Cad is Selegiline ann: Úsáidí, Dáileog, Fo-iarmhairtí agus Tuilleadh

Is cógas oideas é Selegiline a chabhraíonn le hairíonna galar Parkinson a bhainistiú trí dopamine a chosaint i do inchinn. Oibríonn an leigheas seo ar bhealach difriúil ó chóireálacha eile do Parkinson toisc go gcuireann sé bac ar einsím a bhriseann síos dopamine, an ceimiceán inchinne a theastaíonn uait le haghaidh gluaiseacht réidh agus comhordú.

D’fhéadfadh do dhochtúir selegiline a fhorordú nuair nach bhfuil do chógais reatha do Parkinson ag obair chomh maith agus a bhíodh. Meastar gur cóireáil thacaíochta í a fhéadann cabhrú le tairbhí do phríomhchógais a leathnú, rud a thugann níos mó uaireanta maithe duit i rith an lae.

Cad is Selegiline ann?

Baineann Selegiline le grúpa cógas ar a dtugtar coscairí MAO-B, rud a chiallaíonn go gcuireann sé bac ar einsím ar leith i d’inchinn ar a dtugtar monoamine oxidase B. Briseann an einsím seo dopamine de ghnáth, ach nuair atá galar Parkinson ort, tá níos lú dopamine agat cheana féin ná mar is gá duit.

Smaoinigh ar selegiline mar sciath chosanta do do dopamine atá fágtha. Trí bhac a chur ar an einsím a scriosann dopamine, fanann níos mó den cheimiceán inchinne tábhachtach seo ar fáil chun cabhrú le do ghluaiseacht a rialú agus tremors a laghdú.

Tagann an cógas i dtáibléid rialta agus i dtáibléid díchumtha ó bhéal a thuaslagann ar do theanga. Roghnóidh do dhochtúir an fhoirm is fearr bunaithe ar do chuid riachtanas ar leith agus cé chomh maith agus is féidir leat pills a shlogadh.

Cén Úsáid a bhaintear as Selegiline?

Úsáidtear Selegiline go príomha chun galar Parkinson a chóireáil, go sonrach nuair nach bhfuil do chuid comharthaí faoi rialú iomlán ag levodopa agus carbidopa ina n-aonar. Cuidíonn sé le hairíonna mótair a bhainistiú cosúil le tremors, stiffness, agus gluaiseacht mhall a fhágann go mbíonn gníomhaíochtaí laethúla dúshlánach.

D’fhéadfadh do dhochtúir selegiline a chur le do phlean cóireála nuair a thosaíonn tú ag fulaingt tréimhsí “caitheamh as”. Is iad seo na hamanna nuair a thosaíonn do phríomhchógais do Parkinson ag cailleadh a éifeacht roimh do chéad dáileog eile, rud a fhágann go bhfuil níos mó comharthaí agat.

Uaireanta forordaíonn dochtúirí seileigiline sna céimeanna luatha de ghalar Parkinson. Sna cásanna seo, d'fhéadfadh sé cabhrú le dul chun cinn na hairíonna a mhoilliú agus an gá le cógais níos láidre cosúil le levodopa a chur siar.

Is féidir leis an gcógas cabhrú freisin le hathruithe i do chuid comharthaí i rith an lae a laghdú. Tugann go leor daoine le galar Parkinson faoi deara go n-athraíonn a gcuid comharthaí go suntasach ó uair an chloig go huaire, agus is féidir le seileigiline cabhrú leis na harduithe agus na hísealuithe seo a réiteach.

Conas a Oibríonn Seileigiline?

Oibríonn seileigiline trí MAO-B a bhac, einsím a bhriseann síos dopamine i do inchinn. Nuair a bhíonn galar Parkinson ort, faigheann na cealla inchinne a tháirgeann dopamine bás de réir a chéile, agus mar sin tá sé ríthábhachtach an dopamine atá fágtha agat a chosaint chun comharthaí a bhainistiú.

Meastar go bhfuil an cógas seo measartha láidir i dtéarmaí cóireálacha Parkinson. Níl sé chomh cumhachtach le levodopa, ar a dtugtar an caighdeán óir go minic, ach tá sé níos dírithe agus féadann sé faoiseamh suntasach ó na hairíonna a sholáthar le níos lú fo-iarmhairtí.

Maireann an éifeacht chosanta atá ag seileigiline ar feadh roinnt laethanta tar éis duit é a ghlacadh. Ciallaíonn sé seo go bhfanann an einsím blocáilte fiú tar éis don chógas do shruth fola a fhágáil, ag soláthar buntáistí níos fadtéarmaí ná roinnt drugaí eile do Parkinson.

Murab ionann agus roinnt cógais Parkinson a chuireann dopamine in ionad dopamine atá ar iarraidh, cuidíonn seileigiline le táirgeadh nádúrtha dopamine do chorp a chaomhnú. Is féidir leis an gcur chuige seo a bheith níos séimhe ar do chóras agus d’fhéadfadh sé níos lú deacrachtaí a chruthú le himeacht ama.

Conas ba chóir dom Seileigiline a ghlacadh?

Glac seileigiline go díreach mar a fhorordaíonn do dhochtúir, de ghnáth uair nó dhó sa lá le bia nó gan bia. Is é an dáileog tosaigh tipiciúil ná 5mg faoi dhó sa lá, a ghlactar le haghaidh bricfeasta agus lóin chun fadhbanna codlata a sheachaint.

Má tá na táibléid atá ag díscaoileadh ó bhéal á nglacadh agat, cuir iad ar do theanga agus lig dóibh díscaoileadh go hiomlán. Ná cogain, ná brúigh, ná slog na táibléid seo ina n-iomláine, mar is féidir leis seo dul i bhfeidhm ar cé chomh maith agus a oibríonn an cógas.

Tá sé tábhachtach an t-am a bheith ceart le seilegiline mar is féidir leis cur isteach ar chodladh má ghlactar é ró-dhéanach sa lá. Glac do dháileog dheireanach roimh 2 PM chun insomnia nó suaimhneas a chosc ag am codlata.

Is féidir leat seilegiline a ghlacadh le bia nó gan bia, ach d'fhéadfadh sé go gcuideodh sé le sneaic bheag a ghlacadh le míshuaimhneas boilg a laghdú. Seachain é a ghlacadh le béilí móra atá ard i mbianna saibhir i tyramine cosúil le cáiseanna aosta, feoil leigheasta, nó táirgí coipthe.

Ná stop go tobann le seilegiline a ghlacadh gan labhairt le do dhochtúir ar dtús. D'fhéadfadh do chuid comharthaí Parkinson dul in olcas go tapa má stopann tú an cógas go tobann.

Cá Fhad Ar Chóir Dom Seilegiline a Ghlacadh?

Glacann formhór na ndaoine le galar Parkinson seilegiline ar feadh go leor blianta mar chuid dá bplean cóireála fadtéarmach. Oibríonn an cógas is fearr nuair a ghlactar go seasta é le himeacht ama, rud a chabhraíonn le leibhéil dopamine seasta a choinneáil i do inchinn.

Déanfaidh do dhochtúir athbhreithniú go rialta ar cé chomh maith agus atá seilegiline ag obair duit trí cheapacháin leantacha. Déanfaidh siad measúnú ar cibé an bhfuil do chuid comharthaí faoi smacht maith agus an bhfuil aon choigeartuithe ar do phlean cóireála ag teastáil.

D'fhéadfadh sé go mbeadh ar roinnt daoine seilegiline a ghlacadh ar feadh a mbeatha, go háirithe má fheabhsaíonn sé a gcáilíocht beatha agus smacht ar na hairíonna go suntasach. Tá sé seo go hiomlán gnáth agus intuartha do choinníollacha ainsealacha cosúil le galar Parkinson.

Braitheann fad na cóireála freisin ar an gcaoi a dtarlaíonn do riocht agus an bhfuil cógais eile ag teastáil. D'fhéadfadh do dhochtúir cóireálacha eile a chur leis nó do dháileog seilegiline a choigeartú de réir mar a athraíonn do chuid riachtanas le himeacht ama.

Cad iad na Fo-iarmhairtí a bhaineann le Seilegiline?

Cosúil le gach cógas, is féidir le seilegiline fo-iarmhairtí a chur faoi deara, cé go dtógaíonn go leor daoine go maith é. Go ginearálta, bíonn na fo-iarmhairtí is coitianta éadrom agus is minic a fheabhsaíonn siad de réir mar a oiriúnaíonn do chorp don chógais.

Seo na fo-iarmhairtí a d'fhéadfá a bheith agat, ag tosú leis na cinn is coitianta:

• Masmas agus buinneach
• Meadhrán nó ceann éadrom
• Trioblóid codlata nó aislingí beoga
• Béal tirim
• Tinneas cinn
• Mearbhall nó siabhránachtaí
• Gluaiseachtaí neamhdheonacha méadaithe

De ghnáth imíonn na fo-iarmhairtí coitianta seo laistigh de chúpla seachtain de réir mar a théann do chorp i dtaithí ar an gcógas. Má mhaireann siad nó má éiríonn siad bothersome, is minic gur féidir le do dhochtúir do dháileog nó do am a choigeartú chun cabhrú.

Is féidir le fo-iarmhairtí níos tromchúisí ach neamhchoitianta athruithe móra giúise, pian cófra, nó méaduithe tobanna i mbrú fola a áireamh. Éilíonn siad seo aird leighis láithreach agus is dóichí go dtarlóidh siad má itheann tú bianna áirithe nó má ghlacann tú cógais eile a idirghníomhaíonn le selegiline.

Bíonn taithí ag daoine áirithe ar a dtugtar an "éifeacht cáise" má itheann siad méideanna móra de bhianna saibhir i tyramine agus iad ag glacadh selegiline. Is féidir leis seo méaduithe contúirteacha i mbrú fola a chur faoi deara, cé nach bhfuil sé neamhchoitianta ag na dáileoga a úsáidtear go hiondúil le haghaidh galar Parkinson.

Cé Nár Chóir Selegiline a Ghlacadh?

Ba cheart do dhaoine áirithe selegiline a sheachaint toisc gur féidir leis idirghníomhú go contúirteach le cógais nó coinníollacha sláinte eile. Déanfaidh do dhochtúir athbhreithniú cúramach ar do stair leighis agus ar chógais reatha sula ndéanfaidh sé é a fhorordú.

Níor chóir duit selegiline a ghlacadh má tá tú ag úsáid frithdhúlagráin áirithe faoi láthair, go háirithe SSRIs, SNRIs, nó frithdhúlagráin tríchiorclacha. Is féidir leis an teaglaim riocht tromchúiseach ar a dtugtar siondróm serotonin a chur faoi deara, rud a d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha.

Ba cheart do dhaoine atá ag glacadh cógais pian opioid cosúil le meperidine, tramadol, nó methadone selegiline a sheachaint freisin. Is féidir leis na teaglamaí seo frithghníomhartha tromchúiseacha a chur faoi deara lena n-áirítear fiabhras ard, righneas matáin, agus athruithe contúirteacha i mbrú fola.

Má tá galar ae tromchúiseach ort, is dócha go roghnóidh do dhochtúir cógas difriúil toisc go bpróiseálann an t-ae selegiline. Ar an gcaoi chéanna, seans go mbeidh gá le coigeartuithe dáileoige nó cóireálacha malartacha ag daoine le galar duáin tromchúiseach.

Inis do dhochtúir i gcónaí faoi gach cógas atá á ghlacadh agat, lena n-áirítear drugaí thar an gcuntar, forlíontaí, agus leigheasanna luibhe. Is féidir le táirgí cosúil le wort Naomh Eoin, a bhfuil cuma neamhdhíobhálach orthu fiú, idirghníomhú go contúirteach le seileigiline.

Ainmneacha Branda Seileigiline

Tá seileigiline ar fáil faoi roinnt ainmneacha branda, agus is é Eldepryl an ceann is mó a aithnítear. Is é seo an t-ainm branda bunaidh don fhoirm táibléid rialta de sheileigiline atá á fhorordú ag dochtúirí le blianta fada anuas.

Is ainm branda eile é Zelapar, go sonrach do na táibléid atá ag díscaoileadh ó bhéal a thuaslagann ar do theanga. Is minic a bhíonn na táibléid seo níos éasca do dhaoine a bhfuil deacracht acu pills a shlogadh mar gheall ar ghalar Parkinson.

Tá leaganacha cineálacha de sheileigiline ar fáil go forleathan agus oibríonn siad chomh héifeachtach leis na leaganacha branda. Is féidir le do chógaiseoir a insint duit cén leagan atá á fháil agat agus freagra a thabhairt ar aon cheist faoi dhifríochtaí idir brandaí.

Tá an comhábhar gníomhach mar an gcéanna beag beann ar an ainm branda, mar sin ní dhéanann aistriú idir monaróirí éagsúla difear de ghnáth don chaoi a n-oibríonn an cógas duit.

Malairtí Seileigiline

Mura bhfuil seileigiline ceart duit, is féidir le roinnt cógas eile cabhrú le hairíonna galar Parkinson a bhainistiú. D’fhéadfadh do dhochtúir rasagiline a mheas, ar coscaire MAO-B níos nuaí é a oibríonn ar an gcaoi chéanna le seileigiline ach a d’fhéadfadh níos lú fo-iarmhairtí a bheith aige.

Oibríonn agonists dopamine cosúil le pramipexole nó ropinirole ar bhealach difriúil trí spreagadh díreach a dhéanamh ar ghabhdóirí dopamine i do inchinn. Is féidir leis na cógais seo a bheith ina malairtí éifeachtacha, go háirithe sna céimeanna luatha de ghalar Parkinson.

Is rogha eile iad coscairí COMT mar entacapone nó tolcapone a chabhraíonn le héifeachtaí levodopa a leathnú. Oibríonn siad seo trí einsím dhifriúil a bhac a bhriseann síos levodopa sula bhféadann sé do inchinn a bhaint amach.

D’fhéadfadh do dhochtúir amantadine a mheas freisin, a bhfuil bealaí éagsúla aige chun cabhrú le hairíonna Parkinson agus is féidir leis a bheith úsáideach go háirithe chun gluaiseachtaí neamhdheonacha de bharr cógais eile a laghdú.

Braitheann an rogha is fearr ar do chuid comharthaí ar leith, ar chógais eile atá á nglacadh agat, agus ar an gcaoi a bhfreagraíonn do chorp do chóireálacha éagsúla. Oibreoidh do dhochtúir leat chun an teaglaim is éifeachtaí a aimsiú.

An Fearr Seilegiline ná Rasagiline?

Is coscairí MAO-B iad seilegiline agus rasagiline araon a oibríonn ar bhealaí cosúla, ach tá roinnt difríochtaí tábhachtacha eatarthu. Is cógas níos nuaí é rasagiline a d’fhéadfadh níos lú fo-iarmhairtí agus idirghníomhaíochtaí drugaí a chur faoi deara ná seilegiline.

Tá seilegiline in úsáid le níos faide agus tá níos mó taighde ann a thacaíonn lena éifeachtacht, go háirithe nuair a chuirtear le levodopa é. Tá sé ar fáil freisin i bhfoirmeacha níos mó, lena n-áirítear na táibléid díchumtha ó bhéal a mbíonn sé níos fusa ag daoine áirithe a ghlacadh.

D’fhéadfadh sé gur lú an seans go gcuirfidh rasagiline fadhbanna codlata faoi deara toisc nach ndíscaoileann sé i substaintí cosúil le amfataimín i do chorp. Mar sin, is rogha níos fearr é do dhaoine atá íogair do na héifeachtaí spreagthacha.

Níl ceachtar den dá chógais “níos fearr” ná an ceann eile go cinntitheach. Braitheann an rogha eatarthu ar do fhreagra aonair, ar phróifíl na fo-iarmhairtí, agus ar na cógais eile atá á nglacadh agat.

Déanfaidh do dhochtúir fachtóirí mar do aois, feidhm duáin, coinníollacha sláinte eile, agus freagraí cógais roimhe seo a mheas agus é ag cinneadh idir an dá rogha seo.

Ceisteanna a Cuirtear go Minic faoi Seilegiline

C1. An bhfuil Seilegiline Sábháilte do Dhaoine le Galar Croí?

Go ginearálta, tá seilegiline sábháilte do dhaoine le galar croí, ach déanfaidh do dhochtúir monatóireacht níos dlúithe ort má tá coinníollacha cardashoithíoch agat. Is féidir leis an gcógas athruithe i mbrú fola nó i rithim an chroí a chur faoi deara ó am go chéile, go háirithe nuair a thosaíonn tú ar chóireáil.

Má tá galar croí ort, d’fhéadfadh do dhochtúir tosú ort ar dháileog níos ísle agus é a mhéadú de réir a chéile. Beidh siad ag iarraidh tú a fheiceáil níos minice freisin le linn na gcéad chúpla mí chun seiceáil conas atá do chroí ag freagairt don leigheas.

Inis do dhochtúir láithreach má bhíonn pian cófra, buille croí neamhrialta, nó giorracht neamhghnách anála agat agus seileigilín á ghlacadh agat. D’fhéadfadh na hairíonna seo a léiriú go dteastaíonn níos mó monatóireachta nó coigeartuithe cóireála ar do riocht croí.

C2. Cad ba chóir dom a dhéanamh má úsáidim an iomarca seileigilín de thaisme?

Má ghlacann tú an iomarca seileigilín de thaisme, déan teagmháil le do dhochtúir nó leis an ionad rialaithe nimhe láithreach, fiú má bhraitheann tú go maith. Seans nach mbeidh comharthaí ródháileoige le feiceáil láithreach ach d’fhéadfadh go n-áireofaí orthu tinneas cinn tromchúiseach, pian cófra, nó athruithe contúirteacha ar bhrú fola.

Ná déan iarracht tú féin a chur ag urlacan nó leigheasanna eile a ghlacadh chun an ródháileog a fhritháireamh. Ina ionad sin, bailigh do bhuidéal leigheasanna agus téigh chuig an seomra éigeandála is gaire má mholann do dhochtúir é.

Coinnigh liosta de do chuid leigheasanna go léir leat, lena n-áirítear an dáileog bheacht de sheileigilín a ghlac tú. Cabhróidh an fhaisnéis seo le gairmithe leighis an cúram is fearr a sholáthar má theastaíonn cóireáil éigeandála uait.

C3. Cad ba chóir dom a dhéanamh má chailleann mé dáileog de sheileigilín?

Má chailleann tú dáileog de sheileigilín, glac é chomh luath agus is cuimhin leat, mura bhfuil sé tráthnóna cheana féin. Is féidir le seileigilín a ghlacadh ró-dhéanach sa lá cur isteach ar do chodladh.

Má tá sé tar éis 2 PM cheana féin nuair a mheabhraíonn tú do dháileog caillte, scipeáil é agus glac do chéad dáileog eile ag an ngnáth-am. Ná déan dáileoga dúbailte chun an ceann a cailleadh a dhéanamh suas, mar is féidir leis seo do riosca fo-iarmhairtí a mhéadú.

Ní dhéanfaidh dáileog ócáideach a chailliúint aon dochar duit, ach déan iarracht sceideal comhsheasmhach a choinneáil chun an rialú comharthaí is fearr a fháil. Smaoinigh ar mheabhrúcháin teileafóin a shocrú nó eagraitheoir pill a úsáid chun cabhrú leat cuimhneamh.

C4. Cathain is féidir liom stop a ghlacadh le seileigilín?

Ná stop ag glacadh seilegiline go tobann gan labhairt le do dhochtúir ar dtús. Is dócha go n-éireoidh do chuid comharthaí Parkinson níos measa go tapa má stopann tú an cógas go tobann, agus d'fhéadfá taithí a fháil ar éifeachtaí cosúil le tarraingt siar.

Cabhróidh do dhochtúir leat do dháileog a laghdú de réir a chéile thar roinnt seachtainí má tá sé riachtanach seilegiline a stopadh. Cuidíonn an próiseas caolaithe mall seo le filleadh tobann ar na hairíonna a chosc agus ligeann sé do do chorp oiriúnú.

Tarlaíonn an cinneadh seilegiline a stopadh de ghnáth nuair a éiríonn fo-iarmhairtí ró-thrioblóideach nó nuair a éiríonn cóireálacha eile níos oiriúnaí do do riocht. Oibreoidh do dhochtúir leat chun an rogha is fearr a fháil sula stopfaidh tú seilegiline.

C5. An féidir liom alcól a ól agus seilegiline á ghlacadh agam?

Is fearr tomhaltas alcóil a theorannú agus seilegiline á ghlacadh agat, mar is féidir le halcól roinnt fo-iarmhairtí cosúil le meadhrán agus mearbhall a dhéanamh níos measa. De ghnáth bíonn méideanna beaga alcóil ceart go leor, ach seachain ól trom nó ól iomarcach.

Bí cúramach go háirithe le fíon dearg agus beoir, mar tá tíoraimín iontu seo, ar féidir leis idirghníomhú le seilegiline chun méaduithe contúirteacha i mbrú fola a chur faoi deara. Is roghanna níos sábháilte iad biotáille soiléire cosúil le vodca nó gin go ginearálta má roghnaíonn tú ól.

Labhair le do dhochtúir faoi do nósanna alcóil ionas gur féidir leo comhairle phearsantaithe a thabhairt duit. D'fhéadfadh siad a mholadh alcól a sheachaint go hiomlán má tá tú ag fulaingt ó fho-iarmhairtí áirithe nó má tá tú ag glacadh cógais eile a idirghníomhaíonn le halcól.