Cad is Nós Iomlán Athshuímh Canalith ann? Cuspóir, Céimeanna & Torthaí

Is cóireáil shimplí, neamh-ionrach é an nós iomlán athshuímh canalith a chabhraíonn le meadhrán a mhaolú de bharr criostail chailciam a bheith díláithrithe i do chluas istigh. Smaoinigh air mar bhealach milis chun na criostail bheaga seo a threorú ar ais go dtí an áit a mbaineann siad, cosúil le cabhrú le marmair rolladh ar ais isteach ina gcoimeádán ceart.

Baineann an nós imeachta seo, ar a dtugtar an gluaisne Epley freisin, le sraith de ghluaiseachtaí ceann agus coirp a dhéanann soláthraí cúraim sláinte go cúramach. Faigheann formhór na ndaoine feabhas suntasach nó faoiseamh iomlán óna mothúcháin sníomh tar éis seisiún amháin.

Cad is nós iomlán athshuímh canalith ann?

Is teicníc theiripe fisiceach é an nós iomlán athshuímh canalith a dhéileálann le meadhrán suímh paroxysmach neamhurchóideach (BPPV) trí chriostail charbónáit chailciam díláithrithe a bhogadh ar ais go dtí a suíomh ceart i do chluas istigh. Cuidíonn na criostail bheaga seo, ar a dtugtar otoconia nó canaliths, leat de ghnáth cothromaíocht a choinneáil.

Nuair a bhíonn na criostail seo scartha agus snámhann siad isteach sa chuid mícheart de do chanálacha cluaise istigh, seolann siad comharthaí mearbhall chuig d'inchinn faoi shuíomh do chinn. Cruthaíonn sé seo an mothú sníomh a bhraitheann tú le BPPV.

Úsáideann an nós imeachta domhantarraingt agus gluaiseachtaí ceann sonracha chun na criostail seo a threorú go réidh ar ais go dtí an áit a mbaineann siad. Tá sé sábháilte go hiomlán agus is féidir é a dhéanamh in oifig do dhochtúir gan aon leigheas nó máinliacht.

Cén fáth a ndéantar nós iomlán athshuímh canalith?

Déantar an nós imeachta seo go príomha chun BPPV a chóireáil, an chúis is coitianta le meadhrán. Seans go mbeidh tú i dteideal na cóireála seo má bhíonn eipeasóidí gairide sníomh nó meadhráin agat a spreagann gluaiseachtaí ceann sonracha cosúil le rolladh thar leaba, féachaint suas, nó lúbadh síos.

D’fhéadfadh do dhochtúir an nós imeachta seo a mholadh nuair a chuireann do chuid comharthaí isteach go suntasach ar ghníomhaíochtaí laethúla cosúil le bheith ag cur ort féin, ag siúl, nó ag codladh. Is féidir le BPPV tascanna simplí a dhéanamh a bheith ró-mhór agus do riosca titime a mhéadú.

Tá an nós imeachta thar a bheith cabhrach toisc go dtugann sé aghaidh ar an mbun-chúis seachas comharthaí a cheilt. Murab ionann agus cógais a d'fhéadfadh tú a dhéanamh codlatach, socraíonn athshuíomh canalith an fhadhb mheicniúil is cúis le do mhearbhall i ndáiríre.

Uaireanta úsáideann dochtúirí an nós imeachta seo mar uirlis diagnóiseach freisin. Má fheabhsaíonn do chuid comharthaí go mór tar éis na cóireála, deimhníonn sé go raibh criostail dhíláithrithe ina gcúis le do mhearbhall i ndáiríre.

Cad é an nós imeachta le haghaidh athshuíomh canalith?

Baineann an nós imeachta athshuímh canalith le sraith de cheithre shuíomh cruinn ceann agus coirp, gach ceann acu ar feadh thart ar 30 soicind go 2 nóiméad. Treoróidh do sholáthraí cúraim sláinte tú trí gach céim agus tú ag faire ar do chuid comharthaí agus gluaiseachtaí súl.

Tosóidh tú trí shuí go díreach ar bhord scrúdaigh. Ansin bogfaidh do dhochtúir do cheann agus do chorp tríd an seicheamh seo a leanas:

1. Casfar do cheann 45 céim i dtreo na cluaise atá buailte, ansin íslítear tú go tapa ar ais go dtí go gcrochann do cheann beagán faoi leibhéal an bhoird
2. Rothlaítear do cheann 90 céim go dtí an taobh eile agus tú fós sa suíomh ceann síos
3. Rolltar do chorp ar fad ar do thaobh i dtreo a bhfuil do cheann ag tabhairt aghaidh
4. Tugtar ar ais go mall tú go dtí suíomh ina suí le do cheann claonta beagán ar aghaidh

Le linn gach athrú suímh, d’fhéadfá meadhrán nó nausea sealadach a fháil de réir mar a ghluaiseann na criostail. Tá sé seo go hiomlán gnáth agus léiríonn sé i ndáiríre go bhfuil an nós imeachta ag obair. Féachfaidh do dhochtúir ar do shúile le haghaidh patrúin gluaiseachta ar leith a thaispeánann go bhfuil na criostail ag athlonnú i gceart.

Tógann an próiseas iomlán 10 go 15 nóiméad de ghnáth. Teastaíonn ón gcuid daoine an seicheamh a athdhéanamh dhá nó trí huaire le linn an chuairt chéanna chun athshuíomh iomlán criostail a bhaint amach.

Conas ullmhú don nós imeachta athshuímh canailíthe?

Tá ullmhúchán don nós imeachta seo simplí agus éilíonn sé iarracht bheag ar do thaobh. Ní gá duit troscadh nó stop a chur le do chógais rialta a ghlacadh mura n-ordaíonn do sholáthraí cúraim sláinte go sonrach duit é sin a dhéanamh.

Caith éadaí compordacha, scaoilte nach gcuirfidh srian le do ghluaiseacht le linn suíomh na cinn agus an choirp. Seachain coiléar daingean nó seodra a d'fhéadfadh a bheith míchompordach nuair a luíonn tú síos.

Smaoinigh ar dhuine a thabhairt leat chuig an gcruinniú, go háirithe má tá do chuid comharthaí meadhráin tromchúiseach. D'fhéadfá a bheith meadhránach díreach tar éis an nós imeachta, agus is féidir le tacaíocht a bheith dearfach don turas abhaile.

Má chaitheann tú lionsaí teagmhála, b'fhéidir gur mhaith leat iad a bhaint roimh ré ós rud é gur féidir leis an nós imeachta greannú nó deora sealadacha súl a chruthú uaireanta. Tá spéaclaí go breá le coinneáil ort.

Cuir do dhochtúir ar an eolas faoi aon fhadhbanna muineál nó droma a d'fhéadfadh suíomhanna áirithe a dhéanamh deacair nó míchompordach. Is féidir leo an teicníc a mhodhnú beagán chun freastal ar do theorainneacha fisiceacha agus na torthaí inmhianaithe a bhaint amach fós.

Conas do thorthaí athshuímh canailíthe a léamh?

De ghnáth, tomhaistear rathúlacht ó nós imeachta athshuímh canailíthe de réir cé chomh mór is a fheabhsaíonn do chuid comharthaí meadhráin seachas trí thorthaí saotharlainne nó tástálacha íomháithe. Tugann an chuid is mó daoine faoi deara faoiseamh láithreach nó laghdú suntasach ar mhothúcháin sníomh díreach tar éis an nós imeachta.

Déanfaidh do dhochtúir na torthaí a mheas trí do ghluaiseachtaí súl a urramú le linn an nós imeachta agus trí fhiafraí faoi do chuid athruithe ar na hairíonna. Cuidíonn patrúin gluaiseachta súl ar leith ar a dtugtar nystagmus chun a dhearbhú go bhfuil criostail ag gluaiseacht agus ag athshuíomh i gceart.

Ciallaíonn rath iomlán nach mbíonn taithí agat a thuilleadh ar mhearbhall leis na gluaiseachtaí cinn a spreag do chuid comharthaí roimhe seo. Baineann rath páirteach le déine laghdaithe nó le ré níos giorra de na heachtraí meadhráin.

D’fhéadfadh go mbeadh gá ag daoine áirithe le dara seisiún cóireála nó tríú seisiún cóireála má mhaireann na hairíonna. Ní chiallaíonn sé seo gur theip ar an nós imeachta – uaireanta bíonn criostail thar a bheith dúr nó bíonn roinnt criostail ann a chaithfear a athshuíomh.

D’fhéadfadh do sholáthraí cúraim sláinte cuairt leantach a sceidealú i gceann seachtaine nó dhó chun a chinntiú go bhfuil do chuid comharthaí réitithe agus nach dtagann siad ar ais. Múinfidh siad duit freisin comharthaí rabhaidh le faire amach dóibh a d’fhéadfadh a léiriú go bhfuil na criostail tar éis a bheith díláithrithe arís.

Conas do thorthaí a chothabháil tar éis athshuíomh canálach?

Tar éis do nós imeachta, cabhraíonn sé le treoracha sonracha iar-chóireála a leanúint a chinntiú go bhfanann na criostail ina suíomh ceart agus nach dtagann do chuid comharthaí ar ais. Soláthróidh do dhochtúir treoirlínte pearsantaithe, ach baineann roinnt moltaí ginearálta le formhór na ndaoine.

Ar feadh na gcéad 48 uair an chloig tar éis na cóireála, déan iarracht do cheann a choinneáil ina seasamh chomh minic agus is féidir. Codladh le do cheann ardaithe ar dhá nó trí pillow agus seachain luí go hiomlán cothrom.

Beidh tú ag iarraidh gluaiseachtaí cinn tapa agus suíomhanna a d’fhéadfadh na criostail a athshuíodh go nua a chroitheadh a sheachaint. Ciallaíonn sé seo bogadh go mall agus tú ag éirí as an leaba agus a bheith an-chúramach agus tú ag lúbadh anuas nó ag féachaint suas.

Molann roinnt dochtúirí gan codladh ar an taobh cóireáilte ar feadh roinnt oícheanta. Molann daoine eile cleachtaí cinn sonracha chun cabhrú le díláithriú criostail a chosc sa todhchaí.

Is féidir le formhór na ndaoine filleadh ar ghnáthghníomhaíochtaí laistigh de chúpla lá, ach is ciallmhar gníomhaíochtaí a sheachaint le gluaiseacht cinn shuntasach cosúil le spóirt áirithe nó turais pháirc spraoi ar feadh thart ar sheachtain tar éis na cóireála.

Cad iad na fachtóirí riosca le haghaidh díláithriú criostail?

Is féidir le roinnt fachtóirí do dhóchúlacht go bhforbróidh tú BPPV agus go mbeidh gá le nós imeachta athshuímh canalith a mhéadú. Is í an aois an phríomhfhachtóir riosca, agus is i measc daoine os cionn 40 bliain d'aois a tharlaíonn an chuid is mó de na cásanna.

Má thuigeann tú na fachtóirí riosca seo, is féidir leat bearta coisctheacha a ghlacadh agus a aithint cathain a d'fhéadfadh comharthaí a fhorbairt:

• Trauma nó gortú don cheann, fiú bumps beaga ar an gceann is cosúil
• Ionfhabhtuithe nó athlasadh sa chluas istigh a d'fhéadfadh na criostail a scaoileadh
• Sosa leapa nó neamhghluaiseacht fada a ligeann do chriostail socrú i suíomhanna míchearta
• Nósanna imeachta leighis áirithe a bhaineann le suíomh an chinn le linn máinliachta
• Neamhoird eile sa chluas istigh cosúil le galar Meniere nó niúróis veisteabúla
• Tinneas cinn migraine, ar cosúil go méadaíonn sé an riosca BPPV ar chúiseanna doiléire
• Oistéapóróis, a d'fhéadfadh dul i bhfeidhm ar chobhsaíocht criostail na cluaise istigh

Is dóichí go bhforbróidh mná BPPV beagán níos mó ná fir, go háirithe tar éis sos míostraithe. D'fhéadfadh athruithe hormónacha ról a imirt i gcobhsaíocht criostail, cé go bhfuil taighdeoirí fós ag déanamh staidéir ar an gceangal seo.

Tá claonadh géiniteach ag roinnt daoine i leith BPPV, rud a chiallaíonn go ritheann sé i dteaghlaigh. Má bhí comharthaí meadhráin cosúla ag do ghaolta, d'fhéadfadh go mbeadh riosca níos airde agat an riocht a fhorbairt duit féin.

Cad iad na deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann maidir le hathshuíomh canalith?

Tá an nós imeachta athshuímh canalith thar a bheith sábháilte, ach cosúil le haon chóireáil leighis, féadfaidh roinnt fo-iarmhairtí sealadacha a bheith aige. Má thuigeann tú cad is gnáth, cabhraíonn sé leat a bheith níos muiníní le linn agus tar éis an nós imeachta.

Is iad na héifeachtaí láithreacha is coitianta ná meadhrán agus nausea sealadach le linn an nós imeachta féin. Tarlaíonn sé seo toisc go spreagann criostail a bhogadh ar dtús na mothúcháin meadhráin chéanna a bhí agat.

Seo iad na deacrachtaí éadroma a d'fhéadfá a bheith agat:

• Méadú sealadach ar mheabhairghalair ar feadh 24 go 48 uair an chloig tar éis cóireála
• Nausea éadrom nó mothú neamhchinnte agus tú ag siúl ar dtús
• Fill gairid ar na hairíonna meadhráin mura bhfuil na criostail socraithe go hiomlán
• Doicheall muineál nó ghoirt ón ngluaiseacht suímh
• Mothú éadrom nuair a athraíonn tú suíomhanna go tapa

Is annamh a bhíonn deacrachtaí tromchúiseacha ann, ach d'fhéadfadh meadhrán tromchúiseach leanúnach a bheith ann nach bhfeabhsaíonn nó a théann in olcas go suntasach tar éis na cóireála. D'fhéadfadh sé seo a léiriú go bhfuil criostail tar éis bogadh go cainéal difriúil nó go bhfuil riocht bunúsach eile ann.

Is annamh a bhíonn míchompord ag daoine le coinníollacha áirithe muineál le linn na ngluaiseachtaí suímh. Déanfaidh do dhochtúir measúnú ar shoghluaisteacht do mhuineál roimh ré agus modhnóidh sé an teicníc más gá.

Má bhíonn comharthaí tromchúiseacha leanúnacha agat, nausea leanúnach, nó aon athruithe imníoch tar éis do nós imeachta, déan teagmháil le do sholáthraí cúraim sláinte go pras le haghaidh measúnaithe.

Cathain ar chóir dom dochtúir a fheiceáil le haghaidh comharthaí meadhráin?

Ba chóir duit aire leighis a lorg má bhíonn eipeasóidí athfhillteacha de mhothúcháin sníomh agat, go háirithe má spreagann gluaiseachtaí ceann sonracha iad. Is féidir le measúnú agus cóireáil luath cosc a chur ar na hairíonna dul in olcas agus feabhas a chur ar do cháilíocht beatha go suntasach.

Sceidealóir coinne le do dhochtúir má mhaireann do eipeasóidí meadhráin níos mó ná cúpla nóiméad, má tharlaíonn siad go minic, nó má chuireann siad isteach ar do ghníomhaíochtaí laethúla. Fiú má bhíonn na hairíonna éadrom, cinntíonn diagnóis chuí go bhfaigheann tú cóireáil chuí.

Lorg cúram leighis láithreach má thagann aon cheann de na comharthaí rabhaidh seo le do mheadhrán:

• Tinneas cinn tromchúiseach nó athruithe ar do ghnáthphatrún tinneas cinn
• Fiabhras, caillteanas éisteachta, nó pian cluaise ag gabháil leis an meadhrán
• Laga, numbness, nó deacrachtaí cainte
• Athruithe fís nó fís dhúbailte
• Pian cófra nó deacracht análaithe
• Titim nó cailliúint an chonaic le linn eipeasóidí meadhráin

D’fhéadfadh na hairíonna seo coinníollacha níos tromchúisí a léiriú a dteastaíonn measúnú práinneach orthu seachas díláithriú criostail simplí. Is féidir le do dhochtúir a chinneadh an bhfuil tú oiriúnach le haghaidh athshuíomh canailith nó an bhfuil cóireáil dhifriúil ag teastáil uait.

Ná bíodh leisce ort cabhair a lorg fiú mura bhfuil tú cinnte an bhfuil do chuid comharthaí tromchúiseach go leor. Is féidir le meadhrán tionchar suntasach a imirt ar do shábháilteacht agus ar do leas, agus tá cóireálacha éifeachtacha ar fáil.

Ceisteanna a chuirtear go minic faoin nós imeachta athshuímh canailith

C.1 An bhfuil an nós imeachta athshuímh canailith go maith do gach cineál meadhráin?

Tá an nós imeachta athshuímh canailith éifeachtach go sonrach do BPPV de bharr criostail dhíláithrithe i do chluas istigh, ach ní chuideoidh sé le cineálacha eile meadhráin. Faigheann thart ar 80 go 90 faoin gcéad de dhaoine le BPPV feabhas suntasach tar éis na cóireála seo.

Ní bheidh an nós imeachta seo éifeachtach má eascraíonn do mheadhrán ó ionfhabhtuithe cluaise istigh, fo-iarsmaí cógais, nó coinníollacha néareolaíocha. Déanfaidh do dhochtúir tástálacha sonracha chun a chinneadh an bhfuil do chuid comharthaí de bharr díláithriú criostail sula molfaidh sé an chóireáil seo.

C.2 An ndéanann an nós imeachta gortú nó an gcúisíonn sé míchompord?

Ní chuireann an nós imeachta athshuímh canailith féin pian faoi deara, ach is dócha go mbeidh meadhrán sealadach agat agus b’fhéidir nausea agus na criostail ag gluaiseacht. Is comhartha maith é an míchompord seo go bhfuil an chóireáil ag obair chun na criostail dhíláithrithe a athshuíomh.

Déanann formhór na ndaoine cur síos ar an mothúchán mar rud cosúil lena gcuid comharthaí meadhráin is gnách ach níos déine ar feadh tréimhse ghearr. Is gnách go n-imíonn an míchompord laistigh de nóiméad tar éis an nós imeachta a chríochnú, agus mothaíonn go leor daoine faoiseamh láithreach ina dhiaidh sin.

C.3 Cé chomh fada a mhaireann na torthaí ó athshuíomh canalith?

Bíonn faoiseamh buan ag go leor daoine tar éis athshuíomh canalith rathúil, go háirithe má leanann siad treoracha iar-chóireála go cúramach. Mar sin féin, is féidir le BPPV athfhillteach i thart ar 15 go 20 faoin gcéad de dhaoine, de ghnáth míonna nó blianta ina dhiaidh sin.

Ní chiallaíonn athfhillteach gur theip ar an gcóireáil bhunaidh – ciallaíonn sé go simplí go bhfuil criostail nua díláithrithe. Is é an dea-scéal go mbíonn nósanna imeachta athuair chomh héifeachtach leis an gcéad chóireáil de ghnáth, agus foghlaimíonn daoine áirithe leaganacha modhnaithe a dhéanamh sa bhaile.

C.4 An féidir liom athshuíomh canalith a dhéanamh orm féin sa bhaile?

Cé gur féidir leaganacha simplithe áirithe d'athshuíomh canalith a dhéanamh sa bhaile, is fearr an chéad chóireáil a dhéanamh ag soláthraí cúraim sláinte oilte. Is féidir leo teicníc cheart a chinntiú agus do fhreagra ar chóireáil a mhaoirsiú.

D'fhéadfadh do dhochtúir leagan baile modhnaithe a mhúineadh duit ar a dtugtar an lámhach leath-somersault le haghaidh eipeasóidí sa todhchaí. Mar sin féin, is féidir le teicníc mhíchuí criostail a bhogadh isteach i gcanálacha éagsúla uaireanta, rud a d'fhéadfadh na hairíonna a dhéanamh níos measa seachas níos fearr.

C.5 Cé mhéad cóireálacha a bheidh uaim le haghaidh faoisimh iomlán?

Bíonn feabhas suntasach ag formhór na ndaoine tar éis seisiún athshuímh canalith amháin, agus faigheann thart ar 70 go 80 faoin gcéad faoiseamh iomlán. Teastaíonn dhá nó trí chóireáil ó dhaoine áirithe, go háirithe má tá criostail dhíláithrithe iolracha acu nó criostail i gcanálacha éagsúla cluaise.

Déanfaidh do sholáthraí cúraim sláinte do fhreagra a mheasúnú tar éis gach cóireála agus cinnfidh sé an bhfuil gá le seisiúin bhreise. Is féidir an nós imeachta a athdhéanamh go sábháilte arís agus arís eile más gá, agus is minic a éiríonn gach cóireáil ina dhiaidh sin níos éifeachtaí de réir mar a oiriúnaíonn do chluas istigh.