Cad is Pillsí Rialaithe Breithe Comhcheangailte ann? Cuspóir, Leibhéil/Nós Imeachta & Toradh

Is frithghiniúnaigh ó bhéal iad pillsí rialaithe breithe comhcheangailte ina bhfuil dhá chineál hormóin: estrogen agus progestin. Oibríonn na hormóin shintéiseacha seo le chéile chun toircheas a chosc trí stop a chur le do chuid uibhlis ó uibheacha a scaoileadh agus é a dhéanamh níos deacra do sperm teacht ar aon ubh a d'fhéadfadh a bheith scaoilte.

Smaoinigh ar na pillsí seo mar chógais laethúla a thugann leibhéil hormóin chomhsheasmhacha do do chorp chun toircheas a chosc. Tagann an chuid is mó de na pillsí comhcheangailte i bpacáistí míosúla le 21 pill hormóin ghníomhacha agus 7 pill neamhghníomhacha, cé go bhféadfadh foirmlithe áirithe a bheith éagsúil.

Cad is pillsí rialaithe breithe comhcheangailte ann?

Is cógais iad pillsí rialaithe breithe comhcheangailte ina bhfuil hormóin estrogen agus progestin araon. Is leaganacha sintéiseacha de na hormóin nádúrtha a tháirgeann do chorp le linn do thimthriall míosta iad na hormóin seo.

Is gnách gurb é ethinyl estradiol an chomhpháirt estrogen, agus is féidir le progestin a bheith ar cheann de roinnt cineálacha cosúil le norethindrone, levonorgestrel, nó drospirenone. Úsáideann brandaí éagsúla meascáin agus méideanna éagsúla de na hormóin seo.

Oibríonn na pillsí seo trí ovulation a chosc, rud a chiallaíonn nach scaoileann do chuid uibhlis ubh gach mí. Tiúsann siad freisin mucus ceirbheacsach chun é a dhéanamh níos deacra do sperm snámh tríd, agus tanaíonn siad líneáil do uterus chun go mbeidh sé níos lú seans go ndéanfar ionchlannú.

Cén fáth a ndéantar pillsí rialaithe breithe comhcheangailte?

Is é príomhchuspóir pillsí rialaithe breithe comhcheangailte ná toircheas a chosc. Nuair a ghlactar iad i gceart, tá siad os cionn 99% éifeachtach chun toircheas a chosc, rud a fhágann gur ceann de na foirmeacha is iontaofa de fhrithghiniúint inchúlaithe iad.

Thar chosc toirchis, cuireann na pillsí seo roinnt buntáistí sláinte eile ar fáil. Úsáideann go leor mná iad chun tréimhsí neamhrialta a rialáil, fuiliú míosta trom a laghdú, agus tréimhsí pianmhara a bhainistiú a chuireann isteach ar ghníomhaíochtaí laethúla.

Forordaíonn soláthraithe cúraim sláinte pills teaglama freisin chun coinníollacha a chóireáil cosúil le siondróm ubhagáin pholaitiúla (PCOS), pian a bhaineann le endometriosis, agus acne hormónach. Faigheann roinnt mná go gcabhraíonn na pills seo le hairíonna siondróm réamh-mheasúil a laghdú agus timthriallta míosta níos intuartha a sholáthar.

Cad é an nós imeachta le haghaidh pills rialaithe breithe teaglama?

Baineann pills rialaithe breithe teaglama le gnáthamh laethúil simplí. Tógfaidh tú pill amháin ag an am céanna gach lá, b'fhearr le bia chun aon bhuinneach boilg a laghdú.

Tagann an chuid is mó de na pills teaglama i bpacáistí 28 lá. Seo conas a oibríonn an timthriall tipiciúil:

• Laethanta 1-21: Tóg pills hormóin gníomhacha go laethúil
• Laethanta 22-28: Tóg pills neamhghníomhacha phlaicéabó nó gan aon pills
• Le linn na seachtaine neamhghníomhaí: Is dócha go mbeidh fuiliú aistarraingthe agat cosúil le tréimhse
• Tosaigh do chéad phacáiste eile díreach tar éis an ceann reatha a chríochnú

Tá 24 pill ghníomhacha agus 4 pill neamhghníomhacha i roinnt foirmlithe nua, nó fiú dáileog leanúnach gan aon pills neamhghníomhacha. Míneoidh do sholáthraí cúraim sláinte an sceideal sonrach do do bhranda forordaithe.

Conas ullmhú do do pills rialaithe breithe teaglama?

Sula dtosaíonn tú ar pills rialaithe breithe teaglama, beidh ort dul i gcomhairle le do sholáthraí cúraim sláinte. Déanfaidh siad athbhreithniú ar do stair leighis, ar chógais reatha, agus ar aon choinníollacha a d'fhéadfadh dul i bhfeidhm ar shábháilteacht na bpiollaí.

Baineann do ullmhúchán le do chúlra sláinte a phlé go hionraic. Bí cinnte a lua má tá stair agat ar théachtáin fola, stróc, galar croí, fadhbanna ae, nó ailsí áirithe, mar d'fhéadfadh na coinníollacha seo dul i bhfeidhm ar an gceart atá ag pills teaglama duit.

Fiafróidh do sholáthraí freisin faoi do nósanna caitheamh tobac, brú fola, agus stair leighis teaghlaigh. Seans go mbeidh modhanna frithghiniúna malartacha ag teastáil ó mhná os cionn 35 bliana d'aois a chaitheann tobac mar gheall ar rioscaí méadaithe téachtán fola agus fadhbanna cardashoithíoch.

Seans go mbeidh scrúdú fisiciúil ag teastáil uait, lena n-áirítear tomhas brú fola agus b'fhéidir tástálacha fola. Déanann roinnt soláthraithe scrúduithe pelvic freisin, cé nach mbíonn sé seo riachtanach i gcónaí sula dtosaíonn tú ar pills rialaithe breithe.

Conas do pills rialaithe breithe measctha a léamh?

Baineann léamh do pills rialaithe breithe measctha le leibhéil hormóin agus am a thuiscint. Tá méideanna sonracha de estrogen agus progestin i ngach pill gníomhach, arna thomhas i micreagram.

Tá na leibhéil hormóin chéanna i ngach pill gníomhach i pills monafásacha ar fud an timthrialla. Athraíonn pills ilchéime leibhéil hormóin ar fud seachtainí éagsúla, agus tá méideanna níos airde nó níos ísle hormóin i roinnt pills.

Taispeánfaidh an pacáiste pill duit cé na pills le glacadh gach lá, agus is minic a bhíonn laethanta na seachtaine marcáilte orthu. De ghnáth bíonn pills gníomhacha daite, agus is gnách go mbíonn pills neamhghníomhacha bán nó dath difriúil chun cabhrú leat iad a idirdhealú.

Braitheann éifeachtacht do pill ar iad a ghlacadh go comhsheasmhach. Má chailltear pills nó má ghlactar iad ag amanna an-difriúla gach lá, féadfaidh sé a n-éifeachtacht frithghiniúna a laghdú agus féadfaidh sé fuiliú briseadh tríd a chur faoi deara.

Conas do leibhéal pills rialaithe breithe measctha a shocrú?

Má tá fo-iarmhairtí agat ó do pills measctha reatha, is féidir le do sholáthraí cúram sláinte do leibhéil hormóin a choigeartú. D’fhéadfadh sé seo a bheith bainteach le haistriú go branda difriúil le cineálacha nó tiúchana hormóin éagsúla.

Do mhná a bhfuil fuiliú briseadh tríd acu, d’fhéadfadh do sholáthraí pill a mholadh le leibhéil estrogen níos airde nó cineál progestin difriúil. Má tá athruithe giúise nó meáchan a fháil agat, d’fhéadfadh sé cabhrú le haistriú go pill le progestin difriúil.

Uaireanta bíonn an réiteach bainteach le hathrú ó pill ilchéime go pill monafásach, nó a mhalairt. Cuirfidh do sholáthraí do chuid comharthaí sonracha agus do stair sláinte san áireamh agus na coigeartuithe seo á ndéanamh.

Tá sé tábhachtach trí mhí ar a laghad a thabhairt do gach foirmliú piolla nua chun a fheiceáil conas a imoibríonn do chorp. Feabhsaíonn roinnt fo-iarmhairtí de réir mar a oiriúnaíonn do chorp do na hormóin.

Cén leibhéal is fearr de phiollaí frithghiniúna teaglama?

Athraíonn an piolla frithghiniúna teaglama is fearr go suntasach ó dhuine go duine. D’fhéadfadh fo-iarmhairtí a bheith mar thoradh ar a n-oibríonn go foirfe do bhean amháin do bhean eile, mar sin níl aon rogha uilíoch “is fearr” ann.

Is minic gur fearr pills dáileog íseal ina bhfuil 20-35 micreagram de estrogen toisc go laghdaíonn siad an baol fo-iarmhairtí agus iad ag coinneáil éifeachtúlachta. Oibríonn na pills seo go maith don chuid is mó de mhná agus tá níos lú rioscaí clotanna fola agus deacrachtaí eile acu.

I gcás mná le tréimhsí troma nó comharthaí suntasacha PMS, d’fhéadfadh go mbeadh pills le progestins ar leith cosúil le drospirenone níos tairbhiúla. Is minic a éiríonn go maith le mná le acne le pills ina bhfuil progestins a bhfuil éifeachtaí frith-androgenic acu.

Cuirfidh do sholáthraí cúraim sláinte do aois, do stair sláinte, do stíl mhaireachtála, agus do riachtanais shonracha san áireamh agus an piolla teaglama is oiriúnaí á mholadh duit.

Cad iad na fachtóirí riosca d'éifeachtacht íseal pills frithghiniúna teaglama?

Is féidir le roinnt fachtóirí éifeachtacht pills frithghiniúna teaglama a laghdú. Is é an chúis is coitianta le héifeachtacht laghdaithe ná piollaí a ghlacadh go neamhréireach, lena n-áirítear pills a chailleann nó iad a ghlacadh ag amanna an-difriúla gach lá.

Is féidir le cógais áirithe cur isteach ar pills frithghiniúna, rud a fhágann go bhfuil siad níos lú éifeachtach. Áirítear leis seo roinnt antaibheathaigh, cógais frith-urghabhála, agus forlíontaí cosúil le wort Naomh Eoin.

Seo iad na príomhfhachtóirí a d'fhéadfadh éifeachtacht pill a laghdú:

• Pillíní ar iarraidh nó iad a ghlacadh go neamhrialta
• Urlacan laistigh de 2-3 uair an chloig tar éis pill a ghlacadh
• Buinneach tromchúiseach a mhaireann níos mó ná 24 uair an chloig
• Cógais áirithe a ghlacadh a chuireann isteach ar hormóin
• A bheith róthrom go suntasach (cé go soláthraíonn pillíní cosaint fós)
• Caitheamh tobac, rud a d'fhéadfadh tionchar a bheith aige ar mheitibileacht hormóin

Má tharlaíonn aon cheann de na cásanna seo, ba chóir duit frithghiniúint chúltaca a úsáid agus dul i gcomhairle le do sholáthraí cúram sláinte faoi cibé an bhfuil frithghiniúint éigeandála ag teastáil uait.

An fearr hormóin pillíní frithghiniúna teaglaim ard nó íseal a bheith ann?

Is fearr dáileoga hormóin níos ísle go ginearálta nuair a sholáthraíonn siad cosaint frithghiniúna leordhóthanach agus rialú comharthaí. Úsáideann an chuid is mó de na pillíní teaglaim nua-aimseartha na dáileoga hormóin is ísle éifeachtacha chun fo-iarmhairtí a íoslaghdú agus éifeachtacht á coinneáil.

Laghdaíonn pillíní dáileog íseal an baol fo-iarmhairtí tromchúiseacha cosúil le téachtáin fola, brú fola ard, agus stróc. Is lú an seans go gcuirfidh siad nausea, tairngreacht cíoch, agus athruithe giúise is féidir le roinnt mná a bheith acu le dáileoga hormóin níos airde.

Mar sin féin, teastaíonn dáileoga hormóin níos airde ó roinnt mná ar chúiseanna leighis ar leith. D'fhéadfadh go mbeadh gá ag mná le fuiliú briseadh tríd ar pillíní dáileog íseal le leibhéil estrogen beagán níos airde le haghaidh rialú timthrialla níos fearr.

Cuirfidh do sholáthraí cúram sláinte tús leat ar an dáileog is ísle a fhreastalaíonn ar do chuid riachtanas agus déanfaidh sé é a choigeartú más gá bunaithe ar an gcaoi a bhfreagraíonn tú don chógas.

Cad iad na deacrachtaí féideartha a bhaineann le hormóin pillíní frithghiniúna teaglaim íseal?

Uaireanta is féidir le pillíní frithghiniúna teaglaim dáileog íseal fuiliú briseadh tríd nó spotáil idir tréimhsí a chur faoi deara. De ghnáth, feabhsaíonn sé seo tar éis do chorp a bheith oiriúnaithe do na hormóin, de ghnáth laistigh de na chéad trí mhí.

Bíonn tréimhsí níos minice nó neamhrialta ag roinnt mná le pillíní dáileog an-íseal. Cé nach bhfuil sé seo contúirteach, is féidir leis a bheith míchuí agus d'fhéadfadh sé a bheith ag teastáil aistriú go foirmliú dáileog beagán níos airde.

Dúshláin eile a d'fhéadfadh a bheith ann le pills íseal-dháileoige ná:

• Fuiliú nó spotáil idir thréimhsí
• Tréimhsí níos giorra nó níos éadroime a bhféadfadh imní a bheith ar roinnt mná
• Éifeachtacht laghdaithe má chailltear pills nó má ghlactar go neamhréireach iad
• Feabhas níos lú ar acne nó ar comharthaí PMS i gcomparáid le pills dáileoige níos airde
• Athruithe giúise a d'fhéadfadh a bheith ann de réir mar a oiriúnaíonn do chorp do leibhéil hormóin níos ísle

Tá an chuid is mó de na deacrachtaí seo sealadach agus réitíonn siad de réir mar a oiriúnaíonn do chorp do na hormóin. Má mhaireann fadhbanna níos faide ná trí mhí, is féidir le do sholáthraí do oideas a choigeartú.

Cad iad na deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann le hormóin pills rialaithe breithe ard-chomhcheangail?

Tá rioscaí méadaithe ag baint le fo-iarmhairtí tromchúiseacha, go háirithe téachtáin fola, stróc, agus taom croí, le pills rialaithe breithe ard-dháileoige. Tá na rioscaí seo fós sách íseal ach méadaíonn siad le leibhéil estrogen níos airde.

Is dóichí go mbeidh fo-iarmhairtí buartha ag mná a ghlacann pills dáileoige níos airde, mar shampla nausea, tairngreacht chíoch, athruithe giúise, agus tinneas cinn. Tuairiscíonn roinnt mná meáchan a fháil freisin, cé go léiríonn taighde nach bhfuil sé seo nasctha go comhsheasmhach le pills rialaithe breithe.

I measc na ndeacrachtaí tromchúiseacha a bhaineann le pills ard-dháileoige comhcheangail tá:

• Téachtáin fola sna cosa, sna scamhóga, nó san inchinn
• Stróc, go háirithe i measc na mban a chaitheann tobac nó a bhfuil brú fola ard acu
• Riosca taom croí, go háirithe i measc na mban a bhfuil fachtóirí riosca cardashoithíoch eile acu
• Brú fola ard a fhorbraíonn agus na pills á nglacadh
• Fadhbanna ae, lena n-áirítear siadaí ae neamhchoitianta
• Galar gallbladder

Tugann an chuid is mó de na mná le pills dáileoige níos airde fiú go maith, ach míníonn na rioscaí seo cén fáth gur fearr le soláthraithe an dáileog is ísle éifeachtach a fhorordú do gach bean aonair.

Cathain ar chóir dom dochtúir a fheiceáil le haghaidh pills rialaithe breithe comhcheangail?

Ba chóir duit teagmháil a dhéanamh le do sholáthraí cúraim sláinte láithreach má bhíonn comharthaí de dheacrachtaí tromchúiseacha agat agus tú ag glacadh pills rialaithe breithe comhcheangailte. Éilíonn na comharthaí rabhaidh seo aird leighis phráinneach agus níor cheart neamhaird a dhéanamh orthu.

Cuir glaoch ar do sholáthraí láithreach má bhíonn pian nó at tromchúiseach sa chos agat, giorracht anála tobann, pian cófra, tinneas cinn tromchúiseach, athruithe fís, nó pian bhoilg tromchúiseach. D'fhéadfadh na hairíonna seo téachtáin fola nó deacrachtaí tromchúiseacha eile a léiriú.

Seo a leanas cásanna a éilíonn aird leighis láithreach:

• Tinneas cinn tobann tromchúiseach nó athruithe fís
• Pian cófra nó giorracht anála
• Pian cos tromchúiseach, at, nó teas
• Pian bhoilg tromchúiseach
• Buí na craicinn nó na súl
• Athruithe giúise tromchúiseacha nó dúlagar

Ba chóir duit freisin coinneanna rialta leantacha a sceidealú chun monatóireacht a dhéanamh ar do bhrú fola agus ar do shláinte iomlán agus tú ag glacadh pills comhcheangailte. Molann an chuid is mó de na soláthraithe seiceálacha gach 6-12 mhí.

Ceisteanna a chuirtear go minic faoi pills rialaithe breithe comhcheangailte?

C.1 An bhfuil pills rialaithe breithe comhcheangailte go maith le haghaidh acne?

Sea, is féidir le pills rialaithe breithe comhcheangailte áirithe acne a chóireáil go héifeachtach, go háirithe acne hormónach a théann in olcas timpeall do thimthriall míosta. Oibríonn pills ina bhfuil progestins le hairíonna frith-androgenic is fearr le haghaidh cóireála acne.

Tá pills comhcheangailte sonracha ceadaithe ag an FDA le haghaidh cóireála acne, lena n-áirítear iad siúd ina bhfuil drospirenone, norgestimate, nó aicéatáit norethindrone. Laghdaíonn na pills seo na hormóin fireanna a chuireann le briseadh acne.

De ghnáth feicfidh tú feabhas ar acne tar éis 3-6 mhí de úsáid leanúnach pill. Mar sin féin, féadfaidh acne filleadh má stopann tú ag glacadh na pills, mar sin oibríonn an chóireáil seo is fearr mar réiteach fadtéarmach.

C.2 An gcúisíonn pills rialaithe breithe comhcheangailte meáchan a fháil?

Léiríonn taighde nach gcúisíonn pills rialaithe breithe teaglaim dáileog íseal méadú suntasach meáchain i bhformhór na mban. Níor aimsíodh aon difríocht shuntasach i gathanna meáchain le himeacht ama i staidéir mhóra a rinne comparáid idir mná ar pills agus iad siúd nach raibh ar pills.

Bíonn coinneáil uisce sealadach ag roinnt mná nuair a thosaíonn siad ar pills rialaithe breithe, rud a d'fhéadfadh a bheith le feiceáil mar chúpla punt ar an scála. Réitíonn sé seo de ghnáth laistigh de chúpla mí de réir mar a oiriúnaíonn do chorp do na hormóin.

Má thugann tú faoi deara athruithe meáchain tar éis pills rialaithe breithe a thosú, smaoinigh ar fhachtóirí eile cosúil le haiste bia, aclaíocht, strus, nó athruithe nádúrtha meáchain a d'fhéadfadh a bheith ag cur leis an athrú.

C.3 An féidir le pills rialaithe breithe teaglaim dúlagar a chur faoi deara?

Bíonn athruithe giúise ag roinnt mná agus iad ag glacadh pills rialaithe breithe teaglaim, cé nach bhfuil dúlagar tromchúiseach coitianta. Is féidir leis na hormóin i pills rialaithe breithe dul i bhfeidhm ar neurotransmitters i do inchinn a théann i bhfeidhm ar ghiúmar.

Má tá stair an dúlagair nó imní agat, pléigh é seo le do sholáthraí cúraim sláinte sula dtosaíonn tú ar pills teaglaim. D'fhéadfadh siad monatóireacht níos dlúithe nó modhanna frithghiniúna malartacha a mholadh má tá tú i mbaol níos airde d'athruithe giúise.

Stop ag glacadh na pills agus déan teagmháil le do sholáthraí láithreach má bhíonn athruithe giúise tromchúiseacha, dúlagar, nó smaointe féin-ghortaithe agat agus tú ar pills rialaithe breithe.

C.4 Cé chomh fada a thógann sé ar pills rialaithe breithe teaglaim oibriú?

Éiríonn pills rialaithe breithe teaglaim éifeachtach chun toircheas a chosc laistigh de 7 lá má thosaíonn tú ag glacadh iad le linn na chéad 5 lá de do thimthriall míosta. Má thosaíonn tú ag am ar bith eile, beidh ort frithghiniúint chúltaca a úsáid ar feadh na chéad 7 lá.

Chun sochair eile cosúil le feabhas ar acne nó rialáil tréimhse, beidh ort fanacht 3-6 mhí de ghnáth chun na héifeachtaí iomlána a fheiceáil. Ní mór do do chorp am a bheith aige chun oiriúnú do na leibhéil hormóin chomhsheasmhacha.

Tabharfaidh roinnt mná faoi deara athruithe ina dtréimhsí nó i hairíonna PMS laistigh den chéad mhí, ach tá sé tábhachtach trí thimthriall iomlán ar a laghad a thabhairt do na pills chun a n-éifeachtúlacht a mheasúnú do do chuid riachtanas ar leith.

C.5 Cad a tharlaíonn má chaillim pill rialaithe breithe measctha?

Má chaill tú pill gníomhach amháin, glac é chomh luath agus is cuimhin leat, fiú má chiallaíonn sé sin dhá phill a ghlacadh in aon lá amháin. Ní gá duit frithghiniúint chúltaca má chaill tú pill amháin amháin.

Méadaíonn cailliúint dhá phill ghníomhacha nó níos mó do riosca toirchis agus éilíonn sé frithghiniúint chúltaca. Glac an pill chaillte is déanaí láithreach agus lean ar aghaidh le do sceideal rialta, ach bain úsáid as coiscíní nó seachain gnéas ar feadh 7 lá.

Má chaill tú pills le linn na chéad seachtaine de do phacáiste agus má bhí gnéas neamhchosanta agat, smaoinigh ar fhrithghiniúint éigeandála. Déan teagmháil le do sholáthraí cúram sláinte le haghaidh treoir maidir leis an méid atá le déanamh bunaithe ar an méid pills a chaill tú agus nuair a chaill tú iad.