Created at:1/13/2025
Ba chóir a rá gur leigheas a bhí i Tacrine a úsáideadh uair amháin chun galar Alzheimer a chóireáil, ach níl sé ar fáil a thuilleadh i bhformhór na dtíortha mar gheall ar fhadhbanna tromchúiseacha ae. Dearadh an druga seo chun cabhrú le feabhas a chur ar chuimhne agus ar scileanna smaointeoireachta i ndaoine le néaltrú trí einsím a bhlocáil a bhriseann síos acetylcholine, ceimiceán inchinne atá tábhachtach don chuimhne.
Cé gur chuir tacrine stair ar fáil mar an chéad chóireáil a d'fhormheas an FDA do ghalar Alzheimer i 1993, d'aimsigh dochtúirí go bhféadfadh sé damáiste tromchúiseach ae a dhéanamh. Ó shin i leith, tá sé tarraingthe siar ón margadh ag formhór na dtíortha, agus tá roghanna eile níos sábháilte ar fáil anois chun comharthaí néaltraithe a chóireáil.
Baineann Tacrine le haicme drugaí ar a dtugtar coscairí cholinesterase. Oibríonn sé trí chosc a chur ar acetylcholine a bhriseadh síos, neurotransmitter a chabhraíonn le cealla nerve cumarsáid a dhéanamh lena chéile san inchinn.
Ar dtús, forbraíodh an leigheas seo chun cabhrú le moilliú a dhéanamh ar dhul chun cinn caillteanas cuimhne agus mearbhall in othair Alzheimer. Mar sin féin, cuireadh srian lena úsáid mar gheall ar imní shuntasach sábháilteachta, go háirithe an baol tocsaineachta ae a d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha.
Forordaíodh Tacrine go príomha do ghalar Alzheimer éadrom go measartha. D'úsáid dochtúirí é chun cabhrú le hothair a gcumas cognaíocha a choinneáil ar feadh tréimhse níos faide agus chun an meath i bhfeidhmiú laethúil a mhoilliú go potencúil.
Measadh freisin an leigheas uaireanta le haghaidh cineálacha eile néaltraithe, cé gur lú an méid sin. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara nach gcneasaíonn tacrine galar Alzheimer ná nach stopann sé a dhul chun cinn go hiomlán - níor chuir sé faoiseamh sealadach ar fáil ach do roinnt othar.
Oibríonn Tacrine trí einsím ar a dtugtar acetylcholinesterase a bhlocáil i do inchinn. De ghnáth, briseann an einsím seo síos acetylcholine, teachtaire ceimiceach atá ríthábhachtach don chuimhne agus don fhoghlaim.
Trí chosc a chur ar an miondealú seo, cuidíonn tacrine le leibhéil níos airde de acetylcholine a choinneáil san inchinn. Is féidir leis seo cumarsáid idir cealla néaróg a fheabhsú go sealadach, rud a d'fhéadfadh cabhrú le cuimhne, aird, agus scileanna réasúnaíochta. Mar sin féin, meastar gur cógas sách lag é tacrine i gcomparáid le cóireálacha nua dementia, agus is measartha ar a mhéid a éifeachtaí.
Dá mbeadh tacrine ar fáil fós, ghlacfaí de ghnáth é ó bhéal ceithre huaire sa lá, de ghnáth idir béilí. Cuidíonn é a ghlacadh ar bholg folamh le do chorp an cógas a ionsú níos fearr.
Bheadh gá leis an gcógas a thosú ag dáileog íseal agus é a mhéadú de réir a chéile thar roinnt seachtainí. Cuidíonn an méadú mall seo le fo-iarmhairtí a laghdú, go háirithe nausea agus urlacan. Bheadh tástálacha fola rialta riachtanach chun feidhm ae a mhonatóireacht, mar is féidir damáiste ae a dhéanamh gan comharthaí soiléire.
Braitheann fad na cóireála tacrine ar cé chomh maith agus a fhreagraíonn tú don chógais agus an bhforbraíonn tú fo-iarmhairtí. D'fhéadfadh roinnt othar tairbhí a fheiceáil laistigh de chúpla seachtain, agus d'fhéadfadh go mbeadh roinnt míonna ag teastáil ó dhaoine eile chun feabhsuithe a thabhairt faoi deara.
Leanfadh an chóireáil de ghnáth chomh fada agus a sháraíonn na tairbhí na rioscaí. Mar sin féin, bheadh monatóireacht rialta ar fhadhbanna ae ríthábhachtach, agus bheadh gá leis an gcógas a stopadh láithreach má ardaíonn leibhéil einsímí ae.
Is féidir le tacrine roinnt fo-iarmhairtí a chur faoi deara, ó éadrom go tromchúiseach. Is é an imní is tromchúisí ná damáiste ae, a d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha agus ba é an phríomhchúis gur tarraingíodh an cógas seo siar ón gcuid is mó de na margaí.
Seo na fo-iarmhairtí coitianta a d'fhéadfá a fháil:
Iarmhairtí tromchúiseacha a éilíonn aird leighis láithreach, áirítear:
D'fhéadfadh na hairíonna tromchúiseacha seo damáiste ae nó deacrachtaí eile a d'fhéadfadh a bheith contúirteach a léiriú a dteastaíonn cúram leighis láithreach uathu.
Ba chóir do roinnt grúpaí daoine tacrine a sheachaint mar gheall ar an mbaol méadaithe deacrachtaí tromchúiseacha. Níor chóir d'aon duine a bhfuil galar ae nó stair fadhbanna ae aige an leigheas seo a ghlacadh.
Áirítear ar na coinníollacha eile a fhágann go bhfuil tacrine mí-oiriúnach:
Ba chóir do mhná torracha agus beathú cíche tacrine a sheachaint freisin, mar ní thuigtear go maith a éifeachtaí ar naíonáin atá ag forbairt.
Díoladh tacrine ar dtús faoin ainm branda Cognex sna Stáit Aontaithe. Ba é seo an príomh-ainm branda a úsáideadh nuair a bhí an leigheas ar fáil fós.
Mar sin féin, ós rud é gur tarraingíodh tacrine siar ó fhormhór na margaí mar gheall ar imní sábháilteachta, níl na hainmneacha branda seo in úsáid a thuilleadh. Má tá tú ag lorg cóireála d'eiseamláir, is dócha go molfaidh do dhochtúir roghanna eile níos nuaí agus níos sábháilte.
Tá roinnt malairtí níos sábháilte agus níos éifeachtaí ar tacrine ar fáil anois chun galar Alzheimer agus cineálacha eile eiseamláire a chóireáil. Tá próifílí sábháilteachta níos fearr ag na cógais nua seo agus is gnách go mbíonn siad níos éifeachtaí.
Áirítear ar na malairtí reatha:
Is fearr na roghanna eile seo toisc go gcúisíonn siad níos lú fo-iarmhairtí tromchúiseacha agus nach mbaineann an baol céanna damáiste ae leo a chuir tacrine i mbaol.
Meastar go ginearálta go bhfuil Donepezil níos fearr ná tacrine i mbeagnach gach bealach. Cé go n-oibríonn an dá chógais ar an meicníocht chéanna, tá próifíl sábháilteachta i bhfad níos fearr ag donepezil agus tá sé níos áisiúla a ghlacadh.
Ní gá ach donepezil a ghlacadh uair amháin sa lá, i gcomparáid le dáileog tacrine ceithre huaire sa lá. Níos tábhachtaí fós, ní chuireann donepezil na fadhbanna ae tromchúiseacha is cúis le tacrine i mbaol. Tá sé léirithe freisin i staidéir go bhfuil donepezil chomh héifeachtach ar a laghad le tacrine chun comharthaí Alzheimer a chóireáil, mura bhfuil sé níos mó ná sin.
Is féidir le tacrine a bheith fadhbach do dhaoine le galar croí toisc gur féidir leis do ráta croí a mhoilliú agus dá bhrí sin coinníollacha áirithe croí a dhéanamh níos measa. Má tá fadhbanna croí agat, d'fhéadfadh tacrine a chur faoi deara go mbuailfidh do chroí ró-mhall nó go neamhrialta.
Is féidir leis an gcógas brú fola a ísliú freisin, rud a d'fhéadfadh a bheith contúirteach má tá fadhbanna cardashoithíoch agat cheana féin. Is cúis eile é seo a bhfuil dochtúirí anois ag roghnú roghanna eile níos sábháilte cosúil le donepezil d'othair a bhfuil néaltrú agus galar croí orthu.
Má tá amhras ort go bhfuil ródháileog tacrine ann, faigh aire leighis éigeandála láithreach. I measc na comharthaí ródháileoige d'fhéadfadh nausea tromchúiseach, urlacan, allas iomarcach, ráta croí mall, brú fola íseal, agus deacracht análaithe a bheith ann.
Is féidir le ródháileog a bheith bagrach don bheatha, go háirithe ag cur san áireamh an dóchúlacht go ndéanfaidh tacrine damáiste don ae. Ná déan iarracht ródháileog a chóireáil sa bhaile - cuir glaoch ar sheirbhísí éigeandála nó téigh go dtí an seomra éigeandála is gaire láithreach.
Má chaill tú dáileog de thacrine, glac é chomh luath agus is cuimhin leat, mura bhfuil sé beagnach in am do do chéad dáileog eile. Sa chás sin, scipeáil an dáileog a cailleadh agus lean ar aghaidh le do sceideal rialta.
Ná glac dhá dháileog ag an am céanna riamh chun dáileog a cailleadh a dhéanamh suas, mar d'fhéadfadh sé seo do riosca fo-iarmhairtí a mhéadú. Má dhéanann tú dearmad go minic ar dháileoga, smaoinigh ar úsáid a bhaint as eagraí piollaí nó meabhrúcháin teileafóin a shocrú.
Níor chóir duit stop a ghlacadh le tacrine ach amháin faoi mhaoirseacht do dhochtúir. Ní mór an cógas a scor láithreach má fhorbraíonn tú comharthaí de fhadhbanna ae, mar shampla buí na craicinn nó na súl, fual dorcha, nó pian bhoilg tromchúiseach.
Molfidh do dhochtúir freisin stopadh má tá an cógas ag cabhrú le do chuid comharthaí nó má éiríonn fo-iarmhairtí ró-thrioblóideach. Tá tástálacha fola rialta riachtanach chun damáiste ae a mhonatóireacht, agus cabhróidh torthaí na dtástálacha seo le cinneadh a dhéanamh cathain is cóir an cógas a stopadh.
Is féidir le tacrine idirghníomhú le go leor cógas eile, rud a d'fhéadfadh fo-iarmhairtí contúirteacha a chruthú. Tá sé go háirithe contúirteach tacrine a chomhcheangal le drugaí eile a théann i bhfeidhm ar an ae, ar an gcroí, nó ar an néarchóras.
Cuir do dhochtúir ar an eolas i gcónaí faoi gach cógas, forlíonadh agus leigheas luibhe atá á ghlacadh agat sula dtosaíonn tú ar thacrine. Is féidir le roinnt idirghníomhaíochtaí a bheith tromchúiseach, lena n-áirítear riosca méadaithe damáiste ae nó athruithe contúirteacha ar rithim an chroí.