Cad is Tástáil Bilirubin ann? Cuspóir, Leibhéil, Nós Imeachta & Torthaí

Tomhaiseann tástáil bilirubin an méid bilirubin i do chuid fola. Is substaint bhuí é bilirubin a fhoirmíonn nuair a bhriseann do chealla fola dearga síos go nádúrtha. Próiseálann do chuid ae an bilirubin seo agus cuidíonn sé leis é a bhaint as do chorp trí bhile. Nuair a éiríonn leibhéil bilirubin ró-ard, féadann sé fadhbanna le do chuid ae, do lamhnán galláin, nó do chealla fola dearga a chur in iúl.

Cad is bilirubin ann?

Is táirge dramhaíola nádúrtha é bilirubin a chruthaíonn do chorp gach lá. Nuair a shroicheann do chealla fola dearga deireadh a dtimthriall saoil, briseann siad óna chéile agus scaoileann siad substaint ar a dtugtar haemaglóibin. Ansin, athraíonn do chorp an haemaglóibin seo go bilirubin.

Tá dhá phríomhchineál bilirubin i do chuid fola. Taistealaíonn bilirubin neamh-chomhchuingeach (ar a dtugtar bilirubin indíreach freisin) ó do shruth fola go dtí do chuid ae. Tá bilirubin comhchuingeach (ar a dtugtar bilirubin díreach freisin) próiseáilte ag do chuid ae agus tá sé réidh le do chorp a fhágáil trí bhile.

Feidhmíonn do chuid ae cosúil le gléasra próiseála do bilirubin. Tógann sé an fhoirm neamh-chomhchuingeach agus athraíonn sé í go dtí an fhoirm chomhchuingeach, ar féidir í a dhíchur trí do bhroinn ansin. Tarlaíonn an próiseas seo go réidh nuair a bhíonn gach rud ag obair go maith.

Cén fáth a ndéantar tástáil bilirubin?

Ordaíonn dochtúirí tástálacha bilirubin chun seiceáil cé chomh maith agus atá do chuid ae ag obair agus chun imscrúdú a dhéanamh ar chúiseanna féideartha buíocháin. Is é buíochán an buíú ar do chraiceann agus ar do shúile a tharlaíonn nuair a thógtar bilirubin i do chuid fola.

D’fhéadfadh do dhochtúir an tástáil seo a mholadh má tá comharthaí agat cosúil le craiceann nó súile buí, fual dorcha, nó stóil pale. Is féidir leis na comharthaí seo a léiriú nach bhfuil bilirubin á phróiseáil nó á dhíchur i gceart. Cuidíonn an tástáil freisin le galair ae a mhonatóireacht agus le rianú cé chomh maith agus atá cóireálacha ag obair.

Uaireanta, is cuid de ghnáth-obair fola le linn scrúduithe fisiciúla tástáil bilirubin. Is féidir leis fadhbanna ae a ghabháil go luath, sula dtabharfaidh tú faoi deara aon comharthaí. D’fhéadfadh do dhochtúir é a úsáid freisin chun tuirse gan mhíniú, pian bhoilg, nó nausea a imscrúdú.

Cad é an nós imeachta le haghaidh tástála bilirubin?

Is tarraingt fola simplí é an tástáil bilirubin a thógann cúpla nóiméad. Glanfaidh oibrí cúram sláinte limistéar beag ar do lámh agus cuirfidh sé snáthaid tanaí isteach i vein, de ghnáth i do limistéar uillinn.

Braithfidh tú pinch tapa nuair a théann an tsnáthaid isteach, ach is dóigh le formhór na ndaoine go bhfuil sé inghlactha go leor. Bailítear an sampla fola i bhfeadán beag, agus ansin baintear an tsnáthaid. Téann bindealán beag thar an áit a cuireadh an tsnáthaid isteach.

De ghnáth, tógann an próiseas iomlán níos lú ná cúig nóiméad. Seoltar do shampla fola chuig saotharlann áit a ndéanann teicneoirí na cineálacha éagsúla bilirubin a thomhas. Bíonn torthaí ar fáil de ghnáth laistigh de lá nó dhó.

Conas ullmhú do do thástáil bilirubin?

Ní éilíonn formhór na dtástálacha bilirubin aon ullmhúchán speisialta. Is féidir leat ithe agus ól de ghnáth roimh an tástáil mura n-insíonn do dhochtúir duit a mhalairt go sonrach.

Mar sin féin, ba chóir duit a chur in iúl do do dhochtúir faoi aon chógas atá á ghlacadh agat. Is féidir le roinnt cógas dul i bhfeidhm ar leibhéil bilirubin, lena n-áirítear antaibheathaigh, pills rialaithe breithe, agus faoiseamh pian áirithe. Déanfaidh do dhochtúir cinneadh an gá duit stop a chur le haon chógas go sealadach roimh an tástáil.

Má tá tástálacha fola eile á ndéanamh agat ag an am céanna, d’fhéadfadh do dhochtúir a iarraidh ort troscadh ar feadh 8-12 uair an chloig roimh ré. Lean na treoracha sonracha a thugann do sholáthraí cúram sláinte duit i gcónaí.

Conas do thorthaí tástála bilirubin a léamh?

De ghnáth bíonn leibhéil bilirubin gnáth an-íseal in daoine fásta sláintiúla. De ghnáth bíonn leibhéil iomlána bilirubin idir 0.2 agus 1.2 milleagram in aghaidh an deicilítir (mg/dL) fola. Ba chóir go mbeadh bilirubin díreach níos lú ná 0.3 mg/dL.

Nuair a thiocfaidh do thorthaí ar ais, feicfidh tú uimhreacha don bhilirubin iomlán, don bhilirubin díreach, agus don bhilirubin indíreach. Ríomhtar bilirubin indíreach trí bhilirubin díreach a dhealú ó bhilirubin iomlán. Míneoidh do dhochtúir cad a chiallaíonn na huimhreacha seo do do chás ar leith.

Cuimhnigh go bhféadfadh raonta beagán difriúla a bheith ag saotharlanna éagsúla do ghnáthluachanna. Déanfaidh do dhochtúir do thorthaí a léirmhíniú bunaithe ar do chuid comharthaí, do stair leighis, agus torthaí tástála eile. Is é an patrún foriomlán agus an chaoi a gcomparáidtear do leibhéil leis an ngnáthrud duit is mó atá tábhachtach.

Cad is cúis le leibhéil arda bilirubin?

Is féidir le leibhéil arda bilirubin tarlú ar roinnt cúiseanna éagsúla, agus oibreoidh do dhochtúir leat chun an chúis shonrach a aimsiú. Cuidíonn suíomh na faidhbe le cinneadh a dhéanamh ar cad a d'fhéadfadh a bheith ag dul mícheart.

Seo iad na príomhchatagóirí coinníollacha a d'fhéadfadh leibhéil bilirubin a ardú:

• Fadhbanna ae: Heipitíteas, cioróis, galar ae sailleacha, ailse ae, nó neamhoird ae oidhreachtúla
• Saincheisteanna gallbladder agus ducht bile: Clocha galláin, bacainní ducht bile, nó athlasadh na nducht bile
• Coinníollacha a bhaineann le fuil: Anemia hemolytic, galar cille corráin, nó maláire
• Coinníollacha oidhreachtúla: Siondróm Gilbert, siondróm Crigler-Najjar, nó siondróm Dubin-Johnson
• Éifeachtaí cógais: Antaibheathaigh áirithe, stéaróidigh, nó drugaí ceimiteiripe

Tá roinnt cúiseanna níos tromchúisí ná a chéile, agus tá go leor acu an-inleigheasta. Cuirfidh do dhochtúir do chuid comharthaí agus torthaí tástála eile san áireamh chun a chinneadh cén dóchúlacht is mó i do chás.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le bilirubin ard?

Is é an comhartha is soiléire de bilirubin ard ná buíochán, rud a fhágann go n-iompaíonn do chraiceann agus bánna do shúile buí. Tarlaíonn sé seo toisc go dtógann bilirubin iomarcach suas i do chuid fíochán.

D’fhéadfá fógra a thabhairt freisin faoi chomharthaí eile a d’fhéadfadh dul leis na leibhéil ard bilirubin:

• Fual buí dorcha nó donn
• Stóil bána nó dath cré
• Craiceann itchy ar fud do choirp
• Tuirse nó mothú neamhghnách tuirseach
• Nausea nó cailliúint goile
• Pian bhoilg, go háirithe sa limistéar uachtarach ar dheis

Is féidir leis na hairíonna seo a bheith éagsúil ag brath ar cad is cúis le do bilirubin ard. D’fhéadfadh go mbeadh comharthaí an-éadrom ag daoine áirithe, agus mothaíonn daoine eile go dona. Is minic a bhíonn an déine ag brath ar cé chomh hard is atá do leibhéil bilirubin agus cé chomh tapa agus a d’ardaigh siad.

Cad iad na deacrachtaí a bhaineann le bilirubin ard?

Is féidir an chuid is mó de na cásanna de bilirubin ard a bhainistiú nuair a ghabhtar go luath iad agus a chóireáiltear i gceart iad. Mar sin féin, is féidir le leibhéil an-ard uaireanta deacrachtaí a bheith mar thoradh orthu, go háirithe i nuabheirthe.

I leanaí, is féidir le leibhéil an-ard bilirubin riocht annamh ach tromchúiseach ar a dtugtar kernicterus a chur faoi deara. Tarlaíonn sé seo nuair a thógtar bilirubin suas san inchinn agus is féidir go gcaillfear éisteacht, fadhbanna fís, nó moilleanna forbartha. Sin an fáth go ndéanann dochtúirí monatóireacht chúramach ar leibhéil bilirubin i nuabheirthe.

I ndaoine fásta, is dóichí go dtiocfaidh deacrachtaí ón riocht bunúsach is cúis le bilirubin ard seachas ón bilirubin féin. Mar shampla, má tá galar ae ag cur bilirubin ard faoi deara, is iad na fadhbanna ae is mó an baol sláinte.

Is féidir le leibhéil ard bilirubin ainsealach uaireanta foirmiú clocha gallúnacha a bheith mar thoradh orthu. Is taiscí crua iad seo a d’fhéadfadh duchtanna bile a bhlocáil agus pian nó fadhbanna eile a chur faoi deara. Cuidíonn monatóireacht rialta leis na saincheisteanna seo a ghabháil go luath.

Conas leibhéil ard bilirubin a ísliú?

Díríonn cóireáil bilirubin ard ar an gcúis bhunúsach a chur ar aghaidh seachas an uimhir a ísliú amháin. Cruthóidh do dhochtúir plean cóireála bunaithe ar an méid is cúis le do leibhéil ardaithe.

I gcás cúiseanna a bhaineann leis an ae, d’fhéadfadh cógais a bheith sa chóireáil chun feidhm an ae a chosaint, athruithe ar stíl mhaireachtála cosúil le halcól a sheachaint, nó cóireálacha le haghaidh coinníollacha ae ar leith. Má tá clocha galláin ag cur bac ar dhuchtanna bile, d’fhéadfadh go mbeadh nósanna imeachta ag teastáil uait chun iad a bhaint.

Seo roinnt cur chuige ginearálta a d’fhéadfadh cabhrú le leibhéil bilirubin sláintiúla a chothú:

• Fanacht dea-hiodráitithe trí neart uisce a ól
• Aiste bia atá cairdiúil don ae a ithe le neart torthaí agus glasraí
• Alcól a sheachaint agus bianna próiseáilte a theorannú
• Cleachtadh rialta a fháil de réir mar is féidir
• Cógais forordaithe a ghlacadh go díreach mar a ordaítear
• Teagmháil a dhéanamh le do dhochtúir go rialta le haghaidh monatóireachta

D’fhéadfadh sé nach mbeadh aon chóireáil shonrach ag teastáil ó dhaoine áirithe a bhfuil ardú éadrom orthu, go háirithe iad siúd a bhfuil siondróm Gilbert orthu. Cabhróidh do dhochtúir leat tuiscint a fháil ar an gcur chuige is fearr do do chás.

Cad faoi leibhéil bilirubin íseal?

Go ginearálta, ní cúis imní iad leibhéil bilirubin íseal. Go deimhin, meastar go maith de ghnáth leibhéil bilirubin a bheith ar an deireadh is ísle den ghnáth, mar tugann sé le fios go bhfuil do chuid ae ag próiseáil bilirubin go héifeachtach.

Is annamh, d’fhéadfadh leibhéil bilirubin an-íseal coinníollacha áirithe a léiriú cosúil le galar artaire corónach nó a bheith bainteach le cógais a chuireann isteach ar mheitibileacht bilirubin. Mar sin féin, is gnách nach mbíonn imní ar dhochtúirí faoi bilirubin íseal mura cuid de phatrún é le torthaí tástála neamhghnácha eile.

Má tá do leibhéil bilirubin íseal, is dócha go ndíreoidh do dhochtúir ar aon fhaisnéis neamhghnácha eile i do chuid oibre fola seachas an bilirubin íseal féin. Tá sé seo an-difriúil ó bilirubin ard, a mbíonn gá le fiosrúchán agus cóireáil de ghnáth.

Cathain ar chóir dom dochtúir a fheiceáil faoi leibhéil bilirubin?

Ba chóir duit teagmháil a dhéanamh le do dhochtúir má thugann tú buí ar do chraiceann nó ar do shúile, mar d'fhéadfadh sé seo leibhéil arda bilirubin a léiriú. Tá sé seo tábhachtach go háirithe má thagann an buí go tobann nó má bhíonn comharthaí eile ag gabháil leis.

I measc na comharthaí eile a bhfuil gá le cúram leighis tá fual dorcha a bhreathnaíonn cosúil le tae nó cola, stóil an-bán, itching dian ar fud do chorp, nó tuirse leanúnach in éineacht le nausea. Is minic a léiríonn na hairíonna seo le chéile fadhbanna le próiseáil bilirubin.

Má diagnóisíodh tú le riocht a théann i bhfeidhm ar leibhéil bilirubin, lean moltaí do dhochtúir maidir le monatóireacht rialta. D'fhéadfadh tástálacha fola tréimhsiúla a bheith i gceist leis seo chun do leibhéil a rianú agus a chinntiú go bhfuil do chóireáil ag obair go héifeachtach.

Ná bíodh leisce ort teagmháil a dhéanamh má tá imní ort faoi do chuid comharthaí nó torthaí tástála. Tá do fhoireann cúraim sláinte ann chun cabhrú leat tuiscint a fháil ar a bhfuil ag tarlú agus an plean is fearr do do shláinte a fhorbairt.

Ceisteanna a chuirtear go minic faoi thástáil bilirubin

C1. An bhfuil tástáil bilirubin go maith chun fadhbanna ae a bhrath?

Sea, is uirlisí den scoth iad tástálacha bilirubin chun fadhbanna ae a bhrath. Ós rud é go bpróiseálann do chuid ae an chuid is mó den bilirubin i do chorp, is minic a léiríonn leibhéil arda nach bhfuil do chuid ae ag feidhmiú i gceart.

Mar sin féin, oibríonn tástálacha bilirubin is fearr nuair a dhéantar iad a chomhcheangal le tástálacha feidhm ae eile. D'fhéadfadh do dhochtúir tástálacha a ordú freisin le haghaidh einsímí ae cosúil le ALT agus AST chun pictiúr iomlán de do shláinte ae a fháil. Le chéile, is féidir leis na tástálacha seo cabhrú le cineálacha sonracha fadhbanna ae a aithint agus cinntí cóireála a threorú.

C2. An gciallaíonn bilirubin ard i gcónaí galar ae?

Ní hea, ní léiríonn bilirubin ard galar ae i gcónaí. Cé gur cúis choitianta iad fadhbanna ae, is féidir le roinnt coinníollacha eile leibhéil bilirubin a ardú.

Is féidir le neamhoird fola a chuireann briseadh tapa ar chealla fola dearga méadú ar tháirgeadh bilirubin. Is féidir le clocha galláin nó bacainní ar dhuchtanna bile cosc a chur ar bilirubin do chorp a fhágáil i gceart. Tá coinníollacha oidhreachtúla ag daoine áirithe cosúil le siondróm Gilbert a chuireann ardú éadrom bilirubin gan iarmhairtí sláinte tromchúiseacha.

C3. An féidir le cógais tionchar a imirt ar leibhéil bilirubin?

Is féidir, is féidir le cógais éagsúla tionchar a imirt ar leibhéil bilirubin. Is féidir le roinnt antaibheathach, go háirithe iad siúd sa teaghlach sulfa, bilirubin a mhéadú trí dhul i bhfeidhm ar fheidhm an ae nó ar bhriseadh cealla fola dearga.

Is féidir le pills rialaithe breithe, cógais pian áirithe, agus roinnt drugaí ceimiteiripe tionchar a imirt ar leibhéil bilirubin freisin. Cuir do dhochtúir ar an eolas i gcónaí faoi gach cógas agus forlíonadh atá á ghlacadh agat sula ndéanann tú tástáil bilirubin, mar b'fhéidir go mbeidh orthu léirmhíniú do thorthaí a choigeartú.

C4. An bhfuil sé gnáthach go n-athraíonn bilirubin?

Sea, is féidir le leibhéil bilirubin athrú beagán i ndaoine sláintiúla. Is féidir le fachtóirí cosúil le díhiodráitiú, troscadh, strus fisiciúil, nó breoiteacht dul i bhfeidhm go sealadach ar do leibhéil.

Is minic a fheiceann daoine le siondróm Gilbert go n-ardaíonn a leibhéil bilirubin le linn tréimhsí struis, breoiteachta, nó troscaidh, ansin filleann siad ar an mbunlíne nuair a ghnóthaíonn siad. Má tá athruithe suntasacha agat, d'fhéadfadh do dhochtúir tástáil athuair a mholadh chun patrún a bhunú agus a chinneadh an bhfuil gá le cóireáil.

C5. An féidir le haiste bia tionchar a imirt ar leibhéil bilirubin?

Is féidir le haiste bia roinnt tionchair a imirt ar leibhéil bilirubin, cé nach é an phríomhfhachtóir é de ghnáth. Is féidir le haiste bia a ithe atá saibhir i frithocsaídeoirí agus cothaithigh a thacaíonn le sláinte an ae cabhrú le gnáthphróiseáil bilirubin a chothabháil.

Is féidir le tomhaltas iomarcach alcóil leibhéil bilirubin a ardú go suntasach trí dhamáiste a dhéanamh do chealla ae. Is féidir le troscadh nó srianadh calraí tromchúiseach leibhéil bilirubin a mhéadú go sealadach freisin. Tacaíonn aiste bia chothromaithe a choinneáil agus fanacht hiodráitithe le feidhm foriomlán an ae agus meitibileacht bilirubin sláintiúil.