cúinsí áirithe rabhadh breise, agus déanfaidh do dhochtúir na rioscaí agus na tairbhí a mheá go cúramach má tá aon cheann de na coinníollacha seo agat:

• Galar ae tromchúiseach: Ós rud é go bhféadfadh remdesivir dul i bhfeidhm ar fheidhm ae, ní mór monatóireacht chúramach a dhéanamh ar dhaoine a bhfuil fadhbanna ae acu cheana féin.
• Thoircheas: Cé gur féidir remdesivir a úsáid le linn toirchis nuair is mó na tairbhí ná na rioscaí, teastaíonn breithniú cúramach ar an gcinneadh seo.
• Beathú cíche: Níl sábháilteacht remdesivir le linn beathú cíche bunaithe go hiomlán, mar sin cabhróidh do dhochtúir leat na roghanna a mheá.
• Breoiteacht an-ard: I gcásanna áirithe nuair atá othar thar a bheith tinn, d'fhéadfadh go mbeadh na tairbhí féideartha teoranta.

Déanfaidh do fhoireann cúraim sláinte athbhreithniú ar na fachtóirí seo go léir agus pléifidh siad an cur chuige cóireála is fearr do do chás ar leith. Tá taithí acu ar na cinntí seo a dhéanamh agus treoróidh siad tú tríd an bpróiseas.

Ainmneacha Branda Remdesivir

Déantar remdesivir a mhargú faoin ainm branda Veklury ag Gilead Sciences. Seo an t-aon leagan ainm branda atá ar fáil faoi láthair i bhformhór na dtíortha, lena n-áirítear na Stáit Aontaithe.

D'fhéadfá a chloisteáil freisin go dtagraíonn soláthraithe cúraim sláinte dó go simplí mar "remdesivir" nó faoina shean-ainm turgnamhach "GS-5734," cé nach n-úsáidtear an t-ainmniúchán seo go hannamh sa chleachtas cliniciúil a thuilleadh. Nuair a fhaigheann tú an cógas seo, taispeánfaidh an lipéad "Veklury" mar an t-ainm branda de ghnáth.

Tá leaganacha cineálacha de remdesivir ag éirí ar fáil i roinnt tíortha, ach sna Stáit Aontaithe, is é Veklury fós an phríomhfhoirmiú a úsáidtear in ospidéil agus in áiseanna cúraim sláinte.

Malairtí Remdesivir

Tá roinnt cóireálacha eile ar fáil le haghaidh COVID-19 agus ionfhabhtuithe víreasacha eile, agus roghnóidh do dhochtúir an rogha is fearr bunaithe ar do chúinsí ar leith. Braitheann an rogha cóireála ar fhachtóirí cosúil le ham do bhreoiteachta, do fhachtóirí riosca, agus do chuid comharthaí reatha.

Maidir le cóireáil COVID-19, áirítear ar roinnt roghanna eile Paxlovid (nirmatrelvir-ritonavir), ar cógas béil é is féidir a ghlacadh sa bhaile do chásanna éadroma go measartha. Tá molnupiravir (Lagevrio) ann freisin, frithvíreas béil eile a d'fhéadfaí a mheas i gcásanna áirithe.

Úsáideadh cóireálacha antashubstainte monaclónacha roimhe seo le haghaidh COVID-19, cé go bhfuil go leor acu níos lú éifeachtach i gcoinne athruithe víreasacha reatha. Beidh a fhios ag do dhochtúir cé na cóireálacha a mholtar faoi láthair bunaithe ar an treoir is déanaí agus ar na brúnna víreasacha atá i gcúrsaíocht.

Maidir le hionfhabhtuithe víreasacha eile, d'fhéadfadh cógais frithvíreasacha éagsúla a bheith i gceist, atá sonrach don víreas is cúis le do ghalar. Pléifidh do fhoireann cúraim sláinte na roghanna go léir atá ar fáil agus cabhróidh siad leat tuiscint a fháil ar an fáth go bhfuil siad ag moladh cur chuige cóireála áirithe.

An bhfuil Remdesivir Níos Fearr ná Paxlovid?

Tá Remdesivir agus Paxlovid araon éifeachtach i gcóireáil COVID-19, ach úsáidtear iad i gcásanna éagsúla seachas a bheith ina n-iomaitheoirí díreacha. Braitheann an rogha

Tá buntáistí cruthaithe ag an dá chógas, agus ba chóir an cinneadh eatarthu a dhéanamh i gcónaí i gcomhairle le do sholáthraí cúraim sláinte ar féidir leis do staid aonair a mheasúnú.

Ceisteanna Coitianta faoi Remdesivir

C1. An bhfuil Remdesivir sábháilte do dhaoine le diaibéiteas?

Sea, go ginearálta tá remdesivir sábháilte do dhaoine le diaibéiteas, agus ní chuireann diaibéiteas cosc ort an cógas seo a fháil. Go deimhin, is minic a bhíonn daoine le diaibéiteas i mbaol níos airde do COVID-19 tromchúiseach, agus mar sin d’fhéadfadh sé go mbeadh tábhacht ar leith ag baint le buntáistí cóireála frithvíreasach cosúil le remdesivir.

Déanfaidh do fhoireann cúraim sláinte monatóireacht dhlúth ar do leibhéil siúcra fola le linn na cóireála, mar is féidir le breoiteacht agus roinnt cógas dul i bhfeidhm ar rialú glúcóis fola. Oibreoidh siad leat chun do chógais diaibéitis agus inslin a bhainistiú de réir mar is gá agus tú ag fáil remdesivir.

Déan cinnte do chur ar an eolas do fhoireann leighis faoi do chógais diaibéitis agus faoi do rialú siúcra fola le déanaí ionas gur féidir leo an cúram comhordaithe is fearr a sholáthar le linn do chóireála.

C2. Cad ba chóir dom a dhéanamh má fhaighim an iomarca Remdesivir de thaisme?

Ós rud é go dtugann gairmithe cúraim sláinte remdesivir i dtimpeallacht leighis rialaithe, is annamh a bhíonn ródháileoga de thaisme. Déantar an cógas a thomhas go cúramach agus a riar trí chaidéil insileadh IV a rialaíonn an ráta agus an méid iomlán a fhaigheann tú.

Má tá imní ort faoi do dháileog nó má thugann tú faoi deara aon comharthaí neamhghnácha le linn nó tar éis do insileadh, cuir in iúl do d’fhoireann cúraim sláinte láithreach. Is féidir leo do thaifid cógais a sheiceáil agus monatóireacht a dhéanamh ort le haghaidh aon chomharthaí d’éifeachtaí díobhálacha.

Leanann do fhoireann leighis prótacail dhian maidir le sábháilteacht cógais, lena n-áirítear dáileoga a sheiceáil faoi dhó agus córais leictreonacha a úsáid chun earráidí a chosc. Tá siad oilte chun aon deacrachtaí a bhaineann le cógais a d’fhéadfadh tarlú a aithint agus a bhainistiú.

C3. Cad ba chóir dom a dhéanamh má chaillim dáileog de Remdesivir?

Is beag an seans go gcaillfear dáileog de remdesivir ós rud é go dtugtar é i saoráid cúraim sláinte áit a mbainistíonn do fhoireann leighis do sceideal cóireála. Mar sin féin, má chuirtear dáileog siar mar gheall ar shaincheisteanna sceidealaithe nó ar chúiseanna leighis, cinnfidh do fhoireann cúraim sláinte an bealach is fearr le dul ar aghaidh.

D’fhéadfadh siad do sceideal cóireála a choigeartú chun a chinntiú go bhfaigheann tú an cúrsa iomlán cógais, nó d’fhéadfadh siad an t-am a mhodhnú bunaithe ar do riocht cliniciúil agus ar an bhfreagra ar chóireáil. Is é an rud tábhachtach ná go ndéanann do sholáthraithe cúraim sláinte cinntí faoi dháileoga a cailleadh nó a cuireadh siar.

Má tá imní ort faoi do sceideal cóireála nó má chaithfidh tú an tsaoráid a fhágáil ar chúis ar bith le linn do chúrsa cóireála, pléigh é seo le do fhoireann leighis ionas gur féidir leo pleanáil dá réir.

C4. Cathain is féidir liom stop a chur le Remdesivir a ghlacadh?

Ba chóir do d’fhoireann cúraim sláinte an cinneadh chun stop a chur le cóireáil remdesivir a dhéanamh i gcónaí bunaithe ar do riocht cliniciúil agus ar an bhfreagra ar chóireáil. Críochnaíonn formhór na n-othar cúrsa réamhshocraithe de 3 go 5 lá, ach is féidir leis seo athrú bunaithe ar imthosca aonair.

Cuirfidh do dhochtúir fachtóirí ar nós feabhas ar do chuid comharthaí, leibhéil ocsaigine, torthaí saotharlainne, agus stádas cliniciúil foriomlán san áireamh agus é ag cinneadh ar chóireáil a leanúint nó a chríochnú. D’fhéadfadh siad cóireáil a stopadh go luath má tá tú ag téarnamh go maith, nó é a leathnú má theastaíonn tacaíocht bhreise uait.

Ná bíodh imní ort faoin gcinneadh seo a dhéanamh tú féin - treoróidh do fhoireann cúraim sláinte tú tríd an bpróiseas agus míneoidh siad a gcúiseanna le haghaidh aon athruithe ar do phlean cóireála. Tá taithí acu ar na cógais seo a bhainistiú agus cinnteoidh siad go bhfaighidh tú an méid ceart cóireála do do chás.

C5. An féidir liom tiomáint tar éis Remdesivir a fháil?

Ní chuireann Remdesivir féin isteach ar do chumas tiomána de ghnáth, ach d’fhéadfadh do bhreoiteacht bhunúsach agus fachtóirí eile a bhaineann le do chóireáil dul i bhfeidhm ar do shábháilteacht taobh thiar den roth. Is é an rud is tábhachtaí le breithniú ná an bhfuil tú sách maith le tiomáint go sábháilte, ní an leigheas féin go sonrach.

Má tá remdesivir á fháil agat mar othar seachtrach, d’fhéadfá a bheith tuirseach nó tinn ó do bhreoiteacht víreasach, rud a d’fhéadfadh dul i bhfeidhm ar do chuid ama freagartha agus ar do bhreithiúnas. Baineann roinnt daoine taithí freisin ar fo-iarmhairtí éadroma cosúil le tinneas cinn nó nausea a d’fhéadfadh tiomáint a dhéanamh do-mholta.

Cuirfidh do fhoireann cúraim sláinte treoir ar fáil maidir le gnáthghníomhaíochtaí a atosú bunaithe ar do riocht foriomlán agus ar dhul chun cinn do ghnóthaithe. Déanfaidh siad fachtóirí cosúil le do leibhéal fuinnimh, réiteach comharthaí, agus aon chógas eile atá á ghlacadh agat a d’fhéadfadh dul i bhfeidhm ar do chumas tiomána go sábháilte a mheas.