Created at:1/13/2025
Is cógas oideas é tacrolimus barrach a chuireann tú go díreach ar do chraiceann chun cóireáil a dhéanamh ar choinníollacha craicinn athlastacha áirithe. Is modhnóir cumhachtach den chóras imdhíonachta é a chabhraíonn le freagairtí imdhíonachta róghníomhacha a mhaolú, rud a chruthaíonn greannú agus athlasadh craicinn.
Baineann an cógas seo le haicme drugaí ar a dtugtar coscairí calcineurin barrach. Smaoinigh air mar chóireáil spriocdhírithe a oibríonn go sonrach san áit a gcuireann tú i bhfeidhm é, seachas do chorp ar fad a bheith buailte aige mar a d'fhéadfadh cógais ó bhéal a dhéanamh.
Is cógas imdhíon-shochtach é tacrolimus barrach a thagann i bhfoirm ointment a chuireann tú i bhfeidhm ar limistéir a bhfuil tionchar orthu de do chraiceann. Forbraíodh é ar dtús ó chomhdhúil a fuarthas i mbaictéir ithreach agus tá sé ag cabhrú le daoine coinníollacha craicinn dochloíte a bhainistiú ó na 2000idí luatha.
Oibríonn an cógas trí chealla áirithe den chóras imdhíonachta i do chraiceann a shochtadh, rud a chuireann le hathlasadh agus greannú. Tá sé éifeachtach go háirithe do choinníollacha ina n-ionsaíonn do chóras imdhíonachta cealla craicinn sláintiúla trí dhearmad.
Gheobhaidh tú tacrolimus barrach ar fáil i dhá neart: 0.03% agus 0.1%. Déanfaidh do dhochtúir cinneadh cén neart atá ceart do do riocht ar leith agus do íogaireacht craicinn.
Forordaítear tacrolimus barrach go príomha le haghaidh deirmatítis atópach measartha go dian, ar a dtugtar ecsema freisin. Is cúis le paistí dearga, itchy, agus inflamed an riocht craicinn ainsealach seo a d'fhéadfadh tionchar suntasach a bheith aige ar do chompord laethúil agus ar chaighdeán na beatha.
D'fhéadfadh do dhochtúir é a fhorordú freisin le haghaidh coinníollacha craicinn athlastacha eile nuair nach bhfuil faoiseamh leordhóthanach curtha ar fáil ag cóireálacha traidisiúnta. Úsáideann roinnt deirmeolaithe é lasmuigh den lipéad le haghaidh coinníollacha cosúil le vitiligo, psoriasis i limistéir íogaire, nó deirmatítis teagmhála ailléirgeach.
Tá an leigheas seo an-luachmhar chun ecsema a chóireáil ar áiteanna íogaire cosúil le d'aghaidh, do mhuineál, agus fillteacha craicinn áit a bhféadfadh fo-iarmhairtí gan iarraidh a bheith ag uachtair stéaróideacha níos láidre le húsáid fhadtéarmach.
Oibríonn tacrolimus topical trí einsímí ar leith ar a dtugtar calcineurin a bhlocáil i do chealla imdhíonachta. Nuair a bhloctar na heinsímí seo, ní féidir le do chealla imdhíonachta na ceimiceáin athlastacha a tháirgeadh is cúis le deargadh, at, agus itching.
Mar sin, is leigheas measartha láidir é tacrolimus atá níos cumhachtaí ná stéaróidigh tráthúla éadroma ach atá níos míne go ginearálta ná uachtair stéaróideacha ard-chumhachta. Soláthraíonn sé faoiseamh spriocdhírithe gan cuid de na héifeachtaí tanaí craicinn a bhaineann le húsáid stéaróideach fhadtéarmach.
De ghnáth, tosaíonn an leigheas ag obair laistigh de chúpla lá go seachtain d'úsáid rialta. Mar sin féin, d'fhéadfadh sé roinnt seachtainí a ghlacadh chun na buntáistí iomlána a fheiceáil, agus mar sin tá foighne tábhachtach le linn do chóireála.
Cuir tacrolimus topical i bhfeidhm go díreach mar a fhorordaíonn do dhochtúir, de ghnáth faoi dhó sa lá ar chraiceann glan, tirim. Tosaigh trí do lámha a ní go críochnúil, ansin glan an limistéar difear go réidh agus pat é tirim sula gcuireann tú ciseal tanaí den ointment i bhfeidhm.
Ní gá duit aon rud speisialta a ithe sula gcuireann tú an leigheas seo i bhfeidhm ós rud é go n-úsáidtear go tráthúil é. Mar sin féin, seachain é a chur i bhfeidhm díreach tar éis folcadh nó snámh nuair a bhíonn do chraiceann an-fhliuch, mar is féidir leis seo ionsú a mhéadú agus d'fhéadfadh sé greannú a chruthú.
Cuimil an ointment isteach i do chraiceann go réidh go dtí go n-ionsúitear é, ach ná déan é a massage go bríomhar. Tar éis iarratais, nigh do lámha arís mura bhfuil tú ag cóireáil do lámha go sonrach.
Seachain an limistéar cóireáilte a chlúdach le bindealáin daingean nó feistis ocsaídeacha mura n-ordaíonn do dhochtúir go sonrach duit é sin a dhéanamh. Ní mór do chraiceann análú agus an leigheas ag obair.
Athraíonn fad na cóireála tráthúla tacrolimus go suntasach ag brath ar do riocht sonrach agus cé chomh maith agus a fhreagraíonn tú don chógas. Úsáideann daoine áirithe é ar feadh cúpla seachtain le linn lasracha, agus b'fhéidir go mbeidh cóireáil níos fadtéarmaí ag teastáil ó dhaoine eile.
Maidir le lasracha géara eczema, d'fhéadfá é a úsáid go laethúil ar feadh 2-4 seachtaine go dtí go nglanann do chraiceann, ansin aistrigh go feidhmchláir níos lú minicíochta le haghaidh cothabhála. Cruthóidh dochtúir plean cóireála pearsantaithe bunaithe ar fhreagra do chraicinn.
Faigheann go leor daoine gur féidir leo an minicíocht a chuireann siad an cógas i bhfeidhm a laghdú de réir a chéile de réir mar a fheabhsaíonn a gcraiceann. D'fhéadfadh sé seo a bheith ag dul ó dhá uair sa lá go dtí uair sa lá, ansin go dtí gach lá eile, agus ar deireadh go húsáid mar is gá.
Ná stop riamh ag baint úsáide as tacrolimus tráthúil go tobann gan dul i gcomhairle le do dhochtúir, go háirithe má tá tú á úsáid go rialta. Treoróidh do dhochtúir tú maidir le conas an cógas a laghdú go sábháilte chun lasracha athbheochana a chosc.
Tógaíonn formhór na ndaoine tacrolimus tráthúil go maith, ach cosúil le gach cógas, féadann sé fo-iarmhairtí a chur faoi deara. Is é an dea-scéal nach bhfuil fo-iarmhairí tromchúiseacha coitianta go leor le húsáid tráthúil.
Seo na fo-iarmhairtí is coitianta a d'fhéadfá a bheith agat, go háirithe le linn na gcéad laethanta den chóireáil:
De ghnáth feabhsaíonn na fo-iarmhairtí coitianta seo de réir mar a oiriúnaíonn do chraiceann don chógas, de ghnáth laistigh den chéad seachtain den chóireáil.
Fo-iarmhairtí nach bhfuil chomh coitianta ach níos imníoch a éilíonn teagmháil le do dhochtúir ná:
Cé go bhfuil sé an-annamh, d'fhéadfadh roinnt daoine frithghníomhartha ailléirgeacha a fháil nó méadú ar an ngéilleadh d'ionfhabhtuithe craicinn. Má thugann tú faoi deara aon athruithe craicinn neamhghnácha nó má bhraitheann tú go dona agus tacrolimus á úsáid agat, téigh i dteagmháil le do sholáthraí cúraim sláinte.
Níl tacrolimus topical oiriúnach do gach duine, agus d'fhéadfadh coinníollacha nó imthosca áirithe é a dhéanamh míchuí do do chás. Déanfaidh do dhochtúir measúnú cúramach ar an bhfuil an leigheas seo ceart duit.
Níor chóir duit tacrolimus topical a úsáid má tá ailléirge ar eolas agat le tacrolimus nó le haon chomhábhair sa ointment. D'fhéadfadh sé go mbeadh ar dhaoine le coinníollacha géiniteacha áirithe a théann i bhfeidhm ar a gcóras imdhíonachta an leigheas seo a sheachaint freisin.
Seo a leanas breithnithe tábhachtacha a d'fhéadfadh dul i bhfeidhm ar an bhfuil tacrolimus topical ceart duit:
Má tá cógais eile imdhíon-shochtacha á nglacadh agat, beidh ar do dhochtúir na héifeachtaí comhcheangailte ar do chóras imdhíonachta a mheas go cúramach sula n-ordóidh sé tacrolimus topical.
Tá tacrolimus topical ar fáil faoi roinnt ainmneacha branda, agus is é Protopic an ceann is mó a aithnítear. Tá an comhábhar gníomhach céanna sa leagan seo den bhranda agus atá sa ointment tacrolimus cineálach.
Féadfaidh ainmneacha branda eile a bheith ar fáil ag brath ar do shuíomh agus ar do chógaslann. Is féidir le do chógaiseoir cabhrú leat a thuiscint an bhfuil tú ag fáil leagan branda nó leagan cineálach den chógas.
Tá an dá leagan branda agus cineálach de tacrolimus tráthúla chomh héifeachtach céanna. Is minic a bhíonn an rogha ag brath ar chlúdach árachais, breithnithe costais, agus rogha phearsanta.
Mura n-oibríonn tacrolimus tráthúla go maith duit nó má chruthaíonn sé fo-iarmhairtí buartha, tá roinnt cóireálacha malartacha ar fáil chun coinníollacha craicinn athlastacha a bhainistiú.
I measc na n-oibreán calcineurin tráthúla eile tá pimecrolimus (Elidel), a oibríonn ar an gcaoi chéanna le tacrolimus ach a d'fhéadfadh a bheith níos míne do dhaoine áirithe. D'fhéadfadh do dhochtúir a mholadh é seo a thriail má chruthaíonn tacrolimus an iomarca greannaithe.
Is mórchóireáil iad corticosteroidí tráthúla fós le haghaidh eczema agus coinníollacha craicinn athlastacha eile. Tagann siad seo i neartanna agus foirmlithe éagsúla, ó hidreacortisone éadrom go stéaróidigh oideas cumhachtacha.
I measc na roghanna cóireála nua tá coscairí PDE4 tráthúla cosúil le crisaborole (Eucrisa) agus coscairí JAK mar ruxolitinib (Opzelura). Oibríonn na cógais seo trí bhealaí éagsúla chun athlasadh craicinn a laghdú.
Oibríonn tacrolimus tráthúla agus hidreacortisone ar bhealaí éagsúla agus tá buntáistí sainiúla acu ag brath ar do chás sonrach. Ní
Déanfaidh do dhochtúir fachtóirí a mheas, amhail déine do riocht, suíomh an chraicinn atá buailte, do stair chóireála, agus do roghanna pearsanta agus é á chinneadh cén leigheas is oiriúnaí duit.
Meastar go ginearálta go bhfuil tacrolimus topical sábháilte le húsáid fhadtéarmach nuair a úsáidtear é mar a threoraíonn do dhochtúir. Murab ionann agus stéaróidigh tráthúla, ní chuireann sé tanú craicinn nó athruithe struchtúracha eile ar do chraiceann le húsáid fhadtéarmach.
Mar sin féin, toisc go mbíonn tionchar aige ar do chóras imdhíonachta, déanfaidh do dhochtúir monatóireacht rialta ort le linn cóireála fadtéarmaí. Seans go molfaidh siad sosanna tréimhsiúla nó coigeartuithe dáileoige bunaithe ar an gcaoi a bhfreagraíonn do chraiceann.
Is é an eochair é a úsáid go cuí faoi mhaoirseacht leighis seachas é a chur i bhfeidhm go leanúnach gan treoir. Cabhróidh do dhochtúir leat an chothromaíocht cheart a aimsiú idir cóireáil éifeachtach agus sábháilteacht.
Má chuireann tú an iomarca tacrolimus topical i bhfeidhm trí thimpiste, ná bíodh scaoll ort. Wipe go réidh an iomarca le éadach nó fíochán glan, ach ná scrobáil ná greannaigh do chraiceann.
Is dócha nach gcuirfidh an iomarca a úsáid ó am go chéile faoi deara fadhbanna tromchúiseacha, ach d'fhéadfadh sé do riosca greannú craicinn nó dó a mhéadú. Má bhíonn míchompord mór ort, is féidir leat an limistéar a shruthlú go réidh le huisce fuar.
Déan teagmháil le do dhochtúir má chuireann tú an iomarca cógais i bhfeidhm go rialta nó má bhíonn comharthaí neamhghnácha agat tar éis ró-úsáide. Is féidir leo do phlean cóireála a choigeartú chun saincheisteanna sa todhchaí a chosc.
Má chailleann tú dáileog de tacrolimus topical, cuir i bhfeidhm é chomh luath agus is cuimhin leat, mura bhfuil sé beagnach in am do do chéad dáileog sceidealaithe eile. Sa chás sin, scipeáil an dáileog caillte agus lean ar aghaidh le do sceideal rialta.
Ná cuir leigheas breise i bhfeidhm chun cúiteamh a dhéanamh ar dáileog a chaill tú, mar d'fhéadfadh sé seo do riosca greannaithe craicinn a mhéadú. Tá comhsheasmhacht tábhachtach, ach ní bheidh tionchar suntasach ag dáileoga caillte ó am go chéile ar do chóireáil.
Má dhéanann tú dearmad go minic ar dháileoga, smaoinigh ar mheabhrúcháin a shocrú ar do ghuthán nó amanna iarratais a nascadh le gnáthaimh laethúla cosúil le do chuid fiacla a scuabadh.
Is féidir leat stop a chur le tacrolimus topical a úsáid de ghnáth nuair a bhíonn do riocht craicinn imithe agus fanann sé cobhsaí don tréimhse a mholann do dhochtúir. Is gnách go mbaineann sé seo le laghdú de réir a chéile seachas stop a chur go tobann.
Treoróidh do dhochtúir tú trí sceideal maolaithe a d'fhéadfadh a bheith i gceist leis an minicíocht iarratais a laghdú thar roinnt seachtainí. Cuidíonn sé seo le lasracha athbheochana a chosc agus na feabhsuithe atá bainte amach agat á gcothabháil.
D'fhéadfadh go mbeadh ar dhaoine áirithe leanúint ar aghaidh ag úsáid tacrolimus topical go hidirmhíneach chun cothabháil a dhéanamh, go háirithe má tá coinníollacha ainsealacha acu cosúil le deirmatítis atópach. Oibreoidh do dhochtúir leat chun an réimeas éifeachtach is lú a aimsiú.
Is féidir leat tacrolimus topical a úsáid go ginearálta le táirgí cúraim craicinn eile, ach tá tábhacht le ham agus le roghnú táirgí. Cuir tacrolimus i bhfeidhm ar chraiceann glan, tirim, ansin fan ar a laghad 30 nóiméad sula gcuirfidh tú táirgí eile i bhfeidhm.
Is gnách go mbíonn moisturizers éadroma, saor ó bholadh ceart go leor le húsáid agus d'fhéadfadh siad cabhrú i ndáiríre le greannú ó tacrolimus a laghdú. Mar sin féin, seachain táirgí ina bhfuil alcól, aigéid, nó comhábhair eile a d'fhéadfadh a bheith greannach.
Seiceáil i gcónaí le do dhochtúir nó cógaiseoir sula gcuireann tú tacrolimus le táirgí cúraim craicinn míochaine eile, mar d'fhéadfadh roinnt teaglaim greannú a mhéadú nó dul i bhfeidhm ar ionsú.